Социальная терапия при индивидуальной работе с пожилыми людьми и в учреждениях социального обслуживания

Социальная терапия – это комплекс решений, процедур, мероприятий и действий, направленных на решение социальных проблем различного уровня организации общества.

В соответствии с объектом воздействия выделяются следующие виды социальной терапии: индивидуальная и групповая. Последняя подразделяется на семейную и сетевую.

Семейная терапия — форма групповой терапии, ориентированная на системную работу с семьей. При этом семья рассматривается как целостная единица. Стремясь оказать необходимую помощь в гармонизации внутрисемейных отношений, в преодолении семейных проблем и разрешении внутрисемейных конфликтов, специалист раскрывает внутригрупповые роли членов семьи, их взаимные обязанности, побуждает их к более гибкому поведению и т. п.

Сетевая терапия — эффективный способ восстановления отношений между индивидом и его социальным окружением, социумом. Основа сетевого метода заключается во включении социального окружения в терапевтическую работу. Оно наряду с клиентом становится субъектом. Задача специалиста состоит в том, чтобы помочь участникам сетевой встречи найти имеющиеся ресурсы, поддержать и укрепить их. Обращение к ближайшему окружению (друзья, родственники, соседи, учителя и др.) в трудной ситуации является или должно было быть естественной реакцией.

 

Оккупационная терапия (ОК) — терапия повседневными занятиями, форма профессиональной социальной работы. Это необходимая форма помощи людям, испытывающим отклонения в поведении, взаимодействии. В зависимости от специфики объекта воздействия, целей и задач определяются и методики терапевтического воздействия.В работе с пожилыми и инвалидами ОК направлена на облегчение привыкания к протезам; увеличение мобильности, силы и выносливости; стимулирование здоровья и продуктивные взаимоотношения; преодоление депрессии и шизофрении; неврологической дисфункции, включая опухоли мозга, склероз; помощь в поддержании и развитии выносливости, применяя техники консервации энергии и упрощения работы; поиск ресурсов в социальном окружении.

 

Арт-терапия,ее цель — помощь в адаптации, психоррекции и реабилитации. Арт-терапия предоставляет возможность человеку понять самого себя, помогает произвести изменения в жизни в сторону гармонизации, развития глубинной уверенности в себе, повышения гибкости мышления и восприятия пожилого человека. Эффективным методом является использование арт-терапии и с целью мотивирования жизненной активности пожилых людей, т.к. она помогает преодолеть апатию и безынициативность, служит мощным средством сближения людей, своеобразным мостиком между специалистом и подопечным, облегчает включение последнего в общественную жизнь. Продукты изобразительного творчества являются объективным

9 стр., 4426 слов

Индивидуальная и семейная терапия в психосоциальной работе с семьей

... необходимую помощь в гармонизации внутрисемейных отношений, в преодолении семейных проблем и разрешении внутрисемейных конфликтов, ... при этом, в качестве методов воздействия не только медикаментозные, но и ... характеристика особенной индивидуальной и семейной терапии в психосоциальной работе с семьей. ... - С.24. К основным формам оказания психосоциальной помощи относятся: индивидуальные и групповые. ...

свидетельством настроений и состояний пожилого человека, что позволяет их использовать в качестве диагностического материала, и как средство обеспечения обратной связи, позволяющее отслеживать характеристики процесса изменения состояний.

Арт-терапия приносит огромную пользу для пожилых людей: улучшается их память, мелкая моторика пальцев, сохраняются физическая и интеллектуальная форма. Групповой формат занятий благоприятно сказывается на коммуникативных способностях человека, что немаловажно в преклонном возрасте.

Арт-терапия для пожилых включает в себя разнообразие вариантов творческого самовыражения: чтение; танцы; пение; просмотр кино; фотография. Кроме этого, терапия искусством для пожилых людей возможна в виде живописи, художественной лепки, шитья, росписи, декорирования предметов.

В группе арт-терапия используется для раскрытия каждого члена группы, для его раскрепощения, для решения общей проблемы усилиями всей группы.

 

Музыкотерапия -психотерапевтический метод, использующий музыку в качестве лечебного средства.

Выделяют 4 основных направления лечебного действия музыкотерапии:

— эмоциональное активирование в ходе вербальной психотерапии;

— развитие навыков межличностного общения (коммуникативных функций и

способностей);

— регулирующее влияние на психовегетативные процессы;

— повышение эстетических потребностей.

При групповой психотерапии с пожилыми людьми музыкотерапия применяется довольно широко. Чаще всего в лечебной практике используется рецептивная музыкотерапия с ориентацией на коммуникативные задачи. Участники группы прослушивают специально подобранные музыкальные произведения, а затем обсуждают собственные переживания, воспоминания, мысли, ассоциации, фантазии (часто проективного характера), возникающие у них в ходе прослушивания. На одном занятии прослушивают, как правило, 3 произведения или более-менее законченных отрывка (каждый по 10-15 минут).

