Вопрос 1 :
Кто впервые в нашем отечестве предложил использовать торакоцентез для
лечения больных острыми нагноительными заболеваниями легких ?
Эталон ответа :
1. Е.А.Вагнер
2. Л.С.Лесницкий
√ 3. И.С.Колесников
Вопрос 2 :
Кто из отчечественных хирургов впервые применил резекцию легких при острых
нагноительных заболеваниях легких ?
Эталон ответа :
1. Г.Л. Феофилов
2. Е.А. Вагнер
√ 3. И.С. Колесников
4. С.Т. Чекан
Вопрос 3 :
Что характеризует острый абсцесс легких ?
Эталон ответа :
√ 1. Полость
2. Капсула
√ 3. Инфильтративный вал
4. Отсутствие границ инфильтрата
Вопрос 4 :
Что характерно для гангрены легкого ?
Эталон ответа :
√ 1. Отутствие четких границ воспаления
√ 2. Наличие множественных очагов распада
3. Наличие жидкости в плевральной полости
Вопрос 5 :
Какие основные микроорганизмы вызывают острые нагноительные заболевания
легких ?
Эталон ответа :
√ 1. Неклостридиаьные анаэробы
√ 2. Грам-отрицательные палочки
√ 3. Синегнойная палочка
4. Стафилококки
5. Стрептококки
√ 6. Клебсиелла
Вопрос 6 :
Укажите этиологические факторы острой (1) и хронической (2) эмпиемы плевры
— пометить соответствующей цифрой каждый вариант ответа
Эталон ответа :
1 Открытая травма груди
1 Операция на органах груди
2 Острая пневмония
2 Нагноившаяся киста легкого
2 Хроническая пневмония
1 Наложение искусственного пневмоторакса
2 Нагноение ран грудной стенки
2 Остеомиелит ребер, позвоночника, грудины
2 Медиастинит
2 Острые гнойные заболевания органов живота
Вопрос 7 :
Укажите временной промежуток, положеный в основу клинической классификации
острой и хронической эмпиемы :
Эталон ответа :
1. 1 месяц
√ 2. 3 месяца
3. 6 месяцев
4. 12 месяцев
5. Свыше 2 лет
Вопрос 8 :
Укажите определяющие факторы, положеные в основу классификации острых
эмпием плевры :
Эталон ответа :
√ 1. Наличие или отсутствие деструкции легкого
√ 2. Распространенность процесса
3. Наличие сопутствующей патологии
√ 4. Сообщение плевральной полости с внешней средой
Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов. Вопросы по теме занятия
... 2) персона 3) самость 4) тень Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов. 1. Проанализируйте отрывок и определите автора. «Сверх-Я, Я и Оно – вот ...
√ 5. Клиническое течение
Вопрос 9 :
Укажите наиболее частые причины пиопневмоторакса :
Эталон ответа :
1. Буллезное легкое
√ 2. Острый абсцесс легкого
3. Хронический абсцесс легкого
√ 4. Гангрена легкого
5. Травма груди
Вопрос 10 :
Какой метод диагностики является ведущим при подозрении на острую эмпиему
плевры ?
Эталон ответа :
1. Лабораторный
√ 2. Рентгенологический
3. Эндоскопический
4. Пункционная биопсия
Вопрос 11 :
Укажите патологические состояния, с которыми необходимо дифференцировать
острую эмпиему плевры :
Эталон ответа :
√ 1. Пневмония
√ 2. Ателектаз легкого
3. Опухоль легкого
√ 4. Опухоли плевры
√ 5. Опухоли и кисты средостения
√ 6. Плевральные наслоения
√ 7. Абсцесс легкого
√ 8. Кисты легкого
√ 9. Диафрагмальные грыжи
Вопрос 12 :
Укажите последовательность лечебно-диагностического алгоритма для больного
острой эмпиемой плевры :
Эталон ответа :
2 Лабораторная диагностика
4 Плевральная пункция
6 Оперативное вмешательство
5 Дренирование плевральной полости
1 Изучение жалоб, анамнеза, данных физикального обследования
3 Рентгенологическое исследование
Вопрос 13 :
Определите показания к операции при острой эмпиеме плевры :
Эталон ответа :
√ 1. Острая эмиема плевры с деструкцией легочной ткани
2. Болевой синдром, дыхательная недостаточность, интоксикация
√ 3. Тотальная эмпиема с резкой гнойной интоксикацией
4. Пиопневмоторакс
√ 5. Длительное (2-3 мес) существование острой эмпиемы с угрозой перехо-
да в хроническую
Вопрос 14 :
Как называется операция — удаление париетальной плевры при эмпиеме ?
Эталон ответа :
1. Декортикация легкого
√ 2. Плеврэктомия
3. Торакопластика
4. Торакостомия
Вопрос 15 :
Как называется операция — удаление висцеральной плевры при эмпиеме ?
Эталон ответа :
1. Плеврэктомия
√ 2. Декортикация легкого
3. Торакопластика
4. Торакостомия
Вопрос 16 :
Как называется операция — широкое дренирования плевральной полости с резек-
цией ребер для санации гнойного процесса при эмпиеме плевры ?
Эталон ответа :
1. Плеврэктомия
2. Декортикация легкого
√ 3. Торакостомия
4. Торакопластика
Вопрос 17 :
Как называется операция — ликвидация остаточной полости после санации плев-
ры при эмпиеме ?
