Теоретические аспекты социальной работы с пенсионерами.

1.1. Потребности пожилых людей в социальных услугах.В целом по России около 1,5 млн. граждан старшего возраста нуждаются в постоянной посторонней помощи и социальных услугах. Более 29,1 млн. пенсионеров в наибольшей степени испытывают последствия снижения уровня жизни. Наиболее тяжелое материальное положение у возрастной группы 71—75 лет, когда резко возрастает доля одиноких пожилых из-за смерти одного из супругов. Требуют пристального внимания бездомные, достигшие пенсионного возраста или ставшие инвалидами. В социальном патронаже нуждаются беженцы и вынужденные переселенцы, среди которых 15% — лица пенсионного возраста, половина из них — одинокие пожилые люди. Старость приносит с собой и изменение привычных жизненных стандартов, и болезни, и тяжелые душевные переживания. Пожилые люди зачастую оказываются на обочине жизни. Речь идет не только о материальных трудностях (хотя они играют существенную роль), сколько о трудностях психологического характера. Уход на пенсию, потеря близких и друзей, болезни, сужение круга общения и сфер деятельности — все это ведет к обеднению жизни, к уходу из нее положительных эмоций, к чувству одиночества и ненужности. Ситуация, однако, такова, что с ростом продолжительности жизни и снижением рождаемости значительную часть населения составляют люди пожилого возраста. И, следовательно, есть необходимость в организации помощи пожилому человеку в более широком ключе, нельзя ограничиваться только патронажем, социальная работа с пожилыми должна иметь социально-психологическую, социокультурную направленность. В целом невостребованность обществом пожилого человека входит в противоречие с общественной сущностью человека. Необходима работа по преодолению депривации пожилых людей посредством социальной работы, направленной на смягчение или изменение дискриминационной социальной ситуации.

Вне всякого сомнения, постарение населения оказывает существенное влияние на общественные процессы, их конфигурацию, структуру, динамику. Ученые по-разному оценивают социальные последствия постарения.

Пессимистические подходы утверждают неизбежность усиления всего комплекса социальных, экономических, моральных проблем в стареющем обществе, которые конкретизируются в следующих положениях:

15 стр., 7457 слов

Технологии продления жизни среди людей пожилого возраста

... лечения болезней старых людей и обобщали опыт продления жизни. Авиценна (980-1037 г.) обобщил достижения медицины предыдущих поколений в ... долголетия и активной творческой жизни. Здоровый образ жизни как система складывается из трех основных взаимосвязанных и ... и преждевременное старение, календарный и биологический возраст. Согласно календарному возрасту лица от 60 до 74 лет относятся к пожилому, ...

  • Увеличивается экономическая нагрузка на трудоспособное население. Уже сейчас в России на одного пенсионера приходится 1,8 работающих. В развитых странах в настоящее время на одного человека старше 65 лет приходится четыре-пять работающих. Постарение населения означает сокращение притока молодежи в экономику, что приводит, по мнению некоторых исследователей, к замедлению роста эффективности экономики. Не меньшее значение имеет и снижение уровня мобильности населения, который становится все более важным условием качества экономического роста.
  • Пожилым людям, занимающим влиятельные и авторитетные позиции в обществе, свойственна ограниченная «инновационная пластичность», что препятствует инновационной деятельности.

Психологи отмечают существование так называемого «барьера неудобств», который с возрастом становится все более выраженным и заметным. Речь идет о том, что человек для оценки всего нового (предметов, идей), что встречается ему на его жизненном пути, использует «личные конструкты», свой личный опыт. Идеи, концепции, инновации, которые не соответствуют «ожиданиям» людей, их установкам (особенно это относится к тем областям, в которых они считают себя наиболее компетентными), будут вызывать у этих людей чувство тревоги, неуверенности, неудобства.

  • В инфраструктуре социальной помощи и поддержки приоритетным в стареющем обществе будет формальное обслуживание, т. е. за счет общественных средств, дополнительных капитальных вливаний. Совершенно ясно, что за время своей трудовой деятельности человек создает блага, цена которых, в том числе, позволяет обеспечить его обслуживание в послетрудовой период. Однако следует иметь в виду и объективные трудности, возникающие с обеспечением пенсионеров, связанные с ограниченностью массы денежных средств в каждый конкретный момент. Особенно остро это ощущается в переходный период.

