З.Г.Ермолович, зав. кафедрой тифлопедагогики и социальной педагогики БГПУ им. Максима Танка, кандидат психологических наук

НАСКОЛЬКО ХОРОШО ВИДИТ ВАШ РЕБЕНОК

Подавляющее большинство родителей незрячих и слабовидящих детей, обучающихся в начальных классах, сталкиваются с одинаковыми проблемами, испытывают одинаковые трудности. Конструктивное обсуждение некоторых из них предлагаем провести вместе с нами, специалистами по вопросам обучения и воспитания данного контингента детей — тифлопсихологами и тифлопедагогами Белорусского государственного университета им. М. Танка. Как любой из родителей, вы желаете счастья и благополучия своему ребенку. Оно достижимо для него только тогда, когда он будет подготовлен к самостоятельной жизни настолько, что в решении любых вопросов — бытовых, профессиональных и сугубо личных — не станет полностью зависимым от окружающих. Если ваш ребенок будет способен вступить в самостоятельную жизнь на равных основаниях со зрячим, то вас не будут мучить горькие раздумья над вопросами: «Сможет ли он жить без меня? Как он будет зарабатывать себе на хлеб? Достижимо ли для него личное счастье, любовь и семья?» Вера в благополучное будущее ребенка — это счастье для его родителей. Но для его достижения необходимо много трудиться. Трудиться для ребенка, трудиться вместе с ним. Трудиться с верой в способности незрячего и слабовидящего ребенка овладеть знаниями, умениями и навыками, необходимыми ему в жизни.

Но стоит ли ставить себя при этом в положение первопроходца, если за многие тысячелетия своей истории человечество накопило богатый опыт воспитания и обучения детей с тяжелыми глазными заболеваниями?! Если современное общество старается усовершенствовать этот опыт и передать его не только специалистам-тифлопедагогам, решающим вопрос обучения и воспитания ребенка с нарушением зрения, но и его родителям. Для этого созданы Центры коррекционно-развивающего обучения и реабилитации, дефектологические пункты и кабинеты в общеобразовательных школах. Помощь специалиста-тифлопедагога вы можете получить также в специальном детском саду и школе для детей с нарушением зрения. Он поможет разобраться в том, что надо сделать, чтобы ребенок, используя имеющиеся у него способности, успешно справлялся с учебой, чтобы ему было комфортно в коллективе класса и школы. Ваше сотрудничество с тифлопедагогом — главное и необходимое условие того, чтобы ребенок приспособился к жизни без зрения (если он незрячий) или к условиям весьма ограниченных возможностей зрения (если он слабовидящий).

15 стр., 7124 слов

Педагогическая поддержка в процессе обучения одаренных детей

... обучения в плане приспособления к условиям школьной жизни. Творческая работа детей педагогически эффективна тогда, когда целесообразна с точки зрения ... и образования дало бы больший результат в процессе обучения детей. Но нашим учителям не хватает знаний по ... . Важно приучить к усидчивости, приучить трудиться, самостоятельно принимать решения. Одаренный ребенок не терпит давления, притеснений, окриков, ...

В этом сотрудничестве вам, уважаемые родители, принадлежит решающая роль, потому что вы знаете своего ребенка лучше всех, и благодаря вашей особой связи с ребенком, вы, родители, для него — лучшие учителя. А мы готовы помочь вам.

Начнем с того, насколько хорошо вы представляете себе особенности зрения вашего ребенка, чтобы научить своего сына или свою дочь эффективно использовать его в учебе и повседневной жизни, а также бережно относиться к нему. Каждая кроха зрения, измеренная иногда сотыми долями, имеет огромное значение в жизни человека! Не потому ли белорусский офтальмолог В.П. Биран одну из своих книг назвал «Зрение — бесценный дар».

Зрительные способности человека являются результатом взаимодействия следующих зрительных функций: остроты зрения, поля зрения, контрастной чувствительности, бинокулярной координации, темновой и световой адаптации, цветового зрения.Большое значение также имеют глазодвигательные функции, развивающиеся одновременно и в связи со всеми перечисленными выше функциями. Острота зрения и поле зрения — ведущие зрительные функции. Их состояние в первую очередь является показателем степени тяжести зрительного нарушения.

Острота зрения выступает как мера способности к различению деталей. При отсутствии каких-либо нарушений она равна 1. Незрячие и слабовидящие дети имеют остроту зрения от 0 до 0,2 с коррекцией, т. е. в очках, на лучшевидящем глазу. Обратите внимание на то, что для определения зрительных возможностей ребенка необходимо пользоваться сведениями об его остроте зрения в очках, если возможна коррекция, т. е. исправление с их помощью, и на лучшевидящем глазу, т. е. на том глазу, который имеет более высокую остроту зрения. Ниже представлены данные об остроте зрения незрячих (слепых) и слабовидящих. Сопоставьте их со сведениями об остроте зрения вашего ребенка. Это позволит вам судить о том, к какой из этих категорий он относится и тогда более обоснованно, опираясь на помощь тифлопедагога, решать многие вопросы воспитания и обучения своего ребенка с учетом его зрительных возможностей.

