«ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ УХОДА ЗА ПСИХИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ »

1 Режим психиатрической больницы. Основы этики и деонтологии. Организация лечебной среды в отделении, и ее значение в клиническом и социальном восстановлении больного………………………………………………………………………………………. 3

2 Описание психического статуса в медицинской документации. Алгоритм действий медицинской сестры. …………………………………………………………………………………………….. 5

3 Поведение медперсонала с возбужденными, бредовыми, депрессивными больными. Алгоритм действий медицинской сестры…………………………………………………………………. 6

4 Правила приема и сдачи дежурств. Алгоритм действия медицинской сестры……………. 8

5 Особенности ухода за психически больными детьми, лицами пожилого возраста, ослабленными больными…………………………………………………………………………………………. 9

6 Порядок раздачи лекарств. Алгоритм действия медицинской сестры………………………… 11

7 Особенности ухода за больными детьми с деменцией (питание, физиологические отправления, профилактика пролежней).

Алгоритм действия медицинской сестры…………………………………………………………………………………………………………………….. 12

8 Уход за больными с расстройством сознания. Алгоритм действия медицинской сестры…………………………………………………………………………………………………………………….. 14

3 стр., 1038 слов

Медико-психологические проблемы в работе медицинской сестры с ...

... 20 лет, возникает ранняя инвалидизация.   Медико-психологические проблемы в работе медицинской сестры с больным сахарным диабетом Учитывая, что сахарный диабет является хроническим заболеванием и имеет ... к усвоению знаний родителями и ребёнком, уровень их информированности о заболевании, особенности их характеров. Эти сведения позволят определить, смогут ли родственники выполнять лечебные ...

9 Уход и наблюдение за больными с расстройствами воли, катаническими расстройствами. Техника кормления через зонд. Осложнения при кормлении через зонд. Алгоритм действия медицинской сестры………………………………………………………… 14

10 Роль медицинской сестры в обучении членов семьи по организации безопасной среды и ухода за пациентами на дому. ……………………………………………………………………………………… Список используемых источников………………………………………………………………………………… 16 18

ЦЕЛЬ: отразить знание и умение работать с нормативной документацией, специальной литературой, подбирать информационный материал для повышения теоретических знаний.

Задача: умение применить полученные знания в своей работе.

1. 11РЕЖИМ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ. ОСНОВЫ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНОЙ СРЕДЫ И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ И СОЦИАЛЬНОМ ВОССТАНОВЛЕНИИ БОЛЬНОГО

Режим психиатрической больницы обеспечивает пациентам необходимый отдых, регулярное питание, систематическое наблюдение медперсоналом, своевременное выполнение лечебных процедур, прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от состояния и тяжести заболевания врач назначает соответствующий режим:

Режим «А» — усиленное наблюдение (наблюдательная палата);

Режим «Б» — обычное психиатрическое наблюдение, выход из отделения в сопровождении медперсонала;

Режим «В» — наблюдение с принципами доверия и частично открытых дверей;

Режим «Г» — режим открытых дверей (свободный вход и выход).

Каждое отделение имеет в установленном порядке обязательный для персонала и пациентов внутренний распорядок, который обеспечивает пациентам соблюдение лечебно-охранительного режима: выполнение лечебных процедур, систематическое наблюдение и уход, питание, сон и отдых.

Двери психиатрического отделения постоянно закрыты на специальный замок, ключи имеются только у медперсонала. Окна открываются только при наличии решеток. Форточки должны находиться вне досягаемости пациентом.

Существуют общие правила, обязательные для всего медперсонала в независимости от выполняемых ими обязанностей. Прежде всего, необходимо доброжелательное и внимательное, а главное, терпеливое отношение к пациентам, даже в тех случаях, когда они проявляют агрессию.

10 стр., 4893 слов

Проблемы пациента с острым пиелонефритом

... ·эмпирический (наблюдение, дополнительные методы исследования): организационный (сравнительный, комплексный) метод; субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза); объективные методы обследования пациента (физикальные, инструментальные, ... при этом нет. ·Задержка (недержание) мочи. При обычном питьевом режиме ребенок долго не мочится или же, наоборот, делает это слишком ...

Медицинская сестра должна следить, чтобы двери в отделении не оставались открытыми, а ключи не попадали в руки пациентов и их родственников. Она периодически проверяет содержимое карманов пациентов, их прикроватных тумбочек, осматривает постель, так как часто пациенты пытаются открыть двери с помощью различных, спрятанных предметов (ложек, щеток, проволоки).

