ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВНД

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВНД

Расстройства ВНД ведут к нарушениям психических функций.

Психические функции:

1. Аналитическо-синтетическая деятельность

головного мозга.

2. Долгосрочная и краткосрочная память.

3. Эмоции и мотивации.

4. Регуляция общего функционального состояния мозга.

5. Межполушарные отношения.

6. Цикл «сон — бодрствование».

7. Регуляция вегетативных и соматических функций

(например, ЧСС, АД, графика кожных покровов – язвы,

облысения и прочее).

Механизмы возникновения патологии ВНД

Патологию ВНД классифицируют по разным принципам.

Классификация № 1 – по этиологии. Условно выделяют 3 (три) этиологические группы:

1. Факторы, действующие со стороны окружающей среды. 2. Генетические дефекты.

3. Комбинация двух первых.

Классификация № 2 – по патогенезу:

1. Функциональная патология ВНД.

2. Посттравматическая патология ВНД.

3. Комбинированная патология ВНД.

Функциональная патология ВНД

Функциональная патология ВНД – такие нарушения поведения, которые обусловлены воздействием патогенных раздражителей на внешние и внутренние рецепторы.

Возможны три механизма возникновения функциональной патологии ВНД:

1. Безусловнорефлекторный.

2. Условнорефлекторный.

3. Посредством словесного воздействия.

Наиболее изучен условнорефлекторный механизм возникновения функциональной патологии ВНД.

Примером функциональной патологии ВНД являются неврозы.

Из истории изучения патогенеза неврозов.

Патогенез неврозов изучался в лаборатории И.П. Павлова.

Выводы И.П. Павлова:

1. Главная причина неврозов – нарушение баланса между возбуждением и торможением нейронов коры и подкорковых структур.

15 стр., 7085 слов

Реферат неврозы литература

... не испытывая никаких болезненных ощущений. Следует также указать на возможность возникновения функциональных сексуальных расстройств в виде понижения половой потенции или преждевременной эякуляции ... и нарушения сна. Сохраняется деление неврозов на три основных формы: неврастению, невроз страха (многочисленные фобии), истерический невроз и невроз навязчивых состояний. В современной классификации ...

2. Торможение способно иррадиировать (распространяться, разливаться) по нейронам коры и подкорки.

На ранних стадиях неврозов иррадиация торможения по коре и подкорковым структурам есть защитная реакция. Она называется «защитное торможение» и предохраняет нейроны от перевозбуждения.

На поздних стадиях неврозов — иррадиация торможения теряет защитное значение и становится патологической реакцией.

3. При неврозах показана терапия сном. По данным И.П.Павлова, сон есть торможение, разлитое по коре и подкорке. Это фактор, защищающий нервные клетки от патологических воздействий.

Современные представления о механизмах патологии ВНД

1. Не подтвердилось предположение об иррадиации торможения по коре и подкорковым структурам.

2. Не подтвердилось предположение о том, что сон – разновидность разлитого торможения по коре и подкорковым структурам.

3. В настоящее время в патогенезе нарушений ВНД (или в этиопатогенезе неврозов) выделяют следующие звенья:

а) отрицательные эмоции;

б) долгосрочная память;

в) формирование патологической временной связи.

1. Отрицательные эмоции – оказывают двоякое воздействия на ЦНС.

Сначала – это фактор экстренной мобилизации всего организма для противодействия патогенному агенту.

Затем – если отрицательные эмоции длительные или «неотреагированные», то уменьшается устойчивость ЦНС к патогенному фактору.

Почему? Длительные и неотреагированные отрицательные эмоции вызывают биохимические и гормональные сдвиги в крови.

Неотреагированные эмоции – те, которые сдерживаются человеком, не выражаются внешне (криком, слезами, резкими движениями).

2. Долгосрочная память – 1) под влиянием патогенного агента изменяется общее функциональное состояние головного мозга;

2) это новое состояние фиксируется в долгосрочной памяти;

3) это новое состояние может воспроизводиться в похожей ситуации (или при действии сходного условного раздражителя);

4) так формируются патологические условные рефлексы.

3. Формирование патологической временной связи – когда реакция ЦНС на раздражитель в сходных ситуациях стандартна, однотипна.

Какие факторы изменяют общее функциональное состояние мозга?

1. Непривычная среда обитания. Человек попадает в другую среду обитания (другая страна, другой климат, другой коллектив).

Изменяются зрительные, слуховые, тактильные и другие ощущения.

2. Изменение двигательной активности человека – гиподинамия или необходимость двигаться больше, чем раньше.

5 стр., 2354 слов

Эмоции как аппарат оценок поведения интеллектуальных систем

... среды и реакциями системы). Увеличение целевой функции L сопровождается положительными эмоциями, уменьшение - отрицательными эмоциями. Поскольку L зависит от некоторых переменных хi, то эмо­ции ... нуль). Необходимость обратных величин — это и есть общее основание для существования отрицательных оценок (эмоций).. Если представить получаемую вычислительную структуру в виде сети, то операция сложения ( ...