Эталон ответа :
1. Плеврэктомия
2. Декортикация
3. Торакостомия
√ 4. Торакопластика
Вопрос 18 :
Какова наиболее частая причина формирования хронической эмпиемы плевры ?
Эталон ответа :
√ 1. Бронхоплевральные свищи при легочной деструкции
2. Хронические воспалительные легочные заболевания
3. Инородные тела плевральной полости
4. Остеомиелит, хондрит ребер
5. Неадекватная санация плевральной полости при острой эмпиеме
Вопрос 19 :
Сколько стадий течения хронической эмпиемы плевры выделяют по клинико-
морфологическому признаку ?
Эталон ответа :
1. 2 стадии
Эталон ответа к задаче №10. Организация психиатрической помощи
... 2. Определите вид госпитализации. 3. Обоснуйте ответ на 2-ой вопрос. 4. Определите порядок госпитализации. 5. Чем регламентируется данный порядок госпитализации? Эталон ответа к задаче №3 1. Основания ... 2. Определите вид госпитализации. 3. Обоснуйте ответ на 2-ой вопрос. 4. Определите порядок госпитализации. 5. Чем регламентируется данный порядок госпитализации? Эталон ответа к задаче №4 1. Основания ...
√ 2. 3 стадии
3. Стадийности течения хронической эмпиемы плевры не существует
Вопрос 20 :
Укажите название патологического воспалительного образования в легком,
состоящего из полости с гноем, стенки которой состоят из самой легочной ткани:
Эталон ответа :
√ 1. Острый абсцесс легкого
2. Хронический абсцесс легкого
3. Гангренизирующий абсцесс легкого
Вопрос 21 :
Укажите название патологического воспалительного легочного образования,
состоящего из полости с гноем, стенки которой образованы соединительной тканью
Эталон ответа :
1. Острый абсцесс легкого
√ 2. Хронический абсцесс легкого
3. Гангренизирующий абсцесс легкого
Вопрос 22 :
Укажите название патологического воспалительного легочного образования,
представляющего собой полость полость с секвестром легочной ткани, стенки
которого также состоят из ткани легкого
Эталон ответа :
1. Острый абсцесс легкого
2. Хронический абсцесс легкого
√ 3. Гангренизирующий абсцесс легкого
4. Гангрена легкого
Вопрос 23 :
Укажите название патологического воспалительного легочного процесса,
выражающегося в гнойно-гнилостном некрозе сегмента, доли или легкого, не
отделенном от здоровой ткани капсулой, имеющим тенденцию к дальнейшему распро-
странению :
Эталон ответа :
1. Острый абсцесс легкого
2. Хронический абсцесс легкого
3. Гангренизирующий абсцесс легкого
√ 4. Гангрена легкого
Вопрос 24 :
Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения острых легочных нагноений :
Эталон ответа :
1. Сепсис
√ 2. Пиопневмоторакс
3. Пневмоперикардит
4. Острая почечная недостаточность
√ 5. Поражения противоположного легкого
√ 6. Легочные кровотечения
Вопрос 25 :
Выберите показания к консервативному (1) , срочному оперативному (2) и
отсроченному оперативному (3) лечению гангрены легких .
Указать соответствующими цифрами варианты ответов.
Эталон ответа :
2 Гангрена легких, осложненная кровотечением
1 Запущенные формы двустороннего поражения с выраженной легочно-сердеч-
ной недостаточностью и интоксикацией
1 Трансформация гангренозного абсцесса в обычный, адекватно дренируемый
острый абсцесс
3 Гангренозное поражение, резистентное к консервативному лечению
1 Неосложненная гангрена легких с отчетливой благоприятной клинико-
рентгенологической динамикой на фоне консервативного лечения
Вопрос 26 :
Является ли правильным утверждение, что правое легкое имеет 3 доли,
а левое — 2 ?
Да
Вопрос 27 :
Являются ли легкие дериватом первичной кишечной трубки ?
Да
Вопрос 28 :
Сколько сегментов в правом легком ?
1. 9
√ 2. 10
3. 11
Вопрос 29 :
Сколько сегментов в левом легком ?
1. 8
√ 2. 9
3. 10
Вопрос 30 :
Какого сегмента нет в левом легком ?
1. 6.
√ 2. 7.
Блок 1 вопрос 14.Стресс и обусловленные им нарушения психических ...
Стрессу подвержены все живые организмы, в том числе и человек. Стресс может быть позитивным (эустресс) - в этом случае он помогает адаптироваться к постоянно меняющимся условиям жизни. Негативный стресс (дистресс) опасен тем, что подрывает защитные силы организма и может привести к тяжелым заболеваниям. Проблема эмоционального стресса и возникающих на его основе нервно-психических и ...
3. 10
Вопрос 31 :
За счет каких сосудов происходит кровоснабжение легких ?
Эталон ответа :
1. Легочных
√ 2. Бронхиальных
3. Межреберных
Вопрос 32 :
Какие сосуды легких участвуют в газообмене ?
√ 1. Легочные
2. Бронхиальные
3. Межреберные
Вопрос 33 :
Откуда отходят бронхиальные артерии ?
√ 1. От дуги аорты
2. От нисходящего отдела аорты
√ 3. От межреберных артерий
√ 4. От правой внутренней грудной артерии
Вопрос 34 :
Сколько бронхиальных артерий у человека (наиболее часто встречающийся тип) ?
