Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Читинская Государственная медицинская Академия
федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Кафедра гуманитарных наук
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
Тема: Мораль и этика в медицине: от Гиппократа до наших дней
Чита — 2009 г.
ПЛАН
1. Введение
2. Морально-этические взгляды в естествознании и медицине
3. Философские и этические проблемы в медицине
4. Гуманизм и нравственно-этические принципы медицины
5. Биоэтика
6. Биоэтическое осмысление болезни
7. Биоэтика — философско-научная парадигма здравоохранения
8. Заключение
Список литературы
1. ВВЕДЕНИЕ
Современный культурный и научно-технический прогресс, сверхдинамичное развитие медицинской науки и практики, революционные по своей сути биотехнологии в мировом здравоохранении — все это поставило перед философской мыслью принципиально новые морально-этические вопросы. Речь идет о поиске путей повышения общественной и профессиональной медицинской ответственности за распределение ограниченных ресурсов здравоохранения, за результаты расширяющейся практики трансплантации человеческих органов, искусственного оплодотворения и абортов. Нельзя забывать и о необходимости обсуждения права медиков в исключительных случаях «облегчать» участь безнадежно больных, то есть способствовать ускорению смерти (эвтаназия).
В этой связи представляется чрезвычайно важным философское осмысление нравственных оснований вступления ученых и врачей на нетрадиционные участки медицинской науки и практики.
2. Морально-этические взгляды в естествознании и медицине
Среди заповедей древней медицины, дошедших до наших дней и известных каждому культурному человеку, одно из первых мест занимает призыв великого греческого врача и мыслителя Гиппократа «Не навреди» (non nocere), обращенный ко всем медикам. Аристотель считал, что сама культура дала людям уникальное оружие — интеллектуальную силу, но они нередко использовали это оружие не по назначению. Человек без нравственных устоев представляет собой существо дикое и несчастное. Таким образом, внутренняя суть каждого индивида напрямую зависит от уровня его нравственности. Но еще большая нравственная ответственность ложится на врачующего медика. Гиппократ в «Клятве» заявляет: «Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного…». Вся история человечества убеждает в том, что развитие медицинского искусства находится в прямой зависимости от образованности и воспитанности людей, уровня общей культуры народа, нравственных принципов справедливости в обществе. А справедливость, согласно Цицерону, заключается в том, чтобы «никому не вредить и приносить пользу».
Этические аспекты отношения медицинского работника к жизни и смерти
... медицина как наука шагнула далеко вперёд в диагностике и лечении многих заболеваний. Мотивация к полноценной жизни, любовь и участие близких людей, компетентная помощь медицинских ... суда предполагает творение нового совершенного мира. Морально чистый человек не может находиться в ... избавление или преступление 6. Медико-этические основы аутопсии и транспланталогии ЗаключениеСписок использованной ...
В XIX веке русский врач и писатель В.В.Вересаев писал: «…Как это ни печально, но нужно сознаться, что у нашей науки до сих пор нет этики. Нельзя же разуметь под нею ту специально-корпоративную врачебную этику, которая занимается лишь нормировкою непосредственных отношений врачей к публике и врачей между собой. Необходима этика в широком, философском смысле… Узкие вопросы врачебной практики, прежде всего, должны решаться именно с философской точки зрения: и только в этом случае мы сумеем, наконец, создать настоящую медицинскую этику». Сегодня моральные требования в медицинской сфере радикально изменились. Причиной тому служат новые медицинские реалии, выражающиеся в развитии современных теорий, технологий и методик типа искусственного оплодотворения, трансплантологии и т.д. Ныне привычными стали генно-инженерные вмешательства в человеческий организм, а также другие медицинские воздействия с целью не столько лечения, сколько качественного изменения природы человека (неоевгеника).
Это обстоятельство одновременно и радует, и беспокоит.
Немало острейших моральных, философско-этических проблем порождают современные биомедицинские эксперименты, проводимые на животных. Примером служит выведение в 1996 году в лаборатории близ британского города Эдинбурга овечки по имени Долли новым способом клонирования. Эта овечка через некоторое время уже естественным образом родила здорового ягненка Бонни. А в 2000 году удачно клонировали пятерых поросят. Таким образом, эксперименты частично развеяли сомнения ученых, медиков, философов по поводу генетической полноценности клонированных животных.
