Теоретические основы биомедицинской этики. Основные этические теории и принципы биомедицинской этики

  1. Нравственное измерение человеческого бытия и нравственная мотивация врачебной деятельности.

Гуманистическая специфика меди­цинской науки и практики.

Конфликт цели и средства в биомедицинской науке.

Профессионализм и профессиональная ответственность.

  1. Формы социальной регуляции медицинской деятельности:

этика, этикет, право, религия, нравы, обычаи и мораль.

Религиозные и фило­софские истоки биомедицинской этики.

Особенности биомедицинской этики как профессиональной этики.

Проблема научного статуса профес­сиональной этики.

  1. Этика Гиппократа (V-IV вв. до н.э.): гуманность (филантропия); заповеди благодеяния и не причинения вреда; врачебная тайна, социаль­ное доверие к профессии; моральные добродетели врача.

Врачебная этика и христианские ценности милосердия, добротолюбия и сострадания.

  1. Медицинская этика в зарубежных странах в Новое время, Корпо­ративно-сословная медицинская этика Т. Персиваля (конец XVIII века).

  1. Развитие медицинской этики в дореволюционной России. Нравст­венные установки земской медицины. Этические идеи в трудах А.Я. Мудрова, Ф.Й. Гааза, Н.И. Пирогова. Вопросы врачебной этики в газете В.А. Манассеина «Врач». Пироговские съезды.

  1. Медицинская этика в СССР. Социальный и морально-этический контекст достижений советской медицины. Проблемы медицинской эти­ки в трудах НА. Семашко и Н.Н. Петрова. Концепция медицинской де­онтологии. Присяга врача Советского Союза 1971 года.
  2. Клятва врача 1999 года («Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (1993 г.), ст. 60).
  3. Злоупотребление в медицине нацистской Германии. Суд над наци­стскими медиками. Нюрнбергский кодекс. Антигуманное использование медицины в XX веке в других странах.
  4. Всемирная медицинская ассоциация (ВМА и ее документы по медицинской этике.
  5. Современные биомедицинские технологии и новые ситуации мо­рального выбора.

    Техногенная культура и проблема защиты жизни и достоинства человека. Концепция фундаментальных прав человека. Мо­ральные конфликты в современной биомедицине. Биомедицинская этика и нравственное самосознание медицинского сообщества. Основопола­гающие документы биомедицинской этики. Конвенция Совета Европы «О правах человека и биомедицине» 1996 года.

  1. Структура и уровни этического знания: теория, принципы, прави­ла, конкретные моральные суждения. Всеобщность этической нормы и уникальность нравственного выбора. Проблема основания морального выбора: божественное откровение, природная очевидность, социальный договор, этический императив. Личность в ситуации нравственного выбо­ра. Свобода воли, совести и творчества.
  2. Характер и основные виды этических конфликтов в современной биомедицине (конфликты на уровне ценностных установок и приорите­тов, моральных принципов и правил, уникального нравственного выбора).

    4 стр., 1860 слов

    Семинарское занятие на тему «Этика служебных отношений в системе

    Семинарское занятие на тему «Этика служебных отношений в системе «педагог-ученик», «педагог-педагог» «Уважение и унижение ребенка – в чем они проявляются?» С детства мы привыкли слышать фразу «старших нужно уважать». Нас учили, как вести себя в общественном транспорте, когда рядом пожилой человек, как разговаривать со старшими, как реагировать на замечания умудренных жизнью людей. Везде ...

    Потребности, способности и интересы. Моральные ценности и научное знание. Мораль и право. Санкции в праве и санкции в морали. Институционализация биомедицинской этики. Нравственная культура как основа врачебного профессионализма.

Основные этапы истории этики в ее отношении к развитию теоре­тической и практической медицины. Онтоцентризм и антропоцентризм в этике.

  1. Идеалистическо-деонтологическое, религиозное моральное созна­ние. Учение о моральном долге И. Канта, и его связь с моральными про­блемами современной медицины.
  2. Теория добродетелей Аристотеля и ее современные варианты. Утилитаристские концепции блага, принцип полезности (Юм, Бентам, Миль Дж.С, современный американский утилитаризм).

    Теория обще­ственного договора и ее развитие в современных теориях медицинской этики. Теория моральных обязательств prima facie У.Д. Росса. Современ­ные этические теории: либеральные и консервативные тенденции в эти­ке.