1. 2
√ 2. 4
3. 6
Вопрос 35 :
Какие группы лимфоузлов участвуют в лимфооттоке легких ?
√ 1. Внутрилегочные
√ 2. Лимфоузлы у корня легкого
√ 3. Трахеобронхиальные
√ 4. Паратрахеальные
5. Шейные
6. Подмышечные
Вопрос 36 :
Какие нервы участвуют в иннервации легких ?
√ 1. N. vagus
√ 2. N. sympaticus
√ 3. N. diaphragmaticus
√ 4. N. spinalis
5. N. recurrens
Вопрос 37 :
Дайте порядковый номер сегментам правого легкого в соответствии с принятой
классификацией
1 Верхушечный
4 Наружный
6 Верхний
2 Задний
3 Передний
5 Внутренний
8 Преднебазальный
10 Заднебазальный
7 Паракардиальный
9 Наружнобазальный
Вопрос 38 :
Укажите основные осложнения инородных тел трахеи и бронхов :
1. Кровотечение
√ 2. Острая асфиксия
√ 3. Обтурационная эмфизема легкого
√ 4. Ателектаз легкого
√ 5. Пневмония
√ 6. Образование бронхоэктазов
√ 7. Вторичные гнойное воспаление
8. Спонтанный пневмоторакс
9. Рак легкого
Вопрос 39 :
Укажите основные методы диагностики инородных тел трахеи и бронхов :
1. Лабораторные методы
√ 2. Ларингоскопия
√ 3. Рентгенологические методы
√ 4. Трахеобронхоскопия
5. Спирография
6. Бронхоартериография
7. Ангиопульмонография
Вопрос 40 :
Укажите осложнения бронхоэктатической болезни :
Эталон ответа :
√ 1. Легочное кровотечение
2. Гемоторакс
√ 3. Абсцедирование
√ 4. Фиброз легкого
√ 5. Амилоидоз почек
Вопрос 41 :
Укажите известные Вам типы бронхоэктазов :
√ 1. Цилиндрические
2. Веретенообразные
√ 3. Мешотчатые
√ 4. Смешанные
5. Гроздьевидные
Вопрос 42 :
Укажите основной метод лечения бронхоэктатической болезни :
1. Консервативный
√ 2. Хирургический
Вопрос 43 :
Какие сегменты легких чаще поражаются бронхоэктазией ?
1 сегмент
2 сегмент
3 сегмент
√ 4 сегмент
√ 5 сегмент
√ 6 сегмент
7 сегмент
√ 8 сегмент
√ 9 сегмент
√ 10 сегмент
Вопрос 44 :
Какие варианты операции применяются при лечении бронхоэктатической болезни?
√ 1. Комбинированные сегментарные резекции
Ответы на 172 экзаменационных вопроса
он предполагает активность субъекта,включает в себя мно жество логических приемов.Важнейшими из них выступают анализ и синтез,сравнение,абстрагирование и обобщение. 4)Что такое анализ и синтез? - Анализ-это мысленное разложение предмета на его признаки.Синтез- мысленное соединение прзнаков предмета в одно целое. 5)Что такое сравнение?- Это ...
√ 2. Лобэктомия
√ 3. Билобэктомия
4. Пневмонэктомия
Вопрос 45 :
Укажите известные Вам заболевания, осложняющиеся легочным кровотечением :
√ 1. Бронхоэктатическая болезнь
√ 2. Хронический бронхит
√ 3. Хроническая пневмония
√ 4. Хронический абсцесс легкого
√ 5. Острый абсцесс легкого
√ 6. Септическая пневмония
√ 7. Гангрена легкого
√ 8. Туберкулез легких
√ 9. Пневмосклероз
√ 10. Поликистоз легких
Вопрос 46 :
Укажите основную причину смерти пациентов с массивным легочным кровотечением:
1. Гемодинамические нарушения вследствие острой кровопотери
√ 2. Острая асфиксия за счет обструкции бронхиального дерева кровью
Вопрос 47 :
Каков временной критерий интенсивности легочного кровотечения I степени
(кровохарканье) ?
√ 1. Сутки
2. Один час
3. Одномоментное выделение крови
Вопрос 48 :
Каков временной критерий интенсивности легочного кровотечения II степени ?
1. Сутки
√ 2. Один час
3. Одномоментное выделение крови
Вопрос 49 :
Каков временной критерий интенсивности легочного кровотечения III степени ?
1. Сутки
2. Один час
√ 3. Одномоментное выделение крови
Вопрос 50 :
Укажите оптимальный метод диагностики источника легочного кровотечения 1- 2А
степени :
√ 1. Фибробронхоскопия
2. Ригидная трахеобронхоскопия
√ 3. Бронхоартериография
4. Ангиопульмонография
5. Компьютерная томография
Вопрос 51 :
Какой сосуд является источником легочного кровотечения ?
1. Легочная вена
2. Легочная артерия
√ 3. Бронхиальная артерия
Вопрос 52 :
Укажите ведущий метод временного гемостаза при массивном легочном кровотечении
1. Фибробронхоскопия
√ 2. Ригидная трахеобронхоскопия с материальной окклюзией бронха
3. Бронхоартериография с материальной окклюзией бронхиальной артерии
Вопрос 53 :
Укажите наиболее эффективный метод окончательного гемостаза при легочном
кровотечении :
1. Фибробронхоскопия
2. Ригидная трахеобронхоскопия с окклюзией бронха
√ 3. Бронхоартериография с материальной окклюзией источника кровотечения
Вопрос 54 :
Каковы показания к выполнению экстренной операции ( в течение 1 суток )
с учетом возможностей неоперативного гемостаза при легочном кровотечении ?