Все эти и многие другие технологии намного опередили развитие традиционной морали и научной этики. Поэтому мировая общественность вынуждена вырабатывать принципиально иные этические принципы и критерии нравственных оценок в науке и медицине, создавать новые моральные контрольные структуры, действие которых должно быть направлено на обеспечение безопасности для каждого члена общества. Мораль всегда отражает действительные общественные интересы. При этом она реализуется внутри человеческой личности, выражая идеалы бескорыстия и альтруизма.
Врачебная этика формирует в каждом враче, фармацевте, в каждой медицинской сестре глубокую личную ответственность за качественное выполнение своего профессионального долга перед пациентами и всей мировой общественностью.
Работа медиков с пациентами требует исключительного такта. В результате философского образования и нравственного самовоспитания в медицинской среде уже утвердились новые категорические моральные запреты. Так, к примеру, чувство искренней благодарности больного врачу, медсестре, нянечке естественно и всем понятно. Но в данном случае медики занимают, так сказать, оборонительную позицию по отношению к своим пациентам: они решительно отказываются принимать дорогие подарки, ведь это может поставить под сомнение бескорыстие труда медика — его жизненного подвига.
Биоэтика и деонтология в работе врача-стоматолога
... обществе; - взаимоотношения внутри профессиональной группы медицинских работников стоматологической практики; -моральный статус пациента в отношении своего здоровья и рекомендаций врача. Этический долг стоматолога - сообщить пациенту ... морали и нравственности, раздел этики. Цель деонтологии - сохранение нравственности и борьба со стрессовыми факторами в медицине в целом. Болезни зубов, органов и ...
Основные цели медицинской деонтологии наглядно характеризуют нравственный облик и моральные качества всех медицинских работников.
Можно припомнить немало случаев из медицинской практики, когда неосторожное слово врача во время беседы с пациентом причиняло последнему сильную душевную боль, а иногда наносило и физический ущерб. Для обозначения этого явления в медицине существует даже специальный термин — «ятрогения». Уже при первом разговоре с больным врач должен уловить личностные черты его характера. При этом необходимо помнить: то, что можно сказать одному, другому категорически говорить нельзя. Речь идет не столько о сохранении врачебной тайны, сколько о морально-психологической ответственности.
В современных условиях каждый медицинский работник должен настойчиво овладевать психолого-философскими знаниями, профессиональными навыками и обладать высокими нравственными качествами.
Указанные требования закрепились в деонтологии как в учении о врачебном долге, нравственном законе. Они появились еще в Древней Греции. А вот благодаря И.Канту деонтология (греч. deon — долг и logos — учение) стала синонимом нравственной философии. Английский философ И.Бентам первым предложил обозначать медицинскую этику термином «деонтология», для указания на нравственное долженствование врача.
3. Философские и этические проблемы в медицине
Философские и этические проблемы в медицине имеют глубокие логические и исторические корни. Они определяются прежде всего теми вечными проблемами, которые составляют сущность мировоззрения медиков — их отношение к жизни, здоровью, страданию, смерти.
Дошедшая до нас клятва Гиппократа сохраняет свое философское значение и морально-этическую ценность до настоящего времени потому, что представляет собой кодекс самых общих и принципиальных требований ко всем медикам. Деонтология же Бентама явилась выражением прагматической точки зрения на моральные принципы и нормы долженствования, нравственные правила поведения врача, которые сводятся к пользе врачебных решений для пациента.
Термин «деонтология» в советскую медицинскую науку и практику был введен в 40-х годах ХХ века профессором Н.Н.Петровым. Он использовал его преимущественно для обозначения реально существующей медицинской практики строгого соблюдения врачебного долга. Сегодня деонтология понимается и принимается медицинскими работниками как профессиональное учение о должном в медицине, о высоком гражданском долге врача — не только перед каждым отдельно взятым больным, но и перед обществом в целом.
