615. Интермиссии при маниакально-депрессивном психозе:

метки: Психопатия, Больная, Невроз, Расстройство, Инструкция, Ответ, Сознание, Диагноз

81

ТЕМА: Аффективные расстройства. Маниакально-депрессивный психоз Инструкция для вопросов №№ 615 — 624.

615. Интермиссии при маниакально-депрессивном психозе:

1/ чаще наблюдаются в весенние месяцы

2/ сопровождаются повышенной активностью и “приливом сил”

3/ проявляются выраженными колебаниями настроения в тече­ние суток

4/ характеризуются состоянием психического и соматического благополучия

616. При маниакально-депрессивном психозе, как правило, наблюдаются:

1/ расстройства аффективной сферы

2/ патология ассоциативного процесса

3/ двигательно-волевые расстройства

4/ синдромы помрачения сознания

617. Характерные симптомы маниакальной фазы МДП:

1/ фиксационная амнезия

2/ бредовые идеи преследования

3/ псевдореминисценции

4/ ускоренное течение ассоциаций

618. Депрессивная фаза МДП может проявляться:

1/ слабодушием

2/ патологической обстоятельностью ассоциативного процесса

3/ бессвязным мышлением

4/ идеями самообвинения и самоуничижения

619. Симптомы, характерные для депрессивного синдрома:

1/ безразличие и апатия

2/ снижение артериального давления

3/ сонливость

4/ тоска и подавленность

620. Симптомы, характерные для маниакального синдрома:

1/ ускорение мышления

2/ склонность к насилию и агрессии

3/ повышение аппетита, гиперсексуальность

4/ на высоте приступа — помрачение сознания

621. Циклотимия отличается от типичной картины МДП:

1/ отсутствием “светлых” промежутков

2/ меньшей продолжительностью фаз

3/ отсутствием периодов подъема настроения

4/ меньшей (субпсихотической) выраженностью аффективных фаз

107)Расстройства сферы ощущений и психосенсорного синтеза. Разграничение ...

... и токсоманиях, при шизофрении, при органичкских заболеваниях. 90) Психосенсорные расстройства. (метаморфопсии). Расстройства схемы тела. Клиника. Диагностическое значение. Метаморфопсии – искажение пространственных ... вызывает одновременно ответ с другого или нескольких анализаторов. Это продуктивные расстройства- свидетельствуют о психической патологии. Критерии диагностики 1. отсутствие качественной ...

622. Континуальный тип течения отличается от классической карти­ны маниакалъно-депрессивного психоза:

1/ менее благоприятным прогнозом

2/ низкой вероятностью суицида

3/ отсутствием “светлых” промежутков

4/ меньшей (субпсихотической) выраженностью аффективных фаз

623. Показания к оформлению инвалидности больному МДП:

1/ продолжительность депрессивной фазы более 4х месяцев

2/ редкие и непродолжительные периоды интермиссий

3/ продолжительность маниакальной фазы более 4х месяцев

4/ континуальный тип течения

624. Следующие лекарственные средства и методы применяются для лечения больных с депрессивным приступом:

1/ трициклические антидепрессанты

2/ элетро-судорожная терапия

3/ ингибиторы МАО

4/ депривация сна

Инструкция для вопросов №№ 625 — 640 .Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна.

625. Тип continua является одним из благоприятных вариантов МДП.
626. В возникновении МДП важную роль играют наследственные фак­торы.
627. Большая часть суицидов при МДП совершается вечером.
628. Больные маниакально-депрессивным психозом по прошествии не­скольких лет болезни обычно становятся более благодушны, беспеч­ны, неразборчивы в контактах.
629. При выраженной депрессии больные всегда находятся в состоянии ступора.
630. Больные маниакально-депрессивным психозом по прошествии не­скольких лет болезни обычно становятся более торпидны, эгоис­тичны и злопамятны.
631. У больных маниакально-депрессивным психозом никогда не наблю­дается каких-либо изменений личности, сколько бы приступов бо­лезни они не перенесли.
632. У больных с эндогенной депрессией на фоне лечения антидепрессан­тами риск суицида может возрастать.
633. Лечение больных при любых вариантах маниакально-депрессивного психоза должно проводиться только в стационаре.
634. У депрессивных больных обычно отмечается раннее пробуждение и усиление чувства тоски к утру.
635. Приступы МДП, как правило, возникают на почве экзогенных и психогенных вредностей.
636. Депрессивные больные могут быть выписаны из стационара, как только обнаруживается уменьшение двигательной заторможенности.
637. У больных с континуальным типом течения МДП наблюдается быстрое нарастание изменений личности.
638. При МДП практически никогда не возникает необходимости в оформлении больному инвалидности.
639. Бред у больных МДП может возникать как в маниакальную, так и в депрессивную фазу.
640. У больных МДП могут наблюдаться довольно продолжительные периоды свободные от какой-либо психопатологической симптома­тики.

Инструкция для вопросов №№ 641 — 660. Прочтите вопрос, ситуационную задачу или незаконченное утверждение и выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

Диплом — Патопсихологическое исследование личности больных ...

... 1. Литературный обзор …………………………………………………7 Пути и методы исследования личности, больных с депрессивными расстройствами в патопсихологии ……....................................7 Экспериментально – психологическая диагностика ... Предложенное сочетание вербальной и проективной методик исследования личности больных, страдающих депрессивными расстройствами может быть использовано в практической работе ...

