Медико-социальные проблемы лиц, страдающих эпилепсией

Содержание

Введение……………………………………………………………………………3

Глава 1. Теоретические аспекты эпилепсии…………………………………….7

1.1 Эпилепсия как заболевание……………………………………………………7

1.2 Распространение эпилепсии в обществе……………………………………13

Глава 2. Социальные проблемы больных эпилепсией…………………………19

2.1. Проблемы социального характера, возникающие у больных и их семей.19

2.2. Методы решения проблем………………………………………………….24

Заключение……………………………………………………………………….28

Список использованной литературы……………………………………………30

Введение

Актуальность темы. Эпилепсия занимает третье место в мире по распространенности и уступает только заболеваниям сердечно-сосудистой системы и сахарному диабету. В разные времена ее называли «падучей», «священной» болезнью. Люди с эпилепсией страдают не только от болезни, но и от игнорирования и гонений общества. Между тем этим недугом страдали выдающиеся личности в истории человечества: Апостол Павел, Наполеон Бонапарт, Гюстав Флобер, Винсент Ван Гог, лорд Байрон, Альфред Нобель, Федор Достоевский и мн. др.

По данным ООН, в мире насчитывается примерно 450 млн. людей с нарушениями психического и физического развития. Это составляет 1/10 часть жителей нашей планеты. Данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствуют, что число таких жителей в мире достигает 13%. Но в России точной статистики эпилепсии не существует. Во-первых, не все врачи широко ознакомлены c современной Международной классификацией эпилепсии. В связи с этим, в статистику эпилепсии не вошли такие диагнозы, как «эпилептиформный синдром» и «судорожный синдром», которые не употребляются ни в одной стране мира, и, по сути, являются тем же заболеванием – эпилепсией. Во-вторых, в нашей стране больные эпилепсией наблюдаются как неврологами, так и психиатрами, что значительно искажает статистику. Во всех странах мира эпилепсия – неврологическое заболевание. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения здоровье – это состояние полного, физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие физических дефектов и болезней. Информация об эпилепсии не носит позитивный характер. Дети, страдающие этим недугом, нежеланные гости в детских садах и школах. А взрослые не могут найти работу и получить достойное образование. Следует отметить и тот исторический факт, что ущемлялись права больных эпилепсией в виде запроса на получение образования, замужество или женитьбу. Такие драконовские законы были отменены лишь в к. XX в.

12 стр., 5565 слов

Человек в перспективе меняющегося мира

... эпистемологический опыт позволяет делать более зримым, реально воспринимаемым онтологизированный мир — развивающийся мир бытия. Вменяя этому миру черты “эволюционного целого”, мы тем самым находим ... статус биологии в формировании интегративных представлений, образующих канву новой универсальной картины мира — онтологического основания мировоззрения (как целостной системы наиболее общих взглядов ...

Эпилепсия является наиболее скрываемым заболеванием из всех известных заболеваний в настоящее время. Это проявляется в том, что в семьи, где есть больные эпилепсией, вынуждены изолироваться от общества, не склонны полемизировать свою болезнь, как например, в случаях с респираторно-вирусными заболеваниями. Но и сами окружающие при виде эпилептического приступа в большинстве случаев не знают, какую помощь оказать больному .

Степень научной разработанности проблемы. В современных условиях изучением особенностей и специфики медико-социальных проблем лиц, страдающих эпилепсией, занимается достаточное количество отечественных и зарубежных исследователей, раскрывающих в своих работах сущность данного заболевания.

А. И. Болдырев «эпилепсия – хроническое заболевание, которое возникает преимущественно в детском или юношеском возрасте и характеризуется разнообразными пароксизмальными расстройствами, а также типичными изменениями личности, нередко достигающими выраженного слабоумия со специфическими клиническими чертами; на отдаленных этапах болезни могут возникать острые и затяжные психозы. Клиническая картина эпилепсии представляет собой сложный комплекс симптомов: психические расстройства тесно переплетаются с неврологическими и соматическими проявлениями» .

П. Вольф «эпилепсия является хроническим психоневрологическим заболеванием, характеризующемся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. Припадки бывают различных типов, но в основе любого из них лежит аномальная и очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга, вследствие которой возникает разряд. При этом возможны три исхода: 1) разряд может прекратиться в границах его возникновения; 2) он может распространиться на соседние отделы мозга и прекратиться, встретив сопротивление; 3) он может распространиться на всю нервную систему и лишь затем прекратиться. Припадки, возникающие в первых двух случаях, называют парциальными, в последнем же случае говорят о генерализованном припадке. При генерализованных припадках сознание всегда нарушается, тогда как при парциальных оно иногда утрачивается, а иногда сохраняется. Для обозначения припадков нередко используют также термины «судороги», «приступы», «эпизоды» .