Программы музыкальных произведений строятся на основе постепенного изменения настроения, динамики и темпа с учетом их различной эмоциональной нагрузки.

 

ТАНЦЕВАЛЬНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Можно выделить три основные формы двигательной терапии. К функциональным методам относятся лечебная гимнастика, физиотерапия, дыхательная терапия, методы релаксации, массаж и хореотерапия.

Функциональные методы имеют целью стимуляцию и оптимизацию психофизических функций — восприятия схемы тела, отношения к нему, чувствительности, экспрессивности и способности к мышечной релаксации.

30 стр., 14634 слов

Харизматическая личность в психотерапии

... связана с деятельностью личности, претендующей на харизматическое влияние. Если не принимать во внимание это исключительно важное обстоятельство, то история психотерапии останется непонятой именно ... внимание на процитированное определение. Получается, что харизма – качество, благодаря которому человек, ею обладающий, оценивается как одаренный вышеперечисленными свойствами. Однако оценка эта ...

К. Рудестам выделяет следующие цели танцевально-двигательной терапии:

1. расширение сферы осознания собственного тела,

2. формирование позитивного образа тела,

3. развитие навыков общения,

4. исследование чувств и приобретение специфического группового опыта.

Именно танцевально-двигательная терапия является одним из методов коррекции ряда психологических проблем, характерных для развития личности в период геронтогенеза.

 

 

Сказкотерапия — направление, которое использует сказку, как архетипическую метафору в целях: психодиагностики (проективная диагностика, описывающая целостную картину личности, ее проблемные и

ресурсные элементы), психокоррекции (развитие креативности личности как расширение спектра альтернативных решений), психотерапии и психологического консультирования (исцеление с помощью сказки).

Сказкотерапия — это еще и «открытие тех знаний, которые живут в душе и являются в данный момент психотерапевтическими», и «процесс поиска смысла, расшифровка знаний о мире и системе взаимоотношений в нем», и «процесс образования связи между сказочными событиями и поведением в реальной жизни» (Т.Д.Зинкевич-Евстигнеева).

Функциональное значение сказкотерапии в работе с пожилыми людьми:

— терапевтический потенциал сказкотерапии,

— диагностические возможности сказкотерапии,

— корректировка стереотипных моделей поведения и осваивание более эффективных способов межличностного взаимодействия,

— сказкотерапия как «дверь» в коллективное бессознательное, способ доступа к ресурсам, указание к действию, средство «обхода» сопротивления, как метафора,

— возможность больше узнать о своих ресурсах, развить творческую составляющую личности.

Можно специалисту использовать в работе с пожилыми людьми и групповую спонтанную инсценировку сказки. Проигрывание тех или иных эпизодов дает каждому участнику возможность прочувствовать некоторые эмоционально значимые для себя ситуации и отреагировать накопившиеся эмоции. Пожилые люди на группе с увлечением разбирают технику решения сказочных задач, сказочные сюжеты и стратегии их использования.

Проживающие очень любят слушать и разбирать притчи, проводить параллель с собственной жизнью. Иногда использование сказки как притчи-нравоучения, которая с помощью метафоры подсказывает человеку вариант решения проблемы.

 

БИБЛИОТЕРАПИЯ.Чаще всего под библиотерапией понимают лечебное воздействие на психику больного человека при помощи чтения книг. Групповая библиотерапия по мнению Кондаша (Kondas О., 1966), «может стать мостом к систематической групповой психотерапии». Рекомендуя больному книги в библиотерапевтических целях (Миллер A.M., 1975), следует учитывать 3 принципа:

1) степень доступности изложения (или степень сложности предлагаемойкниги);

2) герой книги должен быть больному «по плечу»;

3) максимальное сходство ситуаций в книге и ситуации, в которой находится больной. Учет последнего принципа особенно важен при библиотерапии неврозов, где основным в патогенезе заболевания является психологический конфликт личностного характера. Библиотерапия может применяться в индивидуальной и групповой форме.

3 стр., 1332 слов

1.человек как личность

... оба суждения неверны. Врождённые или унаследованные качества сказываются на: А) характере человека как личности; Б) способностях человека. 1) верно А); 2) верно Б); 3) верны оба суждения; ... оба суждения; 4) оба суждения неверны. Направленность развития личности зависит от: А) деятельности личности; Б) отношения к другим людям и самому себе. 1) верно А); 2) верно ...

Задачи: достижение лучшего понимания пожилым человеком своих проблем, расширение возможностей вербализации этих проблем и включение их в контекст общественно выработанного опыта.