Постарение населения повлечет повышение налогов, их вычетов из заработной платы работающих на выплату пенсий, социальных пособий, инвестирования геронтологических программ, что будет серьезным тестом на толерантность межпоколенных отношений.

 

Изменение структурных отношений в семье, наличие очень старых родственников, существование двух и более поколений пенсионеров в семье приведет к физическим и моральным перегрузкам ее более молодых членов. В России под прессингом дополнительных нагрузок окажется (уже оказалась) работающая женщина среднего возраста, которая имеет собственную семью, детей, пожилых родителей, а также прародителей, нуждающихся в уходе и заботе.

Процент пожилых людей в обществе увеличивается, а их ожидания относительно уровня жизни растут. Поэтому расходы на пенсии становятся чрезмерными по сравнению со способностью общества их платить. Во всем мире системы пенсионного обеспечения (социальной защиты) испытывают затруднения с выполнением своих обязательств перед пенсионерами. В результате ограничивается рост пенсий, а возраст, с которого начинает выплачиваться пенсия, повышается. Наблюдается тенденция сокращения численности работающих старше трудоспособного возраста. Снижение мотивации к продолжению трудовой деятельности связано с обострившимся чувством несправедливости и отсутствием стремления к социальному творчеству. Постарение населения увеличивает, при прочих равных условиях, показатели смертности и заболеваемости.

4 стр., 1552 слов

Перечислите критические периоды в жизни человека.

... социальных работников терпения, уважения к старости, времени, для разъяснения того или иного вопроса, внимательного отношения к психологическому состоянию человека. Большую помощь   в  решении   этих тяжелых для пожилого человека ... разные периоды жизни человека. Например, вилочковая железа ... nbsp;пациентам пожилого и старческого возраста. & ...

Сторонники данной точки зрения указывают на ограниченные резервные ресурсы общества: финансовый резерв, кадровый резерв, резерв материальных ресурсов, резерв межпоколенной толерантности. При этом содержание пожилых людей представляется как весьма непроизводительная трата ресурсов. Они склонны рассматривать постарение населения не только как сложную проблему, но и как угрозу государству, культуре, социоэкономическому положению, привилегиям, общему благосостоянию.

Однако существует и другая, противоположная точка зрения. Ее сторонники считают, что необходим многомерный анализ возможностей с тем, чтобы через изменения жизненного курса в стареющем обществе обеспечить его динамичное развитие. По их мнению, произойдут сдвиги в структуре потребностей и рынка труда; все меньшее число индивидов будет занято в сфере непосредственного материального производства, на смену этике «продуктивности» придут императивы «качества жизни»; исчезнет стереотипная временная последовательность социальных ролей и видов социальной деятельности, строго «привязанных» к определенному отрезку жизненного пути; нормой жизненного цикла станет чередование периодов профессионального труда, активного досуга, образования и смены видов социально полезной деятельности; осуществится плюрализация социальных услуг, организация потребления в контексте определения потребительских предпочтений и возможностей различных социально-демографических групп населения.

Таким образом, постарение населения — приглашающая сила к социальному развитию, включает вероятность, желаемость и ожидаемость конструктивной социальной политики. Речь идет не только о постарении населения, но и об изменении «социального веса», значимости в обществе этой социальной группы.

Принципы социальной политики в отношении пожилых людей.

1. Принцип усиления значимости геронтологического этапа жизненного пути человека и с точки зрения социальных функций, и в плане пребывания в пространстве предельных смыслов, делающий недопустимыми меры, которые искусственно консервируют отжившие или отживающие геронтологические стереотипы. Это особенно важно, так как до сих пор в общественном сознании укоренено архаичное представление о старости, изложенное Софоклом еще в V веке до нашей эры, когда он писал о загадке Сфинкса: что это за существо, у которого всего один голос, но которое передвигается вначале на четырех ногах, затем на двух, а еще позже — на трех? Греческий миф гласит о том, что лишь Эдип дал правильный ответ: «Это человек, который ползает на четвереньках в детстве, ходит на двух ногах, будучи взрослым, и, наконец, опирается на палку в старости». Символический образ старого человека, опирающегося на палку, больного и беспомощного, жизнь которого всегда на ущербе, до сих пор представляется весьма распространенным. Среди стереотипов старости наиболее распространенными являются следующие:

1. Старость есть болезнь, диссолюция жизненно важных физиологических систем организма, галопирующее, нарастание физической и духовной немощности.

