Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального образования
«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»
Институт непрерывного педагогического образования
Кафедра психологии
Контрольная работа по дисциплине
«Психология зависимого поведения»
по направлению 030300 – Психология
Тема: Методы психологической диагностики зависимости
Проверила:
___________ В. В. Калина
___________ 2015 г.
Выполнила:
студентка группы № 1561 зо
___________М. Л. Сепп
« » ___________ 2015 г.
Введение……………………………………………………………………………3
1.Общая характеристика зависимого поведения…………………………………4
2.Методики применяемые при диагностике зависимостей……………………..6
3.Сложности и способы повышения эффективности диагностирования зависимостей………………………………………………………………………9
4.Сильные и слабые стороны методов лечения зависимостей………………..13
Результаты самообследования зависимостей…………………………………..21
Заключение……………………………………………………………………….22
Список использованной литературы……………………………………………23
Введение
Зависимость (аддикция, англ. addiction – склонность, привычка) – навязчивая потребность совершать определенные действия, несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера. Зависимость бывает физиологической (вызванная приемом химических веществ – наркотиков, алкоголя), и поведенческой (от азартных игр, шопинга, рискованного поведения и т.д.).
Образование как объект педагогической психологии
... Образование как воспроизведение культуры выступает как определенная система, внутри которой дифференцируются (в зависимости от возраста обучающихся, цели обучения, отношения к церкви, к государству) разные подсистемы. Педагогическая психология ... психология. – М., 1998. 7. Якунин В.А. Педагогическая психология. – М., 1998. 1. Образование в общекультурном контексте Образование ...
Для всех видов зависимости характерны рост толерантности к активному веществу, из-за которой зависимый человек вынужден постоянно увеличивать дозу. Человек теряет контроль над употреблением активного вещества. Образ жизни зависимого человека специфичен, все большую роль в его жизни занимает употребление активного вещества (или деятельность, в которую он вовлечен – азартные игры, шопинг).
Прекращение вызывает «синдром отмены», которое сопровождается раздражительностью, тревогой, тошнотой, болью и желанием принять психоактивное вещество, чтобы избавиться от негативных ощущений.
В другом значении зависимость (англ. dependence — зависимость) – стремление полагаться на другого человека (или других людей) для получения удовлетворения, безопасности, достижения своих целей. Для ребенка зависимость от взрослых, которые за ним ухаживают – естественный этап развития, необходимый для постепенного развития самостоятельности. О патологической зависимости говорят в том случае, когда человек не способен принимать даже простые самостоятельные решения. Такой человек чувствует себя беспомощным и нуждается в постоянной поддержке окружающих.
-
Общая характеристика зависимого поведения.
Внутри чрезвычайно сложной и многообразной категории «отклоняющееся поведение личности» выделяется подгруппа так называемого зависимого поведения или зависимостей.
Зависимость – это поиск идентичности, поддержки, защиты и (или) разрешения извне. Объектом З. может быть другой человек, социальная организация, такая как расширенная семья, общественная, религиозная группа, трудовой коллектив и т. д. [Подопригора С. Я. Краткий психологический словарь. стр. 84].
Зависимое поведение личности представляет собой серьезную социальную проблему, поскольку в выраженной форме может иметь такие негативные последствия, как утрата работоспособности, конфликты с окружающими, совершение преступлений. Кроме того, это наиболее распространенный вид девиации, так или иначе затрагивающий любую семью.
С давних времен различные формы зависимого поведения называли вредными или пагубными привычками, имея в виду пьянство, переедание, азартные игры и другие пристрастия. В современной медицинской литературе широко используется такой термин, как патологические привычки. Понятие зависимость также заимствовано из медицины, является относительно новым и популярным в настоящее время.
В широком смысле под зависимостью понимают «стремление полагаться на кого-то или что-то в целях получения удовлетворения или адаптации». [Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения. стр. 71].
Влияние ролевых компьютерных игр на формирование психологической ...
... коммуникативной компетентности у Интернет-зависимых людей. .1 Организация и методы эмпирического исследования .2 Изучение интернет-зависимости и увлечённости компьютерными играми ... исследования являются: теория К. Янг, которая относит Интернет-зависимость к проблемам поведения и контроля над влечениями; концепция К. Леонгарда об ...
Условно можно говорить о нормальной и чрезмерной зависимости. Все люди испытывают «нормальную» зависимость от таких жизненно важных объектов, как воздух, вода, еда. Большинство людей питают здоровую привязанность к родителям, Друзьям, супругам… В некоторых случаях наблюдаются нарушения нормальных отношений зависимости. Например, аутические, шизоидные, антисоциальные расстройства личности возникают вследствие катастрофически недостаточной привязанности к другим людям.
Склонность к чрезмерной зависимости, напротив, порождает проблемные симбиотические отношения, или зависимое поведение.
Зависимое поведение, таким образом, оказывается тесно связанным как со злоупотреблением со стороны личности чем-то или кем-то, так и с нарушениями ее потребностей. В специальной литературе употребляется еще одно название рассматриваемой реальности – аддиктивное поведение. В переводе с английского addiction – склонность, пагубная привычка. Если обратиться к историческим корням данного понятия, то лат. addictus – тот, кто связан долгами (приговорен к рабству за долги). Иначе говоря, это человек, который находится в глубокой рабской зависимости от некоей непреодолимой власти. Некоторое преимущество термина «аддиктивное поведение» заключается в его интернациональной транскрипции, а также в возможности идентифицировать личность с подобными привычками как «аддикта» или «аддиктивную личность».
