ВВЕДЕНИЕ В ПРОФЕССИЮ «КЛИНИЧЕСКИЙ ПСИХОЛОГ»

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

педиатрическая медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ВВЕДЕНИЕ В ПРОФЕССИЮ

«КЛИНИЧЕСКИЙ ПСИХОЛОГ»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

Санкт-Петербург

2009

Рецензенты:

Карвасарский Борис Дмитриевич — Руководитель Федерального научно — методического центра по психотерапии и медицинской психологии МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки России

Горьковая Ирина Алексеевна — доктор психологических наук, профессор кафедры психологической помощи РГПУ им А.И. Герцена

Введение в профессию «Клинический психолог». Учебно-методическое пособие для студентов факультетов клинической психологии/составитель Козина Н.В. — клинический психолог, к. пс. н., доцент кафедры клинической психологии факультета клинической психологии Государственной Педиатрической Медицинской Академии г. Санкт — Петербурга.

В учебном пособии рассматриваются основные вопросы предметного содержания психологии, как научной и практической дисциплины с целью формирования первоначальных представлений о психологии в целом, как науке и практике; студенты знакомятся со спецификой деятельности клинического психолога; изучаются особенности вузовского профессионального образования, динамика становления психолога, как профессионала и различные пути профессионального подготовки, самообразования и совершенствования профессиональных навыков.

Содержание

1.Психология — как наука … 3

-Психология — как область научного знания

-Развитие психологии

2.Психолог — как профессионал…7

-Психолог — как представитель профессии…

-Практический психолог в различных социальных системах

-Преподаватель психологии

3.Клинический психолог…19

-Клиническая психология — как отрасль теоретической и практической психологии

-Основные виды психологической помощи в клинической психологии

4.Учебно-профессиональная подготовка психологов…27

14 стр., 6770 слов

Задания для самостоятельной работы. по дисциплине «Психология профессионального образования»

... задания для вашей самостоятельной работы по дисциплине «Психология профессионального образования». Задания выполняются в тетради в рукописном виде ... проводимые Д. Роттером, и наблюдения, сделанные во время клинической практики, дали ему возможность предположить, что «некоторым людям ... постоянного личного общения, умения убеждать. Врач, педагог, психолог и т.п. К Способности к переработке числовой ...

5.Профессиональная деятельность и профессиональный рост …30

-Профессиональное развитие — как динамический процесс

-Профессиональная самореализация

6.Этические вопросы в психологии…38

-Основные принципы биомедицинской этики

-Этические принципы в клинической психологии

Тема 1. ПСИХОЛОГИЯ — КАК НАУКА

Психология — как область научного знания

Прежде всего, что мы понимаем под термином «наука»? Понятие «наука» достаточно многозначно. Существует несколько подходов к этому понятию, наука — это…

1. Научная деятельность, основная цель которой — выработка знаний о мире, их систематизация, на основе чего возможно построение образа мира (так называемая научная картина мира) и построение способов взаимодействия с миром (научно обоснованная практика).

2. Научное познание мира, отличное, например, от художественного или обыденного познания, то есть от искусства и жизненного опыта.

3. Совокупность знаний, полученная в результате исследовательской деятельности. В этом смысле мы говорим о так называемой Науке с большой буквы (например, «наука утверждает, что…»), физической науке (то есть о системе знаний, выработанных физикой), биологической науке и т. д. «Тело» науки в этом смысле составляют законы — открытые устойчивые связи между явлениями, формулировка которых позволяет описать, объяснить и предсказать явления объективной действительности.

4. Система учреждений и организаций (академий, институтов, лабораторий, профессиональных сообществ и т. п.), в рамках которой организуется исследовательская деятельность, созываются конференции и т. д.

Науки традиционно разделяются на:

-Естественные (объект изучения — природа органическая и неорганическая)

-Гуманитарные (объект человек), которые, в свою очередь, разделяются на социальные и философские.

27 стр., 13251 слов

Психология как наука. Основные исторические этапы развития психологической науки

... в идеаль­ном мире до того, как попала в тело человека. На втором этапе развития психологии как науки сначала в  ... предмет психологии Психология как наука исследует поведение и психические процессы, проходящие в сознании человека. Предмет психологии как науки на разных этапах ее ... социаль­ном опосредовании психики человека. На третьем этапе развития психологии как науки в XIX в. боль­шую ...

По другой классификации науки можно представить как фундаментальные и прикладные:

-Фундаментальные — «чистые науки», ориентированы на логику и поиск абсолютно истинных положений. Это науки, направленные на познание мира безотносительно к тому, насколько возможно практическое использование получаемых знаний.

— Прикладные науки, напротив, ориентированы на практику, применяя к ней знания, полученные в фундаментальных науках, и служат непосредственным нуждам общества.

Развитие психологии

1 Этап. Зарождение психологии — как науки о душе (В рамках философии).

При помощи понятия «душа» описывались и объяснялись многие психические явления, однако объективные методы исследования не использовались, рассуждения авторов основывались на наблюдениях, но это были наблюдения, близкие к тем, что мы называем житейскими.

2 Этап. Психология — как наука о сознании. Понятие «психология» возникло на рубеже XVI—XVII вв.еков и произошло от древнегреческих «psyche «(душа) и «logos» (учение, знание, наука).

В научно-философском плане его впервые использовал немецкий ученый Христиан Вольф в XVIII веке. Психология начинает основываться на эмпирике, то есть на опытном (а не только теоретическом) знании и постепенно обретает свой первый метод — интроспекцию, то есть специально организованное самонаблюдение психолога.

3 этап. Экспериментальный период развития начался с конца 19века. Зарождение психологии как науки обычно связывают с именем Вильгельма Вундта (1832−1920), немецкого философа, психолога, физиолога, врача, который открыл в Лейпциге первую в мире экспериментальную психологическую лабораторию, а затем на ее основе — психологический институт, где проводились исследования и где в различной форме прошли подготовку многие выдающиеся психологи мира. В. Вундт ввел в психологию принципы физиологического исследования, а именно метод эксперимента, как основу для академической психологии, то есть психологии научно-исследовательской, ставившей перед собой собственно познавательные задачи.

2 стр., 791 слов

Тема 3. Возникновение психологии как самостоятельной науки

... . этим требованиям отвечала только физика; она считалась образцом науки. Психология же исходя из специфики психологического знания не отвечала этим требованиям. В началеXIXв. возникает ... физиологической психологии» Вундт утверждал, что психика состоит из определенных элементов, которые и необходимо изучить для целостного изучения психики. Важнейшими направлениями психологических исследований ...

4 этап. Практически ориентированный подход в психологии — с началом XX века психология переживает кризис, обусловленный формированием множества направлений, предлагающих свое понимание предмета, методов, объяснительных принципов психологической науки. Прежде всего это: психоанализ, бихевиоризм, гештальтпсихология и экзистенциально-гуманистическое направление.

Развитие клинической психологии неразрывно связано с развитием психологии в целом. Зарождение клинической психологии можно рассматривать с появления гуманного подхода к психически нездоровым людям, который впервые применил французский психиатр Ф. Пинель (конец18в).

До того психически нездоровых людей приравнивали, по сути, к преступникам, применяя к ним те же методы наказания, вплоть до побоев и содержания их на цепи в течение многих лет. Уже к концу XIX века сформировались научно обоснованные подходы к исследованию и психотерапии психических заболеваний. Лечение гипнозом в работах психоаналитиков показало, что работа с психическими заболеваниями возможна с помощью создания ситуаций особого типа переживаний и помощи в осознании причин расстройства, лежащих в индивидуальном прошлом, то есть на основе психологических средств.

В конце XIX — начале XX века происходит активное распространение психологического тестирования и психологической диагностики, становление основных отраслей психологии, в том числе прикладных. В США создается бюро консультирования, связанное с выбором профессии, институт религиозного попечительства и социальных работников, деятельность которых была направлена на помощь человеку в сложных личностных или житейских ситуациях.

В конце XIX в. стали возникать и разрабатываться идеи о возможности применения психологических знаний в различных областях практики. И уже с начала XX столетия выделяются и развиваются основные научные школы психологии, на основе которых формируются практические подходы в психологии, направленные на помощь людям, попавшим в затруднительную или тяжелую жизненную ситуацию — при выборе профессии, при нарушении связей с социумом, при тягостных эмоциональных переживаниях; накапливается опыт психологической практики, предполагающей, что психолог, обладающий соответствующими знаниями и владеющий методами практической работы, выполняет запрос клиента на оказание психологической помощи в той или иной форме.

5 стр., 2469 слов

4. ПСИХОЛОГИЯ ВЫБОРА ПРОФЕССИИ ПО КЛИМОВУ

... -Петербургский Государственный институт культуры» Реферат по предмету «Психология высшей школы» на тему: Психология выбора профессии по Е.А. Климову Выполнила: студентка группы ФИС ... ). Климов Е.А., Развивающийся человек в мире профессий, Обнинск, 1993 г. 3).Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения: Учеб. пособие для студ ...

В современной ситуации научно-исследовательская, академическая психология и психологическая практика составляют три основные (теснейшим образом между собой связанные) сферы, в которых может быть занят психолог-профессионал.

Российская психология как наука начала свое самостоятельное развитие с открытия В.М. Бехтеревым в 1885 году первой отечественной экспериментальной лаборатории при кафедре нервных болезней Казанского университета и в 1908 году — Психоневрологического института в Санкт — Петербурге, явившегося первым в мире центром комплексного исследования человека. Вскоре психологические лаборатории появляются и в других клиниках нервных и «душевных» болезней. Первый в России психологического институт открылся при Московском университете в 1912 году.

В 20-е годы формируются основные научные школы отечественной психологии, наиболее интенсивно развиваются отечественная психология труда и педология — практико-ориентированное направление, ставившее целью комплексное изучение ребенка

(«педология» — дословно: «наука о ребенке»).

Затем психология долгие годы не развивается, институты и лаборатории приходят в упадок. Однако, уже в 1945 году создается общество психологов СССР, а в 1966 году открываются первые факультеты психологии: в Московском (первый декан — А.Н. Леонтьев) и Ленинградском (первый декан — Б.Ф. Ломов) университетах.

В том же 1966 году в Москве проводится XVIII Международный психологический конгресс, когда после долгого перерыва относительной научной изоляции установился серьезный научный диалог между отечественной и зарубежной психологией. В 1971 году в Москве был создан Институт психологии Академии наук СССР (первый директор — Б.Ф. Ломов).

14 стр., 6580 слов

1. Психология как наука, ее основные задачи и методы. Место психологии в системе наук

... психики и ее особенностей. 3. Научная и житейская психология как области психологического знания Любая наука имеет в качестве своей основы некоторый житейский, эмпирический ... , конкретным людям, конкретным задачам. Научная же психология, как и всякая наука, стремится к обобщениям., фиксирован. В знаниях научных понятий и закономерностей. 2) житейские ...

С конца 80 — начала 90годов XX века начинается интенсивное развитие и организационное оформление отечественной практической психологии, в частности, психологических служб, консультирования и различных форм психотерапии.

Современные российские научные организации

Научная деятельность осуществляется психологами не только на базе научно-исследовательских институтов и в лабораториях, но и при других учреждениях, заинтересованных в психологических разработках. Считается, что большая часть российских психологических исследований осуществляется в рамках деятельности учреждений так называемой «большой пятерки»: Психологического института РАО; Института психологии РАН; факультетов психологии МГУ И СПбГУ; СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева.

В настоящее время в России существует два специализированных психологических научно-исследовательских института, ведущих разработки по наиболее актуальным направлениям современной психологии:

-старейшим психологическим специализированным научно-исследовательским институтом является Психологический институт Российской академии образования (РАО), открытый с 1914 г. Основные направления работы института связаны с теоретическими и прикладными вопросами психологии личности, психологии развития, педагогической психологией.

— Институт психологии Российской академии наук (РАН), организованный в 1971 г. по инициативе Бориса Федоровича Ломова, ставшего его первым директором (исследования в области психологии личности, социальной психологии, психологии труда и инженерной психологии, истории психологии и др.)

-среди институтов, не являющихся специально психологическими, но уделяющих большое внимание научно-психологическим исследованиям можно выделить один из старейших в стране научных учреждений, с первых дней своего существования уделявшее психологическим исследованиям много внимания — СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева, специализирующийся в области неврологии и медицинской психологии, созданный в 1908 г. по инициативе В.М. Бехтерева (его первого директора).