641. СИМПТОМЫ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА являются ти­пичным проявлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ отмечаются на всех этапах течения МДП

Е/ не характерны для МДП

642. СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ И ПОВЕДЕНИЕ являются типич­ным проявлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ отмечаются на всех этапах течения МДП

Е/ не типичны для МДП

643. АПАТИКО-АБУЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ является типичным про­явлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП

Е/ Для МДП не типичен

644. Высокую опасность ДЛЯ ЖИЗНИ ОКРУЖАЮЩИХ предстравля-ет больной во время:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ на всех этапах течения МДП

Е/ больные МДП обычно не опасны для окружающих

645. Все следующее верно характеризует маниакально-депрессивный пси­хоз как нозологическую единицу, КРОМЕ:

А/ эндогенное заболевание

В/ возникает в молодом возрасте (25 — 40 лет)

С/ характерно фазовое течение

D/ симптоматика исчерпывается маниакальным и депрессивным синдромами

Е/ в исходе развивается эмоционально-волевое оскудение

646. Депрессивная фаза МДП обычно характеризуется всеми следующи­ми свойствами, КРОМЕ:

А/ чаще возникает в осенне-весенний период

В/ типичная продолжительность 1-2 недели

С/ больные испытывают тоску, подавленность, бессонницу

D/ отмечается снижение аппетита и запоры

Е/ возникает бред самообвинения-самоуничижения

647. Маниакальная фаза МДП обычно характеризуется всеми следую­щими свойствами, КРОМЕ:

А/ зимой или летом возникает чаще, чем в другое время года

В/ продолжительность — от нескольких недель до нескольких месяцев

С/ отмечаются расстройства сна

D/ повышается аппетит и сексуальное влечение

Е/ возможно возникновение бредовых идей величия

648. Все следующее верно характеризует маниакально-депрессивный психоз как нозологическую единицу, КРОМЕ:

А/ эндогенное заболевание

В/ возникает чаще в молодом возрасте (25-40 лет)

Распространненость маниакально-деперессивного психоза

... маниакально-депрессивный психоз. С тех пор понятие маниакально-депрессивного психоза прочно вошло в практику психиатрии. Маниакально-депрессивный психоз проявляется в типичных случаях периодически возникающими маниакальными и депрессивными фазами. ... выздоравливают вопреки лечению - лечение может быть неадекватно состоянию, когда больному организму приходится справляться не только с болезнью, но и с ...

С/ женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины

D/ никогда не сопровождается бредом

Е/ никогда не приводит к изменению личности больного

649. Какова продолжительность депрессивной фазы МДП в типичных случаях?

А/ несколько часов (до 2х суток)

В/ несколько дней (до недели)

С/ несколько недель (не более 1,5 месяцев)

D/ несколько месяцев (от 2 до 6)

Е/ несколько лет

650. Показанием к оформлению инвалидности при МДП является:

А/ стремление больного к суициду

В/ наличие бреда в структуре приступа болезни

С/ частые и продолжительные приступы заболевания

D/ депрессивный эпизод длительностью более 4 месяцев

Е/ Больным МДП инвалидность не оформляется.

651. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫИ ПСИХОЗ:

А/ как правило, является следствием длительной психотравмирующей ситуации

В/ у женщин возникает значительно чаще чем у мужчин

С/ лечат длительным приемом барбитуратов

D/ течет хронически прогредиентно

Е/ Ничего из указанного выше.

652. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ:

А/ проявляется исключительно мягкой симптоматикой (невро­тического уровня), всегда сохраняется критика к своему состоя­нию

В/ никогда не приводит к инвалидизации больного

С/ склонен к хроническому фазовому течению

D/ нередко проявляется синдромом Корсакова

Е/ Все перечисленное выше верно.

653. Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра споко­ен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность при­ступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмеча­лось. Вне приступа продуктивно работает. СДЕЛАЙТЕ НАЗНА­ЧЕНИЯ:

А/ аминазин

В/ амитриптилин

С/ мелипрамин

D/ лития карбонат

Е/ нет показаний к назначению каких-либо лекарственных средств

654. Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посе­щал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему “все надоело”. День проводил в постели, много спал, вставал только для того, чтобы пойти в столовую. Отка­зывался обратиться к врачу, так как считал себя здоровым. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

А/ МДП — биполярный тип

В/ МДП — монополярный тип

С/ МДП — континуальное течение

D/ циклотимия

Е/ данные противоречат диагнозу “МДП”

655. Мужчина 45лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрез­вычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с не­знакомыми женщинами, говорил много с напором₁ легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:

Генерализованые тонические судороги как синдром заболеваний

... у взрослого больного появился впервые, то больного направляют для обследования в неврологическое отделение. Больной, находящийся в ... вследствие дисфункции центральной нервной системы, обусловленной неврологическими заболеваниями, инфекционным или токсическим процессом, а также нарушениями ... к снижению АД и остановке дыхания). Судорожные приступы обычно прекращаются уже во время проведения вливания ...

А/ маниакальный;

В/ лакунарное слабоумие;

С/ тотальное слабоумие;

D/ концентрическое слабоумие;

Е/ псевдодеменция

656. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрез­вычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с не­знакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переходит в разговоре к другой теме. НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ:

А/ слабодушие

В/ ускорение мышления

С/ гиперестезия

D/ персеверации

Е/ Все перечисленные выше симптомы

657. Какие из перечисленных ниже симптомов противоречат диагноз. “МДП”, если у больного 25 лет имеется:

А/ приподнятое настроение

В/ выраженная бессонница

С/ дезориентировка в месте и времени

D/ бредовые идеи богатства, стремление дарить свои вещи окружающим

Е/ быстрая, скачущая речь, временами напоминающая “словесную окрошку”

658. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школ ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считав! До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителя. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕР( ЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ МДП — монополярный тип;

В/ МДП — биполярный тип;

С/ МДП — тип continua;

D/ циклотимия;