  3. Учение о добре в русской философской традиции (Вл. Соловьев).

    Специфическая роль литературы в формировании отечественного нрав­ственного сознания (Л.Н.Толстой, Ф.М.Достоевский, А.П. Чехов, В.В.Ве­ресаев, М.А. Булгаков, А.И. Солженицын и др.).

  4. Факторы, обусловливающие трансформацию традиционной про­фессиональной медицинской этики в современную биомедицинскую этику. Понятие «биоэтики» в концепции В.Р. Поггера и его эволюция в современной биомедицине. Сущность и междисциплинарный характер современной биомедицинской этики. Этика как наука и этика биомеди­цинской этики. Основные аспекты биомедицинской этики как междис­циплинарной области. Взаимоотношения биомедицинской этики с фило­софией, клиническими и медико-профилактическими дисциплинами, ме­дицинской социологией, психологией, правом, естественными науками и богословием.
  5. Этическая теория и биомедицинская этика. Нормативная и де­скриптивная этика. Роль этических кодексов и принципов в медицинской практике.
  6. Принцип «делай благо!» — категория блага в контексте различных форм оказания медицинской помощи. Нравственная миссия медицины. Цели врачевания. Содержание блага врачевания с точки зрения врача и пациента.
  7. Принцип «не навреди!» — ответственность за бездействие и за не­правильные действия. Намеренные и ненамеренные последствия дей­ствия. Прямой и косвенный вред. Правило двойного эффекта. Классифи­кация разновидностей «вреда», вызываемого действием врача. Различные формы злоупотребления со стороны врачей в отношении пациента. Про­блема ятрогений. Правило пропорциональности цели и средств.
  8. Принцип уважения автономии личности (автономия личности и автономия действия; автономия как свобода выбора и свобода действия, рациональность действия автономия).

    4 стр., 1575 слов

    Этика взаимоотношений в медицинском коллективе

    Название: Этика взаимоотношений в медицинском коллективе Учебная работа по дисциплине: Этика и эстетика Содержание Этика взаимоотношений в медицинском коллективе Выписка из кодекса врачебной этики Отношения "Врач - медицинская сестра" Использованная литература Этика взаимоотношений в медицинском коллективе.В процессе своей работы врач постоянно контактирует с коллегами - со своими старшими и ...

    Уважение автономии пациента: по­лучение согласия на медицинское вмешательство, уважение права отказа от получения медицинской помогли, обеспечение возможности выбора из альтернативных методов лечения и осуществления контроля за их прове­дением («терапевтическое сотрудничество» врачей и пациентов).

    Тради­ционный медицинский патернализм (сильный и слабый).

    «Суррогатное» принятие решения и его правила.

  9. Принцип справедливости. Аристотелевская формула справедливо­сти. Справедливость создания и справедливость распределения (дистрибу­тивная справедливость).

    5 стр., 2020 слов

    Врач и пациент – два полюса, между которыми

    Врач и пациент – два полюса, между которыми должна возникнуть творческая искра А.Ф. Билибин Еще Гиппократ утверждал, что "не только врач должен быть готов к исполнению своего долга, но и больной должен благоприятствовать лечению". Однако понятие "этика больного" появилось совсем недавно. Этика больного включает не только отношение больного к медицинским работникам. Это и отношение к своей болезни, ...

    Проблема справедливости в русской философс­кой традиции (Вл. Соловьев, Ив. Ильин).

    Современные теории справед­ливости (Дж. Ролус, Р. Нозик).

Основные правила биомедицинской этики. Права и моральные обязательства врачей. Права пациентов

Правило добровольного информированного согласия в клинической и исследовательской практике.

  1. Право пациента на информацию и обязанность врача и исследо­вателей информировать. Элементы информированного согласия: компе­тентность пациента и испытуемого; понимание им информации; добро­вольность информирования и ее нарушения (принуждение, манипуляция, убеждение).

    Добровольность в принятии решения. Понятие компетент­ного и некомпетентного больного.

  2. Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Пра­вомочность оказания медицинской помощи и проведения медицинских исследований в случаях невозможности получить согласие пациентов и испытуемых, отзыв согласия или отказ от медицинской процедуры или участия в испытания. «Суррогатное согласие» для некомпетентного па­циента. Информированное согласие ограниченно компетентных пациен­тов (подростки и т.д.).
  3. Врачебная тайна (правило конфиденциальности).