Медицина является единственным видом деятельности, где специалист в полном смысле слова держит в своих руках здоровье и болезнь, жизнь и смерть человека, органично внутренне связан с личностью пациента, его нравственными представлениями, отношениями в семье, коллективе и т.д. Деонтология развивает в личности медика качества ответственного гражданина, квалифицированного специалиста-профессионала, способного соотносить свои действия с установками морали и правовыми нормами.
Медицина новейшего времени
... анестезиологии и реанимации, трансплантологии, кардиохирургии, молекулярной генетике, космической и радиационной медицине Связь медицинской науки с практикой здравоохранения, участие клиницистов в разработке и проведении ... хирургии открылись в середине XX столетия, в эпоху начавшейся современной научно-технической революции, когда взаимопроникающее влияние медико-биологических и технических знаний ...
Одним из ключевых требований медицинской деонтологии считается развитие у врача особо гуманного отношения к личности больного, а также высокой ответственности за все свои действия. Врач призван не только профессионально лечить пациента, но и морально поддерживать его, формировать у него оптимистическое, жизнерадостное настроение.
Конечно, врачебная этика заключается не только в вежливости по отношению к больным и коллегам по работе. Она предполагает прежде всего высочайший профессионализм — владение искусством врачевания. Профессионализм — это показатель подготовленности медика к ответственной работе, его нравственно-этическая характеристика.
Известно, что прогресс медицинской теории и практики находится в органичной связи с философией и общественной моралью, а также зависит от состояния экономики, естествознания и техники. Названные здесь некоторые факторы и условия воздействия на медицину как область культуры ведут к принципиальным изменениям в теоретической концептуальной схеме медицинского менталитета, а в конечном счете — к его замене на практике.
В основе смыслового перехода от традиционного медицинского менталитета к современному лежит прежде всего смена общефилософских и морально-этических установок. Намного более важную мировоззренческую и социально-этическую роль стали играть гуманитарные критерии в нравственно-философской парадигме медицины. С изменением мировоззрения и, как следствие, менталитета медиков изменилось и общественное мнение относительно того, что же следует считать излечением. Современная медицина уже многое знает о протекании процессов выздоровления, но, к сожалению, пока не может научно объяснить его исходные причины. Отсюда возникает вопрос об истинных критериях морально-философской оценки лечения, его научно-гносеологических корнях. Пока данная проблема медикам представляется в какой-то мере абстрактной. Однако под влиянием эволюции научно-теоретического познания постепенно складывается новый медицинский менталитет. Он и методологически, и философски, и нравственно, и этически отличается теперь от медико-биологического, медико-гносеологического, медико-технического и медико-социального менталитета.
Философско-методологическая нацеленность и нравственно-этическая напряженность медицинской науки предполагает, что сам процесс опытного эксперимента, как и любое теоретическое осмысление нового медицинского знания об объекте врачебного осмысления нового медицинского знания об объекте врачебного воздействия, зависит от сложившегося в общественном сознании мнения о допустимости передела живого.
Бурное развитие в ХХ веке естествознания и особенно медицины существенно интенсифицировало и значительно расширило поле исследований феномена жизни, поставило перед учеными-исследователями, практическими врачами, фармацевтами, философами проблему переосмысления многих целей и задач научного познания живого природного мира и его радикального преобразования.
Совершенно иначе ставится вопрос о моральных (философских, религиозных) принципах научных исследований в медицине в контексте зарождения новой этики поведения медиков, отражающей современный этап научно-технического и технологического прогресса в биомедицине.
Психосоматическая медицина и медицинская психология
... старается в ходе медицинского обследования получить информацию о нынешней и прошлой жизни больного, особенностях его личности, чувствах, установках, отношениях с другими людьми, что требует осведомленности ... 20 в. пришло понимание, что болезни, прежде всего, связаны с функциональными нарушениями (патофизиологией). Одной из основ психосоматической медицины стала научная психология, также появившаяся ...