1. Легочное кровотечение любой интенсивности и этиологии
2. Легочное кровотечение на фоне острой деструкции легкого
√ 3. Анемизирующее легочно-плевральное кровотечение
4. Оперативное лечение не показано ни при каких обстоятельствах
Вопрос 55 :
Каковы показания к срочной ( 1-8 сутки ) операции при легочном кровотечении
с учетом возможностей неоперативного гемостаза ?
Психиатрия Вопросы и ответы 200 шт
-1. Агония +2. Агнозия -3. Аграфия -4. Псевдореминисценции -5. Конфабуляции Проявления навязчивости: боязнь пространства, открытых площадей, широких улиц. -1. Агнозия -2. Аграфия +3. Агорафабия -4. Клаустрофобия -5. Эротомания Отсутствие деятельности, пассивность, обездвиженность вследствие резкого упадка сил. +1. Адинамия -2. Адипсия -3. Аграмматизм -4. Ступор -5. Возбуждение Нарушение сна, ...
√ 1. Наличие рецидивирующего легочного кровотечения
√ 2. Прогрессирование основного заболевания
3. Легочное кровотечение любой этиологии и степени выраженности
Вопрос 56 :
Укажите принципы лечения пациентов с легочным кровотечением в специализиро-
ванном лечебном учреждении :
√ 1. Срочное восстановление проходимости бронхов при помощи бронхоскопии
√ 2. Окклюзия кровоточащего бронха при массивной геморрагии (IIIстепени)
√ 3. Эндоваскулярная окклюзия бронхиальной артерии(окончательн гемостаз)
√ 4. Экстренная операция при массивном легочно-плевральном кровотечении
√ 5. Срочная операция при прогрессировании основного процесса
6. Обследование в плановом порядке
7. Экстренная операция при любой форме легочного кровотечения
Вопрос 57 :
Укажите основные симптомы эхинококкоза легкого в латентной стадии (1) ,
стадии начала клинических проявлений (2),
стадии развитых клинических проявлений (3),
стадии возникновения осложнений (4)
— пометить варианты ответов соответствующими цифрами.
Эталон ответа :
2 Боль в груди различной локализации и интенсивности
2 Кашель — сухой или со скудной слизистой мокротой
3 Кашель с прожилками измененной или свежей крови
1 Клинические проявления отсутствуют
3 Наростание клинических расстройств с появлением одышки
4 Анафилактический шок
3 Появление гемодинамических расстройств
4 Прорыв эхинококковой кисты в бронх
4 Нагноение кисты
4 Диссеминация сколексов
Вопрос 58 :
Какой способ лечения эхинококкоза легких является в настоящее время основным?
1. Консервативный — с использованием препарата «вермокс»
√ 2. Хирургический
Вопрос 59 :
Какие методы диагностики применяются при подозрении на эхинококкоз легких ?
√ 1. Рентенологические
2. Торакоскопия
3. Плевральная пункция
√ 4. Постановка кожной аллергической пробы (реакция Каццони)
√ 5. Иммунологический — реакция непрямой микрогемагглютинации
Вопрос 60 :
Что понимают под «идеальной эхинококкэктомией» ?
1. Резкция доли легкого с эхинококковой кистой
√ 2. Вылущивание из капсулы паразита в хитиновой оболочке
3. Удаление оболочек после эвакуации содержимого паразитарной кисты
4. Удаление паразита вместе с фиброзной капсулой
5. Эвакуация содержимого кисты без удаления оболочек
Вопрос 61 :
Укажите основные этиологические причины спонтанного пневмоторакса :
√ 1. Кисты и кистоподобные заболевания легких
2. Опухоли легких
√ 3. Интерстициальная эмфизема легких
√ 4. Острые воспалительные заболевания легких
√ 5. Спайки и рубцы плевры
√ 6. Активные формы туберкулеза легких
Вопрос 62 :
Укажите клинические проявления спонтанного пневмоторакса при типичном его
течении :
1. Болевой шок
√ 2. Внезапно возникающая боль в груди
Вопросы психологии. №4 1999 с.3-15. Логико-семантический анализ ...
д. В дальнейшем именно эту теорию для краткости будем называть "концепцией Л.С. Выготского". Ее не следует смешивать с более широким по содержанию понятием культурно-исторической психологии Л.С. Выготского, куда кроме концепции входят гипотезы, методологические принципы, методы исследования, многочисленные эмпирические данные и т.д. Все это хотя и остается за рамками основной теоретической ...
3. Постепенное наростание болей
√ 4. Одышка
√ 5. Кашель
Вопрос 63 :
Какой эндоскопический метод наиболее ценен в лечебно-диагностическом алгоритме при спонтанном пневмотораксе ?
