Тема2.2.6.: Дисгармоническое развитие.

Глоссарий: дисгармоническое психическое развитие, психопатии, конституциональные психопатии, краевые (приобретённые) психопатии, органические психопатии, «возбудимый тип», «неустойчивый тип», «астенический (тормозимый) тип», «психастенический тип», «шизоидный тип», «мозаичный (смешанный) тип».

Вопросы:

1.Психопатия как форма дисгармонии личности. Определение психопатии.

2. Виды психопатий по происхождению: ядерные (конституциональные), краевые (приобретённые), органические. Группы психопатий по ведущим проявлениям, основанным на типах нервной системы (по О.В.Кербикову): возбудимые, неустойчивые, тормозимые, психастенические, шизоидные, мозаичные.

Литература:

1. Колесникова Г.И. Специальная психология и педагогика/ Г.И. Колес-никова.-Изд.2-е, перераб. И доп. – Ростов н/Д: Феникс,2010.-250с.- (Высшее образование).

2. Слепович Е.С Специальной психология: учеб. пособие / Е.С. Слепович; под ред. Е.С. Слепович, А.М. Полякова.-Минск: Выш.шк., 2012.-511с.

3..Петрова В.Г., Белякова И.В. Психология умственно отсталых школьников: Учеб. пособие для студентов высш. пед. учебн. заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 160с.

4.Cорокин, В.М. Специальная психология: Учеб.пособие/ под научн. ред. Л.М. Шипицыной / В.М.Сорокин. – СПб.: «Речь». 2003.

5.Сорокин, В.М. Практикум по специальной психологии: Учебно-методическое пособие./ Под научн.ред. Л.М.Шипициной/ В.М.Сорокин, В.Л.Кокоренко. — СПб.: «Речь», 2003.

6..Шаповал, И.А. Специальная психология: Учебное пособие/ И.А.Шаповал. – М.:ТЦ Сфера,2005.

 

1.Дисгармоническое психическое развитие– по структуре может напоминать искажённое развитие, однако основой в данном случае является не текущий болезненный процесс, а врождённая либо рано приобретённая стойкая диспропорциональность психики преимущественно в эмоционально-волевой сфере. Моделью дисгармонического развития является ряд психопатий и отчасти «патологическое формирование личности».

Дисгармония личности может возникнуть под влиянием:

ü наследственных факторов;

ü внутриутробного воздействия вредностей;

ü родовых травм;

ü патологии раннего постнатального периода

ü средовых факторов (дефекты воспитания)

 

Психопатии — стойкие, врожденные, или приобретенные характерологические расстройства, проявляющиеся дисгармоничностью психического склада личности при обшей сохранности интеллекта, приводящие к нарушениям межличностных отношений и социальной адаптации.

11 стр., 5355 слов

Психологии личности и общей психологии С.Т.Джанерьян

... ПСИХОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ”   Тема 1. ЛИЧНОСТЬ КАК ПРЕДМЕТ ПСИХОЛОГИИ Понятия "индивид", "человек", "личность", "индивидуальность", "субъект деятельности". Их определения, область применения и соотношение между ними. Развитие представлений о личности в отечественной психологии ... ПОКАЗАТЕЛЬ ПРОДУКТИВНОСТИ ЛИЧНОСТИ Развитие представлений о природе способностей в отечественной психологии (Б.М.Теплов, ...

Выделяют 3 основные признака психопатии:

1) тотальность патологических черт, т.е. из одинаковое присутствие во всех сферах жизнедеятельности человека;

2) относительная стабильность во времени: малая подверженность изменениям на протяжении жизни человека;

3) социальная дезадаптация человека.

Говоря словами П.Б.Ганнушкина, психопатия представляет собой такие аномалии характера, которые «определяют весть психический облик индивидуума, накладывают на весь его душевный склад свой властный отпечаток в течении жизни не подвергаются сколь-нибудь резким изменениям и «мешают» приспособиться к окружающей среде».

В детском возрасте, когда характер ещё не приобрёл своей окончательной системы черт, целесообразно говорить об «акцентуациях» характера.

Акцентуация представляет собой наличие выраженных черт того или иного характера.