Основным моральным принципом биоэтики является принцип уважения чести и достоинства человека. Это касается и права индивида на свободный личный выбор жизни или смерти. Впервые, впрочем, о праве на «легкую» смерть заявил философ. Это был англичанин Ф.Бэкон. Что же такое эвтаназия (eu — хорошо, thanatos — смерть) — проявление милосердия или преступление? Этот вопрос стал ныне одним из важнейших в биомедицинской этике. Эвтаназия предполагает добровольный выбор не между жизнью и смертью, а между разными смертями: одна из них спокойная и легкая, а другая — бесконечно долгая и мучительная.
биоэтика естествознание медицина моральный
4. Гуманизм и нравственно-этические принципы медицины
Гуманизм и нравственно-этические принципы медицины тесно взаимосвязаны внутренней логикой общественного бытия. Идеология либерализма в обществе и деонтология в медицине отрицают этику как учение о морали общественно должного. В силу общественного антагонизма не может быть общего блага, и человек должен заботиться о своем здоровье сам. Эти компоненты общественной сущности исходят из принципиально новых морально-этических принципов при проведении всех исследовательских и практических работ с целью познания и качественного изменения человека в сфере медицинской антропологии (греч. аnthropos — человек, logos — учение).
Сохраняет свою актуальность вопрос о том, сможет ли, наконец, прерваться постепенное скатывание землян в некую апокалиптическую пропасть? ХХ столетие — это век величайших социальных потрясений, кризисов, бурных перемен, создающих то в одной, то в другой точке земного шара сложнейшие, напряженнейшие ситуации. Поэтому философский анализ проблемы драматической судьбы человечества для всех политиков, ученых, медиков есть в известном смысле самоанализ, включающий осмысление мира, в котором людям предстоит жить в будущем. Наряду с этим надо философски обосновать и новейшие технологии в биомедицине, которые на первый взгляд кажутся прогрессивными. Философски мыслящие специалисты-медики опасаются, прежде всего, того, что использование некоторых из них может приблизить катастрофу земной биосферы, а вместе с ней — и человеческого разума. Цель философского гуманизма в научной биомедицине состоит именно в том, чтобы побудить ученых отказаться от своего неуемного рационализма и воздержаться от опрометчивых опытов по созданию новых видов живого.
Критическое философско-этическое осмысление перспектив будущего развития человечества в принципе невозможно без учета тенденций научно-технического прогресса, а также без анализа путей гуманизации научной и практической медицины. Утверждая исключительность человеческих созидательных, рационально-гуманистических ценностей, в том числе и в области медицины, важно понять качество философско-этического самосознания ученых-медиков и всех практических врачей.
Гуманистические принципы, такие, как уважение к правам и достоинству личности, к ее свободе, невозможно привнести в медицину извне. Сам процесс становления медицинского менталитета должен привести к формированию и развитию гуманно-нравственных начал у широкой общественности. Философия гуманизма необычайно ярко проявила себя в отечественной медицине. Она всегда была тесно связана с решением проблемы отношения врачей не только к жизни, здоровью, но и к смерти людей.
Перечислите критические периоды в жизни человека.
... ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА Эндокринная система претерпевает изменения и разные периоды жизни человека. Например, вилочковая железа прекращает выработку ГОРМОНА РОСТА к 25 годам (по мнению ... Нежелание жить дальше. Решение этих проблем требуют от членов семьи, медицинских и социальных работников терпения, уважения к старости, времени, для разъяснения того или ...
Если биоэтику не трактовать в узкомедицинском или биологическом смысле, а представить ее как объемную и философски глубокую дисциплину, то ее содержательным ядром будет отношение к жизни и смерти. Можно сказать, что биоэтика — это своеобразная сфера защиты прав человека, в том числе его права на достойную жизнь, здоровье, на свободное самоопределение.
Опыт критического осмысления мировой истории морали и этики, научно-философское обсуждение гуманитарных проблем в современном естествознании и в биомедицине — все это привело в итоге к возникновению биоэтики как самостоятельной гуманитарной дисциплины, находящейся на стыке философии, этики, социологии, юриспруденции, биологии и медицины. Она представляет собой область особого гуманитарного знания, ориентированного на утверждение во всех научных исследованиях, но особенно в медицинском экспериментировании, принципов социальной справедливости. Ее возникновение было вызвано постоянно меняющимися и совершенствующимися медико-правовыми и философско-этическими аспектами в медицинской науке, биомедицинских технологиях и смежных с ними областях.