5 стр., 2003 слов

Влияние физических упражнений и корригирующей гимнастики для глаз на коррекцию зрительной системы

... глаз на коррекцию зрительной системы Выполнил: Ст. гр. ПТМ-009 Сидоренко М.М. Санкт-Петербург Содержание 1. Проблемы зрения . Влияние физических нагрузок на зрение ... Уровень физического развития и физической подготовленности детей с нарушением зрения значительно отстает от нормально видящих сверстников. ... куб.см. Мышечная сила (кистевая) у детей с нарушением зрения по сравнению с нормой слабо развита: ...

1. Слепые (незрячие):острота зрения от 0 до 0,04 с коррекцией на лучшевидящем глазу;

1.1. Абсолютно (тотально) слепые:острота зрения от 0 до светоощущения;

1.2. Частичнозрячие (частичновидящие):острота зрения от 0,005 до 0,04 с коррекцией на лучшевидящем глазу.

2. Слабовидящие:острота зрения от 0,05 до 0,2 с коррекцией на лучшевидящем глазу; в этой группе особо выделяют подгруппу с глубоким слабовидением: острота зрения от 0,05 до 0,08 с коррекцией на лучшевидящем глазу.

Маловероятно обучение абсолютно слепого ребенка в начальных классах нормально видящих детей массовой школы, но, вместе с тем, есть случаи совместного обучения частичнозрячего ребенка с нормально видящими и весьма часто имеет место обучение слабовидящих детей в классах нормально видящих. Тут очень важно не допустить ошибок. Первая из них состоит в том, что родители переоценивают возможности зрения частичнозрячего ребенка, не зная или не принимая того, что он относится к группе слепых. Они не выполняют заключения офтальмолога или тифлопедагога о необходимости обучать школьника чтению и письму рельефно-точечным шрифтом Л.Брайля. при этом ссылаются на то, что их ребенок «еще не слепой… он же видит». Это мнение рождается из наблюдений за частичнозрячим ребенком, который в хорошо знакомой обстановке свободно ориентируется, различает обычные для зрячих плоский шрифт и иллюстрации, хотя и с трудом, долго и сосредоточено вглядываясь. Но низкая острота зрения не позволяет ребенку продвигаться в познании мира во всем многообразии его свойств, ибо он не может получить только зрительно детальную информацию о предметах, и в первую очередь — об особенностях их формы и величины.

8 стр., 3853 слов

Дети с нарушениями зрения Классификация детей по степени нарушения зрения и зрительным возможностям

... труда и отдыха; в) слабовидящие дети с остротой зрения от 0,01 до 0,04 с коррекцией оптическими стеклами на лучшем глазу. При ... и охрану остаточного зрения; б) слабовидящие дети с остротой зрения в пределах от 0,05 до (У,09 с коррекцией стеклами на лучшем ... частично видящие) дети с остротой зрения в пределах от 0 до 0,04 с коррекцией стеклами на лучшем глазу. Эти дети имеют незначительное остаточное ...

Очень трудно таким детям дается чтение и письмо, рассматривание обычных иллюстраций. Причем, с каждым годом обучения эти трудности возрастают, так как растет объем материала, необходимого для прочтения и письма. Есть ли рациональный выход из складывающейся сложной ситуации для ребенка и его родителей? Да, есть. Всемерно развивать осязание ребенка, и тогда его подвижные руки и умные пальцы дадут информацию об окружающем мире, недоступную его ослабленному зрению. Следовательно, если частичнозрячий школьник не владеет шрифтом Брайля, необходимо незамедлительно приступить к его изучению, желательно, под руководством тифлопедагога.

Другая ошибочная позиция родителей по отношению к остаточному зрению своего ребенка состоит в том, что они недооценивают его возможности, а потому не стимулируют его использование. И поэтому в ряде случаев способность к пользованию остаточным зрением в познании окружающего, в пространственной ориентировке, самообслуживании, в элементарном труде и прочих видах деятельности у ребенка не развивается. Очень часто родители задают такой вопрос: «А что можно увидеть при таком плохом зрении? Какую информацию оно может дать человеку? Не останется ли мой ребенок абсолютно слепым, если будет использовать свое очень низкое зрение в жизни?»

Дети, у которых нет форменного зрения (т.е. они не различают форму, контур, величину объекта), а имеется только светоощущение, используют его при ориентировке в пространстве и во времени, различая «свет и темно». Считая окна по просветам на стене, ребенок определяет место положения двери нужного ему кабинета, расстояние до лестничного пролета и т. д.