Представленность в популяции.Далеко не все психопаты попадают в поле зрения психиатров. Чаще это происходит при декомпенсациях их состояния или в случаях нарушения закона. По этим причинам оценка распространенности психопатий весьма затруднительна. Средние обобщенные показатели колеблются от 5 до 10 человек на 1000 населения. У мужчин личностные расстройства выявляютсячаще, хотя, по-видимому, у женщин встречаются нисколько не реже.

Кодификация в Международной классификации болезней 10-го пересмотра:

F60 Специфические расстройства личности

F60.0 Параноидное (параноическое) расстройство личности

F60.1 Шизоидное расстройство личности

F60.2 Диссоциальное расстройство личности

F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности

F60.4 Истерическое расстройство личности

F60.5 Ананкастное расстройство личности

F60.6 Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности

F60.7 Расстройство типа зависимой личности

F60.8 Другие специфические расстройства личности

F60.9 Расстройство личности неуточнённое

F61 Смешанные и другие расстройства личности

F62 Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга

F62.0 Стойкое изменение личности после переживания катастрофы

F62.1 Стойкое изменение личности после психического заболевания

F62.8 Другие стойкие изменения личности

F62.9 Стойкое изменение личности неуточнённое

 

Этиология психопатий.Изучение этиопатогенеза психопатий традиционно развивалось в двух направлениях: конституционально-генетическом и социально-психологическом.

В рамках конституционально-генетического направления формирование психопатической личности объясняли с позиций теорий дегенерации, наследственной отягощенности, недостаточностью нервно-психических функций, приобретаемой во внутриутробном периоде или в раннем детском возрасте. С точки зрения этих подходов причиной психопатий является неполноценность центральной нервной системы, проявляющаяся в органической или функциональной церебральной недостаточности.

2 стр., 724 слов

Особенности личности при психопатии

... и эмоционально-неустойчивое, истерическое и ананкастное, тревожное и зависимое расстройства. Целью данной работы является рассмотрение личности при психопатиях. Поставленная цель привела к решению следующих задач: 1. ... на протяжении веков концентрировались. С XIX в. психология становится самостоятельной и экспериментальной областью научных знаний. Изучая психологию и поведение людей, ученые ищут их ...

В контексте социально-психологического направления центральное место занимает психодинамическая концепция. В соответствии с фундаментальными положениями психоаналитической теории З. Фрейда психопатические расстройства объясняются нарушением межличностных отношений в периоде формирования у ребенка поведенческих стереотипов. Это имеет своим следствием остановку нормального развития ребенка и формирует в дальнейшем различные патологические комплексы Расстройства личности с высокой частотой отмечаются у лиц, воспитывавшихся в условиях «неполного дома» (без одного из родителей) или при наличии тяжелой конфликтной ситуации в семье. Родительская авторитарность, подавляющая активность, самостоятельность, часто формирует психастенический характер, воспитание по типу «кумира семьи» ведет к развитию истерических черт, по типу «золушки» с эмоциональной и физической дискриминацией может сформировать шизоидные, аффективные, астенические аномалии характера и т.п.

 

 

2.

Конституциональные психопатии. Имеют наследственное происхождение. Степень их тяжести в значительной мере определяется влиянием среды. Для каждого типа этого вида психопатий имеется свой критический возраст, на который падает развертывание психопатических черт.

Шизоидная психопатия. Ребенку с шизоидным типом психопатии присущи черты аутизма. Его эмоциональная сфера характеризуется дисгармоничным сочетанием повышенной чувствительности и ранимости в отношении собственных переживаний с холодностью и безразличием в отношении переживаний окружающих. Характерно раннее возникновение интеллектуальных интересов. Несмотря на обычно высокий интеллект, эти дети нередко являются предметом насмешек одноклассников из-за неконтактности, эмоциональной неадекватности, плохой ориентировки в конкретной ситуации.

Эпилептоидная психопатия. При эпилептоидной психопатии речь идет о стойких характерологических особенностях в виде напряженности эмоций и влечений, немотивированных колебаниях настроения. Уже в раннем дошкольном возрасте для таких детей характерны бурные и затяжные аффективные реакции. В более старшем возрасте на первый план выступают агрессивность, мстительность, злопамятность. В детском коллективе они трудны не только из-за своих аффективных вспышек, но и из-за постоянной конфликтности, связанной со стремлением к самоутверждению и жестокости. Чем меньше возраст, в котором появляется данная форма психопатии, тем тяжелее ее последствия.