2. Старость — падение уровня жизни, обвал, крушение, зависимость.

3. Старые люди рассматриваются исключительно как объекты социальной помощи и поддержки.

7 стр., 3121 слов

Социальная работа с пожилыми людьми

... объединение людей, общественные процессы на микро уровни, включая технологические процедуры самоорганизации, обеспечивающие рациональные использования личностного потенциала. Ряд исследователей классифицируют социальные технологии ... страдающими рассматривали и склонными к суициду; с инвалидами, гражданами пожилого возраста; феминологические технологии соц. работы; соц. работа детьми, подростками, ...

4. Старость ассоциируется с образом человека, имеющего такие визуальные характеристики, как: стоматологические дефекты, морщинистую кожу, седые волосы. И это несмотря на разрушение стереотипа «средних лет», активно осуществляющуюся модернизацию старения, применение техник маскировки старости от косметологических и пластико-хирургических средств и систем физического совершенствования до полного игнорирования границ возможностей данного возраста: все представляется всегда возможным, стоит только начать. Последнее является свидетельством того, что распространение получила дисморфофобия — страх необратимой трансформации, изменения изначально присущих человеку морфологических особенностей.

5. Еще один стереотип, отражающий местный российский колорит, — старость соотносится с агрессивным типом поведения в общественном транспорте.

Консервации указанных стереотипов способствуют во многом масс-медиа. На российском телевидении геронтологический образ чаще всего встречается в рекламных роликах, представляющих лекарственные препараты и средства для домашнего хозяйства. Конструируется образ пожилого человека как нездорового и как бесплатного работника по дому. Современные исследования в области биологии, психологии старения дают все основания для смены дискурса старости. От финалистских (негативно оценивающих) интерпретаций старости к признанию ее равноценной другим этапам жизненного пути, обладающей своими достоинствами и преимуществами.

2. Принцип опоры на собственные силы, провозглашающий несовместимость геронтологической политики с социальным, а тем более государственным патернализмом.

В современных условиях возрастает личностно-ответственное формирование собственной жизни.

Результаты исследований польских геронтологов позволили уточнить содержание понятия «опека» с позиции пожилых людей: старики не столько хотели быть объектами заботы, сколько стремились сами заботиться о других. Совершенно естественно, что в пожилом возрасте человек стремится сохранить свое достоинство и свободу выбора. Быть же только реципиентом, ничего не давая взамен, означает определенную потерю статуса в обществе. Сотрудники социальных служб нередко в своем практическом взаимодействии с пожилыми людьми постулируют в качестве исходных позиций именно зависимые отношения, опекающие/контролирующие стратегии в отношении пожилых людей. На социетальном уровне это выражается в патерналистских принципах, лежащих в основе функционирования государственных институтов. В контексте патерналистских принципов конструируется определенная модель поведения пожилых людей, предполагающая набор типовых реакций: беспомощность, безынициативность, безропотность. Специалисты ожидают от пожилых людей согласия со всеми их действиями, благодарности за любую помощь. В случае, когда пожилой человек не соответствует представлениям о себе как об «объекте, пригодном для использования» (И. Гофман), а занимает равноправную и активную позицию, требует дополнительной информации, разъяснений, он воспринимается как «трудный».