Зависимое (аддиктивное) поведение, как вид девиантного поведения личности, в свою очередь имеет множество подвидов, дифференцируемых преимущественно по объекту аддикции. Теоретически (при определенных условиях) это могут быть любые объекты или формы активности – химическое вещество, деньги, работа, игры, физические упражнения или секс.
В реальной жизни более распространены такие объекты зависимости, как: 1) психоактивные вещества (легальные и нелегальные наркотики); 2) алкоголь (в большинстве классификаций относится к первой подгруппе); 3) пища; 4) игры; 5) секс; 6) религия и религиозные культы.
В соответствии с перечисленными объектами выделяют следующие формы зависимого поведения:
- химическая зависимость (курение, токсикомания, наркозависимость, лекарственная зависимость, алкогольная зависимость);
- нарушения пищевого поведения (переедание, голодание, отказ от еды);
- гэмблинг – игровая зависимость (компьютерная зависимость, азартные игры);
- сексуальные аддикции (зоофилия, фетишизм, пигмалионизм, трансвестизм, эксбиционизм, вуайеризм, некрофилия, садомазохизм);
- религиозное деструктивное поведение (религиозный фанатизм, вовлеченность в секту).
Зависимое (аддиктивное) поведение – это одна из форм отклоняющегося поведения личности, которая связана со злоупотреблением чем-то или кем-то в целях саморегуляции или адаптации.
Вопросы и тесты Поведение потребителей
... обучение, память; д) культура нации, субкультура. Факторы, влияющие на поведение покупателя товаров, производственного назначения: а) окружающей среды; г) ... досье конкурентов. Культурными факторами, оказывающим влияние на покупательское поведение потребителя, являются: а) общественный класс; г) субкультура; б) ...
Еще одной характерной особенностью зависимого поведения является его цикличность. Перечислим фазы одного цикла:
- наличие внутренней готовности к аддиктивному поведению;
- усиление желания и напряжения;
- ожидание и активный поиск объекта аддикции;
- получение объекта и достижение специфических переживаний;
- расслабление;
- фаза ремиссии (относительного покоя).
Далее цикл повторяется с индивидуальной частотой и выраженностью. Например, для одного аддикта цикл может продолжаться месяц, для другого – один день.
Первостепенное значение имеет формирование аддиктивной установки – совокупности когнитивных, эмоциональных и поведенческих особенностей, вызывающих аддиктивное отношение к жизни.
Аддиктивная установка неизбежно приводит к тому, что объект зависимости становится целью существования, а употребление – образом жизни.
Пожалуй, одним из самых негативных проявлений аддиктивной установки является анозогнозия – отрицание болезни или ее тяжести. Нежелание аддикта признавать свою зависимость («я – не алкоголик»; «если захочу, брошу пить») осложняет его взаимоотношения с окружающими и существенно затрудняет оказание помощи, а в ряде случаев делает зависимость непреодолимой.
Таким образом, зависимое (аддиктивное) поведение – это аутодеструктивное поведение, связанное с зависимостью от употребления какого-либо вещества (или от специфической активности) в целях изменения психического состояния. [Змановская Е. В. Девиантология. стр. 117].
Методики применяемые при диагностике зависимостей
Химические зависимости: (Быстрый тест на диагностику химической зависимости RAFFT)
- Никотиновая зависимость – это состояние патологического влечения к табаку, которое рано или поздно развивается у 90% курильщиков. 60% хронических курильщиков, имеющих никотиновую зависимость, честно признают себя наркоманами, которые были бы рады отказаться от своей привычки, но не в состоянии этого сделать.
Методы лечения:
- Методика саногенного мышления Ю. М. Орлова;
- Тест Фагерстрема «Степень никотиновой зависимости». С помощью этого теста можно определить насколько человек зависим от никотина. Карл-Олав Фагерстром – врач и ученый из Швеции разработал уникальный тест «Степень никотиновой зависимости», который впоследствии стал знаменитым. Если отвечать на простые вопросы абсолютно честно, то можно узнать степень никотиновой зависимости и тяжести проявления абстинентного синдрома (жарг. ло́мка (лат. abstinentia – воздержание) – группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приема психоактивного вещества, либо снижении его дозы после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах употребления).
Чем выше уровень никотиновой зависимости, тем сильнее будет проявляться абстиненция и сложнее будет бросить курить.
- Алкогольная зависимость – это состояние характеризующееся пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него.
Профилактика: первичная, вторичная, третичная.
Тест по теме «Нейролептики, транквилизаторы, седативные, алкоголи». Вариант №1
... действия средств для наркоза, опиоидных анальгетиков для лечения паркинсонизма Тест по теме «Нейролептики, транквилизаторы, седативные, алкоголи». Вариант №2 Ответьте на вопросы тестового ... антипсихотические средства сульпирид. клозапин. аминазин. фторфеназин. галоперидол. Тест по теме «Нейролептики, транквилизаторы, седативные, алкоголи». Вариант №5 Ответьте на вопросы тестового контроля, ...
Методы лечения:
- Медикаментозное;
- Условно-рефлекторное;
- Общество «Анонимные алкоголики»;
- Тест на алкоголизм университета штата Мичиган (MAST). Диагностика вероятности наличия алкоголизма;
- Тест на выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголя AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test). Выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголизма, алкогольной зависимости;
- Скриниг-тест на диагностику алкогольной и / или наркотической зависимости CAGE-AID.