Долгое время существовало мнение о том, что патология ВНД (неврозы) проявляются только функциональными нарушениями, а структура ЦНС не изменяется.

Сейчас. Патология ВНД (неврозы в частности) сопровождаются структурными изменениями НС:

1. Деструкция нейронов и клеток глин коры больших полушарий.

2. Нарушение синтеза и разрушения нейромедиаторов.

Зависимость патологии ВНД от типа ВНД

Повторить типы ВНД (по И.П.Павлову):

1.Сильный, но неуравновешенный, с преобладанием возбуждения над торможением.

2. Сильный, уравновешенный, с большой подвижностью нервных процессов.

3. Сильный, уравновешенный, с малой подвижностью нервных процессов.

4.Слабый, со слабым развитием как возбуждения, так и торможения.

Критерии оценки нервных процессов:

а) сила;

б) уравновешенность;

в) подвижность .

Чаще патология ВНД возникает на фоне 4-го типа ВНД. Причем, сейчас считается, что характер реагирования НС на раздражитель определяется не только типом ВНД, но и индивидуальными особенностями, приобретенными человеком в процессе жизни.

Информационная патология ВНД

Информационная патология ВНД возникает в следующих ситуациях (или их сочетаниях):

1. Слишком большой объем информации, которой необходимо обработать для принятия важного решения;

2. Недостаток времени для обработки информации и принятия важного решения;

3. Значимость информации и важность принимаемых решений.

Сочетание этих 3-х факторов называют «информационная триада». Другими словами, информационная триада включает в себя чрезмерный объем информации, дефицит времени и исключительную важность принимаемого решения.

Действие информационной триады приводит к формированию информационной патологии ВНД.

Информационная патология ВНД включает 2(два) вида нарушений:

1. Информационный невроз – клинические проявления невроза без нарушений других органов и систем,

2. Информационная патология – проявления невроза сочетаются с нарушением функций других органов и систем.

Клинические проявления невроза по сути есть нарушения психических функций:

а) краткосрочной и долгосрочной памяти;

б) эмоций;

в) зрения и слуха;

г) сексуального и пищевого инстинктов;

д) нарушение работы ССС, дыхательной системы, ЖКТ.

25 стр., 12056 слов

107)Расстройства сферы ощущений и психосенсорного синтеза. Разграничение ...

... патологии, интоксикациях. Предметы кажутся больному меньше или больше нормальных размеров ( микропсия, макропсия), увеличивается их число (полиопсия) они перемещаются (оптическая аллестезия), валятся на больного (оптическая буря) Расстройство ... и др), направлены внутрь головы, души, не определяет поведение больного. (шизофрения). С-м. Кандинского Клерамбо.: галлюцинаторно пароноидальный с-м. ...

Существуют еще и условия ИП ВНД:

— способствующие (факторы риска);

— препятствующие (факторы защитные).

Факторы риска для ИП ВНД:

1. Мышечная гиподинамия (важнейший).

2. Плохие взаимоотношения в коллективе.

3. Тип ВНД.

4. Травмы и другие заболевания НС.

Защитные факторы при ИП ВНД — 2 (две) группы:

1. Поведенческие процессы.

2. Центральные процессы.

1. Поведенческие процессы – направлены на устранение внешних причин патологии. Это саморегуляция поведения, направленная на избежание ситуаций, в которых организм попадает под действие информационной триады.

Пример: — планирование своего рабочего времени;

— нежелание работать в условиях дефицита времени;

— перемена места работы, если прежняя работа связана с действием информационной триады и пр.

Стремление избежать влияния информационной триады, «спрятаться», «уйти от принятия важных решений» — это защитная реакция. Раньше она рассматривалась как раннее проявление патологии. Предлагались даже лечебные мероприятия.

Сейчас: это важная защитная реакция. Нужно всячески способствовать таким формам поведения на всех стадиях болезни, а особенно в период предболезни.

В период предболезни такая саморегуляция поведения может сыграть решающую роль в повышении психофизиологической резистентности организма.

2. Центральные механизмы защитной деятельности мозга. В настоящее время получены данные о том, что существуют специальные структуры мозга, которые отвечают за устойчивость ВНД к действию патогенных факторов, и в частности, к информационной триаде.

К ним относят: — латеральный гипоталамус,

— прозрачную перегородку,

— медиальную часть миндалины.

В эксперименте на животных было доказано, что электрическая стимуляция этих структур предотвращала развитие ИП ВНД или уменьшала вероятность ее возникновения.

Посттравматическая патология ВНД

Травматические повреждения мозга: — кровоизлияния,

— опухоли,

— огнестрельные и др. ранения.

Посттравматическая патология ВНД заключается:

1. В расстройствах пищевого поведения.

2. В расстройствах полового поведения.

3. В расстройствах оборонительного поведения.

4. В нарушениях памяти.

5. В расстройствах эмоций.

6. В расстройствах цикла «сон-бодрствование».

3