|
«УТВЕРЖДАЮ» |
|
Заведующий кафедрой, профессор С.В.Бойчук
|
Экзаменационные вопросы по Патологической физиологии.
для студентов медико-профилактического факультета
специальность «М Е Д И К О – П Р О Ф И Л А К Т И Ч Е С К О Е Д Е Л О»
- Предмет и задачи патофизиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Краткие сведения из истории патофизиологии, основные этапы ее развития. Ведущая роль отечественных ученых в развитии патофизиологии.
- Моделирование патологических процессов: его виды, возможности, ограничения. Значение эксперимента в развитии медицинской науки.
- Учение о болезни: понятие о патологической реакции, патологическом процессе, патологическом состоянии (примеры).
Понятие о симпотоме и синдроме.
- Понятие о здоровье и болезни по определению ВОЗ. Значение биологических и социальных факторов в патологии человека.
- Стадии развития болезни, ее исходы. Понятие о предболезни (примеры).
Принципы классификации болезней. Общие принципы лечения болезней. Механизмы выздоровления.
- Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс.
- Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановления кровообращения, дыхания и коррекции метаболических нарушений. Понятие о постреанимационной патологии.
- Общая этиология. Роль причин и условий в возникновении болезней, их диалектическая взаимосвязь. Понятие о внешней и внутренней причинах болезней. Этиотропный принцип терапии и профилактики болезней.
- Общая этиология. Характеристика болезнетворного действия факторов внешней среды на организм. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека. Ятрогенная патология. Роль психических факторов в этиологии и патогенезе болезней.
- Общий патогенез. Повреждение как начальное звено патогенеза. Проявления повреждений на разных уровнях интеграции организма. Единство функциональных и морфологических (структурных) изменений в патогенезе заболеваний.
- Общий патогенез. Причинно-следственные отношения в патогенезе; первичные и вторичные повреждения. Местные и общие реакции на повреждение, их взаимосвязь.
- Общий патогенез. Ведущие звенья патогенеза; «порочные круги» (примеры).
Защитно-компенсаторные и восстановительные реакции организма. Механизмы выздоровления. Понятие о саногенезе. Роль эндокринной и нервной систем в патогенезе.
- Взаимосвязь психического и соматического факторов в патогенезе болезней, их соотношение.
- Реактивность и резистентность. Виды реактивности. Факторы, определяющие реактивность организма.
- Влияние факторов внешней среды на реактивность организма. Особенности реактивности человека, роль социальных факторов. Направленное изменение реактивности как важнейшее средство профилактики и терапии болезней.
- Значение нарушений неспецифических факторов резистентности организма, гисто-гематических барьеров в этиологии и патогенезе болезней.
- Наследственные болезни. Причины наследственной патологии. Мутации, их разновидности. Мутагенные факторы; значение ионизирующего излучения и загрязнения внешней среды в возникновении мутаций.
- Понятие о врожденных заболеваниях. Фенокопии. Значение сенситивных периодов в патологии эмбриона и плода: эмбриопатии, фетопатии.
- Связь патологии плода с вредными влияниями на организм матери. Вред алкоголизма и курения. Понятие об АСП (алкогольном синдроме плода).
- Понятие о моно-полигенных наследственных болезнях. Наследственное предрасположение к болезням. Понятие о пенетрантности, экспрессивности и плейотропности, определяющих клинический полиморфизм наследственных болезней.
- Общие механизмы и проявления повреждения клетки (по программе).
Нарушения проницаемости и транспортных функций мембраны клетки и мембран клеточных органелл, энергообразования, концентрации ионов в клетке.
- Нарушение структуры и функций отдельных клеточных органелл. Изменения рецепторных свойств клетки. Нарушения генетического аппарата.
- Механизмы адаптации клеток к повреждению. Способы искусственного повышения резистентности клеток к повреждающим воздействиям.
- Воспаление. Определение. Основные стадии воспалительного процесса, причины; общие и местные признаки воспаления, их взаимовлияние, «движущие силы» воспаления.
- Патофизиология периферического кровообращения и микроциркуляции.
- Воспаление. Первичная и вторичная альтерация. Диалектическая взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных реакций в воспалительном процессе. Изменение обмена веществ в очаге воспаления.
- Медиаторы воспаления; их виды, происхождение и свойства.
- Воспаление. Экссудация. Реакция сосудов, изменение кровотока, значение физико-химических сдвигов в очаге воспаления, виды экссудатов.
- Воспаление.
Эмиграция лейкоцитов, ее механизмы; факторы хемотаксиса.
- Воспаление. Фагоцитоз; его виды, стадии, механизмы. Нарушение процесса фагоцитоза и их значение в патологии.