Клятва Гиппократа и обещание сохранения врачебной тайны. Эти­ческие аспекты проблемы конфиденциальности в современной медицине. «Естественная», «обещанная» и «профессиональная» тайна. Правило кон­фиденциальности в условиях специализации и компьютеризации совре­менной медицины. Правила работы с историями болезни. Конфиденци­альность и общение с родственниками больного. Анонимность медицин­ской информации в научных демонстрациях и публикациях. Ответствен­ность медиков за нарушение принципа конфиденциальности. Допустимые ограничения конфиденциальности.

  1. Правило правдивости.

Право, долг, возможность и целесообразность всегда быть правди­вым в отношениях врачей с пациентами. Правдивость и инкурабельные больные. «Святая ложь». Плацебо. Право пациента на получение правди­вой информации.

  1. Правило уважения неприкосновенности частной жизни.

Признание неприкосновенности частной жизни как основа уважения человеческого достоинства пациентов и испытуемых медико-биологичес­ких экспериментов. Конфликты общественных и личных интересов и ценностей в связи с проблемой неприкосновенности частной жизни.

9 стр., 4495 слов

Борьба с эпизоотиями во 2-й половине 19 веке и формирование этических и моральных качеств в

Министерство сельского хозяйства РФ. Департамент научно-технической политики и образования. ФГОУ ВПО «Рязанский Государственный Агротехнологический Университет имени П. А. Костычева.» Факультет ветеринарной медицины и биотехнологии. Кафедра эпизоотологии, микробиологии и паразитологии. Реферат по этике врача ветеринарной медицины. Тема: Борьба с эпизоотиями во 2-й половине 19 веке и формирование ...

Основные модели взаимоотношения врачей и пациентов. Этика профессионального взаимодействия в медицине и научной деятельности.

Морально-этические проблемы проведения клинических испытаний и экспериментов на человеке. Моральные принципы проведения экспериментов на животных

  1. Основные модели взаимоотношения врачей и пациентов.

Патернализм и антипатернализм в современной медицине. Инженер­ная (техническая), пасторская, коллегиальная, контрактная и договорная модели отношения врачей и пациентов по Р. Витчу. Модели врачевания, основанные на специфике клинического состояния больного (модель ост­рого, хронического и терминального состояния).

  1. Медико-этические особенности оказания основных видов меди­цинской помощи (скорая и неотложная, стационарная, реабилитацион­ная, консультативная, профилактическая).

    Этические особенности дея­тельности организаторов здравоохранения, фармацевтов, провизоров и вспомогательного медицинского персонала.

  1. Проблема врачебной ошибки. История вопроса. Классификация ошибок (диагностические, тактические, организационные, деонтологические и т.д.).

    Врачебная ошибка и несчастный случай. Соотношение этиче­ского и юридического аспектов. Причины возрастания в современной медицине претензий пациентов к врачам. Проблема возмещения нанесен­ного пациенту ущерба. Страхование врачебных ошибок. История понятия ятрогении и его современный смысл.

  2. Человек и болезнь. Здоровье: стиль и образ жизни. Границы моральной ответственности личности за свое здоровье. Врач и общество. Медико-этические особенности профессионального общения врачей с пациентами на различных этапах оказания медицинской помощи: обсле­дования, постановки диагноза, назначения лечения, осуществления меди­цинского вмешательства, контроля эффективности лечения, реабилита­ционных и профилактических назначений. Слово врача как лечебный фактор.

  1. Моральные проблемы взаимоотношения врачей и ученых в про­цессе врачевания и научного исследования. Моральный климат меди­цинского коллектива. Партнерство, «моральный дух команды» и личная ответственность. Забота о профессиональном авторитете, имидже про­фессии — моральный долг врача.

  1. Профессиональная этика и этикет. Правила хорошего тона и прин­ципы деловых отношений. Репутация врачей. Профессиональная автоно­мия. Автономия врача или ученого и административная дисциплина. Про­блема коллегиальности и корпоративности. Отношение к ошибке колле­га: этический и юридический аспекты. Профессиональная солидарность и наставничество в медицине. Моральные проблемы медицинского обуче­ния у постели больного.
  1. Кодекс сословной чести как, обычай и как писаный свод правил. Суды чести (исторический аспект).

