Реферат по дисциплине «психиатрия»

РОССИЙСИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра специальной, клинической психологии и инклюзивного образования

Реферат по дисциплине «психиатрия»

ТЕМА: «Паранойя»

Выполнила:

Студентка 4 курса

Специальности клиническая психология

Группа КПС-ДС-4

Проверила:

д.мед.н., профессор Заварзина О.О.

Москва 2014

Введение…………………………………………………………………………3

Причины появления заболеваний…………………………………………….3

Симптомы…………………………………………………………………………4

Диагностика………………………………………………………………………4

Разновидности……………………………………………………………………4

Лечение и психотерапия………………………………………………………….5

Заключение……………………………………………………………………….5

Введение

Психическое расстройство под названием паранойя проявляется в постоянном интерпретативном бреде больного, который протекает при разного рода расстройствах. Описана в официальной медицинской литературе эта болезнь впервые в 1863 году психиатром К. Кахбаумом. Некоторые специалисты склонны считать паранойю отдельным заболевание, в то время как другие относят ее к симптомам неких расстройств и психических заболеваний. При паранойе человек теряет доверие к окружающему миру. Многие явления, предметы и личности кажутся ему опасными. Восприятие больного искажается. Он становится очень восприимчивым к раздражителям и реагирует на влияние извне агрессивно. Критика для параноика – это мощнейший фактор, способный вызвать приступ и неадекватное поведение. Сам же параноик привык недоверчиво и критично относиться к людям, он постоянно, и часто беспричинно, обвиняет близких, подозревает в чем-то знакомых и незнакомых людей.

Бред параноика способствует развитию навязчивых идей, которые являются для больного ведущими стимулами в любой деятельности. Иногда навязчивые идеи приводят к деградации личности как физической, так и моральной, социальной. Внушив себе какое-то утверждение, параноик может довести дело до критического состояния. Нередко больные паранойей долгое время живут без диагноза. Они кажутся окружающим людьми со скверным характером, особенно когда отстаивают свои бредовые идеи, но не более того.  Иногда параноики доходят до судебного порога в стремлении воплотить навязчивую мысль, или становятся преступниками, после чего судебная экспертиза устанавливает наличие расстройства личности и отправляет психические  больного преступника в специализированное лечащее учреждение. Общественно агрессивные параноики – это люди, которые не заметны в обществе, по этому они еще более опасны. Поведение больного не вызывающее, заметить человека с паранойей  в толпе сложно. Но вынашивать в своих мыслях параноик может самые непредсказуемые и опасные идеи. Впрочем, многие больные имеют абсолютно мирные бредовые идеи, которые не мешают окружающим. Так, в психиатрической литературе описан случай, когда больная паранойей женщина была уверенна, что она жена Всевышнего.

6 стр., 2794 слов

Наркомания как хроническое расстройство личности. Особенности ...

... ПАВ [1, c.291]. Наркомания как хроническое расстройство личности. Особенности расстройств личности и поведения.   Наркомания – хроническая прогредиентная экзогенно-органическая заболевание, ... [5, c.264].   Токсикомания как хроническое расстройство личности. Особенности расстройств личности и поведения. Токсикомания– это злоупотребление различными химическими, биологическими и лечебными ...

Женщина жила так годами, была признана чудачкой среди ближайшего окружения, но, по большому счету, не отличалась ничем от простых граждан. Многие параноики могут жить социально нормальной жизнью, удовлетворять свои физические, экономические и культурные потребности. Паранойю часто путают с параноидальным расстройством. Здесь следует заметить, что это разные диагнозы. Расстройство параноидального типа сопровождается, в большинстве случаев, другими заболеваниями, такими как шизофрения, сенильный психоз, церебральный атеросклероз. Бредовые состояния при параноидальном расстройстве непостоянны. Они сопровождаются галлюцинациями и девиантным поведение. Паранойя же проходит без вспышек, навязчивые идеи стабильны, поведение человека равномерно, не характеризируется приступами. Бред при паранойе имеет логическую структуру.