1. Фибробронхоскопия
2. Ригидная бронхоскопия
√ 3. Торакоскопия
Тема: Заболевания пищевода
Вопрос 1 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) трахеи и бронхов :
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
√ 7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 2 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при врожденном стенозе пищевода, если протяженность сужения не превышает 2,5 см :
1. Продольное рассечение стенки пищевода с поперечным сшиванием
√ 2. Резекция пищевода с анастомозом конец в конец
3. Эзофагопластика
4. Экстрамукозная миотомия (операция Геллера)
Вопрос 3 :
Укажите основные симптомы ахалазии кардии :
√ 1. Дисфагия
2. Кровотечения
√ 3. Боли
√ 4. Регургитация
5. Стойкий субфебрилитет
Вопрос 4 :
Укажите доминирующую гистологическую форму рака пищевода :
1. Аденокарцинома
2. Аденоакантома
√ 3. Плоскоклеточный рак
4. Карциносаркома
Вопрос 5 :
Укажите показания к оперативному лечению больных послеожоговой стриктурой пищевода :
√ 1. Полная облитерация просвета пищевода
√ 2. Безуспешность попыток бужирования
√ 3. Перфорация пищевода при бужировании
√ 4. Пищеводно-бронхиальные и пищеводно-трахеальные свищи
√ 5. Быстрое рецидивирование после повторных бужирований
6. Наличие сформированной стриктуры пищевода
√ 7. Выраженные распространенные стриктуры
Вопрос 6 :
Укажите рациональный объем операции при раке пищевода с прорастанием в соседние органы — левый главный бронх, аорту.
1. Эзофагэктомия с одномоментной эзофагогастропластикой
√ 2. Гастростомия
3. Эзофагэктомия с пластикой пищевода толстой кишкой
4. Эзофагэктомия с пластикой трахеи, аорты
5. Оперативное лечение не показано ни при каких обстоятельствах
Вопрос 7 :
Укажите наиболее частое осложнение ахалазии кардии :
1. Прогрессирующая кахексия
√ 2. Застойный эзофагит
3. Кровотечение
4. Перфорация пищевода
5. Периэзофагит
6. Рак пищевода
7. Аспирационные бронхопневмонии
8. Сдавление органов средостения
Вопрос 8 :
Укажите предраковые заболевания пищевода :
√ 1. Хронический неспецифический эзофагит
2. Атрезия пищевода
√ 3. Ахалазия кардии
√ 4. Пептические язвы пищевода
√ 5. Рубцовые стриктуры пищевода
√ 6. Сидеропенический синдром ( синдром Пламмера-Винсона )
√ 7. Папиллома пищевода
8. Удвоение пищевода
Вопрос 9 :
Укажите заболевания для дифференциального диагноза рака пищевода :
База вопросов для оценки базового уровня
... A) Экспертные оценки B) Теоретический C) Логический D) Эмпирический E) Диалектический Укажите глобальную проблему современности Борьба с безработицей Подъем промышленного производства в странах ... диалектика C) стоицизм D) софистика E) патернализм В западной средневековой философии центральным вопросом религиозно-философского рассмотрения был: A) человек B) Бог C) душа человека D) ...
1. Атрезия пищевода
√ 2. Ахалазия кардии
√ 3. Послеожоговая стриктура пищевода
4. Неполное удвоение пищевода
√ 5. Пептический эзофагит
√ 6. Пептическая язва пищевода
√ 7. Доброкачественные опухоли пищевода
√ 8. Дивертикул пищевода
√ 9. Опухоли заднего средостения
√ 10. Аневризма аорты
Вопрос 10 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) гортани :
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
√ 6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 11 :
Укажите оптимальный хирургический доступ к пищеводу при органических его
поражениях в цервикальном отделе :
√ 1. Левосторонняя цервикотомия
2. Правостороняя цервикотомия
3. Левостороняя торакотомия
4. Правосторонняя торакотомия
5. Левостороняя торакофренолапаротомия
6. Верхняя срединная лапаротомия
7. Верхняя срединная лапаротомия с сагиттальной френотомией
8. Комбинированный абдоминоцервикальный доступ
9. Срединная стернотомия
Вопрос 12 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при врожденном стенозе
пищевода , если протяженность сужения велика :
1. Продольное рассечение стенки пищевода с поперечным сшиванием
2. Резекция пищевода с анастомозом конец в конец
√ 3. Эзофагопластика
4. Экстрамукозная миотомия (операция Геллера)
Вопрос 13 :
Укажите возможные варианты лечения при неоперабельном раке пищевода :
1. Экстирпация пищевода с эзофагопластикой
√ 2. Гастростомия
√ 3. Симптоматическое лечение
√ 4. Лучевая терапия
5. Ни один из вариантов лечения не показан
Вопрос 14 :
Укажите критерии неоперабельности рака пищевода :
1. Возраст пациента свыше 60 лет
√ 2. Лимфогенное метастазирование в узлы второго порядка и далее
3. Инфильтративная форма рака
√ 4. Декомпенсированные сопутствующие заболевания
5. Синхронные опухоли
√ 6. Прорастание опухолью соседних органов
√ 7. Гематогенное метастазирование
8. Плоскоклеточная форма рака при гистологическом исследовании
Вопрос 15 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) диафрагмального нерва :
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
√ 4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 16 :
Укажите осложнения инородного тела пищевода :
√ 1. Мгновенная смерть от асфиксии
√ 2. Подкожная эмфизема
√ 3. Медиастинит
√ 4. Профузное кровотечение из прилежащих сосудов
√ 5. Повреждение плевры и легких
√ 6. Травматический эзофагит
√ 7. Развитие пищеводно-дыхательных свищей
8. Острая кишечная непроходимость
Вопрос 17 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) плечевого сплетения :
Стадии горя
... к смерти. Человек, который решил для себя вопрос смерти, минует первые четыре стадии и сразу оказывается на 5 – принимает ... в процессе приспособления к мысли о смерти 5 стадий: Стадия отрицания. Человек отказывается принять возможность своей смерти и ... от болезненнных чувств - а прожить до конца. Первая стадия, стадия шока, отрицания, протеста длится от нескольких секунд до нескольких дней. ...