Перед философией медицины сегодня стоят сложнейшие задачи. Они связаны не только с неизбежным пересмотром сложившихся ценностей, но и с прогнозированием наиболее перспективных направлений в этой сфере деятельности медиков.
В глубокой древности врачевание представляло собой не что иное, как целевое воздействие на больного, состоящее из разного рода духовно-магических церемоний и определенных хирургических вмешательств. Наши далекие предки боролись за жизнь больного, умело используя лекарственные травы и даже органы животных.
Итак, в вечном поиске новых, более эффективных путей лечения больных врачам всегда необходимо иметь гуманистическую ориентацию, особенно при решении глобальных проблем борьбы за сохранение здоровья людей на различных этапах исследовательского процесса: от осознания и постановки проблемы до практического ее разрешения.
5. Биоэтика
Необходимость осмысления и реализации гуманных принципов биоэтики отчетливо проявилась именно тогда, когда на повестку дня в сфере современной естественнонаучной и практической деятельности ученых-исследователей, биомедиков был поставлен вопрос о радикальном преобразовании живой природы и качественном изменении жизни человека. Речь идет об особого рода технологической «перекройке» органической материи. Но всем прекрасно известно, что прогресс медицинской науки, техники и практики лечения людей невозможен ез проведения многочисленных исследований с участием человека и животных. При этом у общественности возникает тревожное предощущение возможной опасности, грозящей жизни и самой природе человека. В связи со стремлением ученых преобразовать человеческий организм в обществе проявилось негативное отношение к тем перспективам, которые «рисуют» некоторые из них. На повестку дня вновь выдвинулась извечная проблема выбора пути, ведущего либо к добру, либо ко злу.
Современные философы, ученые и медики рассматривают разум и нравственность человека как целостный социально-культурный феномен. Здоровье индивида они во многом связывают с эволюционно-экологическими условиями жизни, а также с характером его социальной и психической деятельности. Здоровье — это способность организма адаптироваться к любым изменениям в природе и обществе. Это умение личности всегда сохранять настрой на саморазвитие, самосовершенствование. Болезнь же представляет собой нарушение способности приспосабливаться к изменениям внешних и внутренних условий существования, что ведет к увяданию организма или даже к его смерти.
Воля и ее значение в жизни человека
... группа качеств, которые, отражая волю человека,связаны вместе с тем с его морально-ценностными ориентациями. Это —ответственность, дисциплинированность, принципиальность, обязательность. Кэтой же группе, обозначаемой ... Когда люди, обладающие необходимыми знаниями,придерживающиеся близких убеждений и взглядов на жизнь, с разной степеньюинтенсивности приступают к решению стоящей перед ними задачи или ...
Все естественные науки в настоящее время представляют собой область изучения и проведения испытаний различных форм и видов природы на предмет познания возможностей их качественного изменения на предмет познания возможностей их качественного изменения с целью обеспечения их выживания в критических, постоянно изменяющихся условиях внешней среды.
Говоря иначе, научное познание жизни, по крайней мере, в его особо активной части (эксперименте), есть испытание объекта живой природы с целью получения достоверной информации о нем самом. Поэтому здесь внутренне наличествует и морально-этический аспект. Не случайно между естественной наукой и общественной моралью формируется внутренняя взаимосвязь. Современный ученый не сможет при проведении опытов с живым организмом находиться вне сферы воздействия общественной морали. А если речь идет о человеке, его жизни, ограничиваться только исследовательской функцией науки просто недопустимо.
Каждому ученому, каждому медику, который планирует биомедицинские исследования, необходимо изначально принять во внимание не только их теоретическую обоснованность, методологическую корректность и техническую реализуемость, но и этическую приемлемость.
Биоэтика ныне превращается в специфическую область биофилософии, осмысливающей философско-нравственные ценности феномена жизни вообще и человеческой в частности. Она формируется на стыке традиционной морали и профессиональной медицинской этики (деонтологии).