- Наркотическая зависимость – тотальное прогредиентное заболевание, вызванное употреблением наркотических веществ.
Методы лечения:
- Программа «Детокс»;
- Метод Маршака;
- Кодирование;
- Гемосорбция;
- Метадоновые программы;
- Стереотаксическая операция;
- Скриниг-тест на злоупотребление наркотиками DAST (Drug Abuse Screening Test). Тест позволяет выявить проблемы, связанные с употреблением наркотиков;
- Скриниг-тест на диагностику алкогольной и / или наркотической зависимости CAGE-AID.
Нехимические зависимости:
- Интернет-зависимость – навязчивое желание подключиться к Интернету, находясь в режиме «off-line», и неспособность завершить сеанс в Интернете, находясь в режиме «on-line».
Методы лечения:
- Тест Кимберли Янг на интернет-зависимость – психологический тест, разработанный для определения наличия интернет-зависимости.
Кимберли Янг – американский психиатр, мировой эксперт по интернет-зависимости на сегодняшний день. В 1994 году впервые создала опросник для диагностики интернет-зависимости, который лежит в основе данного теста.
- Трудоголизм, шоппинг-зависимость, зависимость от еды, сексоголизм.
Методы лечения:
- Тест. Можно ли считать вас шопоголиком?
- «Анонимные сексоголики»;
- «Анонимные депрессивные»;
- «Анонимные обжоры».
- Созависимость.
- Тест на созависимость.
Созависимость – это болезнь, которая изнашивает душу. Она повреждает личную жизнь: семью, детей, друзей и родственников; профессиональную деятельность и карьеру; здоровье и духовный рост ухудшается, и если остается без лечения, служит причиной того, что человек становится все более деструктивными по отношению к самому себе и другим людям. Многие дошли до такого состояния, когда вынуждены были искать для себя помощи. [Анонимные созависимые. Глава 1].
Тесты — Инновационные формы и методы работы с трудными детьми
... умственная отсталость; 3) нарушение слуха, речи; 4) наркомания, курение, алкоголизм. 8. От чего в большей степени зависят ... могут уверенно приобретать новый опыт 2) Отсутствие негативной зависимости (алкоголизм, социальная распущенность) и т.д. 3) Отсутствие ... виде деятельности 4) Организация благоприятного социально-психологического климата Тесты по психологии .Психосоматика - это 1. заболевания ...
Созависимость распознается, когда человек длительное время находится в высоко стрессовом семейном окружении, включающем алкоголизм одного из членов.
Индивид сообщает или у него наблюдается не менее 5 из следующих 8 характеристик.
Страх. Распознается по наличию следующих признаков.
1. Постоянная концентрация на проблемах других.
2. Непроходящая тревога, опасения и чувство страха.
3. Избегание риска в межличностных отношениях, включая недоверие к людям.
4. Контролирующее поведение – повторяющееся, привычное.
5. Сверхответственность.
6. Попытка манипулировать другими, изменять их поведение.
Стыд, вина. Распознаются по наличию следующих признаков.
1. Постоянное чувство стыда как по отношению к собственному поведению, так и к поведению других.
2. Постоянное чувство вины в связи с проблемами других.
3. Изоляция от окружающих, чтобы скрыть стыд за себя или за семью.
4. Ненависть к себе.
5. Проявление надменности и превосходства, что связано с низкой самооценкой.
Затянувшееся отчаяние. Распознается по наличию следующих признаков.
1. Отчаяние и безнадежность относительно изменения существующей ситуации.
2. Пессимистический взгляд на мир.
3. Низкая самооценка и чувство поражения (я – неудачник), что не соответствует реальным достижениям.
Гнев. Распознается последующим признакам.
1. Постоянный гнев, направленный на пьющего, семью или себя.
2. Страх потерять контроль в гневе.
3. Гнев, касающийся духовной сферы, в том числе гнев на Бога.
4. Пассивно-агрессивное поведение, особенно в отношении пьющего.
Отрицание. Распознается последующим признакам.
1. Постоянное отрицание источника семейной беды.
2. Постоянное преуменьшение тяжести проблемы.
3. Использование оправданий для зашиты пьющего от негативных последствий.
Ригидность. Распознается последующим признакам.
1. Когнитивная негибкость.
2. Поведенческая ригидность, включая ригидность ролей.
3. Моральная и духовная негибкость, окостенелость.
4. Аффективная негибкость – преобладание одного и того же чувства – вины, жалости, гнева.
Нарушение идентификации своего «Я». Распознается последующим признакам.
1. Неумение выставлять свои требования или заботиться о своих нуждах.
2. Трудности определения границ своего «Я», трудно отделить себя от других, свою боль от боли других.
3. Зависимость от других личностей – потребность получать от других подтверждение своей самоценности, навязчивое беспокойство о том, как выглядишь в глазах других.
Алкоголизм. наркомания. Токсикомания
... тяжести. На отдаленных этапах по мере прогрессирования алкоголизма, наркомании и токсикомании психиатры констатируют у данной группы ... запоя. Наиболее часто в юридической практике встречаются (в зависимости от преобладающих симптомов) следующие остропротекающие алкогольные психозы: - ... этого состояния происшедшее больным полностью забывается. Лечение алкогольных психозов проводят в условиях больницы; ...