Помощь, имеющая векторное геронтологическое направление, предполагающая контроль, регламентацию временного пространства жизни, вызывает у пожилого человека дискомфортное психологическое состояние зависимости. Показательны в этом отношения результаты исследований процессов адаптации пожилых людей в специальных домах-интернатах. Дома для престарелых создаются с благой целью — для поддержания независимости пожилых людей, для обеспечения их необходимым уходом и заботой. Однако на деле постоянный надзор и жизнь по установленному распорядку, условия которой игнорируют индивидуальность личности, воспринимаются пожилыми людьми как физическое заключение, способствуют отделению от общества его пожилой части. Исследования фиксируют такую организацию образа жизни в данном учреждении, которая ограничивает возможности проявления жизненной позиции пожилого человека: изоляция проживающих от общества, социальная депривация, ограничение возможности занятости пожилых людей, гиперопека и зависимость от окружающих, дефицит социальных контактов и отсутствие достаточного спектра социальных ролей1. Создается так называемый госпитализм, явление, характерное для «закрытых» учреждений, который способствует пролонгированию реакций дезадаптации. Указанные условия с дефицитом социальных контактов, общения являются катализаторами угасания личности: в эмоциональной сфере это проявляется в форме нарастания подозрительности и паранойяльной настроенности, в когнитивной — в виде смещения хронотипа переживаний в прошлое и тревожно — ожидательной направленности пожилых в будущее (болезнь, ущемление прав, смерть).

9 стр., 4125 слов

Технология социальной работы с пожилыми людьми

... у женщин – около 70 лет. Тенденция роста численности пожилых людей требует коренного изменения социальной политики в отношении этой, наиболее социально незащищенной категории общества, особенно сейчас, в условиях перехода ...

Оказание помощи носит реципрокный (взаимный, обоюдный) характер. В повседневной жизни пожилые люди оказывают разнообразную помощь детям. На уровне концептуализации и практической реализации социальной политики такое понимание в значительной степени расширяет проблемное поле социальной помощи в направлении активизации личностного потенциала пожилого человека, создания механизма реализации потребности в заботе о ком-либо (о чем-либо).

Речь идет о том, чтобы не ограничиваться в отношении пожилых людей только опекающими стратегиями, но шире использовать стимулирующие стратегии.

3. Принцип дифференцированности социальной политики предполагает создание максимально адекватных потребностям получателей помощи моделей социальной поддержки, которые учитывают конкретные условия, образ жизни, факторы внешнего окружения. Отказ от уравнительных практик оказания социальной помощи ведет к повышению эффективности оказываемых услуг.

4. Принцип геронтологической профилизации специалистов, работающих с пожилыми людьми, — медицинских работников, преподавателей, социальных работников, профессионалов в рекреационной сфере, сфере досуга. Геронтологическая некомпетентность, к сожалению, достаточно распространенное явление. Практические работники нередко все негативные феномены, возникающие в жизни человека">жизни пожилого человека или связанные непосредственно с его здоровьем, объясняют старостью.

Стареющее общество в совершенно иных масштабах нуждается в геронтологическом образовании, в развитии различных отраслей современной геронтологии, прежде всего социальной геронтологии, позволяющей представить старость как «зону множественных возможностей», как ресурс для динамичного развития и отдельного человека, и общества в целом. Сейчас очевидна необходимость в расширении профессионального горизонта практических работников через углубление геронтологического образования, знакомство с новейшими достижениями геронтологической науки. Геронтологическая компетентность позволит устранить многие барьеры во взаимодействиях с пожилыми клиентами, что является непременным условием эффективной профессиональной деятельности.

4 стр., 1700 слов

СОЦИАЛЬНО ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАБОТНИКОВ НЕФТЕГАЗОДОБЫВАЮЩЕЙ ...

... директивно-авторитарных реакций, импульсивности, конфликтности. 3. Социально – психологическими особенностями работников нефтегазодобывающей промышленности трудящихся в режиме экспедиционно-вахтового ... экспедиционно-вахтового метода, определить их динамику. 2.Исследовать социально – психологический статус работника нефтегазодобывающей промышленности, трудящегося экспедиционно-вахтовым методом, ...

5. Принцип расширения поведенческого выбора, предоставление целого реестра альтернативных возможностей. Речь идет и о вариативности пенсионного порога, о различных интеграционных практиках в противовес практикам исключения по возрасту в предпенсионный и пенсионный период.