Е/ нет данных за маниакально-депрессивный психоз

659. Какие из перечисленных ниже сведений противоречат диагнозу “МДП”, если о больном 35 лет известно:

А/ наследственность психическими заболеваниями не отяго­щена

В/ заболевание возникло в возрасте 18 лет, когда у больного умер отец

С/ наблюдалось подавленное настроение, бред самообвинения, пытался покончить с собой

D/ в дальнейшем подобные приступы возникали без видимой причины весной или осенью и продолжались по 3-4 месяца

Е/ за годы болезни стал значительно более замкнутым, безде­ятельным, даже вне приступа болезни мало выходит на улицу

660. У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощена) око­ло недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Ут­верждал, что изобрел став золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одоб­ряет его поступки. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ шизофрения

В/ алкогольный делирий

Астенический синдром

... деятельности. Ж. Астенический синдром лежит в основе неврозов, наблюдается при многих соматических заболеваниях, психопатии, шизофрении, психоорганическом синдроме. З. В развитии астенического синдрома при неврозах важно выяснить ... веществ и медиаторов центральной нервной системы. Астения - полиморфный синдром, один из наиболее часто встречающихся в практике любого врача, при котором, помимо ...

С/ МДП (маниакальная фаза)

D/ эпилептические сумерки

Е/ реактивный параноид

ТЕМА: Психогенные расстройства. Неврозы и реактивные психозы. Психотерапия. Инструкция для вопросов №№ 661 — 681

661. Какие критерии предложены К. Ясперсом для диагностики психо­генных заболеваний?

1/ начало заболевания непосредственно после возникновения психотравмы

2/ отражение содержания психотравмы в клинической картине заболевания

3/ исчезновение симптомов болезни после разрешения психотравмирующей ситуации

4/ отсутствие расстройств сознания, бреда и галлюцинаций в проявлениях заболевания

662. Возможные проявления истерического невроза:

1/ астазия-абазия

2/ головные боли по типу “обруча”

3/ чувство “комка” в горле

4/ афония

663. Какие варианты прогноза свойственны реактивным психозам?

1/ формирование стойкого дефекта

2/ приступообразно-прогредиентное течение

3/ непрерывное прогредиентное течение

4/ полное выздоровление

664. В каких случаях больным с неврозом оформляется инвалидность?

1/ при наличии стремления к суициду

2/ при выраженном эмоционально-волевом оскудении

3/ при наличии истерических парезов и параличей

4/ при затяжном безремиссионном течении заболевания

665. Невроз может проявляться:

1/ патологической обстоятельностью

2/ симптомом открытости

3/ бредом

4/ навязчивостями

666. В терапии неврозов и реактивных состояний наиболее часто ис­пользуется следующее:

1/ назначение транквилизаторов

2/ небольшие дозы антидепрессантов и нейролептиков

3/ различные методы психотерапии

4/ ЭСТ (электросудорожная терапия)

667. Причиной реактивного параноида может быть:

1/ пребывание в условиях иноязычного окружения

2/ избыточная масса тела (ожирение)

3/ ситуация, связанная с высокой ответственностью

4/ перенесенные в детстве травмы и соматические заболевания

668. К расстройствам НЕВРОТИЧЕСКОГО УРОВНЯ относятся:

1/ навязчивости

2/ корсаковский синдром

3/ астенический синдром

4/ апатико-абулический синдром

669. Причиной возникновения аффективно-шоковых реакций обычно бывают:

1/ катастрофы, угрожающие жизни человека и его родных

2/ тяжелая длительная болезнь у близкого человека

3/ стихийные бедствия

4/ тюремное заключение

670. Причиной возникновения неврозов обычно бывает:

1/ внезапная смерть близкого человека

Судорожный синдром — одно из наиболее грозных осложнений ...

... при некоторых нарушениях обмена веществ; Судороги при некоторых заболеваниях крови; Независимо от причины судорожного синдрома неотложную помощь начинают с общих мероприятий: медсестра ... склонность к фебрильным судорогам отмечается у пастозных детей, больных экссудативным диатезом, имеющим известную судорожную готовность. Судороги при гриппе, ОРВИ, пневмонии наблюдаются обычно в начале заболевания, ...

2/ длительное дальнее путешествие

3/ тесный контакт с душевнобольным

4/ внутриличностный конфликт

671. Какие черты характера пациента предрасполагают к формирова­нию ИСТЕРИЧЕСКОГО НЕВРОЗА?

1/ инфантилизм, высокая внушаемость

2/ демонстративность, стремление обратить на себя внимание

3/ эмоциональная лабильность

4/ быстрая истощаемость, утомляемость

672. Симптомы синдрома Ганзера:

1/ аффект витальной тоски

2/ дезориентировка в месте и времени

3/ вербальные галлюцинации с чувством “сделанности”

4/ несостоятельность в решении простейших заданий

673. Какие из синдромов эмоциональных расстройств характерны для реактивных психозов?

1/ приступы дисфории

2/ маниакальный синдром

3/ апатико-абулический синдром

4/ депрессивный синдром

674. Гипноз противопоказан:

1/ при истерии

2/ при наличии фобий

3/ при алкоголизме

4/ при бреде воздействия

675. Проявления неврозов могут напоминать симптоматику:

1/ вялотекущей шизофрении (шизотипического расстройства)

2/ соматических заболеваний

3/ циклотимии

4/ олигофрении

676. Истерия может проявляться:

1/ афонией

2/ судорогами

3/ парезами и параличами

4/ астазией-абазией

677. Какие из сведений о больной 40 лет свидетельствуют ПРОТИВ диагноза “невроз”?