    5 стр., 2006 слов

    Проблемы диагностики ГЭП у нр Пальчик,Шабалов

    Проблемы диагностики гипоксических поражений головного мозга новорожденных Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей. СПб: "Питер", 2000 Первая проблема диагностики гипоксических поражений головного мозга новорожденных изложена выше и заключается в дифференциации нормального и девиантного неврологического статуса. Вторая проблема ...

    Консилиум: прошлое и настоящее. Консилиум и врачебная тайна. Консилиум в условиях частной практики. Консилиум и риск ятрогении (полипрагмазия).

  1. Моральные проблемы взаимоотношения с врачами-гомеопатами, отношение к целителям и другим представителям «альтернативной» медицины.

Этические аспекты взаимоотношений врачей с медицинскими сестрами и другими специалистами в лечебно-профилактических уч­реждениях. Реформа сестринского дела в России. Современная филосо­фия сестринского дела.

  1. Межличностные, внутригрупповые и межгрупповые моральные конфликты. Пути их разрешения и формы предупреждения. Этические комитеты в здравоохранении. История создания и основные направления деятельности. Исследовательские и больничные этические комитеты.

  1. Этика ученых. Моральные аспекты взаимоотношения научного ру­ководителя и его учеников. Этические аспекты соавторства.
  2. «Нюрнбергский кодекс» и «Хельсинская декларация» Всемирной медицинской ассоциации как основополагающие источники современных моральных норм проведения экспериментов и клинических испытании на человеке. Научная обоснованность осуществления эксперимента или ис­пытания как фундаментальный моральный принцип. Принципы уважения автономии личности и «не навреди» при проведении биомедицинских экспериментов. Правило добровольного информированного согласия как необходимое условие проведения испытаний и экспериментов на челове­ке. Суррогатное согласие. Проблема не раскрытия информации по науч­ным основаниям (исследования с использованием плацебо).

    12 стр., 5813 слов

    Человек как единство биологического, психического и социального. Проблема сущности человека.

    Философская антропология. 1. История проблемы человека в философии и актуальность ее изучения в современном мире. 2. Понятия «человек», «индивид», «личность». 3. Человек как единство биологического, психического и социального. Проблема сущности человека. 4. Деятельность как основа единства биологического и социального в человеке. 5. Трактовка человека как космопланетарного феномена. 6. Проблема ...

    Терапевтиче­ские и нетерапевтические эксперименты. Оценка риска для испытуемых при проведении эксперимента или исследования. Права испытуемых и ответственность специалистов, проводящих эксперименты. Роль исследо­вательских этических комитетов при проведении исследований на чело­веке. Проблемы проведения испытаний и исследований на пре-эмбрио­нах, эмбрионах и плодах человека, детях, недееспособных пациентах, заключенных, военнослужащих. Этическая допустимость и размер возна­граждения испытуемым за участие в эксперименте. Этика научных пуб­ликаций результатов испытаний и экспериментов.

  3. Минимизация страданий лабораторных животных. Гуманное со­держание. Моральный смысл обезболивания. Замещение животных молекулярно-биологическими, компьютерными или иными моделями, исполь­зование культур клеток. Эвтаназия лабораторных животных. Этика от­ношения к лабораторным животным в практике преподавания.

Медицинские вмешательства в репродукцию человека. Моральные проблемы медицинской генетики

  1. Медицинские вмешательства в репродукцию человека: историче­ский, социальный, моральный, правовой и религиозный контекст. Репро­дуктивное здоровье. Репродуктивный выбор. Репродуктивные права.
  2. Аборт и его виды. Моральный статус пре-эмбрионов, эмбрионов и плодов. Движение за запрет абортов. Автономия беременной женщины и право плода на жизнь. Аборт и религиозная мораль. Либеральный, кон­сервативный и умеренный подходы к проблеме аборта.
  3. Морально-этические проблемы контрацепции. Принудительная и добровольная стерилизация. Этическое регулирование стерилизации (ин­формированное согласие, конфиденциальность и т.д.).

    Контрацепция, стерилизация и религиозная мораль.