- Воспаление. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизм процессов пролиферации. Биологическое значение воспаления. Патофизиологические принципы противовоспалительной терапии.
- Нейроэндокринная регуляция воспалительного процесса. Проявления общей реакции организма при воспалении и механизм их развития. Хроническое воспаление, виды, патогенез.
- Лихорадка. Определение, понятия и общая характеристика. Пирогенные вещества, источники и свойства.
- Лихорадка. Механизм терморегуляции на разных стадиях лихорадки.
- Лихорадка. Типы лихорадочных реакций, зависимость развития лихорадочной реакции от реактивности организма.
- Лихорадка. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке. Биологическое значение лихорадки. Пиротерапия.
- Расстройство водного обмена. Обезвоживание, причины, влияние обезвоживания на организм, патогенез воспалительных, токсических и аллергических отеков.
- Расстройство водного обмена.
Накопление воды в организме; отеки, патологические факторы отека (роль гормональных факторов, проницаемости, коллоидно-осмотического давления).
- Расстройство водного обмена. Патогенез сердечных, почечных и голодных отеков.
- Нарушение кислотно-щелочного состояния. Газовые ацидозы и алкалозы, негазовые ацидозы и алкалозы, компенсаторные реакции при нарушениях кислотно-щелочного состояния.
- Буферные системы организма. Механизм нарушений кислотно-щелочного равновесия при патологии печени и почек.
- Нарушение электролитного обмена. Основные причины и механизмы нарушения электролитного гомеостаза натрия, калия, кальция и др. микроэлементов.
- Нарушения углеводного обмена. Гипогликемические состояния, их виды и механизмы; гипогликемическая кома и принципы ее терапии (сахарная кривая).
- Нарушения углеводного обмена. Гипергликемические состояния; панкреатические и внепанкреатические формы гипоинсулинизма.
- Этиология и патогенез сахарного диабета. Принципы терапии сахарного диабета.
- Нарушения белкового обмена.
Нарушение усвоения белков пищи; положительный и отрицательный азотистый баланс; понятие о катаболических процессах в организме. Роль гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы в регуляции нарушений белкового обмена.
- Патогенез диспротеинемий и нарушений белкового состава плазмы.
- Нарушения липидного обмена. Недостаточное и избыточное поступление жира в организм. Патология усвоения, транспорта и метаболизма жиров. Виды гиперлипидемий.
- Патофизиология ожирения, его виды и принципы фармакотерапии.
- Патофизиология жировой инфильтрации и жировой дистрофии печени. Принципы фармакотерапии.
- Нарушения обмена холестерина. Гиперхолестеринемия, ее механизмы. Роль патологии печени в нарушениях обмена холестерина.
- Гипоксия. Определение понятия и общая характеристика; типы гипоксии, этиология и патогенез респираторного, циркуляторного, гемического, тканевого и смешанного типов гипоксий. Принципы терапии, гипербарооксигенотерапия.
- Гипоксия. Этиология и патогенез экзогенного типа гипоксии, экспериментальная модель. Компенсаторные механизмы при гипоксиях.
- Повреждающие действия ускоренич на организм; кинетозы, перегрузка, невесомость.
- Повреждающее действие высоких температур.
Патогенез ожоговой болезни, принципы фармакотерапии. Перегревание, солнечный удар.
- Повреждающее действие низких температур; общее охлаждение организма, простуда. Гипотермия в медицине.
- Повреждающее действие ионизирующих излучений; общая характеристика, механизм действия на живые организмы. Лучевая болезнь, ее патогенез и принципы фармакотерапии.
- Действие лучей солнечного спектра; действие видимых лучей, ультрафиолетовых и инфракрасных.
- Повреждающее действие на организм электрической энергии; механизм действия; факторы, определяющие степень поражения электрическим током.
- Действие на организм повышенного барометрического давления. «Кессонная болезнь» и принципы ее профилактики и терапии.
- Стресс. Понятие о стрессе; стадии, механизмы развития и основные проявления общего адаптационного синдрома.
- Шок. Виды шока, общий патогенез, стадии, принципы фармакотерапии.
- Патофизиологическое обоснование адаптивной роли глюкокортикоидов при экстремальных состояниях.
- Характеристика гемодинамических расстройств при шоке и понятия «шоковая почка», «шоковая печень», «шоковые легкие».
- Аллергия.
Определение понятия и общая характеристика. Классификация аллергических реакций (по Джеллу и Кумбсу и др.).
- Аллергены. Их природа, классификация. Классы иммуноглобулинов, аллергические антитела.
- Аллергические реакции немедленного типа; методы выявления, виды и механизмы десенсибилизации, принципы фармакотерапии аллергических реакций немедлнного типа.