Л. А. Дзяк «эпилепсия – это всегда приступы, так называемые пароксизмы, протекающие с нарушением сознания. Причинами, разрушающими нормальную биоэлектрическую активность головного мозга, формирующими эпилептическую активность, являются нарушения соотношений между активными веществами, медиаторами головного мозга тормозящего и возбуждающего характера. Также имеют значение нарушения проницаемости нервных клеток и водно-солевого обмена. До поры до времени все эти патологические процессы протекают незаметно, но начинают проявляться при травмах головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, опухолях, инфекциях, интоксикациях. В ряде случаев для развития эпилепсии бывает достаточно наследственных факторов, врожденной предрасположенности» .

Таким образом, проведя анализ научной литературы и публикаций по особенностям медико-социальных проблем лиц, страдающих эпилепсией, можно прийти к выводу о том, что данная тема довольно распространена в исследовательской среде, вследствие особой актуальности.

7 стр., 3286 слов

Классификация сосудистых заболеваний головного мозга

... появление может быть обусловлено разрывом аневризмы сосудов головного мозга; приемом препаратов, снижающих свертываемость крови; заболеваниями, которые сопровождаются понижением свертываемости крови; опухолями головного мозга. Иногда субдуральная гематома развивается после нейрохирургических ...

Объект – лица, страдающие эпилепсией.

Предмет – медико-социальные проблемы лиц, страдающих эпилепсией.

Цель – изучение проблем медико-социального характера лиц, страдающих эпилепсией.

Задачи:

– дать описание понятию «эпилепсия» как заболеванию;

– рассмотреть распространение заболеваемости в обществе;

– выявить социальные проблемы лиц, больных эпилепсией и их семей;

– определить методы решения медико-социальных проблем.

Гипотеза работы состоит в предположении о том, что эпилепсия – потенциально излечимое заболевание, и ремиссии имеют место у большого количества больных. Адекватная, комплексная терапия улучшает медицинский и социальный прогноз заболевания, дает больному возможность реализовать свои способности. При правильном ведении эпилепсия является клинически благоприятным заболеванием у большинства больных.

Структура курсовой работы. Работа состоит из введения, двух глав, четырех параграфов, заключения и списка использованной литературы.

Глава 1. Теоретические аспекты эпилепсии

1.1. Эпилепсия как заболевание

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, основным проявлением которого являются спонтанные, кратковременные, редко возникающие эпилептические приступы. Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. У каждого сотого человека на Земле бывают эпилептические приступы.

Эпилепсия (др.-греч. – «схваченный, пойманный, застигнутый») – одно из самых распространенных хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Историческое русское название болезни «падучая» .

По определению ВОЗ, эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными приступами, которые возникают в результате чрезмерной нейронной активности и сопровождаются различными клиническими и параклиническими проявлениями.

В основе эпилепсии лежит повышенная нейронная активность с высоковольтными гиперсинхронными разрядами (эпилептический очаг).

При распространении разряда на весь мозг возникает генерализованный приступ; если разряд остается локальным, приступ имеет парциальный характер.

Эпилепсия характеризуется главным образом типичными повторными приступами различного характера (существуют также эквиваленты эпилептических приступов в виде внезапно наступающих расстройств настроения (дисфории) или характерные расстройства сознания (сумеречного помрачения сознания, сомнамбулизма, трансов), а также постепенным развитием характерных для эпилепсии изменений личности и характерным эпилептическим слабоумием …

Заключение

Эпилепсия является одним из самых распространенных заболеваний нервной системы, представляющее серьезную медицинскую и социальную проблему. Эпилепсия – заболевание, известное со времен глубокой древности. В древней Греции эпилепсия ассоциировалась с волшебством и магией и называлась «священной болезнью». Выдающаяся роль в изучении эпилепсии принадлежит Гиппократу, который написал в IV в. до н.э. первую книгу об эпилепсии, которая называлась «О священной болезни». В средние века отношение к эпилепсии было двойственным: с одной стороны, эпилепсия вызывала страх, как заболевание, не поддающееся лечению, с другой стороны, она нередко ассоциировалась с одержимостью, трансами, наблюдавшимися у святых и пророков. Среди некоторых стран и народов подобные предрассудки в отношении больных эпилепсией сохранились и в наши дни, в связи с чем пациенты вынуждены скрывать наличие заболевания и не обращаются за медицинской помощью.

13 стр., 6481 слов

Повышение качества жизни детей больных онкологическими заболеваниями

... больных онкологическими заболеваниями". Объектом нашего исследования является качество жизни детей больных онкологическими заболеваниями. Предмет исследования - повышение качества жизни детей больных онкологическими заболеваниями. Цель исследования - охарактеризовать повышение качества жизни детей больных онкологическими заболеваниями. ... а в Москве - почти у 30 тысяч. У половины больных рак ...