  4. Бесплодие. Способы искусственного оплодотворения. Гетерологическая и гомологическая инсеминация. Технология экстракорпорального оплодотворения с последующим переносом эмбриона (ЭКО и ПЭ) и но­вые этические проблемы медицины. Дебаты вокруг проблем донации га­мет. «Суррогатное материнство». Искусственное оплодотворение и ятрогенный риск. Здоровье детей. Несовпадение биологического и социально­го родительства и проблема идентификации личности ребенка, право ребенка знать своих родителей.
  5. Морально-этические проблемы пренатальной диагностики. Про­блема обоснованного риска при выборе диагностической процедуры. Мо­рально обоснованный выбор в условиях неопределенности диагноза. Ди­рективная и недирективная модель врачебного консультирования по ре­зультатам пренатальной диагностики. Этические проблемы неонатологии.

Моральные проблемы установления критерия новорожденности. Этические нормы выхаживания недоношенных детей. Проблема эвтана­зии новорожденных с тяжелыми пороками развития.

  1. Этические проблемы сексологии и сексопатологии.

Специфика моральных проблем медицинской генетики. Проблема конфиденциальности и добровольного информированного согласия в ме­дицинской генетике. Кодирование, анонимизация и неидентифицируе­мость медико-генетической информации. Стигматизирующий характер генетического диагноза. Этические проблемы применения методов, ис­пользуемых медициной для диагностики и коррекции генетических на­рушений (генетический скрининг и тестирование, генеалогический метод, пренатальная диагностика и др.).

Моральные аспекты медико-генетичес­кого консультирования (директивная и недирективная модели).

  1. Генетическая информация как собственность. Моральные пробле­мы реализации международного проекта «Геном человека». Патентование генов. Старые и новые варианты евгеники. Позитивная и негативная евгеника. Этические принципы генодиагностики и генетической терапии и инженерии. «Право знать» и «право не знать» генетический диагноз.
  2. Медицинская генетика и криминалистика. Моральные аспекты генетических методов идентификации личности.

Проблема клонирования человека. Два подхода к проблеме: в США и Европе.

Смерть и умирание. Моральные проблемы трансплантации органов и тканей

  1. История отношения врача к умирающему больному. Успехи ане­стезиологии, реаниматологии и неврологии. Проблема критериев и дефи­ниции смерти. Смерть мозга: медицинские, философские, морально-этические, социальные и юридические проблемы. Значение профессио­нальной независимости врачей при диагностике смерти мозга.
  2. Медицинские и биоэтические предпосылки современной паллиа­тивной медицины. Актуальные проблемы компетентности и профессиональной подготовки врачей и медсестер. История, философия и органи­зационные принципы хосписа. Роль волонтеров. Поддержка близких уми­рающего больного. Проблемы и трудности развития служб паллиативной медицины в России. Споры вокруг понятия «право на смерть». Качество жизни умирающего. Страх смерти. Преодоление страха смерти как нрав­ственная и психотерапевтическая задача. Этические аспекты лечения хронической боли. Ординарные и экстраординарные методы лечения. На­чало и остановка жизнеспасающего и жизнеподдерживающего лечения.
  3. История проблемы эвтаназии. Вопросы терминологии. Эвтаназия: активная и пассивная, прямая и непрямая (косвенная), добровольная и недобровольная, принудительная. Тенденция отказа от термина «пассив­ная эвтаназия». Активная, добровольная эвтаназия: «за» и «против». Ак­тивная эвтаназия как прямая и непрямая (смерть — побочное действие обезболивания).
  4. Этико-правовые аспекты аутопсии. Допустимость аутопсии: модель презумпции согласия и презумпции несогласия. Обязательная аутопсия. Патологоанатомическое вскрытие и религиозная мораль. Аутопсия и за­кон.
  5. Основные моральные дилеммы, связанные с пересадкой органов от живых доноров. Донорство как альтруистическая, осознанная, добро­вольная жертва ближнему. Правило пропорциональности в транспланто­логии. Эксперимент в трансплантологии.
  6. Моральные проблемы пересадки органов и тканей от трупов. Трансплантология и проблема дефиниции смерти. Типы забора органов от трупов и связанные с ними моральные проблемы (рутинный забор, презумпция согласия, презумпция несогласия или добровольного инфор­мированного согласия).

    Проблема справедливости распределения ресур­сов донорских органов. Медицинские критерии распределения (гистосовместимость, неотложность, очередность).

    Необходимость финансовой ор­ганизационной независимости в работе медицинских бригад, ставящих диагноз смерти мозга, забирающих органы и совершающих транспланта­цию.

  7. Тенденции коммерциализации в трансплаталогии. Моральные ог­раничения на торговлю органами и тканями для пересадок.