Научно-исследовательская работа активно ведется в учебных заведениях, занимающихся подготовкой психологов, в первую очередь в университетах Москвы и Санкт-Петербурга:

-Факультет психологии МГУ им. М.В. Ломоносова создан в 1966 г. по инициативе А.Н. Леонтьева (его первого декана).

Главное направление научной работы факультета — разработка теории деятельности. Здесь ведутся теоретические и экспериментальные исследования в области психологии личности, формирования деятельности и психики ребенка, закономерностей взаимодействия коллектива и личности, нарушений и коррекции деятельности и психики, нейропсихологии, зоопсихологии и др.

— Факультет психологии СПбГУ основан также в 1966 г. Первым деканом был Б.Ф. Ломов, затем Б.Г. Ананьев. Факультет ведет научную работу в области психологии личности, инженерной психологии, социальной психологии, педагогической психологии, истории психологии.

Активная научно-исследовательская психологическая работа осуществляется и во многих других высших учебных заведениях, в особенности, в тех, где существуют специализированные кафедры психологии, в частности, в педагогических университетах, крупнейшими из которых являются Московский педагогический ГУ и СПб РГПУ им А.И.Герцена.

Вопросы для самостоятельной работы:

1.На основании четырех основных положений о науке докажите, что психология — это наука.

2Психология — естественная или гуманитарная наука, или включает основы двух направлений? Приведите примеры, доказывающие это.

3Аналогично: психология как фундаментальная наука и прикладная. Докажите.

Тема 2. Психолог — как профессионал

Психолог как представитель профессии

само слово «профессия» происходит от латинского profiteri — «говорить публично».

Психолог Е.А. Климов рассматривает 5 различных аспектов понятия «профессия»:

1. Профессия как общность людей, занимающихся близкими проблемами и ведущих примерно одинаковый образ жизни.

2. Профессия как область приложения сил, связанная с выделением (и уточнением) самого объекта и предмета профессиональной деятельности.

Как мы уже убедились на основе рассмотрения динамики становления психологии, вся история психологии (а так же философии) — это непрекращающаяся попытки понять, что же такое душа («психика»), и как, с помощью какого «метода» ее лучше исследовать и развивать. Что является предметом и объектом психологии?

Предмет: человек

Объект: психика (или душа)

Если душа есть объект психологии, то мы сталкиваемся с рядом трудноразрешимых проблем. Прежде всего, что такое душа? Рассматривая объект науки, вместо «душа» мы будем говорить «психика» (имея при этом в виду особую форму отражения мира, присущую высокоорганизованным существам), однако оба эти понятия обозначают феномен, недоступный для непосредственного наблюдения. Означает ли сказанное, что у психологии нет объекта? По-видимому, не совсем так. Ведь для нас несомненно, что в нас живут образы, чувства, переживания; что есть некоторая особенная реальность, отличная от той, которую мы воспринимаем как внешнюю.

3. Профессия как деятельность и область проявления личности.

Профессиональная деятельность позволяет не просто «производить» какие-то товары или услуги, но, и реализовывать все личностные и профессиональные особенности человека и создает условия для развития потенциальных сторон личности. Индивидуальные особенности, их специфика напрямую связаны с тем, в каких сферах жизнедеятельности человек может реализовать себя, как профессионал.

4. Профессия как исторически развивающаяся система.

Сама профессия меняется в зависимости от изменения культурно-исторических условий, и изначальный смысл профессии может существенно меняться. Представление о роли психолога в обществе и общественном сознании меняется, современное представление о его деятельности становится все более объективном.

5. Профессия как реальность, творчески формируемая самим субъектом труда

Это означает, что даже культурно-историческая ситуация не является тотально доминирующей; многое (хотя и не все) зависит от конкретных людей. Именно они должны сами определять место своей профессии (и свою личную «миссию») в общественной системе, а не просто выполнять работу «по инструкции». Именно благодаря конкретным психологам психология развивается как наука и практика. Талант психолога проявляется в том числе и в том, насколько он сумел содействовать развитию своей науки не столько «благодаря» сложившимся обстоятельствам (и социально-экономическим условиям), сколько «вопреки» им. А идеальным вариантом творческой самореализации в психологии является ситуация, когда психолог даже неблагоприятные обстоятельства сумеет использовать во благо (здесь нет никакого противоречия, так как нередко именно преодоление трудностей позволяет сделать что-то действительно значительное).

Многие студенты-первокурсники представляют себе профессиональную психологию, основываясь на своего рода мифах, порожденных обыденными мнениями, слухами, имиджем и высказываниями психологов, приглашенных на передачи типа «Про это» или «Понять. Простить» (где они, по сути, выступают как популяризаторы), псевдопсихологическими книгами типа «Как привязать к себе мужчину» и т. п.

Остановимся на некоторых из этих мифах немного подробнее:

Мифы о психологии и психологах.

1. Психология — наука, все знающая о человеке и его душе, а психолог, овладевший этой наукой, — человек, «видящий людей насквозь».

2. Психолог — человек, от природы наделенный особыми способностями к общению с другими и пониманию других.

3. Психолог — человек, умеющий управлять поведением, чувствами, мыслями других, специально этому обученный и владеющий соответствующими техниками (например, гипнозом).

4. Психолог — человек, досконально знающий самого себя и владеющий собой в любых обстоятельствах.

5. Психолог — мудрец, знающий о жизни больше других, и его миссия — всегда и везде указывать истинный путь страдающим, запутавшимся людям советами и наставлениями.

Каждый из этих мифов имеет под собой некое основание, но воспринимается преувеличенно, как единственно верный.

Как известно, многие люди считают себя «неплохими психологами»: они ведь общаются, решают различные жизненные вопросы, стремятся «понять» друг друга и т. п. «Житейская психология» имеет полное право на существование и даже настоящие психологи (психологи-профессионалы) в немалой степени опираются на опыт житейской психологии, включая и свой собственный житейский опыт.

Основные отличия житейской и научной психологии (по Ю.Б. Гиппенрейтер):

1. Житейские знания конкретны, связаны с конкретными жизненными ситуациями, а научная психология стремится к обобщенному знанию, основанному на выявлении общих закономерностей жизни и поведения людей.

2. Житейские знания больше носят интуитивный характер, а психологическая наука стремится к рациональному объяснению психических явлений, то есть к лучшему их пониманию и даже прогнозированию.

3. Житейские знания передаются в очень ограниченных вариантах (из уст в уста, через письма и т. п.), а научные знания передаются через специальную систему фиксации накопленного опыта (через книги, лекции, аккумулируются в научных школах и т. п.).

4. В житейской психологии получение знаний осуществляется через наблюдения, рассуждения или через непосредственное переживание человеком тех или иных событий. В научной психологии новые знания могут быть получены также в специальных исследованиях и экспериментах, а также в особых формах научного мышления и воображения (то, что называют «воображаемым экспериментом»).

5. Научная психология располагает обширным, разнообразным и уникальным фактическим материалом, что недоступно ни одному носителю житейской психологии. Особая характеристика научного знания — его системность и упорядоченность, что позволяет каждому психологу-профессионалу ориентироваться во всем многообразии этого знания.

Чем принципиально отличается психолог-профессионал от «психолога-любителя»?

Условно можно выделить следующие принципиальные отличия психолога-профессионала от «психолога-любителя»:

1. Наличие теоретической базы у специалиста, где главное — систематизированные, обобщенные представления о психике и психологии. У «любителя» могут быть достаточно обширные, но обычно весьма не систематизированные психологические знания.

2. Опора специалиста на метод научного познания, позволяющий ему не только ориентироваться в многообразных научных проблемах, но и уметь находить их для себя там, где обыватель их просто не способен увидеть. Без метода научного познания психолог, даже обладающий многообразным систематизированным знанием, часто оказывается бессильным что-либо понять в проблемах окружающего мира. Получается ситуация, когда знания «вроде бы и есть», но «помочь они никак не могут»…

3. Использование специалистом специальных разработанных в психологии средств и методик.

4. Особая ответственность психолога-профессионала.

Т.о. практический психолог как профессионал:

— должен владеть значительным количеством разнообразных методов, приемов и уметь комбинировать их в зависимости от обстоятельств его деятельности (запроса заказчика, особенностей клиентов, характера и глубины психологических проблем, и т. д.)

Но этого не достаточно,

— деятельность практического психолога сродни искусству, т.о., психолог должен быть готов при необходимости изменить привычный алгоритм и импровизировать, модифицируя имеющиеся в арсенале приемы и методы.

Вопросы для обсуждения и самостоятельной работы:

1.Замечали ли Вы реакции людей, обнаруживших общность профессий? В чем они могут выражаться?

2.Приведите примеры, когда неблагоприятные обстоятельства подтолкнули человека к достижению лучшего результата?

3. По Вашим наблюдениям, как другие люди относятся к психологам?

4.Опираясь на перечень мифов о психологии и психологах, докажите их несоответствие действительности.

5. На основании модели деятельности практического психолога по Аллену-Абрамовой (таблица дана ниже) приведите примеры, иллюстрирующие квалифицированного и не квалифицированного психолога.

Модель деятельности практического психолога по Аллену-Абрамовой

Основные качества психолога
Квалифицированного Неквалифицированного
1. Цели психологической помощи
Ориентирует клиента в его целях, предлагая ему максимально возможное число вариантов поведения; свою задачу видит в расширении возможностей клиента. Преследует свои цели, использует клиента для реализации собственных склонностей, демонстрации своей исключительности или решения собственных проблем.
2. Отклики и реакции в ситуации профессиональной деятельности
Дает разнообразные вербальные и невербальные отклики; избегая оценочных суждений, дает конструктивную обратную связь. Демонстрирует типичный, шаблонный стиль общения, дает стереотипные оценки.
3. Мировоззрение (концепция) практического психолога
Понимает сложность исследования человеческой индивидуальности и воздействия на нее, осознает невозможность многомерного ее описания в рамках одной концепции и поэтому стремится использовать в работе множество концепций. Не имеет ясной концепции или имеет одну, содержание и происхождение которой не рефлексирует и ясно не осознает.
4. Культурная продуктивность практического психолога
Способен к выработке множества идей и моделей поведения как в своей культуре, так и в рамках других культур, что позволяет ему присоединиться к миру клиента, обрести понимание жизненного пути, отличного от собственного. Действует только в рамках собственной культуры, которую он понимает лишь через содержание своей Я-концепции (часто неадекватной).
5. Конфиденциальность
Четко рефлексирует содержание получаемой психологической информации, умеет хранить профессиональные тайны. Нарушает правила конфиденциальности, склонен к распространению конфиденциальной информации.
6. Ограничения в деятельности практического психолога
Реально оценивает свои возможности и границы компетентности, готов к сотрудничеству с представителями смежных профессий и коллегами. Работает без ограничений, берется за любую проблему, не желает работать с другими профессионалами, считает все свои действия правильными.
7. Межличностное влияние в работе практического психолога
Осознает и фиксирует взаимовлияние его и клиента, постоянно рефлексирует свои чувства, мысли, желания; учитывает результаты межличностного влияния. Не понимает, не принимает и не учитывает межличностного влияния во взаимодействии с клиентом.
8. Человеческое достоинство
Уважение достоинства клиента — это аксиома. В частности, обеспечивает адекватность для клиента используемого психологического словаря. Может демонстрировать неуважительное или даже оскорбительное отношение к клиенту, придает сверхзначимость своей профессии, занимает позицию «сверху», использует псевдонаучный жаргон, перегружая речь специальной терминологией.
9. Обобщенная теория
Активно рефлексирует содержание обобщенной теории, постоянно осваивает новые теории и подходы; иногда способен к выработке собственной концепции психологической помощи, открыт для восприятия альтернативных точек зрения. Привязан к одному подходу, критично оценивает другие возможные точки зрения, принимает известный ему подход за единственно верный; не усваивает обобщенную теорию как личный способ мышления.

6. Самостоятельно составьте таблицу знаний, умений и навыков психолога и укажите, каким образом он может ими овладеть.

Образец таблицы:

Знания, умения, навыки

психолога

самостоятельно В процессе обучения в ВУЗе В профессиональной

деятельности

1.
2.