Циклоидная психопатия. При данном варианте психопатии имеется склонность к периодическим сменам настроения, в детском возрасте диагносцируется редко.

Психастеническая психопатия. В дошкольном возрасте у таких детей наблюдаются страхи, тревожные опасения, легко возникающие по любому поводу, боязнь нового, незнакомого. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность при необходимости принятия решений крайне затрудняют адаптацию. В школьном возрасте проявляется ипохондрия — боязнь за свое здоровье и здоровье близких. Как компенсаторное образование, связанное с тревогой перед всем новым и неизвестным, возникает болезненная педантичность.

4 стр., 1565 слов

Расстройства воли и влечений

... наркомания­ми (синдром физической зависимости) Проявлением психопатий Импульсивное влечение – неодолимое побуждение к совершению тех или ... интереса к жизни, активности). Абулия – резкое снижение воли; подавления физиологи­ческих влечений не наблюдается. ... типа припадков, либо входит в структуру ауры и су­меречного помрачения сознания) Психоорганический синдром Экспло­зивная (возбудимая) психопатия ...

Истероидная психопатия. Обусловлена негрубыми экзогенными вредностями, перенесенными в раннем детстве. Представляет собой вариант дисгармоничного инфантилизма и чаще наблюдается у девочек. Основной характеристикой истероидной психопатии является эгоцентризм, то есть стремление быть в центре событий, обращать на себя внимание окружающих. С ранних лет наблюдается капризность; девочки нередко стремятся привлечь к себе внимание различными вымыслами и фантазиями. Они очень ревнивы к похвалам в адрес других, из-за чего вступают в конфликты с окружающими. В школьном возрасте стремление привлечь к себе внимание проявляется также в характере одежды и прически. Неспособность к волевому усилию приводит к тому, что даже при хорошем интеллекте у лиц с истероидными чертами успехи в учебе значительно ниже возможностей. Конфликты вероятны не только с одноклассниками, но и с учителями. В подростковом возрасте типичны кокетство, склонность к интригам и сплетням. Эгоцентризм делает их чуждыми к переживаниям и трудностям близких, друзей, они сосредоточены только на своих переживаниях и интересах.

Краевые (приобретённые) психопатииобусловлены длительными неблаго-приятными микросоциальными влияниями в детстве и отрочестве. Имеют значение неполная семья, конфликты между родителями, неблагополучная обстановка в коллективе сверстников, физические дефекты, уродства, соматические заболевания и т.п.Однако особенно велика роль неправильного воспитания.

Органические психопатии – психопатии, при которых аномалии характера развиваются вследствие действий на формирующийся мозг внутриутробных и ранних послеродовых вредностей, приводящих к тяжелым токсикозам, родовым травмам, истощающим соматическим заболеваниям.

Органические психопатии (F07.0) связаны с ранним поражением нервной системы во внутриутробном периоде, при родах, в первые годы жизни. Проявления психопатии (F60-F69) обычно начинаются с раннего детства: отмечаются непоседливость, крикливость, суетливость, желание все трогать руками, отсутствие чувства дистанции со взрослыми, аффективные вспышки, бурные истерические реакции. Постоянное стремление к движению сочетается с задержкой развития элементарных двигательных навыков, с моторной неловкостью. С началом полового созревания эти нарушения сглаживаются. Органическая психопатия может быть эпилептоидного и истероидного типа.

При эпилептоидном типе с детства преобладает своеобразная аффективность, могут выявляться нарушения влечений, усиливающиеся в подростковом возрасте. Аффекты отличаются бурным проявлением и быстрым истощением. Нарушения влечений чаще всего характеризуются садистскими склонностями и бродяжничеством. Аффективность и расстройства влечений становятся основой для формирования нарушений поведения в виде делинквентности, алкоголизации.

При истероидном типе органической психопатии с детства наблюдаются бурные истерические реакции по незначительным поводам — при малейшей угрозе наказания или отказе в исполнении желаний. В подростковом возрасте безудержное хвастовство, малоправдоподобные фантазии.