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
√ 5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 18 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) блуждающего нерва :
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
√ 3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 19 :
Укажите основные методы диагностики ахалазии кардии :
√ 1. Рентгенологическое исследование
√ 2. Эзофагоскопия
√ 3. Эзофаготонокимография
4. Компьютерная томография
Вопрос 20 :
Укажите возможные последствия химического ожога пищевода и желудка в I ста-
дии клинических проявлений :
√ 1. Шок
2. Некроз органа с развитием гнойного поражения органов груди и живота
3. Наростание дисфагии и алиментарного истощения
4. Образование стриктур пищевода и желудка
√ 5. Острый токсический гемолиз и поражение паренхиматозных органов
√ 6. Сопутствующее острое поражение дыхательных путей
7. Сепсис
8. Малигнизация стриктуры
9. Формирование хронических гнойно-воспалительных процессов
√ 10.Кровотечения , развитие психоза
Вопрос 21 :
Укажите клинические проявления инородного тела пищевода :
√ 1. Чувство страха
√ 2. Боли в горле, в области яремной ямки, за грудиной
√ 3. Дисфагия
4. Кашель с примесью крови
5. Боли в животе
Вопрос 22 :
Укажите возможные последствия химического ожога пищевода и желудка во II
стадии клинических проявлений :
1. Шок
√ 2. Некроз органа с развитием гнойного поражения органов груди и живота
3. Наростание дисфагии и алиментарного истощения
4. Образование стриктур пищевода и желудка
√ 5. Поражение паренхиматозных органов
6. Сопутствующее острое поражение дыхательных путей
√ 7. Сепсис
8. Малигнизация стриктуры
√ 9. Формирование хронических гнойно-воспалительных процессов
√ 10.Кровотечения , развитие психоза
Вопрос 23 :
Укажите этиологические факторы ахалазии кардии :
1. Формирование органического препятствия в области кардии
√ 2. Дегенерация ауэрбахова сплетения
√ 3. Неврогенная дискоординация моторики пищевода
√ 4. Рефлекторные дисфункции пищевода
√ 5. Инфекционно-токсическое поражение нервных сплетений
Вопрос 24 :
Укажите возможные последствия химического ожога пищевода и желудка в IY
стадии клинических проявлений :
1. Шок
2. Некроз органа с развитием гнойного поражения органов груди и живота
√ 3. Нарастание дисфагии и алиментарного истощения
√ 4. Образование стриктур пищевода и желудка
5. Поражение паренхиматозных органов
6. Сопутствующее острое поражение дыхательных путей
7. Сепсис
√ 8. Малигнизация стриктуры
√ 9. Формирование хронических гнойно-воспалительных процессов
10.Кровотечения , развитие психоза
Вопрос 25 :
Укажите наиболее частое осложнение врожденной атрезии, стенозов, пищеводно-дыхательных свищей :
1. Застойный эзофагит
2. Прогрессирующая кахексия
√ 3. Аспирационная пневмония
4. Развитие бронхоэктазов
Вопрос 26 :
Укажите характерную локализацию лимфогенного метастатического поражения
верхнегрудного отдела пищевода :
√ 1. Надключичные
√ 2. Подключичные
√ 3. Медиастинальные
4. Паратрахеальные
5. Нижнепищеводные
6. Кардиальные
7. Чревные
8. Печеночные
9. Забрюшинные
Вопрос 27 :
Укажите противопоказания к бужированию пищевода при послеожоговой стриктуре:
1. Высокая стриктура
2. Низкая стриктура
3. Стриктура большой протяженности
√ 4. Пищеводно-бронхиальный свищ
5. Лабильность психики пациента
√ 6. Медиастинит
Вопрос 28 :
Укажите оптимальный хирургический доступ к пищеводу при органических его
поражениях в среднегрудном отделе :
1. Левосторонняя цервикотомия
2. Правостороняя цервикотомия
3. Левостороняя торакотомия
√ 4. Правосторонняя торакотомия
5. Левостороняя торакофренолапаротомия
6. Верхняя срединная лапаротомия
7. Верхняя срединная лапаротомия с сагиттальной френотомией
√ 8. Комбинированный абдоминоцервикальный доступ
9. Срединная стернотомия
Вопрос 29 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) возвратного нерва :
√ 1. Осиплость голоса
√ 2. Синдром Горнера
√ 3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
8. Массивные кровотечения
Вопрос 30 :
Укажите наиболее характерную локализацию отдаленных метастазов при раке пищевода :
1. Правое легкое
2. Левое легкое
√ 3. Печень
4. Кости
Вопрос 31 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при врожденном стенозе
пищевода при локализации сужения в области физиологической кардии :
1. Продольное рассечение стенки пищевода с поперечным сшиванием
2. Резекция пищевода с анастомозом конец в конец