Практический психолог в различных социальных системах

Оказание психологической помощи (психопрофилактика, психокоррекция, психологическое консультирование и психотерапия) подразумевает услуги психолога тем, кто испытывает серьезные трудности в социализации и адаптации. Существует три основные стратегии (или, иначе говоря, три подхода оказания такой помощи):

1 подход — «классический». Задача психолога уподобляется задаче врача: поставив диагноз, «нормализовать» жизнедеятельность человека, возвратить его в общее русло. Иными словами — снова сделать его «таким же, как все».

2 подход «комплексный», появился в середине 80 годов ХХ века. Основная идея: не только оказание «содействия» самому клиенту, у которого имеются проблемы, а комплексная работа с широким кругом лиц и организаций, содействие их гармонизации и дальнейшему развитию.

Например, для психолога, работающего в школе, это означает включение в образовательный процесс в качестве равноправного участника, содействующего ученикам, учителям, родителям. Почти одновременно с термином «содействие» появился термин «поддержка».

3 подход — «психологическое сопровождение», интенсивно развивающийся в последнее десятилетие — не ограждать человека от трудностей, не решать его проблемы вместо него, а создавать условия для совершения им осознанного, ответственного и самостоятельного выбора на его жизненном пути.

При рассмотрении деятельности психолога в различных социальных системах Г. С. Абрамова (1994) вводит понятия «Заказчика», «Клиента» и «Пользователя» психологической информации:

Клиент — человек, который передает психологу знание о себе или о других людях; при этом он считает себя прямо или косвенно ответственным за содержание этой психологической информации.

Заказчик — человек, обращающийся к психологу за психологической информацией (о себе, своей организации или других людях).

Пользователь — человек, получающий от психолога психологическую информацию

Вопросы: Руководитель предлагает психологу провести исследование микроклимата коллектива (выявить особенности взаимоотношений и их причины):

1.Как распределяются роли участников взаимодействия?

2.Каким образом может быть использована данная информация?

Далеко не всегда у руководителя имеется четкое представление о возможностях и пределах компетенции психолога, особенно если ранее такого опыта совместной работы не было. Это может провоцировать ошибочные установки в отношении деятельности психолога (мифы администраторов):

1. Психолог может все

2. Психолог может решить проблему и без желания клиента

3.Психолог: массовик — затейник.

4.Психолог может в короткие сроки наладить работу во всех сферах.

Вопрос:

Опираясь на перечень данных мифов, докажите их несоответствие действительности и предложите варианты их преодоления

Психолог в системе образования.

Задачи службы практической психологии в системе образования Российской Федерации определяются в основополагающем нормативном документе — «Положении» об этой службе, (Минобразование, сентябрь 1999 г.)

Цель — содействие в создании в образовательном учреждении социальной ситуации развития, соответствующей индивидуальности и обеспечивающей психологические условия для охраны здоровья и развития личности всех участников образовательного процесса.

Основные задачи:

• содействие личностному и интеллектуальному развитию детей, подростков и молодежи на каждом возрастном этапе, формирование у них способности к самоопределению и саморазвитию;

• содействие гармонизации социально-психологического климата в образовательных учреждениях;

• психологическое обеспечение образовательных программ с целью адаптации их содержания и способов освоения к интеллектуальным и личностным возможностям обучающихся, воспитанников;

• психологический анализ социальной ситуации развития в образовательных учреждениях, выявление основных проблем и определение причин их возникновения, путей и средств их разрешения;

• профилактика и преодоление отклонений в развитии детей, подростков и молодежи;

• психологическая экспертиза профессиональной деятельности специалистов, образовательных программ и проектов, учебно-методических пособий;

• подготовка и создание условий психолого-педагогической преемственности при переходе со ступени на ступень в процессе непрерывного образования;

• содействие распространению и внедрению в практику образования достижений психологической науки;

• научно-методическое обеспечение деятельности специалистов системы образования.

Эффективность деятельности практического психолога.

При оценке эффективности психологического консультирования и психотерапии можно указать следующие важнейшие показатели (Абрамова Г. С, 1994):

1) субъективно переживаемые клиентом изменения во внутреннем мире;

2) объективно регистрируемые параметры, характеризующие изменения в различных модальностях;

3) устойчивость изменений в последующей после получения психологической помощи жизни человека.

Однако, при оценке результативности работы психолога, особенно в сочетании с другими методами терапии не всегда возможно объективно оценить эффективность психокоррекционной и психотерапевтической деятельности

Например: при анализе успешности психоаналитической терапии (в эксперименте участвовало несколько тысяч пациентов) без применения психотерапии поправилось 40% больных, а при использовании психотерапии 66%. При этом, 80% пациентов, лечившиеся у психотерапевта, отметили улучшение самочувствия (Г. Айзенк, 1952).

Личностные черты, необходимые для практического психолога

• концентрация на клиенте, желание и способность ему помочь;

• открытость к взглядам и суждениям, отличным от собственных, гибкость и терпимость;

• эмпатичность, восприимчивость, способность создавать атмосферу эмоционального комфорта;

• аутентичность поведения, то есть способность предъявлять подлинные эмоции и переживания;

• энтузиазм и оптимизм, вера в способности к изменению и развитию;

• уравновешенность, терпимость к фрустрации и неопределенности, высокий уровень саморегуляции;

• уверенность в себе, позитивное самоотношение, адекватная самооценка, осознание собственных конфликтных областей, потребностей, мотивов;

• богатое воображение, интуиция; высокий уровень интеллекта.

Вопрос: Как могут проявляться данные черты при работе с клиентами? Приведите примеры.

Успех работы практического психолога определяется как системой применяемых психотехник, так и личностными характеристиками психолога. Развивающий и оздоравливающий эффект возникает в результате создания атмосферы эмпатии, искренности, самораскрытия и особых взаимоотношениях между психологом и клиентами.

НО: У самих психологов есть свои психологические проблемы, и тогда возникает ситуация «сапожника без сапог». Проще оказывать помощь другим людям и очень сложно помогать самому себе (или таким же специалистам, как ты сам).

Психологическая помощь (и многие другие виды помощи людям, например, медицинская и проч.) предполагают определенную веру в психолога, в его «чудодейственные» методы, «некомпетентного» и даже «наивного» клиента, способного поверить в «психологический миф», ведь если бы клиент сам разбирался в психологии (или в медицине), то он сам мог бы разобраться и со своими психологическими проблемами.

А беда психологов в том, что они (как специалисты) уже не могут быть «наивными» и «некомпетентными» клиентами. Поэтому им нужна какая-то особая помощь, отличающаяся от помощи обычным людям.

Варианты такой помощи:

1. Наиболее распространенный (и реальный) вариант — взаимопомощь коллег-психологов (супервизия).

2. Полуформальные варианты помощи, например, на различных выездных конференциях и творческих семинарах. Часто главным смыслом таких форм работы является именно «обмен опытом».

3. Грамотная организация труда психологов и психотерапевтов, не допускающая их чрезмерного переутомления и, тем более, нервных срывов в работе.

5. Формирование у психолога навыков профессиональной саморегуляции, релаксации и т. п.

Для психолога необходимо формирование навыков самостоятельного и своевременного решения собственных психологических проблем.

Преподаватель психологии

В процессе обучения Вы все получите теоретические знания и практические навыки преподавательской деятельности. В рамках педагогической практики будете читать лекции из курса психологических дисциплин, таким образом, реализуете себя в роли педагога и преподавателя психологии.

Интересно, что некоторые известные психологи, читающие лекции студентам, отвечая на вопрос, «кем Вы себя больше считаете, преподавателем психологии или педагогом?», категорически отвечали: «Только преподавателем психологии, но никак не педагогом, потому что педагог ориентирован на воспитание…».

Вопрос: кто для Вас педагог и кто — преподаватель? Существует ли у Вас представление о различии этих понятий?

У. Джеймс писал о том, что «психология — наука, а преподавание — искусство.

И педагоги, и психологи пытаются решать очень близкие задачи, связанные с формированием личности. Можно лишь очень условно развести сферы деятельности:

-Традиционно педагоги больше работают с группой («воспитания через воздействие коллектива»).

-Психологи больше ориентированы на индивидуальные подходы к воспитанию личности (как в индивидуальных беседах-консультациях, так и в работе с группой и микрогруппой).

Хотя реально и педагоги используют метод индивидуальной работы, и психологи часто проводят свои исследования и игровые процедуры с целым коллективом. Сотрудничество психологов с педагогами в психологии представлено особым направлением — педагогической психологией.

Совокупность личностных и профессиональных качеств является основой для формирования ролевой позиции преподавателя.

Ролевые позиции преподавателя:

1) «Преподаватель — специалист в своей области.

Проблема: отсутствие неформального (человеческого) общения.

2) «Преподаватель — друг».

Проблема: чрезмерное сокращение социальной дистанции между учителем и учеником, когда преподавателя вообще перестанут воспринимать как «специалиста»

3) «Преподаватель-психотерапевт».

Проблема: раз преподаватель владеет техникой психотерапевтической помощи, значит он «обязан» решать их проблемы или проблемы их знакомых, вникать в их проблемы…

4) «Преподаватель — пример для подражания».

Проблема: непринятие того, что любимый и почитаемый преподаватель в чем-то несовершенен.

5) «Преподаватель — объект обсуждения».

Проблема: «перемывание косточек» своим учителям и преподавателям — нормальное явление, одна из форм осмысления самого предмета и личности педагога. Но иногда такие обсуждения принимают грубую форму и даже переносятся в реальное общение с таким преподавателем. Больше всего обсуждаются неоднозначные личности, вызывающие противоречивые чувства.

6) «Преподаватель-полицейский».

Проблема: ситуация, когда преподаватель фактически превращает студента в «объект» излишней опеки и контроля.

Вопросы:

1.приведите примеры проблемных ситуаций в каждой чрезмерно выраженной роли

2.приведите примеры ситуаций, где такая роль будет наиболее оптимальной.

Т. о., не существует идеальных ролей, преподаватель- профессионал использует различные роли в соответствующих им ситуациях.

Профессиональные негативные качества на примере работы школьных учителей (по Зеер)

— авторитарность (в основе — завышенная самооценка и схематизация типов учащихся (клиентов), когда педагог не способен видеть в учениках конкретные личности);

— демонстративность (и педагог, и психолог имеют множество возможностей для самокрасования и самоутверждения, в основе чего лежат завышенная самооценка и эгоцентризм);

— дидактичность (в основе — стереотипы профессионального мышления и речевые шаблоны);

— доминантность (в основе — неспособность к эмпатии, а иногда обычный страх перед учениками);

— педагогическая индифферентность (якобы вынужденное профессиональное равнодушие, формирующееся в условиях, когда приходится принимать участие в проблемах учеников чуть ли не ежедневно);

— педагогический консерватизм (в основе — стереотипы мышления, когда приходится помногу раз повторять один и тот же, часто уже устаревший материал, что усугубляется традиционными перегрузками учителей);

— педагогическая агрессия (в основе часто лежит стремление к «психологической защите» от возможной «агрессии» самих детей);

— педагогическая экспансия (в основе — тотальная перегруженность работой и стремление передать свою «самоотверженность» в труде детям, заставляя и их перенапрягаться);

— педагогическое социальное лицемерие (когда приходится говорить на уроках вещи, в которые педагог уже сам давно не верит, например, разговор о гуманности, честности и т. д.);

— педагогический перенос (проявление реакций и поведения, свойственных значимым для педагога ученикам, например, перенос в свое поведение некоторых высказываний учащихся, с которыми у педагога наладился контакт).

Вопросы для обсуждения и самостоятельной работы:

1. Назовите общие черты в деятельности психолога и преподавателя

2.Приведите примеры того, какие последствия могут иметь негативные особенности преподавателя.

Тема 3. Клинический психолог

Клиническая психология — как отрасль теоретической и практической психологии.

Клиническая психология, как наука, находится на пересечении медицины и психологии и является областью научного знания и практической деятельности, в которой пересекаются интересы медиков и психологов. Эти дисциплины объединяют не только объект изучения и воздействия, но и направленность на решение общей проблемы вза­имовлияния психического и соматического в возникновении, течении и лечении болезней.