Биоэтику вполне можно считать коллективной совестью всего медицинского сообщества, указывающей на персональную гуманитарную ответственность каждого его члена за сохранение жизни на Земле. Нельзя считать случайным то, что ее возникновение и развитие связаны с изменениями в научной сфере биомедицины, медицинской науки, практического здравоохранения, происходящими при активном воздействии научно-технического и технологического прогресса. Прежде всего речь идет о значительных достижениях в области генной инженерии, трансплантации органов, биотехнологии и т.д.
Новые генноинженерные технологии, связанные с возможным применением революционных достижений биомедицинской науки в клинической практике, вовсе не гарантируют благоприятный исход лечения любого тяжелобольного.
В своих исследованиях живых систем медикам и ученым сегодня очень важно не впадать в известные крайности. Ориентирами здесь должны служить не только профессиональные знания о возможных сценариях изменений в организме, но прежде всего духовные ценности и социально-нравственные установки, предостерегающие от непредсказуемых опасных последствий биогенетического воздействия.
Но сегодня все большую актуальность приобретает задача повышения морально-этической ответственности ученого-исследователя за любые возможные негативные последствия применения новых технологий вмешательства в естественно-природные процессы. Ее решением и занимается биоэтика.
Роль психологии в жизни человека
... называют высшую форму психики, необходимую для организации общественной и индивидуальной жизни людей, для их совместной трудовой деятельности. Во втором, наиболее распространенном значении, ... и личной жизни. Знание конкретных психологических закономерностей позволяло людям понимать друг друга, управлять собственным поведением. В истории культуры – философских, морально-этических текстах, ...
Специфика биоэтики состоит прежде всего в сопоставлении ее принципов с понятиями более широкой моральной сферы — этики медицины, позволяющей привлечь внимание к научной и практической деятельности медиков, стремящихся к радикальному изменению природы человека. Чрезвычайно важно подчеркнуть, что овладение биоэтической культурой является задачей не только ученых-естественников, но и всего населения. Развитие ее должно стать делом государственной важности.
Биоэтика принципиально отличается от этики науки, классической этики и даже деонтологии. Говоря о биоэтических принципах поведения ученых, следует иметь в виду уникальность их научно-исследовательской деятельности, но прежде всего — ее социальную значимость. Проблемы современной медицины приобрели глубокий философский смысл.
При формировании биоэтического самосознания профессионального медицинского сообщества встретилось немало трудностей. Одна из них — сознательная подмена морально-этического содержания биоэтики правовыми кодексами. Предлагается, к примеру, законодательно регулировать все биомедицинские исследования и медицинскую практику в таких сферах, как трансплантология, проведение искусственного аборта, определение момента смерти, предела жизнеподдерживающего лечения безнадежно больных и т.д.
Важной темой для биоэтики как принципиально новой философско-медицинской дисциплины становится нравственное и правовое осмысление медицинской реальности как сферы особо ответственного отношения врача, ученого к своей профессиональной деятельности.
6. Биоэтическое осмысление болезни
В настоящее время эксплуатируется немало дефиниций понятия «болезнь», предложенных видными учеными, врачами. Так, Р.Вирхов определял болезнь как «жизнь при ненормальных условиях», как «нарушение функций, вследствие которого возникает угроза жизни». Современные ученые трактуют болезнь как «состояние, обусловленное нарушениями структуры и функций организма и его реакциями на эти нарушения». При этом подчеркивается, что «в основе этого состояния всегда лежат те или иные нарушения гомеостазиса, т.е. уравновешивания всех жизненных процессов внутри организма и его отношений с внешней средой».
В настоящее время установлено, что на активизацию болезненного состояния человека оказывают воздействие многие факторы, но прежде всего реально существующие вокруг него электромагнитные и акустические поля.
Философы и врачи-мыслители причины всех заболеваний с древности подразделяли на три большие категории. Первая связывалась ими с разного рода приобретенными личными свойствами типа небрежности или невежества. Ко второй категории относятся причины, условно говоря, кармические. Такие болезни обычно развиваются вследствие психических расстройств, некой душевной расслабленности. К третьей категории причин заболеваний относятся факторы окружающей среды, которые объективно воздействуют на людей.