1 Причины появления заболевания

Паранойя – психическое заболевание, при котором отмечается расстройство мышления, выражающееся в появлении навязчивых идей и придании им особого значения. Недуг является пожизненным хроническим расстройством с периодами ослабления и обострения симптомов.

Заболевание может спровоцировать нарушение белкового обмена в головном мозге. Помимо этого, причинами болезни могут стать наследственный фактор, неврологические нарушения, возрастные изменения в головном мозге, хронические заболевания (болезнь Альцгеймера или Паркинсона), длительное употребление кортикостероидов, наркотическая и алкогольная зависимость, психологические травмы в детстве, неблагоприятные жизненные обстоятельства, изоляция от общества.

В группу риска попадают:

  • страдающие алкогольной зависимостью,
  • пожилые люди,
  • люди с генетической предрасположенностью,
  • склонные к депрессиям и психозам,
  • мужчины в возрасте 20-30 лет,
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями, поражающими головной мозг.

2 Симптомы

Симптомы паранойи проявляются в нарушенных мышлении, восприятии, а также изменении моторной функции. Появляются слуховые или зрительные галлюцинации, навязчивые идеи преследования, подозрительность, враждебность, снижается умственная активность, появляется недоверие к окружающим людям, ревность, негативное отношение к критике, обидчивость, мания величия. К развитию паранойи могут привести затянувшиеся депрессии и психозы.

5 стр., 2321 слов

Применение препаратов, содержащих Н-ХМ противопоказан при ЯБЖ, ...

... Анабазин. Никоретте, табакум ) Применение препаратов, содержащих Н-ХМ противопоказан при ЯБЖ, заболевания ССС, лечение проводят под строгим медицинским контролем. М- и Н-ХМ прямого действия. ... как «сыворотка правды».Отличается от атропина наличием седативного эффекта. Применяется при психических заболеваниях, для лечения паркинсонизма, для подготовки к наркозу, при «морской болезни». (вх. в состав ...

Больных паранойей трудно отличить от здоровых людей, потому что они ведут себя нормально и ничем не выделяются. Для того чтобы определить наличие заболевания, психотерапевту нужно провести клиническую диагностику, беседу с больным и сделать тест на паранойю.

3 Диагностика

Если родственники или сам больной наблюдают симптомы бердового расстройства, врач изучает историю болезни и проводит первичный физический осмотр. Точных лабораторных методов, способных определить заболевание, нет. Однако специалисты пользуются многочисленными тестами, такими как анализ крови и МРТ мозга, которые помогут выявить физическую болезнь, спровоцировавшую психическое расстройство.

Если терапевт не может обнаружить причину расстройства, ему помогут психиатр и психолог – специалисты в области психических расстройств. Они оценивают тяжесть заболевания при помощи бесед и тестов. Заключение о паранойе выносится, если человек страдает от навязчивых идей как минимум один месяц, а также не имеет симптомов таких расстройств, как, например, шизофрения.

4 Разновидности

Паранойю классифицируют по тематике навязчивых идей.

  • Например, эротоманы уверены в своей привлекательности и знаменитости. Они считают, что все от них без ума. Больной всеми силами пытается добиться встречи с объектом своего внимания, преследует его, досаждает письмами и звонками.
  • При мании величия пациент считает себя самым умным, сильным и одаренным. Он уверен, что наделен уникальным талантом и способен совершить гениальное открытие.
  • Патологическая ревность проявляется в безудержной ревности, часто безосновательной. Близкие люди этого больного обречены на обвинения в неверности и предательстве.
  • Люди, страдающие манией преследования, уверены, что они являются объектом слежки. Бывают случаи, что больные требуют внимания и защиты со стороны правоохранительных органов, ссылаясь на возможность причинения вреда или угрозу жизни и здоровью.
  • При соматическом расстройстве больному кажется, что его настигла страшная болезнь или отсутствует какой-либо орган или часть тела.
  • При смешанном типе у пациентов наблюдается проявление нескольких видов паранойи.