1/ с 3 лет воспитывалась бабкой, родители погибли в автомо­бильной катастрофе

2/ с детства отличалась прилежанием, послушанием, замкнутос­тью, осторожностью

3/ с 22 лет беспокоит страх заразиться венерическим заболеванием, часто моет руки, избегает рукопожатий, замужем никогда не была

4/ за время болезни изменилась по характеру: стала черствой, вспыльчивой, уволилась с работы, живет на пенсию бабушки

678. Какие из сведений о больной 40 лет говорят в пользу диагноза “ис­терический невроз”?

1/ всегда отличалась замкнутостью, мнительностью, тревожнос­тью

2/ основные жалобы больной: приступы головокружения, голов­ные боли по типу “обруча”, одышка, ощущение “комка в горле”

3/ на ЭЭГ отмечается атипичная медленноволновая активность

4/ описанные жалобы возникли после того, как муж больной объя­вил о своем намерении развестись и разделить жилплощадь

679. Какие из сведений о больном 35 лет говорят ПРОТИВ диагноза “реактивная депрессия” ?

1/ отец больного трижды проходил лечение в психиатрическом стационаре

1. Синдром ранней детской невропатии

... характер: так, при зрительных галлюцинациях отмечается живость, яркость представлений, склонность к фантазированию, дети рассказывают о своих видениях. Иногда зрительные ... Синдром страхов……………………………………......20 5. Синдром патологического фантазирования…………..21 6. Синдром раннего детского аутизма…………………..21 7. Синдром дисморфофобии……………………………..22 8. Церебрастенический синдром………………………...22 9. Синдром ...

2/ больной госпитализирован после совершения попытки самоповешения, вызванной переживаниями по поводу незаслужен­ного увольнения со службы

3/ за 2 года до настоящей госпитализации получал амбулаторное лечение по поводу беспричинной бессонницы, подавленности, болей в области сердца

4/ назначение антидепрессантов привело к выраженному улуч­шению

680. Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга своего мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как вы­соко ценила его заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспричинные обмороки, боли в области сердца, уси­ливающиеся при сексуальных контактах с мужем. Обследование у терапевта не выявило патологии. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ:

1/ психостимуляторы и депривация сна

2/ мягкие антидепрессанты и транквилизаторы

3/ витамины группы В и ноотропные средства

4/ суггестивная психотерапия

681. Женщина 35 лет обратилась к терапевту с жалобами на недомо­гание, головные боли, неприятные ощущения за грудиной, отсут­ствие аппетита. Такие расстройства могут быть проявлением:

1/ неврастении

2/ депрессивного синдрома

3/ алкогольного абстинентного синдрома

4/ истерии

Инструкция для вопросов №№ 682 — 697 Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна.

682. Тревожность, мнительность, осторожность предрасполагают к неврозу навязчивых состоянии.
683. Неврастения плохо поддается лечению, большая часть больных нуж­дается в поддержке психиатра в течение всей жизни.
684. Основным методом печения истерического невроза является неспе­цифическая общеукрепляющая терапия.
685. Женщины болеют истерией значительно чаще, чем мужчины.
686. В отличие от эндогенной депрессии при реактивной депрессии пси­хофармакологические средства обычно малоэффективны.
687. Бредовые и сверхценные идеи возникают не только при шизофре­нии, но и при реактивных психозах.
688. Неврозы никогда не проявляются ни бредом, ни галлюцинациями.
689. В отличие от маниакально-депрессивного психоза при реактивной депрессии нет риска совершения суицида.
690. Все расстройства при истерии являются результатом сознатель­ного стремления выглядеть больным и вызывать сочувствие окру­жающих.
691. Корсаковский синдром не может быть проявлением психогенных заболеваний.
692. При неврозах всегда имеется критика к имеющимся расстройствам.
693. Причиной возникновения невроза нередко бывают инфекции, ин­токсикации, тяжелые соматические заболевания и травмы.
694. Неврозы никогда не сопровождаются синдромами помрачения сознания.
695. При психогенных заболеваниях никогда не наблюдается выражен­ного (опасного для жизни больного и окружающих) психомоторного возбуждения.
696. Неврозы рассматриваются большинством психиатров не как па­тология, а как вариант нормальной реакции личности на стресс.
697. Наиболее эффективным методом лечения неврозов является соче­тание отдыха и общеукрепляющих средств.

Инструкция для вопросов №№ 698 — 718. Прочтите вопрос, ситуационную задачу или незаконченное утверждение и выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

Неврозы и психозы

... расстройства наблюдаются при истерии одной из распространенных разновидностей личностных расстройств (психопатий). При неврозе навязчивых состояний доминирующими в его клинической картине являются признаки навязчивости: ... справиться с симптомами психоза и подобрать оптимальную поддерживающую терапию. Одним из наиболее важных факторов, влияющих на прогноз психозов, является своевременность начала и ...

698. В МКБ-10 выделяются все следующие типы невротических и стрес­совых, расстройств, КРОМЕ:

А/ тревожное расстройство (фобический невроз)

В/ диссоциативное расстройство (истерический невроз)

С/ обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивостей)

D/ экспансивное расстройство (маниакальный невроз)

Е/ соматоформное расстройство (ипохондрический невроз)

699. Синдром, который может быть проявлением ИСТЕРИИ:

А/ делирий

В/ онейроид

С/ аменция

D/ сумеречное состояние

Е/ все перечисленные синдромы

700. Синдром, характерный для психогенных заболеваний:

А/ астенический синдром

В/ депрессивный синдром

С/ псевдодеменция

D/ истерические сумерки

Е/ Все перечисленные расстройства могут возникнуть психогенно

701. Характерными признаками реактивных психозов является все следующее, КРОМЕ:

А/ острое психогенное начало

В/ нарушение сознания по типу делирия

С/ неадекватное, временами нелепое, поведение

D/ отражение в проявлениях болезни психотравмирующей ситуации

Е/ полное выздоровление после разрешения психотравмирующей ситуации

702. Выберите наиболее точное определение понятия globus hystericus.