Болезнь как проявление жизни человека — это состояние, свидетельствующее не только о серьезных нарушениях в естественном функционировании его организма, но и об утрате творческого стимула в жизнедеятельности личности, что свидетельствует о деформации энергетической взаимосвязи организма с окружающей средой — и природной, и социальной. Общепризнанно, что любые изменения веществ в организме сопровождаются множеством различных механических, термических, химических, электрических явлений. Так происходит активное поглощение и взаимное превращение энергии.
1/Понятие общения в психологии Значение общения в жизни человека
... к приобретению и накоплению вещей, так называемый «вещизм»: общение по схеме «человек-человек», являющееся наиболее психологически насыщенным и сложным. Поскольку эта форма общения отличается особой ... своих трудах указывал на следующие уровни общения. A. Макроуровень – общение человека с другими людьми в соответствии со сложившимися общественными отношениями, нормами и традициями. Этот уровень ...
При большинстве болезней отмечаются отклонения в энергетических обменных процессах, что сказывается на гомеостазисе функциональных систем различных уровней. Отмечается дисбаланс энергетического взаимообмена между человеческим организмом и природной, а также общественной средой. Человек как существо природное и одновременно социальное постоянно нуждается в энергетическом обмене весьма высокой интенсивности.
Есть два надежных источника энергетического взаимообмена. Первый предполагает преобразование энергии организмом в результате дыхания, приема пищи и воды и т.д. На этой основе осуществляются процессы пищеварения, обмена веществ, выделения шлаков. Второй источник — это энергия неких природных излучений. Она поступает в организм и с пищей, и с водой, и с воздухом. Кроме того, она проникает туда в результате прямого воздействия космических, солнечных, земных излучений, различающихся по интенсивности и в той или иной степени влияющих на физиологию и психику.
Если вещественная энергия ныне вообще не вызывает никаких вопросов, то с энергией излучения дело обстоит иначе. Дело, видимо, в том, что она просто меньше изучена и ее значение для живой материи пока до конца не выяснено. Однако многим известно, что без необходимой энергии излучения жизнь в принципе невозможна. Более того, именно этот вид энергии, скорее всего, и стал причиной зарождения жизни на Земле и появления человека разумного.
Сегодня перед теоретической биологией, медицинской наукой и гуманистической философией стоит целое множество как новых мировоззренческих, так и старых ментальных проблем, требующих научно-теоретического и философско-этического анализа. Возьмем, к примеру, расширяющийся фронт глобального экологического кризиса, неукротимый рост заболеваемости раком, СПИДом, сердечно-сосудистыми и различными вирусными заболеваниями, представляющими опасность в связи с их особо сильным негативным влиянием на жизнестойкость человеческого организма. Разумеется, все мыслящее человечество в нынешних кризисных условиях весьма озабоченно своим будущим. Возникает вопрос: стоит ли искусственно улучшать биокод человека, и если да, то как именно — эмпирически, «селекционными» методами или все же методом генной инженерии? Проведенные биогенетические исследования на живых организмах позволили получить экспериментальный материал и научно его обобщить, а следовательно, и лучше понять законы живой материи. Все это служит основой для использования выводов теоретиков в практической медицине.
Ученые (биологи, генетики, медики), отдавая себе отчет в том, что любое вмешательство в наследственные механизмы само по себе весьма опасно (поскольку непредсказуемо), проявляют большую осторожность в своих исследованиях. Появились принципиально новые биоэтические цели и задачи. Возникли и сложные теоретико-философские формы этико-правового разрешения современных биомедицинских проблем. В заключение отметим, что биомедицина будущего, скорее всего, будет активно заниматься устранением причин различных наследственных заболеваний (выявлением и исправлением мутантных генов и т.п.).
7. Биоэтика — философско-научная парадигма здравоохранения
Главной особенностью парадигмы биоэтики как специфической идеологии является прежде всего то, что она выражает интересы мировой общественности, в частности медицинской, касающиеся охраны прав людей на жизнь и здоровье. Она пробуждает у ученых-естествоиспытателей, врачей, фармацевтов глубокую личную ответственность при организации и проведении ими научных исследований (экспериментов), связанных с разного рода воздействиями на организм человека.