3 стр., 1025 слов

Роль самоотношения в удовлетворенности жизнью женщин зрелого возраста

... более. Для некоторых людей период зрелости продолжается фактически до конца жизни и вопреки паспортному возрасту не сменяется старостью. Но роль периода зрелости не только в ... изучить роль самоотношения в удовлетворенности жизни женщин зрелого возраста. Гипотеза: мы выдвинули предположение о том, что удовлетворенность жизнью у женщин зрелого возраста взаимосвязана с их самоотношением. ............. ...

Возбудимый тип. Этот тип психопатии отличается повышенной раздражительностью, которая может проявляться по малейшему поводу. В это время психопаты не отдают отчета в своих действиях, могут быть агрессивны. Их действия в основном определяются состоянием эмоциональной сферы. У психопатических личностей этой группы иногда наблюдаются и так называемые эпилептоидные черты характера: вязкость, педантичность, застреваемость на эффектно окрашенных представлениях. Все это обусловливает особую конфликтность возбудимых психопатических личностей, нарушает их приспособление к окружающей среде.

Неустойчивый тип. Для такого типа психопатии характерно непостоянство в побуждениях и стремлениях в сочетании с неспособностью к целеустремленной деятельности. С детского возраста они игнорируют запреты, порядок и требования дисциплины, отличаются несерьезностью и ненадежностью в учебе и выполнении поручений, внушаемостью, податливостью дурному влиянию и отвлекаемостью. Будучи взрослыми, часто ведут легкомысленный образ жизни, вступают в беспорядочные половые связи, легко вовлекаются в пьянство, употребляют наркотики. Это слабовольные, ненадежные и безответственные субъекты.

Астенический (тормозимый) тип.Наиболее характерными признаками астенической психопатии являются невыносливость больными повседневных физических и психических нагрузок, их повышенная истощаемость и ранимость, беспомощность перед трудностями, неуверенность в своих силах, тревожность, робость, застенчивость, обидчивость, пониженная самооценка, слабость побуждений, склонность к навязчивостям и сверхценным образованиям ипохондрического содержания. Психопатологической симптоматике сопутствуют явления вегетативно-сосудистой дистонии, жалобы на утомляемость, устойчиво плохое самочувствие. В качестве компенсации у астенических психопатов нередко выступает утрированный педантизм, консерватизм, стремление к сохранению привычного уклада жизни.

Психастенический тип.Психастенический вариант психопатии обычно развивается у лиц мыслительного типа, т. е. при преобладании второй сигнальной системы над первой. Ее основными клиническими проявлениями являются тревожно-мнительные черты характера, чувство собственной мало-ценности и навязчивые состояния. Такие психопаты живут в мире постоянных сомнений, которые усиливаются с возрастанием сложности жизненных задач. Каждый простой вопрос подвергается длительному осмыслению. Психопаты этого типа не уверены в себе, недооценивают свои возможности и способности, которые могут быть высокими.

Шизоидный тип.Психопатии шизоидного типа характеризуются замкнутостью, скрытностью, внешней холодностью, оторванностью суждений от реального мира, причудливостью и парадоксальностью эмоциональной жизни. Эмоциональная дисгармония проявляется сочетанием повышенной чувствительности к одним сторонам жизни и эмоциональной холодностью к другим. Такой человек патологически замкнут, отчужден от людей, живет в мире своих фантазий и представлений о реальной жизни, своих собственных умозаключений и теоретических суждений.

3 стр., 1272 слов

Типы темперамента. Эмоциональное поведение человека

... людей одного типа личности. Эмоции составляют очень важную сторону внутренней жизни человека. Человек в каждый момент времени находится в определенном эмоциональном состоянии, переживает ... вида темперамента условно: существуют переходные, смешанные, промежуточные типы темперамента, часто в темпераменте человека соединяются черты разных темпераментов, "чистые" темпераменты встречаются относительно ...

Мозаичный (смешанный) тип.Характеризуется наличием совокупности нескольких расстройств у одного пациента. Сочетания расстройств встречаются различные. Если имеют место истерические черты, дополненные взрывными, то возникает почва для развития влечений, зависимостей, расстройств. Нередко наблюдается такая комбинация, как психастения, сопровождаемая шизоидным расстройством. Здесь типично появление у человека сверхценных идей, которые пациент старается любыми путями реализовать.