Смущение, замешательство. Распознается по следующим признакам.
1. Постоянная неуверенность в том, что же является нормой.
2. Постоянная неуверенность в том, что же реально.
3. Постоянная неуверенность в чувствах, включая тенденцию неверно определять все чувства одним знаком.
4. Легковерность.
5. Нерешительность.
[Москаленко В. Д. Зависимость. Семейная болезнь. стр. 37].
Сложности и способы повышения эффективности диагностирования зависимостей
Основными трудностями в диагностики какой-либо зависимости (алкогольной, наркотической) являются:
- Нежелание пациента лечиться от зависимости (отсутствие мотивации);
- Продолжение приема психоактивных веществ и алкоголя на начальных этапах лечения;
- Отрицание того, что пациент зависим и т. д.
Алкогольная зависимость
Диагностика алкоголизма основана, прежде всего, на симптомах, которые подтверждаются лабораторными тестами.
- Если врач подозревает злоупотребление алкоголем, но пациент это отрицает, можно провести анализы на этанол и продукты его распада (этилглюкуронид, фосфатидилэтанол) в крови и моче. Выявить сам этанол в организме можно лишь в течение 12 часов после приема алкоголя, этилглюкуронид присутствует в организме 5 дней, а фосфатидилэтанол еще дольше – до 3 недель.
- При алкоголизме повышается уровень гамма-глютамилтранспептидазы (гамма-ГТ) в крови. Это указывает на повреждение печени и поджелудочной железы алкоголем. Также может увеличиваться концентрация АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) – ферментов, попадающих в кровь при заболеваниях печени. Если человек употребляет спиртное изредка, то показатели АСТ, АЛТ и особенно ГГТ нормализуются за несколько дней, а при хроническом алкоголизме остаются повышенными.
- Большое значение имеет общий анализ крови – анемия и увеличение среднего объема эритроцитов (МСV) являются признаками недостатка питательных веществ и токсического действия этанола на эритроциты.
При опросе пациента на алкоголизм указывают следующие факты:
- тяга к алкоголю, несмотря на отрицательные последствия и ущерб другим занятиям;
- увеличение количества употребляемого спиртного, человек пьет в любое время независимо от обстоятельств и не может остановиться;
- чтобы опьянеть, требуется все большая доза спиртного;
- появляются «симптомы отмены».
При осмотре врач обращает внимание на общее состояние пациента (запах алкоголя, признаки нарушения питания, беспокойство), а также выявляет признаки поражения органов, подвергающихся токсическому действию алкоголя, и назначает дополнительные обследования. [http://www.narkopro.ru].
Лечение алкоголизма эффективно лишь в том случае, если у пациента есть желание избавиться от зависимости. Оно должно быть комплексным, может занять немало времени и включает в себя:
Лечение в психиатрии
... Нарушение приемов рационального использования лекарств не всегда заметно, когда речь идет о лечении хронических заболеваний или когда трудно объективизировать динамику лечебного процесса. К таким отраслям ...
- лекарственную терапию, направленную на снятие неприятных симптомов при отмене алкоголя и выведение продуктов распада этанола из организма;
- психологическую помощь профессионалов;
- поддержку людей, которые уже избавились или пытаются бороться с зависимостью – так называемые группы анонимных алкоголиков;
- лечение всех осложнений, вызванных употреблением алкоголя.
Существует также метод введения в организм (внутривенно или перорально) лекарственных средств, взаимодействующих с этанолом. При этом выделяется вещество, которое ухудшает самочувствие пациента, – возникает тошнота, рвота, головная боль. Такие неприятные симптомы помогают пациенту побороть тягу к алкоголю. [Ерышев О. Ф. Лечение алкогольной зависимости. Стр. 14].
Наркотическая зависимость
Первая, и едва ли не основная, причина трудности в диагностике наркомании заключается в том, что наркоман попросту не желает лечиться.
Отсутствие мотивации на лечение наркомании на начальном этапе заболевания определяется эйфорическим состоянием, которое приносит вещество. Когда же разрушительные последствия болезни проявляются все больше, нежелание лечиться принимает форму недоверия ко всем видам профессиональной (и любой другой) помощи. Скепсис выражается фразами: «наркомания не лечится», «с этим никому еще не удавалось справиться», «это невозможно – бросить наркотики».
Поэтому в лечении наркомании специалистам приходится сталкиваться прежде всего с родственниками больного, которые больше, чем он сам обеспокоены его состоянием.
Профессиональная помощь заключается, во-первых, в формировании у близких системного и ясного представления об особенностях развития и протекания наркомании. Во-вторых, опытный специалист поможет сформировать план действий, направленных на изменение системы взаимоотношений, в которых существует и развивается заболевание. Лечение наркомании невозможно в условиях чрезмерной опеки и поддержки больного. И, наконец, в-третьих, в случае необходимости и желания всех заинтересованных лиц возможно проведение специальных психотерапевтических процедур, получивших название «интервенция». Она обеспечивает психологическую «встряску» больного и при соблюдении всех необходимых условий приводит к согласию пациента на лечение наркомании.
Хотя физиологическая зависимость от наркотика формируется не сразу (сначала – психическая), лечение наркомании, как правило, начинается именно с очищения организма. Очевидно, что когда человек находится под воздействием наркотического вещества, любая работа с ним имеет мало шансов на успех. Но, к сожалению, даже очень квалифицированная медицинская помощь на этапе детоксикации не обеспечивает (а иногда даже осложняет) лечение наркомании.
