Органические психические расстройства

 

F07.0 Органическое расстройство личности

Для диагностики, помимо общих для F07 признаков, состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) в течение минимум 6 месяцев сохраняются не менее 3 из следующих признаков:

А) постоянно сниженная способность к целенаправленной деятельности, в соответствии длительной и не сразу приносящей удовлетворение;

Б) наличие не менее одного из следующих эффективных симптомов:

а) эмоциональная лабильность,

б) эйфория с налонностью к плоским, неадекватным ситуации шуткам,

в) раздражительность и/или вспыши ярости и агрессии,

г) апатия;

В) отсутствие контроля над выражением эмоций или побуждений и учета последствий такого поведения;

Г) когнитивные нарушения, обычно в виде:

а) усиленной недоверчивости и параноидной подозрительности,

б) излишняя фиксация на какой-то одной теме, например, религия, или строгое разделение поведения других на «правильное» и “неправильное”, Д) выраженное изменение речевой продукции с проявлениями обстоятельности, нечеткости понятий, вязкости, тенденции к гиперграфии;

Е) измененное сексуальное поведение (снижение, усиление влечения или изменение направленности).

 

F07.0 Органическое расстройство личности Для диагностики, помимо общих для F07 признаков, состояние должно… 1) в течение минимум 6 месяцев сохраняются не менее 3 из следующих признаков:

Аффективные расстройства

 

F32 Депрессивный эпизод

Развернутым соматический синдром считается, если клиническая картина соответствует 4 и более из следующих признаков:

1) отчетливое снижение интересов или потеря удовлетворения от обычно приятной деятельности; 2) снижение привычного эмоционального реагирования на события или деятельность;

3)ранее пробуждение (за два и более часа до привычного времени);

4) суточные колебания аффекта;

5) объективно наблюдаемые выраженные расстройства психомоторики (заторможенность или ажитация);

6) отчетливое снижение аппетита;

7) потеря веса (свыше 5% веса тела за истекший месяц);

8) отчетливое снижение либидо.

Легкий депрессивный эпизод (F32.0) диагностируется при наличии:

1) не менее двух из следующих признаков —

а) сниженное до отчетливо не свойственного в проморбиде уровня настроения, отмечающееся большую часть дня, почти каждый день, в течение не менее двух недель и в существенной мере не зависящее от внешних обстоятельств,

10 стр., 4806 слов

Определения аутизма, причины и признаки.

... воспитания Признаки: Согласно Л. Каннеру: 1) аутизм с аутистическими переживаниями; Предельное одиночество ребенка, снижение способности ... развития, имеющее генетическую нейрологическую основу (серьезное органическое нарушение развития). Попытки к общению остаются непонятыми ... одержимости; Связанно со стремлением сохранить постоянные, привычные условия жизни; сопротивление малейшим изменениям в ...

б) потеря интереса и удовлетворения от ранее обычно приятной активности,

в) снижение побуждений, энергетики или повышенная утомляемость;

2) не менее двух (или одного, если присутствуют все 3 признака критерия 1) из следующих признаков:

а) потеря уверенности в себе или чувства собственной ценности,

б) необоснованные упреи в собственный адрес или выраженное, неадекватное чувство вины,

в) повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, суицилное поведение,

г) мрачное и пессимистическое видение будущего,

д) субъективно воспринимаемое или объективно устанавливаемое снижение сосредоточения, неуверенность или нерешительность,

е) субъективные или объективные нарушения психомотории (заторможенность или ажитация),

ж) любого рода нарушения сна,

з) потеря аппетита или его повышение с соответствующим нарушением веса.

 

При отсутствии соматического синдрома эпизод кодируется как F32.00, при наличии — как F2.01.

 

Умеренный депрессивный эпизод (F32.1) отличается от легкого большей количественной представленностью симптоматики. Он диагностируется, если состояние соответствует:

1) не менее двум из трех признаков критерия 1 легкого депрессивного эпизода;

2) не менее четырем (трем, если присутствуют все три признака критерия один) признакам критерия 2 легкого депрессивного эпизода. При отсутствии соматического синдрома эпизод кодируется как F2.10, при наличии — как F32.11.

Тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов F2.2 диагностируется, если состояние соответствует:

1) всем признакам критерия 1 легкого депрессивного эпизода;

2) не менее 5 признакам критерия 2 легкого депрессивного эпизода;

3) в клинической картине отсутствуют галлюцинации, бред или депрессивный ступор. Психомоторная ажитация или заторможенность могут затруднить обнаружение отдельных диагностических признаков; несмотря на это, в таких обстоятельствах диагностика тяжелого депрессивного эпизода все же является правомерной.

 

 

F34.1 Дистимия

Диагноз дистимии F34.1 ставится при соответствии состояния следующим клиническим критериям: 1) постоянная или постоянно возвращающаяся депрессия на протяжении не менее двух лет; в промежутках гипоманиакальные эпизоды отсутствуют, периоды нормального настроения длится реже, чем несколько недель;

2) отдельные депрессивные эпизоды за эти 2 года совсем или за редчайшим исключением не соответствуют критериям тяжести или стойкости рекуррентного депрессивного расстройства (F33.0); по крайней мере при некоторых периодах депрессии состояние характеризуется тремя и более из следующих признаков —

а) все 8 признаков критерия 3 циклотимии F4.0,

б) слезливость,

в) чувство безнадежности и отчаяния,

г) заметная неспособность справиться с требованиями повседневной жизни.

 

 

F32 Депрессивный эпизод Развернутым соматический синдром считается, если клиническая картина… 1) отчетливое снижение интересов или потеря удовлетворения от обычно приятной деятельности; 2) снижение привычного…

25 стр., 12056 слов

107)Расстройства сферы ощущений и психосенсорного синтеза. Разграничение ...

... ипохондрические состояния, депрессивный синдром, при интоксикациях и токсоманиях, при шизофрении, при органичкских заболеваниях. 90) Психосенсорные расстройства. (метаморфопсии). Расстройства схемы тела. ... с другого или нескольких анализаторов. Это продуктивные расстройства- свидетельствуют о психической патологии. Критерии диагностики 1. отсутствие качественной определенности, «понятности», « ...

Невротические, связанные со стрессом

И соматоформные расстройства

 

F40.0 Агорафобия

Критериями для диагностики агорафобии являются:

1) выраженный и стойкий страх или избегание по меньшей мере двух из следующих ситуаций —

а) людские толпы,

б) общественные места,

в) самостоятельные поездки,

г) поездки на дальние расстояния от дома;

2) после появления расстройства в угрожающих для больного ситуациях появляются не менее одного раза одновременно по меньшей мере один из ниже перечисленных вегетативных и по меньшей мере один из остальных симптомов — (вегетативные симптомы)

а) усиленное сердцебиение или тахикардия,

б) профузное потоотделение,

в) тремор,

г) сухость во рту не как следствие медикации или жажды; (торако-абдоминальные симптомы)

д) одышка,

е) чувство удушья,

ж) боли или неприятные ощущения в груди,

з) тошнота или чувство желудочнокишечного дискомфорта; (психические симптомы)

и) головокружение, слабость и неуверенность при ходьбе,

к) симптомыдереализации и деперсонализации,

д) страх потерять над собой контроль, сойти с ума, м) страх умереть; (общие симптомы)

н) приливы жара или холода,

о) парестезии;

3) отчетливый эмоциональный дискомфорт вследствие симптомов тревоги и избегающего поведения, которое осознается больным как нерациональное и неадекватное;

4) симптомы исключительно или преимущественно ограничиваются фобическими ситуациями или мысленной фиксацией на них;

5) состояние не соответствует критериям органического, шизофренного, аффективного или обсессивно-компульсивного расстройства, а также специфическим культуральным воззрением.

 

F41.0 Паническое расстройство (эпизодическая параксизмальная тревога)

Эпизодическая пароксизмальная тревога диагностируется на основании соответствия состояния следующим критериям:

1) повторные панические приступы, часто возникающие спонтанно, непредсказуемо, вне связи со специфическими ситуациями, или конкретными объектами, физическим напряжением, опасными и угрожающими для жизни ситуациями;

2) панический приступ имеет следующие характеристики:

а) это очерченный эпизод интенсивной тревоги или недомогания,

б) начинается внезапно,

в) достигает максимума в течение нескольких минут и длится также не менее нескольких минут,

г) в структуре синдрома могут быть установлены по меньшей мере 4 симптома из перечисленных для критерия 2 агорофобии (F40.0), из них не менее одного из подгруппы вегетативных симптомов (а-г);

3) состояние не является следствием соматического расстройства и не соответствует критериям органического психического заболевания, шизофрении, аффективного или соматоформного расстройства (F45).