Высокая продолжительность жизни способствует модификации политики установления пенсионного возраста в сторону большей вариативности. Последняя достигается различными путями: во-первых, за счет увеличения пенсионного порога, во-вторых, через установление более гибкой системы выхода на пенсию. Современные пенсионеры, имея хорошее физическое состояние, стремятся продолжить свою профессиональную деятельность или включаются в сферу более или менее регулярных, больших или меньших приработков. Наряду с желанием иметь дополнительный источник доходов с целью либо удержать благосостояние семьи на привычном уровне, либо его повысить, пожилые люди отмечают значимость продолжения трудовой деятельности для поддержания социального статуса, сохранения социальных связей, налаживания новых знакомств, более полной реализации своих способностей.

6. Принцип социальной защищенности пожилого человека, предполагающий, достойные условия существования; материальную обеспеченность, жилищные условия, правовую защиту, организацию свободного времени.

7. Принцип регионализации геронтологической политики, учитывающий разнообразие социально-демографических факторов.

Совершенно ясно, что качественные и количественные характеристики процесса старения, благополучие пожилого человека зависят от многих социальных факторов, прежде всего от того, каков статус пожилого человека в обществе, от сложившегося отношения к старости. Положение представителей третьего возраста контекстуально. Оно внутренне вплетено в процесс изменений, происходящих в обществе.

Существуют, определенные эмпирические индикаторы, позволяющие регистрировать социальный статус старости:

Практические аспекты социальной работы с пенсионерами.

2.1. Социально-бытовое и социально-медицинское обслуживание пожилых людей и инвалидов на дому Первомайским центром социального обслуживания.Социальное обслуживание престарелых граждан, пожилых людей и инвалидов на дому в настоящее время один из основных видов социального обслуживания. Его главная цель — максимально продлить пребывание пожилых людей и инвалидов в привычной среде обитания, постоянно поддерживать их личностный и социальный статус, защищать права и законные интересы, повседневно улучшать качество жизни.

Практическое осуществление государственной политики по оказанию социального обслуживания в МУ «Первомайский ТЦСОН» обеспечило динамичный рост количества отделений социально-бытового обслуживания (ОСБО) с января 1989 года, а с апреля 1996 года — социально-медицинского обслуживания на дому. В центре на сегодняшний день работают 18 отделений, в том числе 12 отделений социально-бытового и 6 отделений социально-медицинского обслуживания престарелых граждан и инвалидов на дому. Все отделения обслуживают сверхнормативное количество клиентов (при норме 120 человек в благоустроенном секторе СБО обслуживается, как правило, 140 клиентов; в частном секторе при норме 60 человек обслуживается 80 человек).

19 стр., 9189 слов

Возможности трудотерапии как метода социальной реабилитации инвалидов ...

... важна как средство интеграции инвалидов в социум, как механизм создания равных возможностей инвалидам, для того, чтобы быть социально востребованными. Социальная реабилитация - это ... постоянно нуждались. На данном этапе развития социальной помощи нетрудоспособным гражданам, проживающим в стационарных учреждениях, деятельность социальных работников сводится к оказанию социально-бытовых услуг. ...

Это настоящий резерв для открытия еще двух отделений: одного социально-бытового и одного социально-медицинского отделения. Обслуживание на дому получает 1727 человек, в = том числе в социально-медицинских отделениях обслуживаются 380 престарелых и инвалидов. В течение года^ такой вид услуг получают около 2 тыс. человек. Таким образом, на территории г. Кургана, обслуживаемой Первомайским центром, из каждых 10 тыс. пенсионеров надомное; обслуживание предоставляется 637 человекам (по России — 311, по Курганской области — 449).

Активное внедрение новых форм обслуживания на дому, исключающее помещение старых людей и инвалидов в дома-интернаты, стало основной концепцией работы отделений социально-бытового, и особенно социально-медицинского обслуживания (ОСМО) на дому. Необходимым условием успешной реализации такой концепции является комплексный подход к решению поставленных задач оказание разносторонней помощи престарелым и инвалидам, повышение качества выполнения гарантированных и дополнительных услуг, активное проведение работы по обследованию, учет степени самообслуживания и состояния здоровья.