И для выбора наиболее эффективной стратегии необходимо иметь в виду следующее: процесс очищения начинается с момента прекращения употребления наркотика и в большинстве случаев внутренних ресурсов организма достаточно, чтобы этот процесс осуществить (исключение составляют лица с тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и т.д.).
Лечение наркомании всегда сталкивается с проблемой психической зависимости. И эффективность лечения наркомании находится в прямой связи с тем, каким образом, и, главное, насколько успешно решается эта проблема. Медицинские средства здесь на сегодняшний день бессильны. Лекарственные препараты не дают клинически зафиксированных и статистически достоверных результатов не только снятия тяги, но и хоть сколько-нибудь заметного ее снижения без изменения состояния сознания. Другими словами, медикаментозное лечение наркомании означает в лучшем случае замену одного вещества на другое (в определенном смысле, менее вредное), которая продолжается ограниченное время и по завершению курса пациент практически всегда возвращается к употреблению.
Наркомания. Токсикомания. Вопросы профилактики и ранней диагностики
... психологической поддержки и самоподдержки выздоравливающих от алкоголизма и наркомании. Профилактика первичная содержит мероприятия, направленные на предупреждение причин алкоголизма и наркомании задолго до того, как они ... и токсикоманические средства. Больше половины из них находились на стационарном лечении в городской клинической психиатрической больнице. При изучении особенностей характера и ...
Таким образом, психологическая зависимость предполагает психологические методы лечения наркомании. Конечно, психологическая сторона лечения наркомании не исчерпывается работой с тягой, но в начале реабилитационного процесса такая работа совершенно необходима. Мечтой любого зависимого является волшебное моментальное исцеление – заснуть и проснуться здоровым, как все остальные люди. Реальность сложнее. Лечение наркомании на психологическом уровне означает реализацию трех взаимосвязанных задач: формирование и укрепление уверенности в том, что это вообще возможно (весь предыдущий опыт наркомана отрицает такую возможность); формирование знаний, опыта и навыков жизни без наркотиков при наличии зависимости; формирование и укрепление желания реализовывать этот опыт, иначе говоря, не возвращаться к употреблению. [Иванец Н. Н. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркомании. стр. 57].
Также при лечении алкогольной и наркотической зависимости применяются эффективные методики, которые приведены ниже (см. 4.Сильные и слабые стороны методов лечения зависимостей).
Сильные и слабые стороны методов лечения зависимостей. Химические зависимости
Никотиновая зависимость.
Методы лечения:
- Методика саногенного мышления Ю. М. Орлова;
- Тест Фагерстрема «Степень никотиновой зависимости».
Методика саногенного мышления Ю. М. Орлова
Саногенное мышление – это научно обоснованная философия обыденной жизни. Однако обучение этому мышлению предполагает не только усвоение некоторой философии, но и психологии мышления.
Саногенное и патогенное мышление дают человеку противоположные ощущения. Если вы часто проигрываете в своей голове ситуации неприятностей и неудачи, вы вновь испытываете пережитое ранее напряжение.
То есть свои мысли вы подкрепляете отрицательными эмоциями.
Таким образом проявляется патогенное мышление, в результате чего возникают неврозы и болезни.
Человек, находящийся во власти патогенного мышления, попадает в состояние хронического стресса, который разрушает организм. Например, если мы долго находимся во власти случившейся ссоры и бесконечно в своей голове проигрываем эту ситуацию, таким поведение мы наносим себе вред.
Саногенное мышление, наоборот, способствует освобождению мысленных образов от «отрицательного заряда», заключенного в воспоминание о событиях, в которых человек испытывал страдания. [http://news-content.ru].
Алкогольная зависимость.
Профилактика: первичная, вторичная, третичная.
Методы лечения:
- Медикаментозное;
- Условно-рефлекторное;
- Общество «Анонимные алкоголики»;
- Тест на алкоголизм университета штата Мичиган (MAST);
- Тест на выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголя AUDIT ( Alcohol Use Disorders Identification Test );
- Скриниг-тест на диагностику алкогольной и/или наркотической зависимости CAGE-AID.
Профилактика.
- Первичная профилактика алкоголизма;
- Вторичная профилактика алкоголизма;
- Третичная профилактика алкоголизма.
Первичная профилактика алкоголизма имеет своей целью предупредить начало употребления алкоголя лицами, ранее его не употреблявшими. Первичная профилактика алкоголизма нацелена, прежде всего, на детей, подростков, молодежь. Первичная профилактика алкоголизма способствует уменьшению количества людей, у которых может возникнуть алкоголизм, а ее усилия направлены не столько на предупреждение алкоголизма, сколько на сохранение или укрепление здоровья.
Вторичная профилактика алкоголизма является избирательной. Она направлена на людей, которые уже попробовали алкоголь или на людей, у которых уже формируются признаки алкогольной зависимости.
Третичная профилактика алкоголизма направлена на людей зависимых от алкоголя и является преимущественно медицинской. Третичная профилактика алкоголизма имеет два направления:
1. направлено на предупреждение дальнейшего злоупотребления алкоголем либо на уменьшение будущего вреда от его употребления, на оказание помощи в преодолении алкогольной зависимости;
2. направлено на предупреждение рецидива у людей прекративших употреблять алкоголь. [http://www.russlav.ru].
Медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение алкоголизма является одним из самых простых и эффективных способов борьбы с данным видом зависимости. Основным его преимуществом является то, что оно не требует от пациента волевых усилий и постоянного напряжения, которое может повредить психику и вполне здорового человека.
Основной положительной чертой данной методики лечения алкогольной зависимости является полная нейтральность по отношению к психике пациента. В отличие от самых различных гипнозов и способов внушения, медикаментозные средства от алкогольной зависимости борются с проблемой самостоятельно, без воздействия на сознание.
Самым важным и, наверное, единственным недостатком данного метода борьбы с алкоголизмом является то, что он искореняет не причину, а следствие болезни. Использование лекарств позволяет получить эффект уже на следующий день после их приема. Однако следует учитывать тот факт, что во многих случаях алкоголизм является следствием внутренних противоречий, социальной неустроенности или проблем в семье. В данной ситуации медикаментозные средства от алкогольной зависимости могут толкнуть человека на прием других препаратов или совсем экзотические способы ухода от реальности, такие как вступление в религиозную секту и тому подобное. [http://www.pohmelyu.net].
Условно-рефлекторное лечение.
Условно-рефлекторная терапия или кодирование от алкоголизма является одним из эффективных методов лечения алкоголиков. Применяется аверсионная терапия, при которой у больного человека вырабатывают и закрепляют условный рефлекс: тошноту и рвоту при запахе или вкусе алкоголя. [http://medvesti.com].
Общество «Анонимные алкоголики».
Движение зародилось в США в 1935 году. В его основе заложены три принципа 12-шаговой программы:
- Обращение к религиозным чувствам своих членов. На первом шаге человек признает «свое бессилие перед алкоголем», что «потерял контроль над собой». Он взывает к «Силе, более могущественной, чем мы», уповая на то, что она (Сила) «поможет вернуть нам здравомыслие».
- Взаимодействие (взаимопомощь) участников в группе, как вариант недирективной групповой психотерапии. Активно используется поддержка друг друга, помощь так называемых «консультантов» — волонтеров, ранее злоупотреблявших алкоголем, прошедших весь путь реабилитации от начала до конца.
- Создание особой антиалкогольной социальной среды. Сами пациенты и члены их семей общаются не только во время плановых заседаний, но и вне их. Обязательным является пропаганда трезвого образа жизни, распространение опыта АА.
В религиозной основе деятельности общества анонимных алкоголиков используются духовно-ориентированные методы. Не редко для работы в подобных ячейках приглашаются священнослужители. Для достижения главной цели воздействие на духовную сферу человека является даже более важным, чем медицинское вмешательство.
Как показывает практика, эффективность действия данного общества, по сравнению с медицинскими наркологическими учреждениями, действительно высока. Все дело в том, что уже на ранних этапах происходит значительный отсев. Люди, которые не настроены на трезвость, после первых нескольких заседаний больше там не появляются. Остаются лишь те, кто по-настоящему устал от пьянства и серьезно настроен менять свою жизнь.
В работе общество используются психотерапевтические методики, которые в нашей стране по разным причинам широкого распространения не получили: * психодрама: вариант групповой или семейной терапии при котором внутренний мир человека и его социальное поведение изображается с помощью ролевых игр)
- символдрама: фантазирование в виде образов или символов на свободную или заданную терапевтом тему, работа с этими образами и символами;
- трансакционный (транзактный) анализ: рациональный метод осмысления поведения, основанный на понимании того, что каждый человек может научиться доверять себе, принимать самостоятельные решения, открыто выражать свои чувства;
- классический психоанализ: способ разрешения детских конфликтов через призму свободных ассоциаций.
Метод сообществ «анонимных алкоголиков» имеет свои положительные стороны. Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Подобные группы существуют и для родственников алкоголиков. На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком. Однако положительный эффект будет от подобных мероприятий только тогда, когда пациент сам сознательно идет на лечение. [http://pohmelje.ru].
Наркотическая зависимость.
Методы лечения:
- Программа «Детокс»;
- Метод Маршака;
- Кодирование;
- Гемосорбция;
- Метадоновые программы;
- Стереотаксическая операция;
- Скриниг-тест на злоупотребление наркотиками DAST (Drug Abuse Screening Test).
Тест позволяет выявить проблемы, связанные с употреблением наркотиков;
- Скриниг-тест на диагностику алкогольной и / или наркотической зависимости CAGE-AID.
Программа «Детокс».
Программа «ДЕТОКС» – это современный комплекс лечения зависимости от наркотиков опиатной группы (героин, опиум, морфин) на основе методики быстродействующей опиатной детоксикации.
Детокс – или детоксикация, означает по-русски: «избавление организма от яда». Во время ломки или при передозировке наркотиком у человека развивается интоксикация, внутреннее отравление. Метод быстрой детоксикации выводит из организма наркотическое вещество, вместе с продуктами его распада. В результате не остается и следа от наркотика и его производных.
Преимуществами данного метода являются:
- Быстрое выведение опиатов из организма;
- Безболезненное снятие ломки;
- Снижение сроков госпитализации;
- Возможность более раннего применения пероральных блокаторов опиатных рецепторов (аннтоксон).