В зависимости от интенсивности состояние кодируется как F41.00 (паническое расстройство средней тяжести — по меньшей мере 4 приступа в течение месяца) или F41.01 (тяжелое паническое расстройство — по меньшей мере 4 приступа в неделю на протяжении месяца).

5 стр., 2400 слов

Расстройства ощущений

... за­болеваниях. Это нозологически неспецифичный симптом, ука­зывающий на общее состояние истощения психической дея­тельности. В качестве основного расстройства гиперестезия выступает при наиболее ... что имеется грубое расстройство чувствительности. Поскольку такое состояние формируется по механизму само­внушения, конкретные проявления анестезии могут сильно отличаться от симптомов при органических ...

 

F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство диагностируется при соответствии состояния следующим признакам:

1) в течение не менее 6 месяцев преобладает внутреннее напряжение, повышенные озабоченность и опасения относительно повседневных для агорафобии (F40.0), должно присутствовать не менее одного из группы вегетативных (а-г) и еще не менее трех из остальных (д-о), к которым в данном случае добавляются еще две группы симптомов — симптомы напряжения:

п) мышечное напряжение, острые и хронические мышечные боли,

р) беспокойство и неспособность расслабиться,

с) чувство взвинченности, нервозности и психического напряжения,

т) чувство кома в горле или затруднения при глотании, (другие неспецифические симптомы) —

у) чрезмерные реакции на неожиданные ситуации, пугливость,

ф) трудности сосредоточения, чувство пустоты в голове в связи с озабоченностью или тревогой,

х) стойкая раздражительность,

ц) трудности засыпания в связи с озабоченностью;

2)состояние не должно соответствовать критериям панического (F41.0), фобического (F40), обсессивного (F42) или ипохондрического (F45.2) расстройства;

3) состояние невозможно также объяснить наличием органического психического нарушения (как, например, гипертиреоз) или нарушения, связанного с употреблением психоактивного вещества (например, злоупотребление амфетаминами или синдром отмены бензодиазепиновых препаратов).

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется при соответствии состояния следующим критериям:

1) навязчивые мысли и/или действия, наблюдающиеся практически постоянно в течение не менее 2 недель;

2) навязчивые идеи, представления и действия характеризуются следующими общими признаками —

а) они воспринимаются больными как собственные и не навязанные извне,

б) они постоянно повторяются и по меньшей мере одна навязчивая мысль или одно навязчивое действие признаются чрезмерными или бессмысленными,

в) больные пытаются им противодействовать, хотя некоторых случаях и в весьма слабой степени. Безуспешные попытки сопротивления наблюдаются относительно не менее одной навязчивой мысли или одного навязчивого действия,

г) мыслительное или поведенческое воспроизведение обсессии само по себе не является приятным (что следует отличать от преходящего снижения напряженности или тревоги);

3) больные объективно страдают от навязчивых мыслей и действий или в результате обсессий (главным образом в результате большого расхода времени на выполнение навязчивостей), объективно снижен уровень их социального приспособления;

4) 4) состояние не соответствует признакам шизофрении (F2) или аффективного расстройства (F3).

 

F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации

Острая реакция на стресс (F43.0) диагностируется при соответствии состояния следующим критериям:

1) переживание тяжелого психического или физического стресса;

2) развитие симптомов непосредственно вслед за этим в течение часа;

3) в зависимости от представленности приведенных ниже двух групп симптомов А и Б, основная реакция на стресс подразделяется на легкую (F43.00, имеются лишь симптомы группы А), средней тяжести (F43.01, имеются симптомы группы А и не менее 2 симптомов из группы Б) и тяжелую (симптомы группы А и не менее 4 симптомов группы Б или диссоциативный ступор F44.2).

1 стр., 382 слов

Диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства по DSM-IV

... Трудность концентрации внимания. Сверхнастороженность. Усиленная «реакция на испуг» (startle-reflex). Д. Продолжительность расстройства (симптомов, указанных в разделах Б, В и Г) более одного месяца. Е. ... диссоциативные эпизоды, в том числе те, которые возникают при пробуждении или в состоянии интоксикации. У маленьких детей может наблюдаться обусловленный травмой феномен чрезмерной драматизации ( ...