Социальное обслуживание в первую очередь предоставляется инвалидам и участникам Великой Отечественной войны (участники ВОВ), одиноким и одиноко проживающим пенсионерам и супружеским парам, инвалидам трудоспособного возраста 1 и 2 групп. Остронуждающиеся граждане принимаются на внеочередное обслуживание.

Работа по обследованию материально-бытовых условий указанных категорий граждан значительно активизируется в дни проведения «Месячников милосердия», которые проводятся в центре ко Дню Победы в ВОВ, Дню Памяти и скорби, Международному дню пожилого человека и Международному дню инвалида. Практикуются обследования, проводимые группой социальных работников при поквартирном обследовании в благоустроенном секторе и подворовом обследовании в частном секторе (так проводились обследования в п.Черемухово, с.Зайково, СМП, 3 микрорайоне).

По результатам проведенных обследований администратором базы данных Центра формируется банк данных по группам населения, нуждающихся в различных видах социальной помощи. Работа по обследованию ведется в тесном контакте с Первомайским Советом ветеранов, РОС и РОГ, а в социально-медицинских отделениях — с участковыми врачами районных поликлиник.

Основным критерием выбора формы обслуживания престарелых и инвалидов является определение уровня самообслуживания клиентов. Работе по обследованию материально-бытовых условий и определению уровня самообслуживания предшествует большая индивидуальная работа заведующих отделениями по обучению технологии проведения обследования, технологии беседы, оформления актов обследования, заявлений, договоров и других документов, необходимых для принятия на обслуживание. Для наглядного обучения технике обследования практикуется совместный выход заведующей отделением с новым социальным работником. Ежегодно проводится около 4000 обследований, на обслуживание на дому принимается более 500 нуждающихся в помощи пожилых людей и инвалидов. При плановом проведении работы по обследованию у каждой заведующей отделением создается определенный резерв граждан для дальнейшей работы с ними и, что очень важно, обследуемые получают исчерпывающую информацию о работе МУ ПТЦСОН в виде устной информации или типовых «памяток».

10 стр., 4517 слов

Основные направления развития услуг в сфере социального обслуживания населения

... клиники для безнадежно больных людей (хосписы); социальные приюты; центры психолого-педагогической помощи; центры (отделения) социальной помощи на дому; центры временного (дневного и ночного) ... том числе индивидуальные предприниматели, предоставляющие социальные услуги, чье право на занятие социальным обслуживанием в рамках системы социального обслуживания официально подтверждено в порядке, ...

На обслуживание на дому граждане пожилого возраста и инвалиды принимаются на основании подробного типового акта обследования, личного заявления, справки комплексной экспертной комиссии, справки о размере пенсии, договора о частичной оплате оказываемых услуг. В Центре проведена большая работа по разработке и унификации документации, необходимой для ведения заведующими отделениями СБО и СМО, социальными работниками, специалистами по социальной работе, медицинскими сестрами. Вся бланочная продукция (акты обследования, заявления, договора, памятки, отчеты, графики) печатается в типографии, соблюдаются единые требования к ведению записей в журналах, дневниках и тетрадях подопечных, что значительно упрощает осуществление контроля за работой.

Перспективное видение проблем отражено в планах работы МУ ПТЦСОН. В Центре практикуется перспективное планирование на год; на квартал, а по отдельным направлениям по месяцам. Одно из основных требований — творческий подход к составлению планов с предельной конкретизацией ставящихся задач (обследование, индивидуальная работа, поздравление клиентов, контроль зав. отделениями на участках и т.д.).

Специалисты, социальные работники, медсестры ежемесячно представляют предварительные графики посещений и влажных уборок на следующий за отчетным месяц, отчеты о проделанной работе.

Бесплатно обслуживаются пожилые люди и инвалиды, размер пенсии которых ниже прожиточного минимума. Клиенты, получающие пенсию выше минимального размера, обслуживаются на условиях частичной оплаты. Оплату за надомное обслуживание получают зав. отделениями, выписывая два экземпляра квитанции, один из них в течение трех дней возвращается клиенту, другой поступает в кассу центра. За оплатой ведется строгий контроль со стороны зам. директора по надомному обслуживанию и бухгалтерии с ежемесячной сверкой оплаты по журналу и проверкой квитанций.