Недостатками данного метода являются:
- Период реабилитации (7 суток), именно он и снижает эффективность данного лечения;
- Единый подход для каждого пациента. [http://narcotics.su].
Метод Маршака.
Программа, предлагаемая С. Я. Маршаком и его центром «Кундала», содержит 2 этапа помощи больным наркоманией.
На первом этапе проводится абсолютно та же самая дезинтоксикация под наркозом, что и в программе «Детокс».
Второй этап – это чисто психотерапевтический или реабилитационный. Он строится на двух направлениях религиозной психотерапии: либо на, так называемой, «йоге кундалини» (которая в данном случае называется «його – терапией»), либо на программе «12 шагов» движения «Анонимных алкоголиков» и «Анонимных наркоманов».
Преимущества метода Маршака:
- Каждый больной, попадающий в клинику, где работают по методу Маршака, может рассчитывать на снятие ломки. Это происходит с помощью процесса дезинтоксикации, который будет обязательно проводится под наркозом. Для чего это делают? Больному в дальнейшем обязательно понадобятся силы и энергия для следующих этапов лечения, поэтому процессу снятия ломки отводят специальное время и методику.
- Далее больной пройдет массу тестов, которые составляют ЭКГ, сдачу крови и мочи на наличие наркотического вещества, УЗИ, психологическое и генетическое исследование. Двум последним тестам отводят особое значение, так как генетический анализ позволяет определить индивидуальные склонности больного как к наркозависисмости, так и к ее лечению. А психологический анализ поможет определить методы влияния на данного индивида и методику работы с его психикой и сознанием для улучшения результатов процесса выздоравливания.
- В клинике доктора Маршака зачастую используется методика «12» шагов, которая включает не только работу с самим пациентом, но и активную деятельность в его обычной среде обитания – семье, работе. Также здесь проводится кинезиогенная терапия, которая характеризуется, как специальные дыхательные упражнения, наподобии йоги, которые должны влиять не только на физическое состояние больного, но и стать толчком к изучении целой философии, которая в дальнейшем позволяет человеку справляться с приступами депрессии и поддерживать стабильное душевное и психическое состояние.
- Такие методы, как фармакогенетический и реинверсионная терапия позволяют благодаря генетическому анализу крови больного подобрать для него оптимальные препараты, которые должны активировать белковый обмен в организме, и соответственно восстановить поврежденные клетки мозга и организма в целом, которые успели пострадать во время приема наркотиков.
Недостатки метода Маршака:
Чтобы психологический метод переключения дал свои результаты, крайне важно дополнять его разными физиологическими процедурами, такими как очистка крови или препаратное лечение. Но каждый человек с наркотической зависимостью или его родственники должны быть готовы к тому, что им придется в самом начале курса лечения выложить достаточно большую сумму денег на эти самые препаратные и физиологические процедуры, которая колеблется в районе нескольких десятков тысяч долларов. В зависимости от состояния больного и его «запущенности» процесс лечения может длиться от нескольких месяцев и до двух лет, но зато результативность лечения методом Маршака оправдывает все растраты.
Но, конечно же, этот недостаток метода нельзя сравнивать с его преимуществами, ведь согласно статистике около 70% пациентов такой клинике больше никогда не принимали наркотические вещества и до сих пор ведут здоровый образ жизни. Остальные 30% пациентов, которые возвращались к приему наркотиков могли снова вернуться в клинику и повторить курс, и, конечно же, они попадали в те 70%, которые лишались наркотической зависимости навсегда. [http://narko-pomosh.ru].
Кодирование.
Кодирование от наркозависимости – один из методов лечения наркомании, при котором с помощью специального препарата налтрексона (торговые названия «Продетоксон» для имплантации, «Вивитрол» для внутримышечных инъекций и др.) осуществляется блокада µ-рецепторов к опиоидам. В результате этого прием наркотиков перестает вызывать эйфорию и другие эффекты, связанные с воздействием наркотика на опиоидные рецепторы. Таким образом, пациенты теряют самый основной мотив приема наркотического вещества: получение «кайфа».
Преимущества кодирования от наркозависимости очевидны: при таком лечении на весь период действия препарата значительно уменьшается количество рецидивов болезни.
Недостатком метода является то, что сама зависимость от наркотика остается – и это подтверждается тем фактом, что при окончании действия налтрексона многие наркоманы возвращаются к приему наркотиков вновь. [http://clinic-medinar.ru].
Гемосорбция.
Гемосорбция – эффективный метод очищения крови (а через нее и всего организма), основанной на сорбировании токсических веществ плазмы крови активированным углем.
Основные преимущества данного метода можно представить следующим образом:
1) полная очистка крови от наркотических веществ за максимально короткое время – самый главный и определяющий плюс данного способа очистки организма от наркотических веществ;
2) помощь в критических ситуациях, например, при передозировке наркотиками;
3) возможность очистки, если у наркозависимого имеются тяжелые заболевания печени или почек.
Подключение «искусственной почки» к кровеносной системе наркозависимого человека и проведение процедуры гемосорбции чревато рядом опасностей, которые можно изложить следующим образом:
1) Если резко убрать из крови все наркотические вещества, это ускорит процесс появления синдрома отмены – абстиненции. Причем «ломка» будет усиливаться не постепенно, а сразу нахлынет на наркозависимого. Если оперативно на нее не среагировать, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Поэтому в большинстве случаев лечение нужно проводить постепенно, чтобы не нанести непоправимый вред человеку. Когда люди голодают очень долгое время, им после этого нельзя давать сразу много пищи, иначе наступит смерть. То же касается и ситуации с наркозависимыми людьми, когда необходимо избавится от всех токсинов в организме. Моментальная очистка не будет означать, что человек полностью исцелился. Организм может просто не перенести всех тех повреждений, которые нанесли наркотические вещества.