Данные науки так же имеют общие практические задачи. Это диагностика психических наруше­ний, различение индивидуальных психологических особен­ностей и психических расстройств, анализ условий и факто­ров возникновения расстройств и болезней, а так же вопросы профилак­тики, психотерапии, психосоциальной реабилитации больных, охраны и поддержания здоровья.

Однако психология имеет иной предмет и методы исследований и воздействий.

Сравнительный анализ медицинской и психологической парадигм (по в.Е.Кагану)

Параметры сравнения Медицинская модель Психологическая модель
Картина мира Объективная Субъективная
Ведущая стратегия мышления Анализ Синтез
Интерпретация человека Органо-системная

В терминах функционирования и адаптации

В терминах развития
Обращенность К нарушению

К болезни

К несостоятельности

К фактам

К функционированию

К проблеме

К человеку

К потенциям

К значениям и смыслам

К бытию

Диагностика Симптомов

Болезни

Статистическая

Актуального состояния

Проблемы

Индивидуальная

Цели терапии Ликвидация симптома

Возврат к норме

Решение проблемы

Развитие, рост

Позиция терапевта Здоровый

Защита

Воздействие

Знание

Наблюдение

Паттернализм

Расспрос

Ответственность за результат

Осознающий себя

Совладание

Взаимодействие

Сопереживание

Включенность

Паритетность

Слушание

Отв. за процесс

Позиция пациента Больной Клиент
Отношения В системе логики

Субъект-объект

Через методику

В системе переживаний

Субъект-объект

Через опыт

Фокусировка отношений На болезни На ресурсах
Критерии эффективности Объективные

Внешние

Ст. восстановления здоровья

Субъективные

Внутренние

Качество жизни

Итак,

Объектом клинической психологии является человек с трудностями адаптации и самореализации, связанными с его физическим, социальным и духовным состоянием.

Предметом профессиональной деятельности клинического психолога являются психические процессы и состояния, индивидуальные и межличностные особенности, социально-психологические феномены, проявляющиеся в различных областях человеческой деятельности.

Клинический психолог выполняет следующие виды деятельности: диагностическую, экспертную, консультативную, коррекционную, профилактическую, реабилитационную, научно-исследовательскую и некоторые другие.

Основные диагностические и научно-исследовательские задачи:

  1. изучение психических факторов, влияющих на возникновение, развитие, лечение и профилактику различных болезней
  2. изучение влияния болезни на психику
  3. изучение психических проявлений различных болезней в их динамике
  4. изучение нарушений развития психики
  5. изучение характера отношений больного человека с медицинским персоналом и окружающей средой
  6. разработка принципов и методов психологического исследования в клинике.
  7. создание и изучение психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях.

Вопрос: Рассмотрите и объясните различия в медицинской и психологической модели (для лучшего понимания терминов можно использовать словарь)

Основные разделы клинической психологии

Патопсихология (от греч. pathos — страдание, болезнь) — отрасль клинической психологии, изучающая закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Непосредственно связана с такими медицинскими науками, как психиатрия и психопатология.

Объект изучения: больной с психическим расстройством

Предмет: закономерности нарушений отражательной деятельности мозга.

Нейропсихология — связана с неврологией и невропатологией.

Предмет: мозговые механизмы высших психических функций (при анализе локальных поражений головного мозга.)

Объект: больной с локально-органическими поражениями головного мозга. Это сосудистые, опухолевые, воспалительные заболевания головного мозга, его травматические поражения и атрофические процессы позднего возраста.

Психосоматика

Основой этой отрасли клинической психологии является холистический подход, рассматривающий единство соматики и психики при анализе различных заболеваний, учет влияния личностных особенностей на возникновение, течение и эффективность лечения различных заболеваний.

Объект больной с соматическим расстройством

Предмет: психологически обусловленные факторы соматический нарушений.

Современные направления развития клинической психологии

В данный момент за счет интеграции с другими отраслями психологии, медицины, педагогики, социологии и других наук развивается большое количество актуальных направлений клинической психологии, перечислим лишь некоторые из них:

— Психология аномального развития (медицинская педагогика) — смежная с медициной, психологией и педагогикой область. Ее предметом служит обучение, воспитание и лечение больных детей с наличием физических или психических отклонений. Объектом данной отрасли являются дети и подростки с нарушениями зрения, слуха, интеллектуального развития, с нарушениями опорно-двигательного аппарата и дети с выраженными психопатическими формами поведения.

— Психология девиантного (аномальное или отклоняющееся) поведение — изучает лиц, склонных к ненормативному поведению. К ним относятся:

-делинквентное поведение — склонность к совершению противоправных действий в подростковом возрасте;

-аддиктивное поведение — склонность к зависимости от психоактивных веществ: (алкогольная, наркотическая, фармакологическая зависимость), и другие виды зависимости: пищевая, игровая зависимость (в т.ч. Интернет — зависимость) и др.

Данная отрасль включает профилактику групп риска, гармонизацию психических процессов и состояний, выработку навыков контроля за собственным поведением, реабилитацию и адаптацию в социальном окружении.

— Психология экстремальных состояний. Данная отрасль изучает особенности изменений психических процессов и состояний, изменений личностной и эмоциональной сферы, в том числе патопсихологические расстройства в экстремальных условиях, например, в чрезвычайных ситуациях, в условиях военных действий и катастроф.

— Кризисная психология близка по своей направленности к предыдущей отрасли и изучает особенности поведения человека в различные кризисные периоды — возрастные кризисы и кризисы становления, а так же травматические кризисы, оказывающие патологическое влияние на психическую деятельность и адаптацию личности.

— Психология здоровья — отрасль клинической психологии, включающая профилактику и охрану здоровья, предотвращение заболеваний, выявление причин нарушения здоровья, выявление форм поведения, повышающих риск заболевания, реабилитацию, а так же совершенствование системы здравоохранения в целом.

Проблемы здоровья и болезни рассматриваются на основе биопсихосоциальной модели личности, рассматривающей целостность биологических, психологических и социальных аспектов личности.

Основные виды психологической помощи

(рассматриваются в зависимости от проблемы и запроса клиента)

Психологическое консультирование.

Цель: процесс, направленный на помощь человеку в разрешении возникающих у него психологических проблем и затруднений (предоставление информации и научной интерпретации имеющихся фактов и конкретных ситуаций).

Основная задача консультанта: создать условия, при которых клиент способен пересмотреть свои жизненные трудности, осознать не конструктивнее способы поведения и построения взаимоотношений и найти адекватные действия, позволяющие получить новый эмоциональный и личностный опыт.

Психологическая помощь направлена на выработку у клиента собственной, самостоятельной, жизненной стратегии, готовности нести ответственность за собственную судьбу. Именно поэтому ответственность за реализацию полученной информации лежит на клиенте.

Психологическая коррекция

Цель: гармонизация психического состояния, достижение состояния психологического комфорта, выработка новых навыков.

Основные задачи: психолог осуществляет целенаправленное психологическое воздействие, обучает новым, более адаптивным формам поведения. При этом ответственность за реализацию выработанных навыков лежит в равной степени как на клиенте, так и на психологе.

Данный вид психологической помощи предполагает уравновешивание, выравнивание, развитие нарушенных функций и особенностей психического развития и основывается на понятиях «нормы». Т.о. термин «коррекция» предполагает приведение психического состояния человека в соответствие с некоторыми «нормами». Основные методы — это специальные психотехники, упражнения, ролевые игры, групповые дискуссии, тренинги и т. д.

Психотерапия

Цель: активное психологическое воздействие на пациента, имеющего психопатологические симптомы и синдромы и находящегося в состоянии кризиса, фрустрации, стресса или душевной болезни.

Психотерапия традиционно считается отраслью медицины, и участие психологов в ней оспаривается.

Основанием являются два положения:

1.Психотерапия — это метод лечения

2.В качестве клиентов выступают люди с нарушениями психики

Среди всего многообразия видов психотерапевтического воздействия можно выделить два основных:

-Клинически ориентированная терапия

Цель: работа с симптомами.

Объект: человек в состоянии болезни

Методы: гипноз, аутогенная тренировка, различные вид внушения и самовнушения

-Личностно- ориентированная психотерапия

Цель: помощь в изменении отношения личности к социальному окружению и к собственной личности.

Объект: здоровая личность

Методы: основаны на различных концепциях психологических школ и учений

Задачи (Александров, Карвасарский, Рудестам, Годфруа)

1. Исследование психологических проблем клиента и оказание помощи в их решении

2. Улучшение объективного самочувствия и укрепление психического здоровья

3. Изучение психологических закономерностей, механизмов и эффективных способов межличностного взаимодействия для формирования более эффективного и гармоничного общения с другими людьми

4.Развитие самосознания и самопознания клиентов для коррекции или предупреждения эмоциональных нарушений на основе внутренних и поведенческих изменений

5.Содействие процессу личностного развития, реализации творческого потенциала, достижению оптимального уровня ж/деятельности, ощущения счастья и успеха.

Выбор стратегий и конкретных методов психологической помощи зависит:

1.От теоретической методологии (психоаналитическая, поведенческая, гуманистическая)

2.От индивидуальных характеристик клиента (возраст, специфика образования, воспитания, жизненного опыта клиента)

3. От сферы приложения (профессионально — ориентированная, семейная, супружеская…)

4.От количеству клиентов (групповая или индивидуальная, семейная, профессиональная)

5.По психологической тематике (личностные проблемы, проблемы общения, профессиональные и т. д.)

Виды оказания психологической помощи в зависимости от состояния больного.

Психогигиена — отрасль клинической психологии, направленная на обеспечение, сохранение и поддержание психического здоровья.

Основная цель — выявление в природе, обществе, на производстве, и в быту факторов, которые оказывают негативное влияние на психическое здоровье человека, разработка и внедрение путей и способов их преодоления.

В рамках этого вида помощи осуществляется психогигиена воспитания, труда, обучения, семьи и т. д. Проведение психогигиенических мероприятий объединяет специалистов различного профиля: медиков, педагогов, социологов и других специалистов.

Задачи:

1.Создание научно обоснованных норм и рекомендаций в различных сферах жизнедеятельности человека.

2.Передача психогигиенических знаний и навыков медицинским работникам, педагогам, родителям и другим группам населения.

3.Санитарно-просветительская работа среди населения путем различных общественных мероприятий.

Психопрофилактика — раздел общей профилактики, включающей систему мероприятий, которые обеспечивают психическое здоровье, включая профилактику личностных и профессиональных расстройств, предупреждение возникновения и распространения нервно — психических заболеваний (НПЗ).

Виды психопрофилактики:

Первичная ПП.

Цель: предупреждение вредных воздействий на психику человека (включает диспансеризацию, информирование и выявление неблагоприятных факторов).

Включает как биологические факторы (нарушения головного мозга во внутриутробном развитии, неблагоприятная наследственность, наличие соматических заболеваний, травм головного мозга, интоксикации) так и социально — психологические факторы (информационные перегрузки, психологические травмы, микросоциальные конфликты, неадекватное воспитание).

Осуществляется совместно с другими специалистами: социологами, психологами других специализаций, физиологами, гигиенистами, врачами различного профиля. Т.о. психопрофилактика не идентична психогигиене, имеет более широкий охват действия.

Вторичная ПП

Цель: Предупреждение или купирование негативных последствий имеющихся психических нарушений или негативных состояний (например, психологическая помощь при стрессовых состояниях).

Направлена на максимально раннее выявление нарушений и заболеваний и своевременное, активное лечение (абилитацию).

Вторичная ПП подразумевает активное лечение: психофармакологию, психотерапию и социотерапию.

Третичная ПП — предупреждение рецедивов НПЗ и восстановление трудоспособности человека, перенесшего заболевание. Включает предупреждение инвалидности, поддерживающую психологическую, психофармакологическую помощь, терапию занятостью.

Реабилитация.

Цель: предупреждение дальнейшего развития болезни, восстановление работоспособности, возвращение к активной социальной жизни (по сравнению с третичной профилактикой направлена не на соматические, а на социальные аспекты)

Реабилитация направлена на предупреждение инвалидизации и хронификации при наличии НПЗ, на восстановление и поддержания адекватной самооценки в отношении своих возможностей и способностей, восстановление социального, семейного, трудового, общественного статуса. Реабилитация включает поддерживающую психологическую, психофармакологическую помощь, терапию занятостью.