Все клиенты МУ ПТЦСОН, независимо от того, состоят они на частично оплачиваемом или бесплатном обслуживании, получают в полном объеме гарантированные и дополнительные услуги при трехкратном посещении в неделю ОСБО и четырехкратном — социальным работником и трехкратном — медицинской сестрой — в ОСМО. При необходимости посещения становятся ежедневными. Со стороны администрации центра предъявляются строгие требования не только к количеству, но и качеству оказываемых услуг.

В МУ «ПТЦСОН» действует хорошо отлаженная многоступенчатая система контроля. В нее входят: постоянный плановый контроль зав. отделениями, осуществляемый путем посещения подопечных на участках обслуживания: ОСБО благоустроенный сектор — не менее 40-50 % от числа обслуживаемых клиентов, ОСБО частный сектор — 70-80% и практически 100% в частном секторе ОСМО — в течение месяца с регулярной проверкой Журналов посещения заместителем директора. Практически каждый подопечный посещается 1 раз в квартал и не реже 3-4 (при необходимости и чаще) в год. Зав. отделениями выходят на участок не менее трех дней в неделю по Графику посещений и проведения планерок, утверждаемому директором центра. Посещения осуществляются под роспись обслуживаемых, с последующим анализом результатов на планерке в отделении. В случае высказанных клиентом претензий, социальный работник, ознакомившись с ними, ставит свою подпись.

17 стр., 8183 слов

Специфика работы социального педагога в детском доме

... возраста 5. Общие методы и содержание работы социального педагога в детском доме. 6. Деятельность социального педагога в МОУ для детей-сирот и детей, ... детском доме, региональными особенностями, личными характеристиками социального педагога. ГЛАВА I. Общее представление о деятельности социального педагога. Профессии «социальный работник», «социальный педагог» и «специалист по социальной работе» ...

Одно из основных требований к работе медицинских сестер и социальных работников — регулярность посещений, которая имеет большое значение для пожилых людей, вселяет в них чувство уверенности и комфорта, не заставляет быть в напряжении. Достичь этого позволяет составление предварительных графиков посещений с обязательной фиксацией времени посещений и дат предполагаемых влажных уборок в тетради подопечного и Дневнике соц. работника. По результатам работы заполняется табель посещений за месяц и составляется отчет о выполненных услугах с приложением Дневника соц. работника и тетрадей клиентов. Это позволяет зав. отделениями легко контролировать кратность посещений, количество и качество оказываемых услуг. Ряд зав. отделениями практикуют письменную оценку клиентом работы соц. работника за неделю в Дневнике соц. работника, который сдается на проверку. В свою очередь зав. отделениями сдают на проверку зам. директора журналы посещений зав. отделениями, сводный отчет по отделению, проверенные и завизированные отчеты соц. работников и выборочно Дневники соц. работников и мед. сестер и тетради подопечных. Зам. директора также ведет ежемесячные плановые посещения клиентов ОСБО и ОСМО на дому и внеплановые в случае возникновения претензий к обслуживанию.

В 1995 году законодательно закреплено создание специализированных социально-медицинских отделений по обслуживанию на дому престарелых и инвалидов.

На специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов возложено выполнение следующих задач:

  • оказание гражданам квалифицированного ухода, социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;
  • наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан и проведение мероприятий, направленных на профилактику обострений имеющихся у них заболеваний;
  • морально-психологическая поддержка обслуживаемых граждан и членов их семей;
  • обучение родственников обслуживаемых граждан практическим навыкам общего ухода за больными.

Работа отделений осуществляется во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения и региональными организациями Российского общества Красного Креста.

Жизнь подтвердила необходимость и приоритетность развития такого вида обслуживания на дому особенно нуждающимся в уходе престарелым и инвалидам. Ухудшающееся состояние здоровья старшего поколения требует дополнения социально-бытовых услуг медицинскими. Постоянный контроль за здоровьем, выполнение лечебных процедур, назначаемых лечащим врачом, большая санитарно-просветительная работа, проводимая медсестрами отделений, оказание психологической помощи, обучение родственников практическим навыкам ухода за лежачими больными сделали работников ОСМО необходимыми для многих подопечных.