Проблемы некомпетентных доноров (детей, психически больных лиц), доноров с резким ограничением свободы выбора (заключенные, приговоренные к смерти).

Этика реципиента.

Моральные проблемы пересадки фетальных органов и тканей.

Моральные проблемы ксенотранспланталогии. Проблема оценки риска ксенотрансплантаций. Проблемы разработки искусственных орга­нов.

Эпидемиология и этика. Спид — морально-этические проблемы

  1. Эпидемиология и права человека. Право на благоприятную среду обитания. Право на эпидемиологическую информацию, ответственность за эпидемиологическую дезинформацию. Проблема защиты конфиденци­ального характера информации, получаемой в ходе эпидемиологических исследований. Право на возмещение ущерба в результате нарушения ги­гиенических нормативов, санитарных правил и т.д.
  2. Инфекционные болезни как потенциальный источник социаль­ной опасности. Профилактические и противоэпидемические мероприя­тия. Высокая эпидемиологическая опасность как основание недоброволь­ной госпитализации инфекционных больных (чума, холера, дифтерия, полиомиелит и др.).

    Вынужденные ограничения прав человека в соответ­ствии с законом. Минимизация ущерба при проведении профилактичес­ких и противоэпидемических мер.

  3. Социокультурный контекст истории иммунопрофилактики. Поня­тие профилактических прививок. Этическое правило пропорционально­сти как регулятор практики иммунопрофилактики. Опасность заболева­ния инфекционной болезнью против риска поствакцинальных осложне­ний. Добровольность и обязательность вакцинации. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики. Морально-этические проблемы венерологии. Необходимость и допустимые ограничения ано­нимности в диагностике и лечении.
  4. СПИД как глобальная проблема современности. Два подхода в борьбе со СПИДом: модель обязательного государственного учета и ме­дицинского наблюдения (за и против) и модель, основанная на приорите­те автономии пациента (за и против).

    Феномен спидофобии, негативная роль средств массовой информации. Добровольность и обязательность тестирования на зараженность ВИЧ. Недопустимость дискриминации ВИЧ-инфицированных. Отказ от медицинской помощи больным СПИДом в свете истории и современных требований этики. Врачебная тайна, га­рантии, зашита конфиденциальной информации. Социальная защита ВИЧ-инфицированных.

Этика в психиатрии и психотерапии

  1. Социокультурный контекст истории психиатрии. Антипсихиатри­ческое движение (60-70-е гг. XX века) в свете биоэтики. Морально-этические аспекты Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании » 1993 года.
  2. Особенности психиатрии как медицинской дисциплины: неком­петентность многих пациентов, стигматизирующий характер диагноза и т.д. Гуманность, уважение человеческого достоинства лиц с психически­ми расстройствами. Отстаивание, защита законных прав и интересов ду­шевнобольных. Добровольность оказания психиатрической помощи. «Терапевтическое сотрудничество» с пациентом и его близкими. Право пациента соглашаться или отказываться от предлагаемой психиатриче­ской помощи. Специфика получения добровольного информированного согласия. Понятие «наименее ограничительной альтернативы». Понятие «госпитализма». Значение этического правила пропорциональности при назначении электросудорожной терапии, нейролептиков и т.д.
  3. Специфика врачебной тайны в психиатрии (групповая психотера­пия, разговоры о пациентах во внеслужебной обстановке и т.д.).

    Уважи­тельное отношение к запрету недееспособного пациента сообщать кон­фиденциальную информацию опекуну.

Определение понятия «злоупотребление психиатрией». Запрет при оказании психиатрической помощи осуществлять имущественные сделки с пациентом, вступать с ним в интимную связь и т.д.

Забота о профессиональной компетентности психиатра как его пер­вейший профессиональный долг. Понятие профессиональной независи­мости. Нравственные, правовые и социальные гарантии защиты профес­сиональной независимости психиатра.

Этические проблемы современной психотерапии.

Моральные проблемы распределения дефицитных ресурсов здравоохранения

    Понятие микро- и макроуровней распределения ресурсов. Специфи­ка моральных проблем распределения ресурсов в различных системах здравоохранения (государственной, частной и страховой).