Группа А включает критерии 2,3 и 4 генерализованного тревожного расстройства (F41.1).

Группа Б включает следующие симптомы:

а) отход от ожидаемого социального взаимодействия, б) сужение внимания,

в) очевидная дезориентировка,

г) гнев или вербальная агрессия,

д) отчаяние или безнадежность,

е) неадекватная или бессмысленная гиперактивность, ж) неконтролируемая, крайне тяжелая (по меркам соответствующим культуральным нормам) грусть;

4) при смягчении или устранении стресса симптомы начинают редуцироваться не ранее чем через 8 часов, при сохранении стресса — не ранее, чем через 48 часов;

5) отсутствие признаков какого-либо другого психического расстройства за исключением генерализованного тревожного (F41.1), эпизод какого-либо предшествующего психического расстройства завершен не менее, чем за 3 месяца до действия стресса.

 

Посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1) диагностируется при соответствии состояния следующим критериям:

1) кратковременное или длительное пребывание в чрезвычайно угрожающей или катастрофальной ситуации, которое вызвало бы почти у каждого чувство глубокого отчаяния;

2) стойкие непроизвольные и чрезвычайно живые воспоминания (flash-backs) перенесенного, находящие свое отражение и во снах, усиливающиеся при попадании в ситуации, напоминающие стрессовую или связанную с ней;

3) избегание ситуаций, напоминающих стрессовую или связанных с ней, при отсутствии такого поведения до стресса;

4) один из нижеследующих двух признаков — А) частичная или полная амнизия важных аспектов перенесенного стресса, Б) наличие не менее двух из нижеследующих признаков повышенной психической чувствительности и возбудимости, отсутствующих до экспозиции стрессу —

а) нарушения засыпания, поверхностный сон,

б) раздражительность или вспышки гневливости,

в) снижение сосредоточения,

г) повышенный уровень бодрствования,

д) повышенная боязливость;

5) за редкими исключениями, соответствие критериям 2–4 наступает в пределах 6 месяцев после экспозиции стрессу или по окончании его действия.

Расстройства адаптации (F43.2) диагностируются при соответствии состояния следующим критериям: 1) идентифицированный психосоциальный стресс, не достигающий чрезвычайного или катастрофального размаха, симптомы появляются в течение месяца;

2) отдельные симптомы (за исключением бредовых и галлюцинаторных), соответствующие критериям аффективных (F3), невротических, стрессовых и соматоформных (F4) расстройств и нарушений социального поведения (F91), не соответствующие полностью ни одному из них.

 

 

F44.0 Диссоциативная амнезия

При всех диссоциативных расстройствах состояние должно соответствовать двум общим диагностическим критериям:

1) состояние не может быть объяснено каким-либо соматическим заболеванием, которое сопровождается характерными для данного расстройства симптомами;

2) существует убедительная временная связь между диссоциативным расстройством и стрессогенными событиями, проблемами или потребностями.

23 стр., 11045 слов

Основные синдромы и симптомы расстройств мышления

... руководств по психиатрии. Все расстройства следуя этому принципу разделяются на 2 группы: расстройства мышления по форме (ускорение ... положениях. Как известно, симптомы являются основой диагностики, однако их ценность может значительно различаться. Большинство симптомов в психиатрии неспецифично. ... его не нарушены, однако он не в состоянии синтезировать отдельные, сами по себе правильные умозаключения. ...

Кроме этого, в случае амнезии должны отмечаться следующие признаки:

1) частичная или полная амнезия травматичных стрессовых импульсов;

2) при всей вариабельности проявлений, амнезия носит слишком выраженный и стойкий характер, чтобы быть объясненной нормальной забывчивостью или симулятивным поведением.

 

F45.0 Соматизированное расстройство

Для диагностики соматизированного расстройства состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) в течение не менее двух лет стойкие жалобы на множественные и меняющиеся соматические симптомы в отсутствие каких-либо соматических заболеваний, которые могли бы эти симптомы объяснить. Выявляемая соматическая патология не объясняет тяжести, размаха, многообразия и длительности соматических проявлений или связанной с ними социальной дезадаптации. При наличии вегетативных симптомов, они не являются главным признаком нарушения, т.е., не являются стойкими и мучительными;

2) постоянная озабоченность в связи с симптомом ведет к затяжному страданию и многократным (3 раза и более) консультациям и обследованиям в поликлинической службе и у специалистов. При недоступности консультативной помощи по каким-либо причинам происходит постоянное самолечение или многократные обращения к представителям парамедицины;

3) упорный отказ принять медицинское заключение об отсутствии достаточных соматических причин имеющихся соматических симптомов или лишь кратковременное согласие с ним (до нескольких недель);

4) наличие не менее 6 симптомов из по меньшей мере двух различных групп.