На обслуживании в ОСМО 244 инвалида, 166 пенсионеров по возрасту, из них в возрасте от 80 до 90 лет — 52 человека и старше 90 лет — 13 человек. Подопечные ОСМО почти все одинокие люди. Одни пережили своих детей или никогда не имели их, у других дети есть, но живут далеко и редко навещают родителей. С соседями отношения не всегда складываются, и часто только соц. работник и медсестра оказывают поддержку и помощь, понимая всю меру ответственности, которая ложится на их плечи. ОСМО жизненно необходимы пожилым людям: возможность получать квалифицированную медицинскую и социальную помощь, радость живого человеческого общения, которого пожилым людям не хватает, делает эти отношения нужными. Не перечислить услуги, которые оказывают больным и немощным подопечным, социальные работники. Помимо гарантированных услуг, это и мытье лестничных площадок, хлопанье половиков, помощь в обработке огородов и уборке урожая, соление, консервирование урожая. Социальные работники большое внимание уделяют организации досуга клиентов, доставляют газеты, организованная «концертная бригада» поздравляет юбиляров на дому с вручением подарка от Центра. Большую работу выполняют*, медсестры: по содействию в госпитализации, проведении курсов инъекций по назначению врача, сопровождении в поликлиники на консультации к специалистам, обеспечению лекарствами.

Неоднократно проводимый анализ работы ОСМО на основании анкетирования клиентов, осуществление постоянного контроля за работой мед. сестер и соц. работников позволяет сделать вывод о необходимости предоставления этого вида социальных услуг пожилым людям и инвалидам с условием дальнейшей более четкой реабилитационной направленности и улучшением взаимодействия с работниками территориальных учреждений здравоохранения.

Наряду с обеспечением основных жизненных потребностей, работники Центра проводят большую работу с предприятиями города для оказания своим подопечным различных видов помощи, находя отклик и поддержку на таких предприятиях, как ЮУЖД, Корвет, КМЗ, Химмаш, ЧП «Омега», «Центральный гастроном», аптеки «Арника» и «На Дворянской», магазины «Обои» и «Квартал».

Постоянно совершенствуется организация труда социальных работников. В течение ряда лет в отделениях создаются бригады из социальных работников для проведения «субботников» по проведению косметического ремонта, генеральных уборок в квартирах одиноких больных людей, состоящих на надомном обслуживании.

Созданная в МУ «Первомайский ТЦСОН» система социально-бытового и социально-медицинского обслуживания на дому полностью соответствует принципам дифференцированности, адресности, доступности, носит интегрированный характер в выполнении спектра гарантированных услуг, улучшает качество жизни путем оказания дополнительных услуг, вселяет уверенность в завтрашнем дне у пожилых людей.

Заключение

В России около 1,5 млн. граждан старшего возраста нуждаются в постоянной посторонней помощи и социальных услугах. Более 29,1 млн пенсионеров в наибольшей степени испытывают последствия снижения уровня жизни. Наиболее тяжелое материальное положение у возрастной группы 71—75 лет, когда резко возрастает доля одиноких пожилых из-за смерти одного из супругов. Требуют пристального внимания бездомные, достигшие пенсионного возраста или ставшие инвалидами.

Социальная защита населения является важнейшей функцией органов государственной власти и местного самоуправления, поэтому забота с их стороны о развитии социальных служб на региональном и муниципальном уровнях должна быть каждодневной. Особенно важную роль в этой работе играет совершенствование деятельности органов и учреждений социальной помощи и поддержки.

Современный период в строительстве системы государственного и муниципального управления в России в значительной степени должен быть связан со становлением оптимальной структуры органов социальной защиты населения как на федеральном, так и на региональном и муниципальном уровнях. Выход из социального кризиса современного российского общества невозможен без совершенствования и оптимизации деятельности региональных социальных служб.

Решение экономических и социальных проблем, стоящих перед реформируемым обществом, в конечном счете, упирается в необходимость кардинального совершенствования управления. Это касается любой сферы жизнедеятельности общества, в том числе — обеспечения эффективного функционирования системы социального обслуживания как части социальной защиты, уязвимых категорий граждан.