Этапы:

1.Восстановительная реабилитация — лечение в стационаре, активная биологическая терапия с включением психотерапии, социотерапии, постепенный переход от щадящего режима к активизирующему.

2.Реадаптация — начинается в стационаре и поддерживается во внебольничных условиях. Например, постепенная реадаптация к семье (на выходные больного могут отпускать домой), трудотерапия, иногда — обучение новой профессии.

3. Этап собственно реабилитации — рациональное трудоустройство, полное включение в активную личную и социальную жизнь.

Задание: на основе требований к деятельности клинического психолога (приложения 1,2) сформулируйте те виды деятельности клинического психолога, которые профессионально наиболее интересны для Вас (выберите 2 — 3 вида) и опишите те индивидуально — личностные качества, которые необходимы для такой деятельности.

Тема 4. Учебно-профессиональная подготовка психологов

Попадая в вуз, студент невольно сравнивает его со школой. Для студента возникает непростая ситуация, требующая от него готовности к перестройке своей учебной деятельности. Особенно сложно это бывает для тех, кто в общеобразовательной школе уже выработал эффективные способы получения «отличных» оценок, способы построения взаимоотношений с преподавателями и т. п. По сравнению с обучением в школе вуз имеет следующие важные социально-организационные особенности.

Особенности обучения в ВУЗе:

— Студенческая среда. С самого начала студент становится представителем особой социальной группы — студенчества. Студент фактически осваивает не только «учебно-профессиональную деятельность», но и весь образ жизни студентов. Часто у абитуриентов присутствуют ошибочные стереотипы в виде крайних представлений о том, что студент — это «ботаник», прорабатывающий огромное количество материала и находящийся в постоянном напряжении, и, как другая крайность, представление о студенческой жизни — как периоде абсолютной свободы, веселья и развлечений.

— Специфика требований. Вузовское обучение имеет более прагматическую направленность, приближенную к предстоящей практической, производственной деятельности. Поэтому механическое выполнение и усвоение материала без его понимания не позволяет правильно выполнять практические задания, ориентироваться в материале, применять полученные знания в различных видах практик.

— Внешний контроль. Контроль в процессе обучения менее жесткий, чем в школе, отсутствует внешний контроль за тем, как распределяется время, данное на самостоятельное выполнение заданий. У студента в такой ситуации появляется «соблазн» использовать время по собственному усмотрению.

— Специфика будущей профессии. Важнейшей организационной особенностью обучения в психологическом вузе является «пестрота» и многоплановость студенческой деятельности, когда параллельно приходится посещать лекции, самостоятельно работать над литературой и при этом активно участвовать в студенческой жизни. Важно выделить главные, приоритетные направления. Для студента-психолога ситуация может осложниться тем, что он еще находится в поиске такой идеи или смысла. Но, как известно, «процесс поиска смысла уже сам по себе является смыслом», тем более что и в дальнейшем психологу постоянно переосмысливать то, что недавно казалось таким ясным и понятным.

— Организация обучения. Особенность вузовского обучения предполагает существенное переструктурирование не только мыслительной деятельности студента, но и непосредственное изменение привычного графика обучения, количества лекций, необходимости самостоятельной работы над материалом, требования к быстроте конспектирования и т. д.

Вопросы для обсуждения и самостоятельной работы:

какие отличия Вы уже обнаружили? Разделите их на:

-позитивные и негативные

-ожидаемые и неожиданные

Наиболее часто встречающиеся проблемы

— Инициатива. При построении взаимоотношений преподавателей со студентами-психологами в реальных современных условиях самим студентам важно понять главную идею — не ждать, пока преподаватели сначала «понравятся» студентам, а потом сами «предложат что-нибудь интересное» и «организуют совместную деятельность». Для будущих психологов очень важно научиться, не ждать, что их кто-то будет заниматься их развитием, а самим проявлять инициативу.

В каком-то смысле, получается «замкнутый круг»: студенты поступили на психологический факультет с надеждой, что их всему этому научат, а здесь предлагается «не ждать» и самим показывать свои «организаторские» и «коммуникативные» способности. Это один из парадоксов подготовки студентов-психологов. В конце концов, студенты ведь пришли именно в психологический вуз, значит, какая-то внутренняя готовность к работе с людьми у них должна иметься.

— Неоднозначность материала и его подачи.

Вполне возможны ситуации, когда студент считает, что преподаватель «не прав», высказывая на своих лекциях какие-либо собственные мысли. В этой проблеме есть несколько сторон:

Во-первых, каждый, в том числе и преподаватель вуза, имеет право на свою точку зрения, даже если эта точка зрения не совпадает с мнением некоторых его коллег-психологов или даже с точкой зрения официальной пропаганды на острые общественные проблемы.

Во-вторых, студент как самостоятельно мыслящий «субъект учебной деятельности» также может иметь свою научную или мировоззренческую позицию.

В-третьих, у преподавателя все-таки имеется фактическое преимущество: именно он ведет занятия, поэтому ему и принадлежит «право первого голоса». Однако, как правило, преподаватели, как корректные специалисты, дают возможность студенту кратко обозначить свою точку зрения.

Иногда главным становится не содержание обсуждаемой проблемы, а различные сопутствующие моменты, само по себе остроумие преподавателя (или студента), приветствуются, если они не мешают основной цели. При этом вполне возможны, естественны и взаимно полезны и дискуссии, и острые споры.

— Психологическая дистанция. Демократично неофициальное общение не влияют на требовательность преподавателя, на оценки учебной работы, а это, в свою очередь, не должно вызывать у студента обиды. Во взаимоотношениях студента с администрацией основные проблемы обычно сводятся к лучшей организации учебного процесса. Студент может высказывать свои претензии по поводу неудачно составленного расписания, «плохих» лекций, устаревшего исследовательского оборудования и технических средств обучения (ТСО) и т. п. Часто такие претензии студентов, да еще в виде коллективных жалоб и выступлений, выливаются в настоящие конфликты. Предотвратить такие конфликты проще всего, обратившись к преподавателю непосредственно после инцидента вне учебного процесса и, если проблему решить не удалось, обратиться в деканат. Корректно изложенные просьбы и замечания позитивно воспринимаются как преподавателями, так и администрацией.

— Проблема теоретического подхода. Иногда претензии студентов к администрации и учебной части именно психологического вуза могут быть связаны с тем, что студент, воспринимающий психологию как науку об «астральных материях» и т. п., не удовлетворяет своих экзотических интересов. Об этом специально приходится говорить, поскольку некоторые наиболее «настойчивые» студенты не хотят мириться с тем, что их весьма неординарные интересы не находят понимания со стороны преподавателей.

— Сравнительный анализ. Студенты обычно сравнивают свое учебное заведение с другими вузами, их интересуют не только особенности обучения, но и реальные взаимоотношения студентов с преподавателями и администрацией, между самими студентами и отношения в преподавательской среде.

— Учебная дисциплина. Ряд вузов исповедует так называемое «свободное посещение», в нашем ВУЗе придерживаются правил обязательного посещения всех занятий (кроме, разумеется, отсутствия по уважительным причинам).

Отсутствие на занятиях (в том числе — по уважительной причине) не является основанием для невыполнения заданий учебного плана. В случае пропуска занятий преподаватель имеет право дать студенту «отработать» пропущенный материал: подготовить конспект, написать реферат, выполнить определенные практические занятия и т. д.

— Общий социально — культурный фон общественной жизни

1. Проблема взаимоотношений между студентами разных курсов. Одной из особенностей нашего факультета является наличие взаимной поддержки и частой практики совместных научно — исследовательских и практических проектов студентов разных курсов, а интерактивное общение на сайте факультета дает возможность оперативных контактов.

2. Проблема «подработки» студентов. Способность совместить учебу и работу требует от студента проявления настоящего жизненного творчества. Важно заранее рассчитать свои реальные возможности и все-таки выбрать приоритеты своего развития. Совмещение учебы и работы более возможно на старших курсах, когда требования и режим учебы уже освоены, и в то же время сформированы определенные жизненные и профессиональные навыки. Студенты младших курсов часто участвуют в различных благотворительных акциях и работают учреждениях, где приобретают профессиональный опыт, однако чаще всего это осуществляется в рамках волонтерского движения (бесплатно).

3. Проблема вхождения в учебно-профессиональное сообщество. С первых курсов формируется «общественное мнение», которое влияет на ситуацию в вузе, особенности обучения и профессиональные перспективы. Такому росту способствует участие в СНО — студенческом научном обществе и во внеучебных конференциях, проводимых в режиме круглых столов и посвященных наиболее актуальным студенческим вопросам.

Тема 5. Профессиональная деятельность и профессиональный рост Профессиональное развитие — как динамический процесс

Профессиональное развитие продолжается на протяжении всей трудовой жизни психолога и, соответственно, психолог постоянно уточняет для себя смыслы своего профессионального труда, соотнося их с основными задачами. Можно попытаться выделить основные типы и уровни профессионального самоопределения, которые и могут рассматриваться как возможные ориентиры профессионального развития и саморазвития психолога.

Условно можно выделить различные типы индивидуального развития: профессиональные, жизненные и личностные. Возникает вопрос, как эти типы между собой соотносятся? На высших уровнях своего проявления эти типы проникают друг в друга. В современном мире, когда основную часть времени взрослые люди проводят на работе, личностное самоопределение в большей степени связано с профессиональным самоопределением. Хотя во многих ситуациях личное развитие не связано с профессиональным и даже может быть полной противоположностью. Но в какой степени все это относится к профессии «психолог»? Скорее всего, для психолога (как и для представителей других гуманитарных и творческих профессий) личностное самоопределение и профессия взаимостимулируются.

Этапы профессионального развития психологов

1. Восторженно-романтический (до серьезных «разочарований» психолог еще просто не «дорос»).

2. Этап самоутверждения (когда поскорее хочется «узнать что-нибудь этакое» или овладеть какой-нибудь «экзотической методикой»).

3. Первые разочарования (все не так интересно, как казалось)

4. Начало самостоятельного решения некоторых психологических проблем (теоретических или практических) с использованием уже известных технологий и методов. Заканчивается этот этап постепенным накоплением отрицательного опыта использования этих технологий и попытками работать как-то иначе (начало настоящего профессионального творчества и формирование своего индивидуального стиля деятельности).

5. Первые серьезные попытки работать по-новому. Часто эти попытки также заканчиваются «разочарованием в себе» и стремлением все-таки довести свои идеи до совершенства.

6. Обращение к теоретическим и методологическим основам психологии, то есть ко всему тому, что на этапе обучения в вузе у многих студентов обычно вызывает откровенную «аллергию».

7. Импровизация и профессиональное творчество уже на основе обновленной теоретической и методологической базы, где органично соединяются теория и практика, наука и искусство.

К сожалению, далеко не все профессионалы проходят «полный цикл» такого развития, многие просто «застревают» на каких-то этапах, то есть попросту останавливаются в своем профессиональном развитии.

При рассмотрении основных требований к профессионалу-психологу следует вспомнить о формировании у опытных специалистов индивидуального стиля трудовой деятельности, который сложно подогнать под какие-то общепринятые стандарты и профили.

Формирование индивидуального стиля деятельности психолога:

1этап. профессиональную деятельность по уже отработанным схемам и процедурам, то есть обучение работать так, «как положено» для успешного решения поставленных задач:

Например применение методики или теста на практикуме

А. Общая ориентировка в данной деятельности, когда начинающий работник «в целом» уже знает (или представляет), как надо работать, но саму работу в целом самостоятельно выполнить еще не может.

Б. Освоение и отработка отдельных действий и операций или процедур данной работы.

В. Освоение деятельности в целом (по нормативно-одобряемому, «правильному» образцу).

2 этап. Более опытный специалист (научившийся выполнять отдельные задания и даже освоивший определенные виды профессиональной деятельности в целом) может позволить себе некоторое отступление от нормативно-одобряемых образцов работы. Здесь можно выделить примерно следующие подпункты:

А. Возникновение общей идеи работы по-новому, по-своему (хотя бы примерное представление, как можно успешно выполнять профессиональную задачу иначе, чем это делается обычно).

Б. Проба и освоение отдельных действий по-новому.

В. Постепенное проектирование и освоение всей деятельности по-новому, то есть формирование своего, индивидуального стиля профессиональной деятельности.