А. Желудочно-кишечные симптомы —

а) боли в области живота,

б) тошнота,

в) чувство тяжести в животе, переполнения, вздутия, г) дурной привус во рту или необычно обложенный язык,

д) рвота или регургитация пищи,

е) частый понос или жидкие выделения из anus.

Б. Сердечно-сосудистые симптомы —

ж) одышка без нагрузи,

з) боли в грудной клетке.

В. Мочеполовые симптомы —

и) дизурия или учащенное мочеиспускание,

к) неприятные ощущения в гениталиях или вокруг них,

л) необычные или слишком обильные влагалищные выделения.

Г. Кожные и болевые симптомы —

м) появление пятен или изменение цвета кожи,

н) боли в конечностях или суставах,

о) неприятное онемение или парэстезии;

5) исключены синдромы из группы шизофренных, аффективных и тревожных заболеваний.

 

 

F45.2 Ипохондрическое расстройство

Для диагностики ипохондрического расстройства состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) отмечается или

а) стойкое, сохраняющееся не менее 6 месяцев убеждение в наличии у себя одного и более тяжелых соматических заболеваний, по меньшей мере одно из которых конкретно обозначается пациентом, или

б) стойкая озабоченность обнаруживаемым пациентом дисморфофобичесим уродством;

2) присутствуют критерии 2, 3 и 5 соматизированного расстройства.

 

 

F45.3 Соматоформная вегетативная дисфункция

Широкую группу вегетоневротических расстройств характеризует субъективное отнесение больным жалоб к какой-либо системе или отдельному органу. Жалобы носят специфический характер вегетативного раздражения, а также могут быть в большей степени неспецифическими, сенестопатическими.

5 стр., 2426 слов

Определение и критерии диагностики

... состояний клинически выраженной деменции и в распознавании начальных проявлений психоорганического снижения познавательных функций, определяющих клиническую картину инициальных этапов развития болезни Альцгеймера. Определение и критерии диагностики ... пресенильной деменции, в целом соответствующую классическому описанию A.AIzheimer, так ... к числу которых относятся следующие: атрофия вещества головного ...

Для постановки диагноза состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) симптомы автономного вегетативного раздражения, относимые пациентом к проявлениям соматического заболевания в одной или нескольких из следующих систем или органов —

а) сердечно-сосудистая система,

б) верхний отдел пищеварительного тракта (пищевод и желудок),

в) нижний отдел пищеварительного тракта,

г) дыхательная система,

д) система мочеполовых органов;

2) наличие не менее двух из следующих вегетативных симптомов —

а) усиление сердцебиения,

б) эпизоды потливости (холодный, горячий пот),

в) сухость во рту,

г) прилив жара или покраснение,

д) чувство давления в эпигастрии, перемещения в животе,

е) тремор;

3) наличие не менее одного из следующих неспецифических симптомов —

а) боли в груди или чувство давления в области сердца,

б) одышка,

в) выраженная утомляемость при незначительной нагрузке,

г) аэрофагия, икота, жжение в груди или эпигастрии, д) неустойчивый, учащенный стул,

е) учащенное мочеиспускание, дизурия,

ж) чувство вздутия;

4) отсутствие структурных или фунциональных нарушений затронутых органов или систем;

5) состояние не соответствует критериям фобического (F40.0–F40.3) или тревожного (F41.0) расстройства.

Расширение кодировки позволяет уточнить вегетоневротических нарушений:

F45.30 — сердечно-сосудистая система (невроз сердца,нейроциркуляторная астения, синдром Da-Costa);

F45.31 — верхний отдел желудочно-кишечного тракта (психогенная аэрофагия, икота, диспепсия, пилороспазм, невроз желудка);

F45.2 — нижний отдел желудочно-кишечного тракта (психогенный метеоризм, психогенное раздражение толстого кишечника, психогенная диарея, вздутия);

F45.33 — дыхательная система (психогенные формы одышки и кашля);

F45.34 — мочеполовая система (психогенное учащение мочеиспускания, дизурия);

F45.35 — другие органы или системы.