2) Экстракорпоральная дезинтоксикация проводится при помощи механизмов – рано или поздно даже самая современная машина может дать сбой, а в случае с гемосорбцией или плазмоферезом эта поломка приведет к смерти.
3) В большинстве случаев организм наркозависимого способен сам очищать кровь от токсинов. Происходит это постепенно и поэтапно благодаря работе печени и почек. Поэтому специалисты в сфере наркологии советуют использовать данный метод только в двух крайних случаях: при передозировке наркотиками или при тяжелых заболеваниях органов-фильтров кровеносной системы.
4) Гемосорбция имеет ряд негативных побочных эффектов. У прошедших данную процедуру людей часто снижается иммунитет, разрушаются кровяные тельца, появляются перепады артериального давления. [http://ya-zavisim.ru].
Метадоновые программы.
Метадоновая программа лечения наркотической зависимости, представляет собой заместительную терапию, во время которой наркозависимым людям предлагали заменить нелегальные наркотики на синтетический препарат метадон.
Главным достоинством метадона являлась его способность стабилизировать состояние больного, помочь ему отказаться от героина или опиума, а также снизить преступность и уменьшить заболеваемость ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами, передающимися через зараженный шприц.
Недостаток, это губительное влияние метадона на здоровье пациента, у которого в результате приема препарата начинаются проблемы с печенью, костным скелетом и другими органами. [http://www.golkom.ru].
Стереотаксическая операция.
Стереотаксические операции представляют собой нейрохирургическое вмешательство в кору головного мозга человека. Цели такого лечения могут быть разными: от удаления раковой опухоли до избавления от тяжелой наркотической/алкогольной зависимости.
Любое нейрохирургическое вмешательство – «русская рулетка». Бывает так, что она удается, но в большинстве случаев не обходится и без последствий. Иногда они легкие и проявляются в расстройствах когнитивных способностей человека, но часто бывают и летальные исходы. При плохо проведенной операции в лучшем случае можно потерять психическое здоровье, память или контроль над некоторыми физиологическими функциями. [http://ya-zavisim.ru].
Результаты самообследования зависимостей. Самообследование на интернет-зависимость
Тест Кимберли Янг на интернет-зависимость – психологический тест, разработанный для определения наличия интернет-зависимости.
Кимберли Янг – американский психиатр, мировой эксперт по интернет-зависимости на сегодняшний день. В 1994 году впервые создала опросник для диагностики интернет-зависимости, который лежит в основе данного теста.
Мой результат: 6 из 80 баллов (меньше – лучше).
Вы обычный пользователь интернета. Нет причин для беспокойства. [http://doroga-peremen.ru].
Самообследование на шопинг-зависимость.
Тест. Можно ли считать вас шопоголиком?
Мой результат: 33 %. Вы — обычный покупатель.
Вы нечасто делаете покупки. Когда решаете пройтись по магазинам, вы точно знаете, где найти нужную вам вещь. Вы постоянно следите за магазинными распродажами и у вас всегда есть точный список вещей, которые необходимо купить.
Вы четко знаете, сколько вы можете потратить без ущерба для своего бюджета. Если вещь вам не нужна или цена слишком высока, вы не станете ее покупать. [http://test.passion.ru].
Созависимость.
Тест на созависимость.
Ваш результат: 43 балла. Это норма, нет причин для беспокойства.
Нормой считается количество баллов от 25 до 54.
Если у вас от 55 до 69 баллов, то ваше поведение несколько смещено в сторону созависимого.
Если у вас от 70 до 100 баллов, то вам необходимо избавляться от созависимости.
[http://www.blizkim.ru].
Заключение
И так в заключении хочется сказать, что зависимость – это не что иное как навязчивая потребность совершать определенные действия, несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера.
Когда человек зависим он не может самостоятельно справиться с зависимостью. В таком случае ему просто необходима помощь квалифицированных специалистов (медицинская, психотерапевтическая, психологическая помощь).
Список использованной литературы
Литература:
- Анонимные созависимые. 52 с.
- Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения/Под ред. С. Даулинга/Пер. с англ. Р. Р. Муртазина. – М.: Независимая фирма «Класс», 2000. – 240 с.
- Ерышев О. Ф. Лечение алкогольной зависимости. – СПб.: Издательский Дом «Нева», 2004. – 128 с.
- Змановская Е. В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения): Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., испр. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 288 с.
- Иванец Н. Н. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий. – М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 112 с.
- Москаленко В. Д. Зависимость. Семейная болезнь. – М.: Издательство «Пер Сэ», 2009. – 129 с.
- Подопригора С. Я. Краткий психологический словарь. – 2-е изд., испр. – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 318 с.
Электронные ресурсы:
- http://www.narkopro.ru.
- http://news-content.ru.
- http://www.russlav.ru.
- .
- http://medvesti.com.
- http://pohmelje.ru.
- http://narcotics.su.
- .
- http://clinic-medinar.ru.
- .
- http://www.golkom.ru.
- .
- http://test.passion.ru.
- .