 

БИОГРАФИЧЕСКИЙ МЕТОД

На сегодняшний день биографический метод – это один из наиболее эффективных методов индивидуального мотивирования жизненной активности людей, вступивших в период поздней взрослости. Он ставит коммуникативную, диагностическую и коррекционную цели и направлен на то, чтобы дать человеку возможность осознать, как его прошлое определило его настоящее и продолжает влиять на него. К главным задачам при движении по этому пути относятся:

— выявление роли тех или иных событий и лиц, оказавших влияние на жизнь человека,

— исследование разрушительных ситуаций на его жизненном пути,

— выявление ситуации-лейтмотива, обусловившей жизненный урок, сказавшейся на всей биографии,

— обозначение собственных личностных ресурсов, заключенных в материалах биографии,

— формирование творческого отношения к кризисам поздней взрослости и обучение конструктивным способам выхода из них, создание адекватной временной перспективы.

МЕМУАРОТЕРАПИЯ

Написание мемуаров может являться мощным психотерапевтическим средством, способным излечить пожилого человека от депрессии, побудить его к активной деятельности по подбору и чтению литературы, работе в архивах, к встречам с людьми. Занятие подобного рода включает человека в общественную жизнь и позволяет ему отречься от мыслей о болезнях и прошедшей молодости. Это настолько сильное средство, что его правомерно рассматривать как особое ответвление биографического метода и назвать мемуаротерапией. Практически возможны следующие подходы к реализации мемуаротерапии:

— описание последовательно каждого года своей жизни;

— описание событий, которые особо привлекли внимание автора мемуаров;

— описание только позитивных для автора событий.

 

Кинотерапия, или кинотренинг, — разновидность психотерапевтических занятий, объединенных названием «терапия искусством». Кинотерапия базируется на психологическом механизме проекции, состоящем в том, что объективную реальность человек отражает субъективно, в соответствии с собственными моделями мышления, сознания. Во время просмотра он воспринимает кинофильм через призму собственной личности, по-своему интерпретирует, расставляет акценты согласно своему мироощущению, своей жизненной ситуации. Как известно, кинозритель в определенной степени идентифицирует себя с одним из персонажей фильма,

с тем, кто ему наиболее близок и понятен. Обсуждая и оценивая поведение этого персонажа, он неизбежно приписывает ему свои бессознательные импульсы, конфликты и внутренние переживания, которые от своего имени ему выразить трудно. Это дает зрителю возможность анализировать собственную жизненную ситуацию через киногероя как «посредника». Группе пожилых целесообразно предложить для просмотра фильмы, которые являются своеобразной иллюстрацией жизни их поколения, фильмы, в которых отражается время их юности, молодости, зрелости, когда было сделано самое главное в жизни. Нужно, чтобы фильм давал как можно больше пищи для размышлений и анализа. Подобные фильмы помогут кинотерапевту научить участников группы анализу и пониманию реальной психологической ситуации, а не только своих представлений о ней. Также пожилым людям полезно просматривать хорошие любимые комедии, которые вызывают массу положительных эмоций.

19 стр., 9099 слов

Особенности работы ду с людьми пожилого возраста

... высокой производственной квалификацией, практическими навыками, житейской мудростью. Актуальной задачей становится включение пожилых людей в различные сферы социальной и культурной жизни, которая позволили бы ... общественно полезной деятельностью, разрыв связей с обществом может приводить к деградации пожилого человека. И поэтому одни пенсионеры – активны, деятельны, помогают семье, принимают участие ...

 

 

ФОТО- И ВИДЕОТЕРАПИЯ

Данные направления арттерапии используются как в индивидуальной, так и в групповой работе и несут в себе следующие функции:

— Фототерапия прекрасно работает как диагностическая техника. Фотография и видео позволяют работать с образом «Я» пожилого человека: насколько он себя знает, принимает, соответствует ли внешний образ внутреннему ощущению.

— Психокоррекционная функция. Фототерапия выступает как способ реконструкции утраченной целостности и изменения образа «Я» пожилого человека по готовым фотографиям с помощью техник: «грани моего Я», «Я, как представитель определенной социальной группы, определенного статуса», «самореклама», работа с чувствами по техникам «мои чувства», «танец чувств». Фототерапия работает с семейной историей, восстанавливая через создание коллажей связь с предками, находя лучший фон для реальных фотографий, меняя отношение к событиям, наполняя их необходимыми ресурсами, т. е. производя наглядный «рефрейминг» с помощью техник: «разговор», «обретенная неспешность», «мужское и женское».

— В процессе видеотерапи и фототерапии пожилые люди открывают новые грани своей личности, получают громадный ресурс. Фототерапия используется для проявления личной индивидуальности и самопрезентации пожилого человека с помощью техник: «фотограф и модель», «ролевые фото», тематические коллажи с использованием личных фотографий и др. Фото – как «сгусток» чувств, желаний, надежд, фантазий автора, и способ зафиксировать «волшебные мгновения».

— Направления видео- и фототерапи прекрасно работают с пожилыми людьми для решения психологических проблем, при невротических расстройствах перенесшими экстремальную ситуацию, с помощью техники визуально-кинестетической диссоциации. Одним из несомненных достоинств фотографий и видео следует признать то, что во многих случаях они облегчают проведение обсуждения, стимулируют пожилого человека к рассказу о своих чувствах и описанию ситуаций прошлого и настоящего.