Понятие профессионализма. Психолог — как личность и профессионал.

Что такое профессионализм? Говоря о профессионализации, выделяют развитие профессиональных знаний и профессиональных умений, между которыми существуют довольно интересные взаимоотношения:

Знания носят осознаваемый характер и приобретаются гораздо быстрее.

Умения — менее осознаваемые и приобретаются более длительно. Сначала умения осваиваются на уровне сознания, затем по мере освоения умения оно все менее осознается, все больше «автоматизируется», не требуя каждый раз задумываться обо всех своих действиях и конкретных операциях. Поэтому очень часто хорошему специалисту трудно рассказать, как и почему он так хорошо работает. Но иногда необходимо все-таки задумываться о своем труде (например, чтобы совершенствовать его) и тогда возникает проблема соединения осознаваемого знания с неосознаваемым умением, что требует по-новому осознать то, что уже освоено. Постоянное размышление о самом себе и своей деятельности составляет основу профессиональной рефлексии и во многом определяет уровень творчества и саморазвития профессионала-психолога.

Лучше всего эта проблема решается тогда, когда профессионал начинает сам кому-то объяснять, как лучше работать, то есть занимается преподаванием или «наставничеством», передавая опыт другим специалистам. При этом специалист и сам продолжает свое развитие (продолжается его профессионализация), поскольку, объясняя что-то другим, он начинает лучше в этом разбираться.

Существует довольно много моделей профессиональной деятельности практического психолога (Г.С. Абрамова, 1994; И. С Пряжников, 1996; Б.Ю. Меновщиков, 1998 и др.).

В большинстве случаев речь идет о моделях, описывающих лишь одно из направлений работы психолога (консультанта, диагноста, терапевта).

Совокупность характеристик квалифицированного практического психолога в сравнении с неквалифицированным безотносительно к конкретному виду профессиональной деятельности представлена выше в модели Е. Аллен, 1987; Г. С. Абрамова, 1994 (см. таблицу).

Психолог-профессионал должен быть готов не только к трудностям построения взаимоотношений с клиентами (а также коллегами, администрацией, «заказчиками» и т. п.), но и к внутренним трудностям, связанным с собственным профессиональным становлением и преодолением кризисов профессионального роста. Профессиональная деятельность психолога — это, прежде всего, трудовая деятельность. В связи с этим полезно разобраться, что может помешать реализовать себя, в частности, какие предрассудки о труде могут стать препятствием для полноценной самореализации в профессии психолога. (Е.А. Климов):

1. Идеал «легкого труда».

2. Наивный антиэнтропизм (то есть стремление «уменьшить степень неопределенности»), проявляющийся в тенденции «все раскладывать по порядку» и превращать сложные объекты и явления в простые схемы).

3. Душеведческая «слепота», проявляется в неспособности «сопереживать другому человеку»,

4. Презумпция превосходства «ученого» над «практиком» проявляется в стремлении поучать практиков, в превосходстве теоретических подходов над практическими.

Самое страшное для психолога — превратиться в узкого специалиста, способного лишь проводить отдельные «методики» или умеющего читать лишь конкретные «курсы» и «спецкурсы», но не понимающего, что происходит в окружающем мире.

Одной из наиболее острых проблем является выделение «модели личности специалиста».

Традиционно психологи с помощью тестов выделяют наиболее выраженные по разным шкалам и параметрам личностные качества успешно работающих специалистов и, таким образом, вроде бы и получается «личностный профиль специалиста». Но как измерить в баллах способность к творчеству, которое само по себе перечеркивает все нормы и стандартизированные оценки? Как измерить любовь к людям, порядочность и др. Так, например, часто любимые преподаватели — не всегда лучшие профессионалы и наоборот. Чтобы хоть как-то выйти из тупиковой ситуации; специалисты иногда идут «от противного», пытаясь выделить явные противопоказания для работы в качестве психолога.

Такими противопоказаниями для психолога могут быть:

1.Негативное отношение к людям в целом, отсутствие интереса и безразличие к личности клиента вообще и его проблемам в частности.

2.Психическое нездоровье. Психически больной «психолог» просто может оказаться опасным для своих клиентов

3.Неумение общаться, неспособность выстраивать с людьми отношения на взаимоуважительной основе.

Пути профессионального и личностного самосовершенствования психологов-специалистов:

1. Учиться у клиентов.

2. Тренироваться.

3. Учиться в совместной деятельности с коллегами-психологами.

4. Самообразование: чтение профессиональной литературы, статей студента-психолога.

5. Самостоятельное написание статей и книг.

6. Участие в научных конференциях, психологических школах и т. п.

Вопрос: в какой последовательности по степени значимости Вы расположили бы данные варианты и почему?

А. Для начинающего психолога

Б. Для психолога — профессионала

Профессиональная самореализация

Пути профессиональной самореализации:

  • Пути, связанные или не связанные с работой, с обучением в вузе.
  • Пути, связанные с узкой специализацией, и направленные на подготовку широко образованного специалиста.
  • Пути, выстраиваемые самостоятельно (собственно саморазвитие), и пути, специально организованные кем-то.
  • Пути, выстраиваемые с желанием и под влиянием определенных личностей и обстоятельств.

Путь — это всего лишь средство, способ, методика для решения каких-то более важных жизненных задач.

Не случайно, А. Маслоу охарактеризовал самоактуализацию, близкое и сопряженное понятие термину самореализация, как желание человека стать тем, кем он может быть. Человек, достигший этого высшего уровня, добивается полного использования своих талантов, способностей и потенциала личности, т. е. самоактуализироваться — значит стать тем человеком, которым мы можем стать, достичь вершины нашего потенциала. Но, по мнению А. Маслоу, самоактуализация очень редка, т.к. многие люди просто не видят своего потенциала, либо не знают о его существовании, либо не понимают пользы самосовершенствования. Они склонны сомневаться и даже бояться своих способностей, тем самым, уменьшая шансы для самоактуализации.

Признаки самоактуализирующейся личности (А. Маслоу):

— Свежесть восприятия, непосредственность, простота и естественность;

— Более эффективное восприятие реальности: приятие себя, других и окружающего мира такими, какими они есть;

— Сконцентрированность на проблеме, разграничение средств и целей;

— Независимость и автономия от культуры и окружения; сопротивление «насильственному окультуриванию» (состояние относительной гармонии со своей культурой при сохранении определенной внутренней независимости от нее).

— Общественный интерес и демократичный характер отношений (отсутствие предубеждений), то, что сейчас часто называется термином «толерантность»

— Способность к дистанционным и глубоким межличностным отношениям;

— Глубина переживаний (моменты сильного волнения или высокого напряжения, а так же моменты расслабления, умиротворения, блаженства и спокойствия);

— Философское чувство юмора (доброжелательный юмор);

— Креативность (способность к творчеству);

Вопрос: объясните, как может проявляться данный признак, ответьте на вопрос, зачем это качество необходимо для личности?

Психологическое профессиональное сообщество.

Участие в различных психологических сообществах — это, прежде всего, обмен опытом, возможность высказать свою точку зрения, получить практический совет, поддержку и одобрение, а возможно и критические замечания. Формы таких сообществ различны: конференции, семинары, симпозиумы, съезды, конгрессы, заседания методических объединений, кафедр, лабораторий, отделов и многие другие мероприятия. Существует большое количество профессиональных общественных организаций психологов, например, Российское Психологическое Общество, целью которого является содействие развитию психологической науки, практике и образованию, ассоциации, объединяющие профессионалов-психологов в зависимости от их теоретической и практикой направленности: Ассоциация гуманистической психологии, Московская психоаналитическая ассоциация и другие.

Повысить уровень своей профессиональной подготовки, особенно в области практической психологии, сейчас можно в рамках различных государственных и коммерческих психологических организаций. Многие из них реализуют долгосрочные обучающие программы по различным направлениям практической психологии и психотерапии с выдачей сертификатов (иногда международных).

Однако, поскольку в России отсутствует четкая правовая база профессиональной психологической деятельности, то большинство таких сертификатов не имеют юридической ценности.

Научно — исследовательская деятельность психологов

Окончание высшего учебного заведения не означает для психолога завершения обучения и достижения им вершин профессионального мастерства. Опыта, без которого невозможно становление профессионала, у выпускника вуза, как правило, нет. Должно пройти еще немало времени, пока психолог будет способен не только знать, как и что надо делать, но и спонтанно делать как надо. А самое главное, что необходимо осознать еще на студенческой скамье: в психологии (наверное, как и во многих других науках) нельзя остановиться в развитии, нельзя прекратить свой профессиональный рост, удовольствовавшись достигнутым уровнем. Если это произойдет, сразу начинается откат назад. В науке это называется профессиональной стагнацией и регрессией.

Аспирантура по психологии обычно открывается в вузах, имеющих государственную аккредитацию, и в научных (научно-исследовательских) учреждениях, обладающих лицензией на право ведения образовательной деятельности в сфере послевузовского профессионального образования. Принимают в аспирантуру лиц, имеющих высшее профессиональное образование. Разумеется, желательно, чтобы образование было психологическим, однако можно поступить в аспирантуру по психологии, имея высшее педагогическое или медицинское образование. Обучение в аспирантуре — три года по очной форме и четыре — по заочной. До поступления проводится собеседование с будущим научным руководителем, который дает характеристику претендента для сведения членов приемной комиссии.

Желающие стать аспирантами сдают конкурсные вступительные экзамены по специальности (психология), философии и иностранному языку. Сразу после зачисления в аспирантуру каждому аспиранту назначается научный руководитель, который:

— рекомендует необходимую литературу;

— проводит систематические, предусмотренные расписанием беседы и консультации;

— контролирует выполнение аспирантом утвержденного индивидуального плана;

— оценивает содержание выполненной диссертации как по частям, так и в целом;

— дает согласие на представление диссертации к защите.

Таким образом, научный руководитель оказывает научную и методическую помощь, систематически контролирует выполнение работы, вносит определенные коррективы, дает рекомендации о целесообразности принятия того или иного решения, а также заключение о готовности работы в целом.

Аспирант должен выполнять индивидуальный план, иначе он будет отчислен из аспирантуры: проводит научное исследование и представляет его результаты в форме диссертации на кафедру (научный совет, отдел, лабораторию, сектор), сдать кандидатские экзамены по философии, иностранному языку и специальности. Без сдачи кандидатских экзаменов он не будет допущен к защите диссертации.

Подготовленная аспирантом диссертация защищается в диссертационном совете, и если защита прошла успешно, ему присваивается ученое звание кандидата психологических наук.

Соискатели прикрепляются к вузам или научным учреждениям, имеющим аспирантуру по психологии. Им также назначаются научные руководители для подготовки кандидатской диссертации, и они также работают по индивидуальному плану и сдают кандидатские экзамены. Обычно в качестве соискателей к вузам или научным учреждениям прикрепляются лица, уже имеющие опыт по выбранной теме исследования.

Высшая ученая степень, присуждаемой в нашей стране — доктор наук. В докторантуру принимаются лица, имеющие степень кандидата наук, которые, как правило, имеют научные достижения в соответствующей области знаний и способные на высоком уровне проводить фундаментальные, поисковые и прикладные научные исследования. Докторанту может назначаться научный консультант из числа докторов наук. При необходимости в качестве консультанта могут привлекаться ведущие ученые и специалисты сторонних учебных и научных учреждений, организаций. В период подготовки докторант обязан выполнить план подготовки диссертации и представить завершенную диссертацию на кафедру (отдел, лабораторию, сектор, совет) для получения соответствующего заключения.

Помимо ученых степеней исследователям могут присваиваться ученые звания. Тем, кто трудится в научных, научно-исследовательских и научно-производственных организациях, могут быть присвоены ученые звания профессора по специальности и старшего научного сотрудника, а преподавателям вузов — ученые звания профессора и доцента. Соответствующие аттестаты выдаются ВАКом России по представлению ученых советов соответствующих организаций. При этом надо отличать ученые звания и должности, например, можно работать в вузе на должности доцента, но не иметь еще ученого звания доцента.

Тема 6. Профессиональная этика психолога. Основные принципы биомедицинской этики

Учитывая специфику деятельности клинического психолога, мы рассмотрим классические модели, включающие определенные моральные принципы и составляющие современное ценностно-нормативное содержание современной биомедицинской этики, это:

1. Модель Гиппократа (принцип «не навреди»).