 

 

F48.0 Неврастения

Для диагностики неврастении состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) одно из двух —

а) стойкое и мучительное чувство снижения умственной продуктивности после незначительных умственных усилий (например, попытки справиться с простыми повседневными заданиями),

б) стойкая мучительная усталость и слабость после незначительной физической нагрузи;

2) наличие не менее одного из следующих симптомов:

а) острые или хронические мышечные боли,

б) оцепенение, онемение,

в) головная боль, вызванная мышечным напряжением,

г) нарушение сна,

д) неспособность расслабиться,

е) раздражительность;

3) проявления одного из вариантов критерия 1 не проходит в течение нормального периода покоя, расслабления или отвлечения;

4) длительность нарушения превышает 3 месяца; 5) расстройство не соответствует критериям органического, эффективного или тревожного синдромов.

6 стр., 2884 слов

Диагностика в системе социальной работы позволяет решить задачи

... граждан 16.Добровольное общество "Друг детей" появилось в - - 1923 году Диагностика в системе социальной работы необходима для того, чтобы - - обеспечить контроль динамики развития ... посредством устранения или нейтрализации порождающих их причин - это - - социальная профилактика Диагностика в системе социальной работы позволяет решить задачи - - установления характера и причин выявленных отклонений ...

 

 

F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации

Для диагностики расстройства состояние должно отвечать следующим критериям:

1) не менее, чем один из двух признаков —

а) ощущение, что сознание себя, свои ощущения и чувства отделены, чужды, не принадлежат себе, неприятно утрачены, ощущение подыгрывания в каком-то спектакле,

б) ощущение недействительности окружающего, оно воспринимается как будто через пелену, пленку, объекты выглядят безжизненными, бесцветными, однотонными, искаженными, лишенными интереса, люди актерами на какой-то сцене;

2) сохраняется осознание того, что изменения вовне не вызваны другими лицами или силами; 3) диагноз не ставится, если состояние соответствует признакам других заболеваний — состояния органической спутанности, интоксикации алкоголем или другими психоактивными веществами, шизофрении и аффективных психозов, тревожных расстройств, эпилепсии или отчетливого переутомления.

 

Поведенческие синдромы,

F40.0 Агорафобия Критериями для диагностики агорафобии являются: 1) выраженный и стойкий страх или избегание по меньшей мере двух из следующих ситуаций —

Связанные с физиологическими

Нарушениями и физическими факторами

 

F50.0 Нервная анорексия

Для диагностики нервной анорексии состояние должно соответствовать следующим критериям:

1) снижение веса или недостаточный прирост его у детей, дефицит веса превышает 15% от нормального или ожидаемого для данного возраста и величины тела;

2) снижение тела инициируется самими больными за счет избегания приема пищевых продуктов, «вызывающих полноту»;

3) больные считают себя «слишком полными», у них постоянно сохраняется страх чрезмерной полноты, желательный для себя вес неопределен и слишком низок;

4) системные эндокринные нарушения по оси гипоталамус-гипофиз-половые железы, ведущие у женщин к аменорее, у мужчин к снижению сексуальных интересов и потенции. Ислючение составляют пациентки, сохраняющие менструальный цикл благодаря приему концентративных средств, компенсирующих гормональные нарушения; 5) состояние не соответствует критериям 1,2 нервной булимии (F50.2).

 

 

F50.2 Нервная булимия

Для диагностики нервной булимии состояние должно соответствовать следующим признакам:

1) частые эпизоды компульсивного переедания (не менее двух в неделю на протяжении трех месяцев, во время которых поглощаются значительные количества пищи;

2) постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище;

3) больные пытаются предотвратить нарастание веса одним или несколькими из следующих приемов —

а) вызываемая больным рвота,

б) злоупотребление слабительными,

в) периодическое голодание,

г) прием средств, снижающих аппетит, препаратов щитовидной железы или диуретиков;

4) недовольство собственной полной, болезненный страх ожирения.

F50.0 Нервная анорексия Для диагностики нервной анорексии состояние должно соответствовать следующим… 1) снижение веса или недостаточный прирост его у детей, дефицит веса превышает 15% от нормального или ожидаемого для…