Специфика биоэтической идеологии в здравоохранении состоит прежде всего в принципиально ином подходе к жизни людей. Фактически имеется ввиду новый вариант философии жизни, так как речь здесь идет о формировании нравственной позиции. Биоэтика обращает внимание ученых именно на те области научно-практической деятельности, в рамках которых осуществляются преобразования физической и духовной жизни человека на гуманитарной основе.
Становление биоэтики как моральной идеологии в системе здравоохранения потребовало социально-философского осмысления медиками смысла здоровья (вечной общечеловеческой ценности) и болезни (фрагмента естественной жизни).
Эти проблемы решаются теперь на базе функционирующих морально-этических принципов различных философских систем гуманистической морали. Только философски осмыслив специфические особенности морали и права в практической медицине, можно понять, что научно-исследовательская деятельность врачей ни при каких обстоятельствах не может вестись без опоры на моральные традиции.
Сегодня первостепенная задача состоит в формировании принципиально нового морально-этического (биоэтического) самосознания будущих специалистов еще во время их обучения в медицинском вузе.
Биоэтика как идеология здравоохранения ничего не запрещает и не разрешает. Она привлекает внимание мировой общественности, в частности медицинской, к моральным и правовым проблемам биомедицинских исследований, к новым аспектам науки, связанным с угрозой жизни и здоровью человека. Идеологи биоэтики подвергают критике те научные методы, средства и технологии, которые, по их мнению, не в состоянии обеспечить социальный прогресс, качественное улучшение жизни людей. Они контролируют соблюдение строгих морально-этических норм и правовых требований в сфере преобразования органической жизни. Биоэтикой постоянно уточняются критерии нравственно-правовой оценки возможностей перестройки жизни на Земле (особенно человеческой), формулируются новые рекомендации и советы специалистам, но не более.
8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, современный медик обязан обладать высоким профессионализмом и развитым чувством гражданской ответственности. При этом не последнюю роль играют его личное обаяние, доброта, душевность, искренность, открытость, скромность, его умение расположить больного к себе, внимательно выслушать его. Главным качеством любого медика должна быть совесть как высшее выражение гуманности. Основным принципом гуманизма был и остается принцип уважительного отношения к человеку — высшей ценности в мире живых существ.
Биоэтика — это изучение этических аспектов проблемных ситуаций в современной медицине. Она рассматривает вопросы особого порядка: философские и морально-этические проблемы генетической инженерии и генной терапии; нравственные аспекты трансплантации органов; моральные затруднения, возникающие в связи с появлением новых технологий, касающихся искусственного осеменения, суррогатного вынашивания плода; эвтаназия и т.д. Биоэтика является идеологией медицинского сообщества, не входит в число морально-этических наук. Ее нельзя отождествлять с деонтологией, или врачебной этикой. Проблемы биоэтики настолько сложны, что требуют особого внимания широкой общественности, а также глубокого философско-аксиологического осмысления.
В современных условиях исключается любая альтернатива жизни и деятельности человека в согласии с разумом и собственной совестью. Время настоятельно требует от людей, особенно от ученых, специалистов-медиков, осознания высшего смысла всеохватывающей философской формулы: «Стремиться к Истине, Добру и Красоте!» Было бы вполне правомерно дополнить ее еще одной составляющей: «Любить человека». Только строгое следование этой гуманной формуле позволит человечеству не только выжить, но и прогрессивно развиваться.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Гиппократ. — М., 2004. С.85.
2. Проблемы медицинской деонтологии. — М., 1977. С.81.
3. Введение в биоэтику: Учебное пособие. — М., 2008.
4. Спенсер Г. Научные основания нравственности. — СПб., 1986. С.20.
5. Биофилософия. — М., 2007.
6. Зилов В.Г., Судаков К.В., Эпштейн О.И. Элементы информационной биологии и медицины. — М., 2008. С.178-180.
Размещено на