Медицинская сестра следит за тем, чтобы в отделении не оставались без присмотра режущие и колющие предметы (ножницы, лезвия и др.).

Изъятие из больничного обихода опасных предметов — необходимая мера для предупреждения суицидальных попыток, побегов, насилия.

Также важно устранять отрицательные эмоции, неблагоприятные влияния внешней среды (громкие разговоры, хлопанье дверью, шум во время уборки помещений и т.д.)

ЭТИКА — это наука о морали и нравственности. В основе этики и деонтологии лежит взаимопонимание и взаимодоверие между врачом, сестрой и пациентом.

ДЕОНТОЛОГИЯ — учение о юридических, профессиональных и моральных обязанностях и правилах поведения медработника по отношению к пациенту. Сестринская деонтология — наука о долге перед пациентом, профессиональное поведение медицинского работника. Медицинская сестра должна обладать профессиональной наблюдательностью, позволяющей увидеть, запомнить и по сестрински оценить мельчайшие изменения в физическом и психологическом состоянии пациента. Она должна уметь владеть собой, научиться управлять своими эмоциями.

Медсестра не должна в присутствии пациентов обсуждать выставленный диагноз, план и правильность назначенного лечения. Нельзя вести с пациентами разговоры о возможности неблагополучного исхода лечения. Помимо соблюдения профессиональной тайны в отношении с пациентами необходимо соблюдать и этические правила. Эти правила направлены на сохранение психологического покоя пациентов. Медсестре необходимо быть чуткой, внимательной, терпеливой, не повышать голос, убеждать пациента в необходимости проводимых мероприятий. Обращаться к пациентам по имени и отчеству и на «Вы». Культура речи является составной частью внешней культуры. Речь должна быть четкой, негромкой, отличаться вежливостью. Нельзя использовать уменьшительные эпитеты при обращении с пациентами. Нельзя в присутствии пациента обсуждать поступки врача. Необходимо также проявлять терпение и доброжелательность и в отношении к родственникам пациента.

Основными принципами сестринской этики и деонтологии, изложенными в этическом кодексе медицинских сестер в России являются:

— гуманность и милосердие, любовь и забота

— сострадание, доброжелательность и учтивость

— бескорыстие

— трудолюбие.

Лечебная среда должна обеспечить пациенту психический и физический покой, который способствует преодолению неблагоприятных факторов, таких как беспокойство и страх перед лечением, исследованием, трудности приспособления к новой среде, окружающим, медперсоналу и соседям по палате, отрыв от домашней обстановки. Обстановка в отделении должна отвечать не только гигиеническим, но и эстетическим требованиям.

Следует учитывать и индивидуальные запросы пациентов и внимательно относиться к их просьбам. Атмосфера, выработанная сотрудник……..

4 стр., 1707 слов

Презентация на тему: Медицинская реабилитация в психиатрии

... реабилитационных программ возник в связи с появлением в психиатрии концепции качества жизни пациента, это обусловило необходимость реформирования существовавших лечебно-реабилитационныхмоделей ... жизнь. Первоначальная типология включает три вида реабилитации: медицинскую, профессиональную и психосоциальную. *Медицинская реабилитациявключает в себя фармакотерапию, лечебную физкультуру, диетическое ...

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ:

1. С.М. Бортникова, Т.В. Зубахина — «Сестринское дело в неврологии и психиатрии с курсом наркологии», изд. «Феникс», 2004г.

2. М.В. Коркина, М.А. Цивилько — «Практикум по психиатрии» — учебное пособие, 2-е изд., переработанное и дополненное. Москва, 1990г.

3. Е.С.Авербух, И.Е.Авербух — Краткое руководство по психиатрии

4. Обуховец Т. П. Основы сестринского дела / Т. П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Карабухина. — Издание 7-е. — Ростов н/Д: Феникс, 2005. — 505 с. — (медицина для вас)

5. Обуховец Т. П. Основы сестринского дела: практикум / Т. П. Обуховец.- Изд. 8-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2008. — 603 с.: ил.- (Медицина для вас)

6. Стандарты практической деятельности медицинской сестры, 1998г.

7. Справочник для медицинских сестер процедурного кабинета. Спб.: Изд-во Синтез — Полиграф. 2002г. — 220 с.