А/ сумма патологических симптомов, составляющих ядро истерической личности

В/ эгоцентричность, свойственная больным истерией

С/ синоним истерической конверсии

D/ чувство сдавления в малом тазу

Е/ чувство “комка в горле”

703. Больным реактивными психозами инвалидность оформляется:

А/ при наличии бреда преследования

В/ при выраженном депрессивном синдроме с суицидальными тенденциями

С/ в случае помрачения сознания

D/ при выраженной агрессивности и вспыльчивости

Е/ обычно данные больные в оформлении инвалидности не нуждаются

704. Для лечения неврозов используются все следующие методы и лекар­ственные средства, КРОМЕ:

А/ транквилизаторы

В/ нейролептики и антидепрессанты

С/ физиотерапия и санаторно-курортное лечение

D/ депривация сна

Е/ гипноз и аутогенная тренировка

705. Надежным признаком невроза являются:

А/ экстрасистолы и тахикардия на ЭКГ

В/ лейкопения в крови

С/ острые волны и пики на ЭЭГ

D/ ошибки при выполнении психологических тестов на интеллект

Е/ Ничего из перечисленного выше

706. Истерия нередко проявляется:

А/ психическим автоматизмом

В/ нарушениями глотания и рвотой

С/ коматозными состояниями

D/ обстоятельностью мышления

Е/ Ни один из указанных симптомов не характерен для истерии.

707. Рациональная психотерапия:

А/ является наиболее эффективным методом психотерапии

В/ была разработана в 1899 году З. Фрейдом

С/ заключается в логическом переубеждении пациента

D/ более успешна в состоянии наркотического сна

Е/ Ничего из указанного выше.

708. Суггестивная психотерапия:

А/ является наиболее эффективным методом психотерапии

В/ была разработана в 1899 году З. Фрейдом

С/ заключается в логическом переубеждении пациента

D/ может проводиться как в состоянии бодрствования, так и в состоянии гипнотического сна

Е/ Ничего из указанного выше.

709. Метод АУТОТРЕНИНГА:

А/ нацелен на выработку способности к релаксации

В/ был разработан в 1920 году Й. Шульцем

С/ основан на самовнушении и принципах поведенческой терапии

D/ требует длительного периода обучения и самостоятельных за­нятий

Е/ Все перечисленное выше верно.

710. КОНВЕРСИОННЫЕ СИМПТОМЫ – это:

А/ реакция на трагические события по типу гипомании или эйфории

В/ реакция на психотравму в виде соматических или неврологи­ческих расстройств

С/ символические действия больных с мнительным характером с целью уменьшить чувство тревоги

D/ соматические расстройства сопутствующие реактивной деп­рессии

Е/ уверенность в наличии неизлечимого соматического заболе­вания

711. По своей сути ПСЕВДОДЕМЕНЦИЯ (синдром Ганзера) является:

А/ временным снижением работоспособности мозга вследствие утомления

В/ снижением продуктивности вследствие утраты интересов и воли

ТЕМА7 — Стр 2

С/ воображаемой беспомощностью, вызванной психотравмирующей ситуацией

D/ разрушением небольшого участка мозга (опухолью, травмой, гематомой)

Е/ необратимым диффузным органическим поражением, обус­ловленным хронической недостаточностью кровоснабжения мозга

712. Какое сочетание наиболее эффективно для лечения реактивной деп­рессии ?

А/ психотерапия и антидепрессанты

В/ психотерапия и транквилизаторы

С/ физиолечение и психотерапия

D/ антидепрессанты и нейролептики

Е/ трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО

713. БРЕДОВЫЕ ИДЕИ иногда возникают при:

А/ неврастении

В/ истерическом неврозе

С/ обсессивно-фобическом неврозе

D/ реактивных (вызванных острым психическим стрессом) психозах

Е/ Бредовые идеи не могут возникать вследствие психического стресса.

714. Следующие черты характера пациента предрасполагают к форми­рованию ИСТЕРИЧЕСКОГО НЕВРОЗА:

А/ взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство

В/ инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, ар­тистизм

С/ высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень

D/ склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, пе­дантичность

Е/ любой из перечисленных выше вариантов характера предрас­полагает к указанному типу невроза

715. Следующие черты характера пациента предрасполагают к форми­рованию НЕВРОЗА НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ:

А/ взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство

В/ инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, артистизм

С/ высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень

D/ склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, пе­дантичность

Е/ любой из перечисленных выше вариантов характера предрас­полагает к указанному типу невроза

716. Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга своего мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как высоко ценила его заботу о семье. На этом фоне появились упор­ные головные боли, беспричинные обмороки, боли в области сердца, усиливающиеся при сексуальных контактах с мужем. Обследова­ние у терапевта не выявило патологии. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТ­НЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ неврастения

В/ истерический невроз

С/ вялотекущая шизофрения (шизотипическое расстройство)

D/ невроз навязчивости

Е/ нет признаков психического заболевания.