- Патогенез атопических болезней, лекарственной и пищевой аллергии.
- Анафилаксия. Патогенез анафилактического шока; виды, проявления, меры помощи, профилактика.
- Сывороточная болезнь; механизм развития и возможности ее профилактики, принципы терапии.
- Природа аллергенов при аллергии замедленного типа, ее основные формы и механизмы сенсибилизации; роль тимуса и Т-системы лимфоцитов.
- Стадии аллергических реакций замедленного типа; их механизмы и принципы фармакотерапии при ГЗТ.
- Аутоаллергия; вторичные и первичные аутоаллергены; аутоаллергические болезни при нарушении иммунной системы.
- Иммунодефицитные состояния; наследственные и приобретенные формы; проявления и последствия.
СПИД.
- Опухолевый рост. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Морфологические, метаболические и функциональные свойства малигнизированных клеток.
- Этиология опухолей; онкогенные вирусы; химические и физические бластомогенные факторы; понятие о проканцерогенных и эндогенных канцерогенных веществах. Экспериментальное моделирование опухолей.
- Механизмы опухолевой трансформации клеток; роль мутаций, эпигеномных нарушений; антибластомная резистентность организма; «иммунный надзор» и неиммунные факторы резистентности.
- Патофизиологическое обоснование принципов профилактики и терапии опухолевого роста.
- Лейкозы, общая характеристика, принципы классификации. Изменение лейкоцитарной формулы при различных видах лейкоза.
- Лейкоцитарная формула при патологических процессах. Качественные и количественные сдвиги в лейкоцитарной формуле при воспалительных процессах. Функциональная характеристика лейкоцитов.
- Классификация и виды анемий. Их патогенез.
- Кровопотери, приспособительные явления при кровопотере.
- Патофизиологическая характеристика различных форм повышения и понижения свертывания крови.
- Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови. Патологический фибринолиз.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Формула Стокса. Осмотическая резистентность эритроцитов.
- Буферные системы организма. Механизмы нарушения КЩС при патологии печени и почек.
- Нарушения КЩС. Газовые и негазовые ацидозы и алкалозы; компенсаторные реакции при нарушениях КЩС.
- Расстройства возбудимости в сердце и их ЭКГ-выражение.
- Расстройства проводимости в сердце и их ЭКГ-выражение.
- Расстройства гемодинамики при сердечной и сосудистой недостаточности кровообращения.
- Формы, этиология и патогенез сердечной недостаточности. Изменение белкового, углеводного и водно-солевого обмена при сердечной недостаточности.
- Патогенез сердечных отеков.
- Гиперфункция миокарда. Компенсаторные механизмы кардиального и внекардиального происхождения.
- Патофизиология атеросклероза. Роль обменно-регуляторных нарушений и ангиогенных расстройств в патогенезе атеросклероза.
- Патофизиология сосудистого тонуса. Гипертоническая болезнь, принципы терапии.
- Этиология и патогенез артериальных гипотензий.
- Вторичные артериальные гипертензии, виды, патогенез. Механизм гипертензии почечного происхождения.
- Патогенез нарушения коронарного кровообращения.
- Патофизиология внешнего дыхания (вентиляции, диффузии, перфузии).
Причины и виды недостаточности внешнего дыхания.
- Недостаточность дыхания вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких (пневмония, отек легких и др.).
Типы одышек.
- Асфиксия, стадии развития.
- Нарушение пищеварения в ротовой полости и в желудке.
- Этиология и патогенез язвенной болезни.
- Изменение моторной и секреторной функций желудка. Нарушение моторной функции ЖКТ, поносы, запоры.
- Этиология и патогенез панкреатитов.
- Недостаточность печени (нарушение обмена веществ, изменение состава и физико-химических свойств крови при печеночной недостаточности. Печеночная кома).
- Роль гепатотропных ядов и алкоголя в патологии печени. Виды патологии печени.
- Расстройства желчеобразования и желчевыделения.
- Функциональные пробы изучения деятельности печени (примеры).
- Гемолитическая, механическая и паренхиматозная желтухи. Этиология, патогенез, лабораторная диагностика.
- Патофизиология почек. Нарушения фильтрации, реабсорбции, секреции.
- Острая почечная недостаточность.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Нарушение фильтрационной и концентрационной функций почек.
- Причины и механизмы образования почечных камней.
- Уремия, виды, патогенез. Понятие о гемодиализе и гемосорбции.
- Функциональные пробы изучения деятельности почек. Геморенальные показатели.
- Этиопатогенез гломерулонефрита.
- Качественные, количественные сдвиги в крови и моче при заболеваниях почек.
- Патогенез почечных отеков.
- Расстройство инкреторной функции поджелудочной железы.