3. Эзофагопластика
√ 4. Экстрамукозная миотомия (операция Геллера)
Вопрос 32 :
Укажите характерную локализацию лимфогенного метастатического поражения нижнегрудного отдела пищевода :
1. Надключичные
2. Подключичные
3. Медиастинальные
4. Паратрахеальные
√ 5. Нижнепищеводные
√ 6. Кардиальные
√ 7. Чревные
√ 8. Печеночные
√ 9. Забрюшинные
Вопрос 33 :
Укажите заболевания, относящиеся к врожденным порокам развития пищевода :
1. Ахалазия пищевода
√ 2. Аплазия пищевода
√ 3. Атрезия пищевода
√ 4. Стеноз пищевода
5. Стриктура пищевода
6. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
√ 7. Трахеопищеводные свищи
√ 8. Врожденная халазия
√ 9. Удвоение пищевода
10.Эзофагоспазм
Вопрос 34 :
Укажите оптимальный хирургический доступ к пищеводу при органических его поражениях в нижнегрудном отделе :
1. Левосторонняя цервикотомия
2. Правостороняя цервикотомия
3. Левостороняя торакотомия
4. Правосторонняя торакотомия
√ 5. Левостороняя торакофренолапаротомия
6. Верхняя срединная лапаротомия
√ 7. Верхняя срединная лапаротомия с сагиттальной френотомией
8. Комбинированный абдоминоцервикальный доступ
9. Срединная стернотомия
Вопрос 35 :
Укажите характерную локализацию лимфогенного метастатического поражения
среднегрудного отдела пищевода :
1. Надключичные
2. Подключичные
3. Медиастинальные
√ 4. Паратрахеальные
√ 5. Нижнепищеводные
√ 6. Кардиальные
√ 7. Чревные
√ 8. Печеночные
9. Забрюшинные
Вопрос 36 :
Укажите оптимальный хирургический доступ к пищеводу при органических его поражениях в абдоминальном отделе :
1. Левосторонняя цервикотомия
2. Правостороняя цервикотомия
3. Левостороняя торакотомия
4. Правосторонняя торакотомия
√ 5. Левостороняя торакофренолапаротомия
√ 6. Верхняя срединная лапаротомия
√ 7. Верхняя срединная лапаротомия с сагиттальной френотомией
8. Комбинированный абдоминоцервикальный доступ
9. Срединная стернотомия
Вопрос 37 :
Укажите основные направления неотложной помощи при химических ожогах пищево-
да и желудка :
√ 1. Анальгезия с применением наркотических препаратов
√ 2. Подавление саливации
√ 3. Десенсибилизирующее, противовоспалительное лечение
√ 4. Промывание полости рта и зондовый лаваж желудка
√ 5. Введение антидотов
6. Физиопроцедуры
7. Экстренное оперативное лечение
Вопрос 38 :
Укажите симптомы опухолевого поражения (прорастания) крупного сосуда :
1. Осиплость голоса
2. Синдром Горнера
3. Брадикардия, приступы кашля, рвота
4. Паралич диафрагмы
5. Боли, парестезия, паралич верхней конечности
6. Дисфония, одышка, стридорозное дыхание
7. Кашель, одышка, образование пищеводно-бронхиального свища
√ 8. Массивные кровотечения
Вопрос 39 :
Укажите возможные последствия химического ожога пищевода и желудка в III
стадии клинических проявлений :
1. Шок
2. Некроз органа с развитием гнойного поражения органов груди и живота
√ 3. Нарастание дисфагии и алиментарного истощения
√ 4. Образование стриктур пищевода и желудка
5. Поражение паренхиматозных органов
6. Сопутствующее острое поражение дыхательных путей
7. Сепсис
8. Малигнизация стриктуры
√ 9. Формирование хронических гнойно-воспалительных процессов
10.Кровотечения , развитие психоза
Вопрос 40 :
Укажите название аномалии развития пищевода, характеризующейся наличием до-
бавочного пищевода, который может быть изолированным или сообщается
с просветом трахеи или бронхом.
1. Атрезия
2. Врожденная халазия
3. Врожденный короткий пищевод
4. Стеноз пищевода
√ 5. Удвоение пищевода
Вопрос 41 :
Укажите последовательность лечебно-диагностических действий при подозрении
на инородное тело пищевода :
1 Клиническое обследование
4 Диагностическая эзофагоскопия
6 Торакотомия, эзофаготомия, удаление инородного тела, эзофагоррафия
2 Обзорная ренгенография шеи в боковой проекции и груди в 2 проекциях
5 Поднаркозная эзофагоскопия
3 Рентгеноскопия пищевода с водорастворимым контрастом
Вопрос 42 :
Укажите кардинальный признак формирующейся послеожоговой стриктуры пищевода:
1. Боли
2. Кровохарканье
√ 3. Дисфагия
Вопрос 43 :
Укажите ведущий метод диагностики врожденных аномалий развития пищевода :
1. Лабораторный
√ 2. Рентгенологический
3. Эндоскопический
Вопрос 44 :
Как называется нервно-мышечное заболевание пищевода, проявляющееся наруше-
нием прохождения пищевых масс в желудок вследствие стойкого расстройства реф-
лекторного открытия кардии при глотании, изменения перистальтики и ослабления
тонуса пищеводной стенки ?