717. Женщина 18 лет, узнав неожиданно о том, что ее любовник, с которым она намеревалась в последующем вступить в брак, в дей­ствительности женат и имеет детей, стала вести себя нелепо: по-детски лепетала, неправильно застегивала одежду, хныкала, ела руками, не могла сказать, как ее зовут, не могла сосчитать пальцы на руках. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ шизофрения

В/ эпилепсия

С/ реактивный психоз

D/ ипохондрический невроз

Е/ нет признаков психического заболевания

718. Женщина 18 лет, узнав неожиданно о том, что ее любовник, с которым она намеревалась в последующем вступить в брак, в дей­ствительности женат и имеет детей, стала вести себя нелепо: по-детски лепетала, неправильно застегивала одежду, хныкала, ела руками, не могла сказать, как ее зовут, не могла сосчитать пальцы на руках. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПРОГНОЗ:

А/ полное выздоровление

В/ формирование нестойкой ремиссии

С/ хроническое непрогредиентное течение

D/ прогредиентное течение

Е/ формирование апатико-абулического дефекта

ТЕМА: Расстройства личности (психопатии).

Инструкция для вопросов №№ 719 — 730

719. Истерическим психопатам присущи:

1/ демонстративность

2/ высокая внушаемость

3/ инфантилизм

4/ склонность к фантазированию и лжи

720. Паранойяльным психопатам присущи:

1/ склонность к формированию сверхценных идей

2/ вспыльчивость, склонность к агрессии

3/ высокая работоспособность, целеустремленность, настойчи­вость

4/ мнительность, озабоченность состоянием своего здоровья

721. Шизоидным психопатам присущи:

1/ стремление к лидерству, настойчивость

2/ противоречивость и дискордантность эмоциональных ре­акций

3/ склонность к формированию сверхценных и бредовых идей

4/ замкнутость, отгороженность от окружающих

722. Характерные черты больных с неустойчивой психопатией:

1/ внушаемость, подверженность асоциальному влиянию

2/ колебания настроения от субдепрессии до гипомании

3/ стремление к немедленному удовлетворению любых потреб­ностей

4/ замкнутость, склонность к самоанализу

723. Характерные черты больных с возбудимой (эксплозивной) психопатией:

1/ склонность к формированию сверхценных идей

2/ целеустремленность, стремление к лидерству

3/ замкнутость, затруднение контактов с окружающими

4/ склонность к приступам дисфории

724. Характерные черты больных с психастенией:

1/ утомляемость, истощаемость, доверчивость

2/ мнительность, нерешительность, тревожность

3/ безволие, склонность к асоциальным поступкам

4/ затруднение контакта с посторонними лицами

725. Каким типам психопатий свойственны выраженная замкнутость (интровертированность), затруднение общения с посторонними лицами?

1/ шизоидная

2/ паранойяльная

3/ психастеническая

4/ неустойчивая

726. Каким типам психопатий свойственна склонность к формирова­нию сверхценных идей?

1/ неустойчивая

2/ истерическая

3/ психастеническая

4/ паранойяльная

727. Какие виды труда будут способствовать большей компенсации у больных истерической психопатией?

1/ работа секретаря-машинистки

2/ ведение домашнего хозяйства

3/ сценическая деятельность

4/ самостоятельная научно-исследовательская деятельность

728. Какие виды труда будут способствовать большей компенсации у больных с психастенией?

1/ переводы научно-технической литературы

2/ программирование

3/ ведение домашнего хозяйства

4/ коммерческая и предпринимательская деятельность

729. Типичные варианты проявления декомпенсации психастенической психопатии:

1/ невроз навязчивых состояний

2/ истерический невроз

3/ реактивная депрессия

4/ противоправные поступки

730. Каким типам психопатий свойственны ограничительное поведение, избегание неудач, уклонение от принятия собственных решений ?

1/ паранойяльная

2/ неустойчивая

3/ истерическая

4/ психастеническая

Инструкция для вопросов №№ 731 — 745. Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна.

731. Акцентуации характера рассматриваются как крайний вариант нормы.
732. Психопатия является неизлечимым прогредиентным заболеванием.
733. Важнейшим проявлением любой психопатии является асоциальное и антисоциальное поведение.
734. Больные шизоидной психопатией нуждаются в постоянном меди­каментозном лечении.
735. Неустойчивые психопаты весьма склонны совершать асоциальные и антисоциальные поступки.
736. Психастеники весьма склонны совершать асоциальные и антисо­циальные поступки.
737. Истерическим психопатам свойственен эгоцентризм, жажда признания у окружающих, стремление к оригинальности, инфан­тилизм.
738. Паранойяльным психопатам свойственны подозрительность, по­вышенное самомнение, упрямство, настойчивость, эмоциональная ригидность.
739. Психопатия не является заболеванием (процессом).
740. И шизоидные психопаты и психастеники нередко испытывают зат­руднения в контактах с окружающими.
741. Больные шизоидной психопатией обычно замкнуты, отгорожены от окружающих и часто дезадаптированы.
742. Неустойчивые психопаты характеризуются безволием, они не в силах противостоять влиянию дурной компании, стремятся наибо­лее быстрым способом реализовать любую свою потребность.
743. У истерических психопатов нередко возникает обсессивно-фобический невроз.
744. Психопатия является стойкой аномалией характера и не претер­певает какой-либо существенной динамики под воздействием ле­карственных средств.
745. Нейролептики и мощные антидепрессанты никогда не применяют­ся для лечения психопатий.

Инструкция для вопросов №№ 746 — 768. Прочтите вопрос, ситуационную задачу или незаконченное утверждение и выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

746. Работы кого из русских психиатров наиболее полно анализируют проблему психопатий?