2. Модель Парацельса (принцип «делай добро»).

3. Деонтологическая модель (принцип «соблюдения долга»).

4. Биоэтика (принцип «уважения прав и достоинства личности»).

Рассмотрим их более подробно:

Модель Гиппократа. Первой формой врачебной этики были моральные принципы врачевания Гиппократа (460−377 гг. до н. э.), изложенные им в «Клятве», а также в книгах «О законе», «О врачах», «О благоприличном поведении», «Наставления» и др. Они включают следующие положения:

-отношение врача к больному и здоровому человеку, ориентированное на заботу, помощь, поддержку — как основная черта профессиональной врачебной этики.

— предоставление гарантий не причинения вреда: оказания помощи, проявления уважения, отрицательное отношение к эвтаназии: «Я не дам никакому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла», абортам, об отказе от интимных связей с пациентами

— о врачебной тайне: «Что бы при лечении — а также и без лечения я ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».

-облик врача, не только моральный, но и внешний (одежда, опрятность), которые указывают на «респектабельность» врача.

-общие правила взаимодействия врача с пациентом. При контакте с больным предлагалась такая форма общения, которая способствовала бы ориентации пациента на выздоровление.

— о вознаграждении врача за оказанную помощь и лечение — «Лучше упрекать спасенных, чем наперед обирать находящихся в опасности».

Модель Парацельса. (1493−1541 гг.) включает:

-нравственные отношения с пациентом, учет индивидуальных особенностей личности, признание глубины ее душевных контактов с врачом и включенности этих контактов в лечебный процесс. Патернализм — как тип взаимосвязи врача и пациента (лат. pater — «отец», в некоторых культурах данный термин приравнивался к понятию «бог») рассматривался не только как отношения, для которых характерны положительные психоэмоциональные привязанности и социально-моральная ответственность, но как «божественность» самого воздействия врача на больного, непререкаемость его авторитета.

-основной моральный принцип — «делай добро», благо, или «твори любовь», благодеяние, милосердие. Парацельс писал: «Сила врача — в его сердце, работа его должна руководствоваться Богом и освещаться естественным светом и опытностью; важнейшая основа лекарства — любовь». Парацельс рассматривал физическое тело человека «лишь как дом, в котором обитает истинный человек, строитель этого дома».

-успешность лечения во многом определяется верой пациента во врача: «Тот, кто больше верит, излечивается лучше». Важность доверительных отношений между врачом и пациентом еще в VIII в. отмечал целитель Абу-ль-Фарадж: «Нас трое — ты, болезнь и я, если ты будешь с болезнью, вас будет двое, я останусь один — вы меня одолеете; если ты будешь со мной, нас будет двое, болезнь останется одна — мы ее одолеем».

Деонтологическая модель. «Деонтология» («deontos» — должное, «logos» — учение) — наука о долге, моральной обязанности, нравственном совершенстве и безупречности (основатель — английский философ Ф. Бентам (1748−1832).

Модель рассматривает соответствие поведения врача определенным этическим нормативам, основанное на принципе «соблюдения долга»: относись к больному так, как бы ты хотел, чтобы бы в аналогичной ситуации относились к тебе. Деонтологическая модель врачебной этики — это не только совокупность правил, но и оценка действий не только по результатам, но и по помыслам. Деонтология включает вопросы соблюдения врачебной тайны, меры ответственности за жизнь и здоровье больных, проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе, взаимоотношений с больными и их родственниками.

Приведем несколько цитат из правил, разработанных Комитетом по этическим и правовым вопросам при Американской медицинской ассоциации:

— интимные контакты между врачом и пациентом, возникающие в период лечения, аморальны; интимная связь с бывшим пациентом может в определенных ситуациях признаваться неэтичной;

— врачи должны непременно докладывать о нарушении врачебной этики своими коллегами.

Характер рекомендаций достаточно жесткий и при их нарушении существуют дисциплинарные и правовые последствия для врачей, которых объединяет данная Ассоциация.

Когда правила поведения точно сформулированы для каждой медицинской специальности, принцип «соблюдения долга» не признает оправданий при уклонении от его выполнения. Если человек не способен действовать по безусловному требованию «долга», то он вынужден покинуть данную профессию.

Биоэтика. В 60−70-х гг. ХХ в. формируется модель медицинской этики, которая рассматривает медицину в контексте прав человека. Термин «биоэтика» (этика жизни) был предложен Ван Ренселлером Поттером в 1969 г., основной моральный принцип этой модели — «уважение прав и достоинства личности», что отражается в следующих положениях:

— участие больного в принятии врачебного решения, которое проявляется в новых типах взаимоотношения врача и больного — информационный, совещательный, интерпретационный, как форма защиты прав и достоинства человека. Современная медицина — это не только о помощь больному, но и возможности управления процессами патологии, зачатия и умирания.

-Начиная с 60−70-х гг. ХХ в., как альтернатива патернализму, все большее распространение приобретает автономная модель, когда пациент оставляет за собой право принимать решения, связанные с его здоровьем и медицинским лечением. В этом случае врач и пациент совместно разрабатывают стратегию и методы лечения. Врач применяет свой медицинский опыт и дает разъяснения относительно прогнозов лечения, включая альтернативу нелечения, пациент, зная свои цели и ценности, определяет вариант, который больше всего соответствует его интересам и планам на будущее. Т.о., вместо патерналистской модели защиты и сохранения жизни пациента, в настоящее время на первый план выходит принцип благополучия пациента. Врач обязан снабдить больного не только всей интересующей его информацией, но и той, о которой, в силу своей некомпетентности, пациент может не подозревать. При этом решения пациента носят добровольный характер и соответствуют его собственным ценностям.

Некоторые вопросы современной биоэтики

При решении проблемы жизни — смерти основным показателем для поддержания жизни является активность мозга. Именно поэтому, при разрешении конфликт «права плода на жизнь» и «права женщины на аборт» прекращение беременности разрешено до наступления определенного этапа развития эмбриона (12 недель — период, когда ткань мозга становится электрически активной).

Аналогично решается вопрос с прерыванием жизни по состоянию организма. Современная интенсивная терапия способна поддерживать жизнь пациентов не способных ни к самостоятельному дыханию, ни к мыслительным процессам. При этом если мозговая деятельность не нарушена, самим больным или его родственниками может ставиться вопрос об эвтаназии. Существует два вида эвтаназии: «пассивная эвтаназия» — принцип отказа от лечения (отключение искусственных систем, обеспечивающих жизнедеятельность, прекращение введения лекарственных препаратов и т. д.), которая разрешена во многих странах и «активная эвтаназия» — прерывание жизни больного путем умерщвления, данный вид вмешательства запрещен во всем мире. При этом юридические, моральные и этические аспекты эвтаназии проработаны не достаточно и являются во многом спорными.

Различные этические проблемы существуют так же при решении вопросов современной репродукции и трансплантация. Образуются новые формы взаимоотношений между супругами, родителями и детьми, биологическими и социальными родителями. Проблемы определения грани жизни и смерти из-за моральной альтернативы спасения жизни реципиенту и ответственностью за возможное убийство обреченного на смерть донора.

С 90-х гг. ХХ в. биоэтика включает всю совокупность социально-этических проблем современной медицины. Для решения спорных случаев и противоречий существуют биоэтические организации (этические комитеты), объединяющие медиков, юристов, специалистов по биоэтике, священников и др., обеспечивающие разработку рекомендаций по конкретным проблемным ситуациям медико-биологической деятельности, будь то ее теоретическая или практическая сторона.

Современной формой медицинской этики является биомедицинская этика, использующая в различных ситуациях все четыре исторические модели — модели Гиппократа и Парацельса, деонтологическую модель и биоэтику.

Этические принципы в клинической психологии

Современная клиническая психология во всех своих разделах опирается на общемедицинские этические принципы. Вместе с тем, клинический психолог в своей деятельности сталкивается со специфическими этическими вопросами. Это могут быть такие вопросы, как:

— вопрос о необходимости информирования испытуемого и других лиц о целях и содержании и результатах психологического обследования

— правило конфиденциальности при обсуждении результатов исследования, необходимость согласия пациента на сообщение какой-либо информации

— правило «границ» (граница — как предел приемлемого поведения) — от интимных до материальных).

Например: во время консультации у пациента ухудшилось состояние, ему была оказана медицинская помощь. Переживая по поводу случившегося, психолог звонит вечером ему домой, чтобы узнать о здоровье. Такое нарушение «границ» является посягательством на автономию пациента, его «личную свободу». Однако, при определенных обстоятельствах «нарушение границ» может носить конструктивный характер, поэтому здесь важен учет контекста взаимодействия.

Например: пациентка говорит психологу о гибели своего сына, плачет на груди психолога, он обнимает ее, выражая сочувствие ее горю.

Неспособность проявить эмпатическое сопереживание может оттолкнуть пациента и прервать межличностное взаимодействие. «Нарушение границ» возникает, когда пациента пытаются использовать в личных целях любого характера.

— формирование эмоциональной привязанности пациента к клиническому психологу. Эта форма зависимости может являться отражением аффективных нарушений (в частности — тревоги), сопровождающих заболевания

— принцип профессиональной поддержки (не только оказание помощи коллегам, но и сдержанность критических замечаний в адрес коллег при пациенте)

Однозначность данных принципов и их относительная несогласованность может порождать определенные этические противоречия:

— Между правом человека на самоопределение и его неготовностью к изменениям, что создает основу для оправдания манипуляции со стороны психолога.

— Между интересами общества и конкретной личности (конкретных людей).

— Между мировоззрением психолога и конкретного человека — клиента.

— Между высокими и благородными устремлениями психолога и его ограниченностью в адекватных методах.

— Между высокими и благородными устремлениями психолога и прагматизмом современной реальности.

— Между все возрастающей свободой выбора в работе психолога и усилением его зависимости от конкретного «заказчика».

— Между различными этическими системами и их уровнями.

Задание: приведите примеры, иллюстрирующие данные противоречия.

Применительно к этике важно помнить, что также не существует единой (общепринятой) этической системы, так как в каждой культурно-исторической эпохе, у каждого народа, в каждой социально-профессиональной группе и вообще у каждого человека — свои представления о «должном» и «постыдном», которые, к тому же, еще и могут изменяться. Поэтому стремление к «совмещению несовместимого», то есть к нахождению «точек соприкосновения», оказывается важнейшим условием построения доверительных взаимоотношений с клиентом. Вопрос лишь в том, как все это делать, в чем и в какой степени уступать/или не уступать другому человеку (клиенту, группе, классу) в своем стремлении к взаимопониманию с ним.

Можно выделить следующие основные проблемы, связанные с нарушением профессиональной этики, возникающие в ходе проведения психологом различных исследований, при публикации им научных текстов, при взаимодействии со своими коллегами и различными «авторитетами» психологической науки:

— Чрезмерное экспериментирование, когда психолог ради получения «интересных результатов» ставит интересы науки (или свои карьерные интересы) выше интересов клиентов.

— Вторжение в личную жизнь, в духовный мир обследуемых людей. Проблема в том, что для «чистоты» исследования часто приходится работать в режиме «субъект-объектных» отношений, что предполагает повышенную этическую и нравственную ответственность психолога-исследователя.

— Страх при исследовании острых социально-психологических проблем, что результаты могут не понравиться администраторам, заказчикам или научным руководителям.

— Проблема недобросовестности исследования, два варианта данной проблемы: умышленная недобросовестность (подтасовка) и низкая квалификация (небрежность) исследователя.

— Некорректное соавторство и плагиат.

— «Научное обоснование» и участие в глобальных общественных манипуляциях ради выгоды любого плана.

Можно выделить следующие специфические проблемы в практической деятельности психолога в его взаимоотношениях с клиентами, коллегами и администраторами:

  • Проблема власти над сознанием клиента.
  • Проблема «самокрасования» психолога на работе.
  • Проблема следования «методическим модам».
  • Проблема платности психологических услуг.
  • Проблема близких отношений психолога с клиентом.
  • Проблема «неинтересного» и «скучного» клиента.
  • Неверие в возможности клиента самому разрешить свою психологическую проблему.
  • Работа без должной теоретической и методической подготовки, когда психолог берется за решение сложных проблем, а сам не имеет для этого ни опыта, ни квалификации.
  • Проблема критериев оценки эффективности психологической помощи.
  • Проблема наличия собственных психологических проблем.
  • Проблема неизбежности профессиональных «секретов» психолога практика от клиентов, от администрации и от своих коллег.