1. Атрезия пищевода
2. Стеноз пищевода
3. Стриктура пищевода
√ 4. Ахалазия пищевода
5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос 45 :
Укажите ведущий метод исследования у пациентов с послеожоговой стриктурой
пищевода и желудка :
1. Эндоскопический
2. Лабораторный
√ 3. Рентгенологический
Вопрос 46 :
Укажите частоту ракового поражения пищевода в зависимости от уровня его
локализации (пометить цифрами в порядке убывания) :
3 Верхнегрудной отдел
1 Среднегрудной отдел
2 Нижнегрудной отдел
Вопрос 47 :
Какой тип некроза тканей пищевода и желудка характерен для ожога щелочами?
1. Коагуляционный
√ 2. Колликвационный
Вопрос 48 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при атрезии пищевода,
при значительном диастазе между выделенными концами пищевода :
1. Прямой анастомоз «конец в конец»
√ 2. Наложение эзофаго-и гастростомы первым этапом;второй этап- пластика
Вопрос 49 :
Укажите характерные клинические проявления рака пищевода в ранней стадии :
1. Дисфагия
2. Боль
3. Общие проявления
4. Образование пищеводно-бронхиального свища
√ 5. Таких проявлений нет
Вопрос 50 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при атрезии пищевода,
если диастаз между выделенными концами пищевода не превышает 1,5 см :
√ 1. Прямой анастомоз «конец в конец»
2. Наложение эзофаго-и гастростомы первым этапом;второй этап- пластика
Вопрос 51 :
Укажите основной рентгенологический признак ахалазии кардии :
1. Дополнителльное выбухание правого контура средостения
2. Наличие уровня жидкости в проекции заднего средостения
√ 3. Сужение терминального отдела пищевода с четкими ровными контурами
(«пламя перевернутой свечи», «мышиный хвост»)
4. Отсутствие газового пузыря желудка
Вопрос 52 :
Какой стадии по классификации Б.В.Петровского соответствует функциональный непостоянный спазм кардии без расширения пищевода ?
√ I стадии ахалазии
II стадии ахалазии
III стадии ахалазии
IY стадии ахалазии
Вопрос 53 :
Укажите название аномалии развития пищевода, характеризующейся врожденной дислокацией части желудка выше диафрагмы с клиническими проявлениями желудочно-пищеводного рефлюкса :
1. Атрезия
2. Врожденная халазия
√ 3. Врожденный короткий пищевод
4. Стеноз пищевода
5. Удвоение пищевода
Вопрос 54 :
Укажите название аномалии развития пищевода, характеризующейся сужением просвета пищевода в результате гипертрофии мышечной оболочки, наличия в стенке пищевода фиброзного или хрящевого кольца, образования слизистой оболочкой тонких мембран :
1. Атрезия
2. Врожденная халазия
3. Врожденный короткий пищевод
√ 4. Стеноз пищевода
5. Удвоение пищевода
Вопрос 55 :
Укажите название аномалии развития пищевода, характеризующейся полным отсутствием просвета пищевода на каком-либо участке его или на всем протяжении :
√ 1. Атрезия
2. Врожденная халазия
3. Врожденный короткий пищевод
4. Стеноз пищевода
5. Удвоение пищевода
Вопрос 56 :
Укажите рациональный план обследования при подозрении на рак пищевода :
1 1. Обзорная рентгеноскопия и рентгенография
3 2. Эзофагоскопия с биопсией
2 3. Контрастное рентгенологическое исследование
4 4. УЗС органов брюшной полости
Вопрос 57 :
Укажите главный метод ранней диагностики ахалазии пищевода :
1. Рентгеноскопия пищевода
2. Эзофагоскопия
√ 3. Эзофаготонокимография, дополненная фармакологическими пробами
Вопрос 58 :
Какой тип некроза тканей пищевода и желудка характерен для ожога кислотами ?
√ 1. Коагуляционный
2. Колликвационный
Вопрос 59 :
Укажите рациональный план оперативного вмешательства при врожденном стенозе
пищевода , если протяженность сужения не превышает 1,5 см :
√ 1. Продольное рассечение стенки пищевода с поперечным сшиванием
2. Резекция пищевода с анастомозом конец в конец
3. Эзофагопластика
4. Экстрамукозная миотомия (операция Геллера)
Вопрос 60 :
Какой стадии по классификации Б.В.Петровского соответствует резко выраженный стеноз кардии с дилатацией пищевода, часто S-образной формы и эзофагитом ?
I стадии ахалазии
II стадии ахалазии
III стадии ахалазии
√ IY стадии ахалазии
Вопрос 61 :
Укажите название аномалии развития пищевода, характеризующейся недостаточно-
стью кардии вследствие недоразвития ее нервно-мышечного аппарата или выпрямле-
ния угла Гиса :
1. Атрезия
√ 2. Врожденная халазия
3. Врожденный короткий пищевод
4. Стеноз пищевода
5. Удвоение пищевода
Вопрос 62 :
Укажите последовательность дополнительных методов исследования при подозрении
на инородное тело пищевода :
1 Рентгенологические
2 Эндоскопические
Вопрос 63 :
Какой механизм гипертензии в физиологической кардии является первичным при
ахалазии пищевода ?
√ 1. Недостаточное расслабление кардии после глотания
2. Стойкий гипертонус кардии
Вопрос 64 :
Укажите основной метод лечения ахалазии пищевода :
1. Консервативный
√ 2. Кардиодилатация
3. Оперативное лечение
Вопрос 65 :
Какая форма рака пищевода встречается чаще ?
1. Язвенная
2. Инфильтративная
√ 3. Узловая