    Модель обще­доступного, бесплатного здравоохранения: «за» и «против». Здоровье и рыночные отношения. Программа ВОЗ «Здоровье для всех». Врач как государственный служащий. Пациент как пассивный «реципиент» распре­деляемой медицинской помощи в иерархической системе здравоохране­ния. Моральные проблемы справедливого распределения. Проблема кор­рупции во врачебной деятельности. Медицинская помощь и медицинская услуга. Коммерциализация врачебной деятельности и ее влияние на мо­ральный климат в медицине. Пациент как клиент. Врач как «продавец» медицинских услуг. Конфликт между благом пациента и финансовой вы­годой. Моральные основы медицинского бизнеса. Приоритет нравствен­ных ценностей над экономическими интересами. Страховщик как по­средник между врачом и пациентом. Активный пациент. Правозащитные организации и движения пациентов.

    ЛИТЕРАТУРА (СПИСОК 1)

    1. Бартко А.Н., Михайлова Е.П. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы. Части 1 и 2. — М.: Изд-во ММСИ, 1995-1996.
    2. Биомедицинская этика /Под ред. В.И. Покровского. — М.: Ме­дицина, 1997.
    3. Биомедицинская этика /Под ред. В.И. Покровского и Ю.М. Лопухина. Вып. 2. — М.: Медицина, 1999.
    4. Биоэтика: принципы, правила, проблемы /Под ред. Б.Г. Юдина. — М.: Эдиториал УРСС, 1998.
    5. Введение в биоэтику /Под ред. Б.Г. Юдина. — М.: Прогресс-Традиция, 1998.
    6. Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы. Сб. Официальных документов. — М., 1996.
    7. Врачи, пациенты, общество. Права человека и профессиональ­ная ответственность врача в документах международных организаций. — Киев, 1996.
    8. «Гавайская декларация» Всемирной психиатрической ассоциа­ции

    1977 года.

    1. Гиппократ. Избранные книги. — М., 1994.
    2. «Декларация об участии психиатров в исполнении смертного приговора» Всемирной психиатрической ассоциации 1989 года.
    3. Деонтология в медицине. В 2-х томах /Под ред. Б.В. Петров­ского. — М.: Медицина, 1988.
    4. Кодекс профессиональной этики психиатра «Российского общества психиатров 1994 года».
    5. Медицина и права человека: Нормы и правила международного права, этики, католической, протестантской, иудейской, мусульманской и буддистской религиозной морали /Пер. с франц. — М.: АО И/Г «Прогресс», «Прогресс-Интер», 1992.
    6. Митрополит Антоний Сурожский. Жизнь. Болезнь. Смерть. -М., 1995.
    7. На грани жизни и смерти: краткий очерк современной биоэти­ки в США. / Под ред. Д. Уиклера и др., пер. с англ. — М.: Знание, 1989.
    8. Основы биоэтики /Под ред. А.Н. Орлова. — Красноярск: Изд-во ПИК «Офсет», 1997.
    1. Сборник нормативных актов по охране здоровья граждан Рос­сийской Федерации / Под ред. Ю.Д. Сергеева. — М., 1995.
    2. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. — М.,1997.
    3. Силуянова И.В. Современная медицина и православие. — М., 1978.
    1. Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекцион­ных болезней» 1998 года.
    2. Этика практической психиатрии. Руководство для врачей / Под ред. В.А. Тихоненко. — М., 1996.
    3. Этико-правовые аспекты проекта «Геном человека». Международные документы и аналитические материалы / Под ред. Б.Г. Юдина. -М., 1994.
    4. Этические и правовые проблемы клинических испытаний и научных экспериментов на человеке и животных. Сборник материалов к конференции. — М.: Российский Национальный Комитет по биоэтике, 1994.

    ЛИТЕРАТУРА (Список 2)

    1. Аристотель. Никомахова этика. Соч. Т.4. — М., 1983.
    2. Арьес Ф. Человек перед лицом смерти /Пер. с франц. — М., 1992.
    3. Биомедицинская этика /Под ред. В.И. Покровского. — М.: Медицина, 1997.
    4. Биоэтика: принципы, правила, проблемы /Под ред. Б.Г. Юдина.-М., 1998.
    1. Биоэтика: проблемы и перспективы /Под ред. А.П. Огурцова. — М., 1992.
    2. Введение в биоэтику / Под ред. Б.Г. Юдина и П.Д. Тищенко. — М., 1999.
    3. Вересаев В.В. Записки врача. — М., 1994,
    4. Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы: Сборник официальных документов. — М., 1995.