А/ С. С. Корсаков

В/ П. Б. Ганнушкин

С/ В. Х. Кандинский

D/ В. М. Бехтерев

Е/ А. В. Снежневский

747. Международная классификация МКБ-10 включает все следующие варианты расстройств личности (психопатий), КРОМЕ:

А/ ананкастное (психастеническая психопатия)

В/ гистрионическое (истерическая психопатия)

С/ периодическое (рекуррентная психопатия)

D/ параноидное (паранойяльная психопатия)

Е/ асоциальное (неустойчивая психопатия)

748. АКЦЕНТИУРОВАННАЯ ЛИЧНОСТЬ — это:

А/ личностные особенности, приобретенные в зрелом возрасте

В/ вариант нормальной личности с гипертрофией некоторых черт

С/ личность, преобразованная хроническим эндогенным забо­леванием

D/ исход прогредиентно протекающих длительных неврозов

Е/ ничего из перечисленного выше

749. Психопатия не является психическим заболеванием ПОТОМУ ЧТО она:

А/ не приводит к дезадаптации

В/ стабильна, не является текущим процессом

С/ никогда не проявляется бредом или галлюцинациями

D/ не сопровождается расстройством памяти или снижением интеллекта

Е/ Исходная посылка неверна, в действительности психопатия является психическим заболеванием.

750. Наиболее вероятный прогноз при диагнозе “психопатия”:

А/ полное выздоровление

В/ медленное улучшение состояния

С/ стабильное, малообратимое состояние

D/ волнообразное течение с частыми сезонными обострениями

Е/ прогредиентное (нарастающее) течение

751. ЯДЕРНАЯ ПСИХОПАТИЯ — это:

А/ психопатия, возникшая в дошкольном возрасте

В/ психопатия, обусловленная в большей степени действием кон­ституциональных (в т.ч. наследственных) факторов

С/ психопатия, обусловленная действием факторов внешней среды

D/ психопатия с прогредиентным течением

Е/ психопатия, являющаяся исходом органического поражения ЦНС и протекающая стабильно, без обострений

752. КРАЕВАЯ ПСИХОПАТИЯ — это:

А/ вариант нормальной личности с гипертрофией отдельных черт, периодически приводящей к дезадаптации

В/ психопатия, не приводящая к совершению асоциальных по­ступков

С/ психопатия, обусловленная в первую очередь неправильным воспитанием и действием факторов внешней среды

D/ доброкачественная, обратимая форма психопатий

Е/ психопатия, не сопровождающаяся органическим поражением ЦНС

753. При психопатиях всегда наблюдается:

А/ тотальная дисгармония личностных черт

В/ агрессивное асоциальное поведение

С/ низкий интеллектуальный уровень

D/ пассивность, замкнутость, отсутствие потребности в общении

Е/ выраженная истощаемость и утомляемость

754. Группа тормозимых психопатий (по О. В. Кербикову):

А/ характеризуется вязкостью, тугоподвижностью мышления

В/ включает астеников, психастеников и сенситивных шизоидов

С/ проявляется склонностью к асоциальному поведению и аг­рессии

D/ хорошо поддается медикаментозному лечению

Е/ характеризуется всеми перечисленными выше свойствами

755. Группа возбудимых психопатий (по О. В. Кербикову):

А/ характеризуется психомоторным возбуждением и ускорением мышления

В/ включает дистимических психопатов и сенситивных шизоидов

С/ нередко приводит к асоциальному и противоправному пове­дению

D/ течет злокачественно прогредиентно

Е/ характеризуется всеми перечисленными выше свойствами

756. Чрезвычайная тревожность и мнительность являются типичными проявлениями:

А/ паранойяльной психопатии

В/ психастенической психопатии

С/ истерической психопатии

D/ возбудимой (эксплозивной) психопатии

Е/ Всех перечисленных типов психопатий

757. Инфантилизм, эгоцентризм и демонстративность являются ти­пичными проявлениями:

А/ паранойяльной психопатии

В/ психастенической психопатии

С/ истерической психопатии

D/ возбудимой (эксплозивной) психопатии

Е/ Всех перечисленных типов психопатий

758. Выраженная склонность к формированию сверхценных идей явля­ется типичным проявлением:

А/ паранойяльной психопатии

В/ психастенической психопатии

С/ истерической психопатии

D/ возбудимой (эксплозивной) психопатии

Е/ Всех перечисленных типов психопатий

759. Податливость, повышенная подчиняемость и внушаемость, безволие, стремление немедленно удовлетворить любую потребность яь ляются типичными чертами психопатии:

А/ психастенической

В/ гипертимной

С/ истерической

D/ паранойяльной

Е/ неустойчивой

760. Выраженная склонность к образованию навязчивостей является типичным проявлением:

А/ паранойяльной психопатии

В/ психастенической психопатии

С/ истерической психопатии

D/ возбудимой (эксплозивной) психопатии

Е/ Всех перечисленных типов психопатий

761. Тип психопатии, который характеризуется наибольшей стеничностью в достижении поставленной цели:

А/ паранойяльная психопатия

В/ психастеническая психопатия

С/ истерическая психопатия

D/ возбудимая (эксплозивная) психопатия

Е/ шизоидная психопатия

762. В каком случае при психопатии констатируется стойкая утрата трудоспособности (инвалидность)?

А/ в случае шизоидной психопатии

В/ при продолжительных декомпенсациях (более 2-х месяцев)

С/ при неэффективности медикаментозного лечения

D/ при всех вариантах психопатий

Е/ обычно оформления инвалидности не требуется

763. Все перечисленное ниже верно описывает понятие “психопатия”, КРОМЕ:

А/ тотальное расстройство всех личностных черт

В/ всегда сопровождается асоциальным поведением

С/ препятствует успешной адаптации человека в обществе

D/ является относительно стойким непрогредиентным расстройством

Е/ является результатом сочетания наследственно приобретен­ных и воспитанных патологических личностных черт

764. Декомпенсацией психопатии может быть следующее заболевание:

А/ шизофрения

В/ эпилепсия

С/ олигофрения

D/ алкоголизм

Е/ Ни одно из названных.