Медицина последнего столетия совершила прорыв в изучении вопросов распространенности, этиологии, диагностики, патогенеза и терапии эпилепсии. Последние десятилетия ознаменованы значительными достижениями в научных исследованиях в различных сферах эпилептологии: нейрофизиологии, нейровизуализации, генетике, успехами в развитии концепции эпилептического очага. Разработаны клинические рекомендации по фармакотерапии эпилепсии, основанные на исследованиях доказательной медицины.

Результаты фундаментальных исследований проблемы эпилепсии выявили, что нейробиологические последствия эпилепсии связаны с высокой коморбидностью этого заболевания. Чаще всего она выступает в форме психиатрической, соматической или иной неврологической патологии. Это обуславливает необходимость комплексного, мультидисциплинарного, общемедицинского подхода к ведению больных эпилепсией, требующего объединения усилий неврологов, психиатров, педиатров, психологов, психотерапевтов, специалистов в области нейрофизиологии, биохимии, фармакологии, нейровизуализации, нейрохирургии, социальных дисциплин.

Таким образом, согласно гипотезе, действительно, эпилепсия – потенциально излечимое заболевание, и ремиссии имеют место у большого количества больных. Адекватная, комплексная терапия улучшает медицинский и социальный прогноз заболевания, дает больному возможность реализовать свои способности. При правильном ведении эпилепсия является клинически благоприятным заболеванием у большинства больных.

Список использованной литературы

1. Болдырев, А. И. Эпилепсия: диагностика, нарушения обмена, лечение. – Санкт-Петербург, 2011. – 347 с.

2. Болдырев, А. И. Психические особенности больных эпилепсией. – Москва, 2013. – 382 с.

3. Вольф, П. Эпилепсия в литературе. Эпилептология в медицине XXI в. – Москва, 2012. – 294 с.

4. Гехт, А. Б. Эпидемиология и течение эпилепсии. Эпилептология в медицине XXI в. – Москва, 2014. – 294 с.

5. Громов, С. А. Реабилитация больных эпилепсией. – Санкт-Петербург, 2012. – 176 с.

6. Громов, С. А. Контролируемая эпилепсия. Клиника, диагностика, лечение. – Санкт-Петербург, 2011. – 302 с.

7. Громов С. А., Катаева М. Ф. Современные аспекты социальной и биологической адаптации больных эпилепсией в России. – Москва, 2012. – 259 с.

8. Громов С. А., Якунина О. Н., Ерошина Е. С. Эпилепсия, изменения личности, лечение. – Москва, 2013. – 320 с.

9. Гусев Е. И., Гехт А. Б., Мелочанова Л. Е., Чурилин Ю. Ю. Эпидемиология эпилепсии. Эпилепсия. – Санкт-Петербург, 2013. – 516 с.

10. Дементьева Н. Ф., Устинова Э. В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. – Москва, 2011. – 135 с.

7 стр., 3357 слов

Санкт-Петербургский Государственный Институт

Представленные работы должны отвечать поставленным задачам, иметь практический выход. Обязателен прилагаемый список литературы, оформление работы предпочтительно с использованием компьютерной печати. Критериями оценки является краткость и логика изложения, аккуратное оформление, список современных литературных источников. Требования к структуре и оформлению работы: самостоятельная работа должна ...

11. Дзяк, Л. А. Эпилепсия. – Москва, 2012. – 309 с.

12. Зейгарник, Б. В. Патопсихология. – Москва: Издательство Московского университета, 2014. – 287 с.

13. Зенков, Л. Р. Клиническая эпилептология. – Москва, 2010. – 408 с.

14. Карлов, В. А. Эпилепсия. – Москва: «Медицина», 2012. – 336 с.

15. Карлов, В. А. Расстройства психики при эпилепсии. – Москва, 2010. – 476 с.

16. Киссин, М. Я. Клиническая эпилептология. – Москва, 2012. – 256 с.

17. Кононова, М. П. Эпилепсия // Журнал практического психолога. – 2014. – №4. – С. 32-35.

18. Корсаков, А. Н. Невропатология и психиатрия: Учебное пособие. – Москва, 2012. – 458 с.

19. Лаукс, Г. Психиатрия и психотерапия. – Москва, 2011. – 512 с.

20. Липатова, Л. В. Нейроиммунные механизмы эпилепсии. Эпилепсия. – Санкт-Петербург, 2014. – 612 с.

21. Михайлов, В. А. Стигматизация, качество жизни и реабилитация больных эпилепсией. Эпилептология в медицине XXI в. – Москва, 2012. – 267 с.

22. Незнанов Н. Г., Громов В. А., Михайлов С. Д. Эпилепсия, качество жизни, лечение. – Санкт-Петербург, 2011. – 294 с.

23. Никанорова, М. Ю. Эпилепсии и эпилептические синдромы. – Москва, 2014. – 222 с.

24. Холостова, Е. И. Социальная работа: теория и практика. – Москва, 2011. – 210 с.

25. Якобсон, П. М. Развитие эмоциональной сферы личности. – Москва: Высшая школа, 2014. – 148 с.