    Врачи, пациенты, общество, права человека и профессиональная ответственность врача в документах международных организаций. — Киев, 1996.

    1. Гиппократ. Избранные книги. — М., 1994.
    2. Гусейнов А.А. Введение в этику. — М., 1995.
    3. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки. // Сов. медицина, 1941.

    — №3. — С.3-12.

    1. Дебаты об абортах // Америка, июнь 1993. №439. С.18-23, 41.
    2. Деонтология в медицине /Под ред. Б.В. Петровского, Т.1-2. — М., 1988.
    3. Зорза Р., Зорза В. Путь у смерти. Жить до конца / Пер. с англ.

    — М., 1990.

    1. Иванюшкин А.Я. Профессиональная этика в медицине. — М.,1990.
    2. Кассирский И.А. О врачевании. — М., 1970.
    3. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. — М.,1995.
    4. Медицина и права человека: Нормы и правила международного права, этики, католической, протестантской, иудейской, мусульманской и

    буддийской религиозной морали /Пер. с франц. — М.: АО ИГ «Прогресс», «Прогресс-Интер», 1992.

    1. Митрополит Антоний Сурожский. Жизнь. Болезнь. Смерть. -М„ 1995.
    2. Михайлова Е.П., Бартко А.Н. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы. — М.: Изд-во ММСИ, 1996.
    3. Молль А. Врачебная этика. — М., 1904.
    4. Мудров М.Я. Избранные произведения. — М., №49.
    5. На грани жизни и смерти: краткий очерк современной биоэти­ки в США. /Под ред. Д. Уиклера и др., пер. с англ. — М.: Знание, 1989.
    6. Неговский В.А. Смерть, умирание и оживление — этические аспекты. //Врач, 1992, №8-9.
    7. Основы биоэтики /Под ред. А.Н. Орлова. — Красноярск. Изд-во ПИК «Офсет», 1997.
    8. Основы социальной концепции Русской православной церкви. — Информационный бюллетень отдела Внешних церковных отношений Московского Патриархата, №8, 2000.
    9. Петров Н.Н. Вопросы хирургической деонтологии. — Л., 1956.
    10. Православие и проблемы биоэтики. — М.: Жизнь, 2000.
    11. Рейчелс Дж. Активная и пассивная эвтаназия. //Этическая мысль. — М., 1990.
    12. Ригельман Р.К. Как избежать врачебных ошибок /Пер. с англ. -М., 1994.
    13. Рокицкий М.Р. Этика и деонтология в хирургии. — М., 1998.
    14. Ролз Дж. Теория справедливости /Пер. с англ. — Новосибирск,1995.
    15. Сборник нормативных актов по охране здоровья граждан Российской Федерации / Под ред. Ю.Д. Сергеева. — М., 1995.
    16. Семья и биоэтика. Материалы международного симпозиума. — СПб., 1998.
    17. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. — М.,1997.
    18. Силуянова И.В. Этика врачевания. — М., 2000.
    19. Фролов И.Т., Юдин Б.Г. Этика науки: проблемы и дискуссии. – М„ 1986.
    20. Шрейдер Ю.А. Этика. Введение в предмет. — М., 1998.
    21. Хартия работников здравоохранения. Папский Совет по апостольству для работников здравоохранения. — Ватикан-Москва, 1996.
    22. Харди И. Врач, сестра, больной. — Будапешт, 1972.
    23. Этика практической психиатрии. Руководство для врачей / Под ред. В.А. Тихоненко. — М., РИО ГНЦС и СП им. В.П. Сербского, 1996.
    24. Этические и правовые проблемы клинических испытаний и научных экспериментов на человеке и животных. Сборник материалов к конференции. — М.: Российский Национальный Комитет по биоэтике, 1994. — 170с.
    25. Этико-правовые аспекты проекта «Геном человека» (междуна­родные документы и аналитические материалы).

      — М., 1998.

    26. Уолкер А.Э. Смерть мозга. — М.: Медицина, 1988.
    27. Фут Ф. Эвтаназия /Филос. науки, 1990, №6.
    28. Beauchamp T.L., Childless J.F. Principle of biomedical ethics / 4thed. N.Y., 1994/
    29. Encyclopedia of Bioethics/V 1-5 Reich W.Th. (Editor-in-chief)N.Y., 1995.