765. Шизоидные психопаты нередко характеризуются замкнутостью и затруднениями в контактах с окружающими. ОСНОВНАЯ ПРИ­ЧИНА ЭТОГО:

А/ подозрительность, недоверие, упрямство

В/ отсутствие потребности в каком-либо общении

С/ эгоцентризм, высокомерие, завышенная самооценка

D/ тревожность, мнительность, боязнь показаться некомпетентным

Е/ пассивность, подавленность, отсутствие интересов и стрем­ления к деятельности

766. Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью, застенчивостью. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с посторонними, особенно женщинами. Холост. Настоящее ухудшение связывает с появлением в его квартире ново­го соседа, у которого часто в гостях бывают женщины. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ шизотипическое расстройство (вялотекущая шизофрения)

В/ астеническая психопатия

С/ шизоидная психопатия

D/ реактивный параноид

Е/ психастения

767. Женщина просит полечить от алкоголизма сына 23 лет. Сын с детства отличался “трудным” характером: дружил с асоциальны­ми подростками, под их влиянием с 11 лет начал курить и прини­мать алкоголь. Крал у родителей деньги, будучи уличен в краже, лгал, просил прощения, обещал вести себя примерно. Был равноду­шен к учебе. В настоящее время работает ночным сторожем. Все деньги тратит на алкоголь. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ дебильность

В/ возбудимая психопатия

С/ неустойчивая психопатия

D/ паранойяльная психопатия

Е/ неврастения

768. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бро­дяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРО­ЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ паранойяльная психопатия

В/ неустойчивая психопатия

С/ истерическая психопатия

D/ возбудимая психопатия

Е/ симптомы не соответствуют диагнозу “психопатия”

ТЕМА: Социальные и правовые вопросы психиатрии. Инструкция для вопросов №№ 769 — 784

769. Закон “О психиатрической помощи…” включает все следующие по­ложения, КРОМЕ:

А/ диагноз психического заболевания устанавливает только врач-психиатр

В/ ограничение прав психически больных не допускается

С/ помощь психически больным осуществляется, как правило, с их согласия

D/ больной имеет право на информацию о диагнозе и методах лечения

Е/ врач, проводящий психиатрическое освидетельствование, дол­жен представиться как “психиатр”

770. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

А/ наличии больших судорожных припадков

В/ лакунарном слабоумии

С/ тактильных галлюцинациях

D/ злоупотреблении алкоголем

Е/ Ни в одном из указанных случаев.

771. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

А/ паранойяльной психопатии

В/ кокаиновой наркомании

С/ обонятельных галлюцинациях

D/ возникновении ситуации “преследуемый преследователь”

Е/ Ни в одном из указанных случаев.

772. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

А/ истерической психопатии

В/ олигофрении в степени дебильности

С/ апатико-абулическом синдроме

D/ злоупотреблении алкоголем

Е/ Ни в одном из указанных случаев.

773. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

А/ психастенической психопатии

В/ лакунарном слабоумии

С/ императивных галлюцинациях

D/ злоупотреблении алкоголем

Е/ Всех перечисленных выше состояниях.

774. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

А/ неустойчивой психопатии

В/ опийной наркомании

С/ обонятельных галлюцинациях

D/ делириозном помрачении сознания

Е/ Всех перечисленных выше состояниях

775. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить к совершению социально опасных действий:

А/ патологическое опьянение

В/ обсессивно-фобический синдром

С/ псевдореминисценции

D/ обнубиляция

Е/ Ничего из указанного выше

776. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить совершению социально опасных действии:

А/ патологическая обстоятельность

В/ нейролептический синдром

С/ резонерство

D/ слабодушие

Е/ Ничего из указанного выше

777. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить совершению социально опасных (в том числе суицидальных) действий:

А/ ажитированная депрессия

В/ паранойяльный синдром

С/ патологический аффект

D/ псевдогаллюцинации

Е/ Все перечисленное выше

778. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводит* совершению социально опасных действий:

А/ сумеречное помрачение сознания

В/ императивные галлюцинации

С/ кататонический синдром

D/ дисфория

Е/ Все перечисленное выше

779. При общении с социа11ьно-опасным больным врачу следует дел( все следующее, КРОМЕ:

А/ говорить спокойным голосом

В/ проявлять твердость, уверенность в себе

С/ стараться опровергнуть бредовые идеи больного

D/ стараться показывать свое сочувствие и соучастие

Е/ выполнять все допустимые требования больного

780.Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является:

А/ факт установления диагноза шизофрении

В/ факт совершения больным суицидальной попытки

С/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ эпилепсия с большими припадками, возникающими две в месяц

Е/ Ничего из указанного выше

781. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является:

А/ факт установления диагноза эпилепсии

В/ олигофрения в степени имбецильности

С/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ наличие возбудимой психопатии с частыми дисфорическими эпизодами

Е/ Все перечисленное выше.

782. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является:

А/ возникновение кататонического синдрома

В/ наличие императивных вербальных галлюцинаций

С/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ корсаковский синдром, сохраняющийся в течение года после травмы

Е/ Все перечисленное выше.

783. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является:

А/ возникновение маниакального синдрома

В/ факт совершения больным суицидальной попытки

С/ шизофрения с разорванностью и апатико-абулическим синд­ромом

D/ эпилепсия с большими припадками, возникающими дважды в месяц

Е/ Ничего из указанного выше.

784. Больные с паранойяльным бредом, совершившие преступление, признаются:

А/ невменяемыми во всех случаях

В/ невменяемыми, только если бред возник вследствие шизофрении

С/ вменяемыми, если в момент преступления не было помраче­ния сознания

D/ вменяемыми, если совершенное преступление — убийство

Е/ вменяемыми во всех случаях