5 Лечение и психотерапия

Медицина не относит паранойю к психозам, но больные испытывают трудности при общении, что доставляет неудобство окружающим. При обнаружении симптомов паранойи необходимо лечение, в качестве которого врачи рекомендуют курс комплексной психологической коррекции.

8 стр., 3812 слов

Обоснование клинического диагноза и тактики лечения больного ...

... сахарный диабет. Стадия ГБ аргументированы выше. Лечение гипертонической болезни: Основные принципы лечения артериальной гипертензии. 1. До начала лечения больного врачу необходимо определить уровень АД (5 ... отсутствии эффекта через 12-16 недель назначается медикаментозная терапия. 3. Медикаментозная гипотензивная терапия обычно назначается ступенчато, начиная с дифференцированной монотерапии, а ...

Лечение происходит под наблюдением врача, однако оно затрудняется тем, что пациент распространяет подозрения на специалистов, подвергает сомнению методы лечения или вообще отрицает наличие у себя подобного заболевания, а родных и близких винит в сговоре и желании навредить.

При работе с пациентами с таким диагнозом необходимо наладить стабильный рабочий альянс. Сделать это будет непросто, потому что больные паранойей излишне подозрительны и недоверчивы. С первых моментов общения важно проявить сочувствие, интерес, терпимость, беспристрастность и понимание.

Важным условием при лечении является своевременность, а также эффективные лекарственные препараты.При этом близкие и родные должны вести себя соответственно правилам по уходу за больным. Правильно подобранные препараты сделают лечение эффективным при минимальных побочных эффектах.

При помощи психотерапии больной паранойей контролирует симптомы, определяет приближение рецидива, принимает меры по их предотвращению или смягчению. В психосоциальную терапию входит несколько методов. Например, когнитивно-поведенческая терапия поможет узнать и изменить модели поведения и мыслей, способствующие рецидиву. Семейная терапия учит членов семьи справляться с проявлениями болезни, так как осведомленность родных смягчает течение болезни и ускоряет процесс лечения.

Заключение

Для профилактики паранойи специалисты рекомендуют получать больше положительных эмоций, регулировать уровень психической активности. Физическая деятельность, сон, прогулки на свежем воздухе, любимая музыка также способны оказать положительное воздействие на нервную систему и оздоровление организма. В период предменструального синдрома советуют ограничить потребление соли и жидкости, при беременности – отказаться от психотропных средств.

Результат лечения зависит от множества факторов, в числе которых отмечают склад характера больного, тип паранойи, обстоятельства жизни. Обычно бредовое расстройство имеет постоянный, хронический характер, но адекватная терапия может избавить от симптомов проявления этой болезни. Некоторые пациенты полностью избавляются от нее, но бывают случаи, когда приступы бредовых убеждений продолжаются и чередуются с ремиссией.

Приход параноика к врачу – это весьма редкое явление. Параноики не признают наличие у себя расстройства. Они попадают на прием к психиатру, если этого требует судебное вмешательство, или же по инициативе близких людей, заметивших отклонения в поведении параноика. Что касается терапии, то она не имеет 100% эффективности. Специалист помогает больному с помощью психиатрических когнитивных методик, медикаментозных вмешательств, а в некоторых случаях и химиотерапии. Пройдя курс лечения в специализированном учреждении, параноик возвращается в общество. Но отслеживать его состояние и контролировать протекание болезни по-прежнему необходимо. Большую роль в избавлении от навязчивого бреда имеет поддержка ближайших людей больного. Важно, чтобы они относились к параноику с пониманием и уважением, так как критика может стать стимулом к возобновлению болезни и ее обострению. 

7 стр., 3434 слов

Лечение в психиатрии

... приемов рационального использования лекарств не всегда заметно, когда речь идет о лечении хронических заболеваний или когда трудно объективизировать динамику лечебного процесса. К ... связана с действиями врача в соответствии с двумя направлениями, определяющими эффективность терапии: фармакокинетикой и фармакодинамикой. Соблюдение общих правил фармакокинетики направлено на достижение терапевтических ...