При совершении важных жизненных выборов и поступков человек может опираться на свои представления о «должном» и «справедливом», но если он не уверен в своих представлениях, то он неизбежно обращается к подобным представлениям, сложившимся в культуре, в частности, к «общечеловеческим ценностям». Однако, что именно представляют собой «общечеловеческие ценности» четко и понятно сказать очень сложно.

Обобщив перечисленное, можно примерно так сформулировать главный этический ориентир — поддержание права каждого на построение своего неповторимого образа жизни, но права, не ущемляющего таких же прав других людей.

«Поступай по отношению к другому человеку так, чтобы это придавало силы тебе и ему…" — говорил известный психолог Эрик Эриксон.

На основании анализа и обобщения разных этических систем можно выделить наиболее часто упоминающиеся этические принципы:

  • Не навреди!
  • Не оценивай! (не произноси отрицательных оценок вслух)
  • Принимай человека таким, каков он есть.
  • Соблюдай профессиональную тайну (принцип конфиденциальности).
  • Уважай своих коллег по работе, их право на профессиональноетворчество и самостоятельный выбор методов работы.
  • Не выясняй отношений с коллегами по работе в присутствии клиентов и учащихся.
  • Принцип профессиональной компетентности: не передавай психологические методики неподготовленным специалистам и сам не используй методики, которыми в должной степени не владеешь.
  • Соблюдай меру взаимного откровения с клиентом.
  • Не отнимай у клиента права самому отвечать за свои права и поступки.
  • Не выставляй свои знания напоказ, стремись помочь клиенту сначала самостоятельно формулировать те или иные положения и выводы.
  • Не дезинформируй клиента.
  • Соблюдай принцип добровольности участия клиента в психологических процедурах.
  • Уважай себя как человека и как специалиста.

Деятельность психолога-профессионала (как, впрочем, и любая деятельность, связанная с так называемым «человеческим фактором») предполагает следование определенным нормам, регламентирующим в первую очередь взаимоотношения с клиентами и коллегами, своеобразному «кодексу чести» профессионала. Психолог, который по роду занятий постоянно встречается с тонкими и интимными моментами человеческой жизни, которому поверяют сокровенное, от которого во многом зависят судьбы обратившихся за помощью людей, особо ответствен в выборе нравственной позиции и соответствующих ей принципов и методов работы.

В психологии на сегодняшний день нет единой, общепризнанной системы этических принципов, хотя попытки создания таких систем неоднократно предпринимались и предпринимаются. Одним из вариантов является кодекс, предложенный Российским психологическим обществом (см. приложение 4).

СПИСОК УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ИЗУЧАЕМЫМ ТЕМАМ:

1.Психология — как наука

1.Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. Л.2002.

2.Аткинсон Р.Г. и др. Введение в психологию. Учебник. М.2003.

3.Психология. Учебник под ред. Крылова А.А.М 2000

4.Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии М 2001

2.Психолог — как профессионал

1.Бодалев А.А. Васина Н.В. Познание человека человеком. СПб 2005.

2.Введение в профессию «психолог»: Уч. пособие  И.В. Вачков, И.Б. Гриншпун, Н.С. Пряжников; М, 2004.

3.Кашапов М.М. Психология творческого мышления профессионала. М.2006

4.Лидерс А.Г. Семья — как психологическая система/ ст. Особенности позиции практического психолога по отношению к клиенту. М.2004.

5.Психолог. Введение в профессию. Уч. пособие под ред. Климова Е.А.Москва 2008.

3.Клинический психолог

1.Клиническая психология учебник под ред. Б.Д. Карвасарского, СПб, 2006

2.Клиническая психология учебник под ред. Пере М Бауман У. СПб 2003

3.Клиническая психология словарь под ред. Творогова. М. 2005

4.Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология Москва, 1998.

5.Репина Н.В. Воронцов Д.В. и соав. Основы клинической психологии. Учебник.2003

4.Учебно-профессиональная подготовка психологов

1.Бакшаева Н.А. Вербицкий А.А. Психологическая мотивация студентов. Уч. пособие М.2006.

2.Бодалев А.А. Васина Н.В. Познание человека человеком. СПб 2005.

3.Введение в профессию «психолог»: Уч. пособие  И.В. Вачков, И.Б. Гриншпун, Н.С. Пряжников. М. 2004.

4.Митина Л.И. Психологическое сопровождение выбора профессии М.2003

5.Профессиональная деятельность и профессиональный рост

1.Ананьев В.А. Психология здоровья. СПб, 2006

2.Введение в профессию «психолог»: Уч. пособие  И.В. Вачков, И.Б. Гриншпун, Н.С. Пряжников; М, 2004.

3.Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология Москва, 1998.

4.Психолог. Введение в профессию. Уч. пособие под ред. Климова Е.А.Москва 2008.

5.Фельдштейн Д.И. Психология развития человека как личности М 2005

6.Этические вопросы в психологии

1.Профессиональный кодекс этики для психологов. Бонн, ФРГ, 1986 // Вопросы психологии. 1990. № 6. С. 148−153.

2.Этические стандарты для психолога. Мадрид, Испания // Вопросы психологии. 1990. № 5. С. 158−162.

3.Пряжников Н.С. Этические проблемы психологии М.2004.

Примечание: все перечисленные издания имеются в библиотеке ФКП

ПРОГРАММА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Тема 1. Психология — как наука.

Составление перечня психических явлений, которые представляют наибольший исследовательский интерес с пояснениями в виде ответа на вопрос «В связи с чем?».

На основании лекций и конспекта по общей психологии рассмотрите основные компоненты психики, выделите 2−3 из них, которые, по Вашему мнению, наиболее нуждаются в дополнительных исследованиях. Какие именно характеристики данных феноменов Вы считаете наиболее актуальными и почему?

Тема 2 Психолог — профессионал.

Оформите эссе на тему: в каких сферах практической психологии Вы хотите профессионально самореализоваться с краткими пояснениями, чем обусловлено ваше желание.

Постарайтесь максимально четко определить свои профессиональные интересы по следующему плану:

1.Область деятельности

2.Основной контингент

3.Сфера деятельности (исследовательская, научная, консультативная, и т. д.)

4.Методы деятельности

Желательно по каждому пункту выделить причины выбора (включая субъективные)

Тема 3. Клинический психолог

Сравнительный анализ своих представлений о профессиональной деятельности клинического психолога: до знакомства с данной темой и после нее.

Для выполнения данной работы необходимо, прежде всего, разграничить представления о знаниях, профессиональных и личных качествах профессионала, опираясь на конспект лекций.

Работа выполняется в 2 этапа: первый раз до получения представлений о профессиональной деятельности (сдается перед 2 лекционным занятием) и затем дополняется после изучения данной темы.

Для выступления на семинаре постарайтесь ответить на вопрос: что изменилось в Ваших представлениях?

Тема 4. Учебно-профессиональная подготовка психологов

Описать в виде тезисов свои пожелания в отношении обучения в вузе по специальности «Клиническая психология».

Основная цель: ответ на вопрос: «Как я хочу учиться на психолога?» с последующим обсуждением.

Тезисы включают:

-Профессиональную направленность — каким профессионалом я хотел бы стать

-Методологическую направленность — какие способы обучения я считаю более эффективными

-Индивидуально-личностную направленность — какие особенности усвоения знаний характерны для меня.

Задание выполняется индивидуально, после проверки студенты объединяются в группы по 4 — 6 человек и методом мозгового штурма составляют и затем защищают свой проект обучения.

Тема 5. Профессиональная деятельность и профессиональный рост в психологии.

1.Описать одну из возможных проблем или кризисов профессионального становления личности психолога.

В виде тезисов дайте ответ на вопрос: «Как эта проблемы может повлиять на актуальную личную и профессиональную ситуацию, как может отражаться на его взаимодействии с клиентами и на будущей практической деятельности психолога?».

Возможные варианты:

1.Молодой специалист среди профессионалов

2.Психолог в медицинской среде

3.Начинающий психолог и зрелые клиенты

4. Администрация и психолог

5.Психолог и его личное окружение и т. д.

2.Подготовиться к семинару по одному из 2 вариантов:

А. На основе интернет- источников найти сайты научных организаций и профессиональных сообществ в сфере психологии. Выбрать один из таких интернет-ресурсов и подготовить по нему краткое сообщение для семинара.

Сообщение должно включать:

1.Выходные данные (адрес)

2.Основная направленность и контингент, для которого предназначено издание.

3. Тематические рубрики и их содержание

4. Анализ рубрик и статей, наиболее полезных для студентов в процессе обучения

Б.Провести анализ одного из психологических периодических изданий и подготовить доклад для выступления на семинаре по данному плану:

1. Выходные данные (город, организация — издатель, год основания)

3. Основной контингент, для которого предназначено издание

2. Тематические рубрики и их содержание

4. Анализ рубрик и статей, наиболее полезных для студентов в процессе обучения

Примечание: перечень периодических изданий дан в приложении 3

Тема 6. Профессиональная этика психолога.

1.Дайте в тезисной форме ответ на вопрос: «Какой этический принцип или положение на практике не соблюдается или нарушается чаще всего?».

Тезисы включают:

1. Описание принципа

2. Несколько типичных ситуаций (2 — 3), где данный принцип «не работает»

3. Обоснование причин

4. В каких случаях, или при каких условиях данный принцип мог бы работать.

Ориентировочный пЕречень вопросов используемых при составлении экзаменационных билетов,

для зачета по курсу «Введение в профессию»:

  1. Психология — как область научного знания
  2. Развитие психологии, как науки
  3. Развитие российской психологии. Современные российские научные организации
  4. Психолог как представитель профессии (по Е.А. Климову)
  5. Сравнительный анализ научной и житейской психологии (по Ю.Б. Гиппенрейтер)
  6. Основные качества психолога-профессионала
  7. Основные качества квалифицированного психолога (по Аллену-Абрамовой)
  8. Стратегии оказания психологической помощи
  9. Необъективные представления о деятельности психологов (житейские мифы, мифы администраторов)
  10. Психолог в системе образования. Цель и задачи деятельности.
  11. Эффективность деятельности практического психолога.
  12. Преподаватель психологии. Ролевые позиции и негативные качества в деятельности преподавателя.
  13. Клиническая психология. Предмет. Объект. Задачи и виды деятельности клинического психолога
  14. Основные разделы клинической психологии

15.Патопсихология — как отрасль КП

16.Нейропсихология — как отрасль КП

17.Психосоматика — как отрасль КП

18.Сравнительный анализ медицинской и психологической парадигм (по В.Е.Кагану)

19.Современные направления развития клинической психологии

20.Психологическое консультирование — как вид психологической помощи

21.Психокоррекция как вид психологической помощи

22.Психотерапия, как метод активного психологического воздействия на пациента

23.Психогигиена — как вид оказания психологической помощи

24.Психологическая реабилитация — как вид оказания психологической помощи

25.Психопрофилактика — как вид оказания психологической помощи

26.Особенности обучения в ВУЗе и типичные трудности адаптации к учебному процессу

27.Этапы профессионального развития и формирования индивидуального стиля деятельности психологов

28.Понятие профессионализма. Психолог — как личность и профессионал.

29.Пути профессиональной самореализации клинических психологов.

30.Научно — исследовательская деятельность в психологии

31.Основные принципы биомедицинской этики

32.Некоторые вопросы современной биоэтики

33.Этические проблемы и этические противоречия в клинической психологии

34.Проблемы, связанные с нарушением профессиональной этики психолога.

35.Основные этические принципы в клинической психологии

36.Периодические источники печати и их использование в обучении

37.Основные источники интернет — ресурсов и их использование в процессе обучения.

38.Биопсихосоциальная подход в КП

39.Виды психотерапии

40. Основные аспекты психологической парадигмы (по Кагану)

50

Если вы автор этого текста и считаете, что нарушаются ваши авторские права или не желаете чтобы текст публиковался на сайте ForPsy.ru, отправьте ссылку на статью и запрос на удаление:

Отправить запрос

Adblock
detector