16 стр., 7626 слов

Развитие мышления детей 4−6 лет

... их в процессе поисковой деятельности. С точки зрения меры самостоятельности детей при решении тех или иных задач можно ... аспектом, вводя термин «центрация». Под центрацией понимается узость поля зре­ния, ограниченность видения рассматриваемого объекта только его ... выделяется по несущественным и существенным свойствам (цвет и форма) и, наконец, дети ориентируются на существенные свойства объекта (фор­ ...

Дети с остротой зрения 0,005 с коррекцией на лучшевидящем глазу на близком расстоянии (0,5−1,5 м) различают контуры объектов. Это различение грубое, без выделения деталей. Но даже оно имеет значение в повседневной жизни ребенка для ориентировки в мире предметов, его окружающих.

Дети с остротой зрения от 0,01 до 0,04 с коррекцией на лучшевидящем глазу по выражению зарубежных тифлопедагогов имеют «передвигательное зрение»: при передвижении в пространстве они различают на расстоянии 3−4 метров форму предметов, их величину и цвет, если он яркий.

При остроте зрения от 0,05 до 0,08 с коррекцией на лучшевидящем глазу ребенок на расстоянии 4−5 метров различает движущиеся предметы, читает крупный плоский шрифт, различает плоские контурные изображения, цветные иллюстрации и контрастные изображения.

Острота зрения от 0,09 до 0,2 позволяет ребенку с помощью зрения изучать учебный материал в специально организованных условиях (при наличии специальных учебников и тетрадей, специального оборудования и пр.).

Такие дети могут читать обычные книги, писать плоским шрифтом, ориентироваться в пространстве, на расстоянии наблюдать окружающие предметы, трудиться под систематическим контролем зрения. Только для чтения и письма, восприятия картин, схем и другой зрительной информации им требуется больше времени и специально созданные условия, о которых мы поговорим чуть позже.

Очень часто частичнозрячие (почти в 70% случаев) и слабовидящие (более чем в 30−35% случаев) из-за тяжелого и сложного глазного заболевания кроме пониженной остроты зрения имеют нарушения поля зрения. Поле зрения составляют размеры того пространства, которое мы видим по горизонтали и вертикали при неподвижном взоре, т. е. тогда, когда мы смотрим прямо перед собой и глаза наши неподвижны. Нормальное поле зрения для обоих глаз охватывает по горизонтали пространство в 180°, по вертикали -­ 110°. ­­Узнайте у офтальмолога, наблюдающего вашего ребенка, насколько у него сохранно поле зрения как по вертикали, так и по горизонтали.

2 стр., 520 слов

Развитие ребенка 2−3 лет

... перед едой, использует салфетку. Познавательное развитие ребенка 2 - 3 лет Малыш различает контрастные по форме, цвету и величине предметы; ориентируется в четырех ... творчестве фломастеры, мелки, карандаши, кисти, краски и пластилин; создает простейшие рисунки (различные линии, расположенные в одном или нескольких направлениях), поделки из ...

Нарушения поля зрения различаются не только по величине, но и по месту их расположения в пространстве, ограниченном показателями нормального поля зрения. Чаще всего встречается следующее нарушение поля зрения:

· концентрическое сужение поля зрения, идущее от периферии к центру по всем направлениям. Посмотрите внимательно, как видит один и тот же объект — Аничков мост в Санкт-Петербурге — человек с нормальным полем зрения (рис. 1) и концентрическим сужением его (рис.2);

Рисунок 1. Так воспринимает улицу человек с нормальным зрением.

Рисунок 2. Так воспринимает улицу человек с концентрическим сужением поля зрения.

· выпадение отдельных участков внутри поля зрения (рис.3) и выпадение половины поля зрения по вертикали или по горизонтали (рис.4).

Рисунок 3. Так воспринимает улицу человек с нарушением в зоне центрального зрения.

Рисунок 4. Так воспринимает человек при нарушении поля зрения по вертикали и по горизонтали.

К чему приводят нарушения поля зрения? К нарушению зрительного отражения пространства: оно либо сужается, либо деформируется. При тяжелом нарушении поля зрения одномоментного зрительного восприятия пространства быть не может. Сначала ребенок рассматривает его по частям, а затем в результате контрольного общего обзора воссоединяет рассмотренное по частям в единое целое. Конечно, это влияет на скорость и точность восприятия, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте, пока ребенок не приобретет зрительную сноровку, т. е. умение использовать возможности своего нарушенного зрения. Зрительному восприятию его следует учить под руководством тифлопедагога, который в своей работе руководствуется специальной программой по развитию зрительного восприятия частичнозрячих и слабовидящих детей, но обязательно учитывает при этом состояние всех зрительных функций каждого ребенка.

Кроме остроты и поля зрения у детей с тяжелыми глазными заболеваниями часто нарушается цветовое зрение, позволяющее различать цвета и их оттенки. Эти нарушения могут проявляться в виде цветослабости и цветослепоты. Цветослепота может быть полной (ахромазия).

9 стр., 4097 слов

Нарушение слуха

... через слух, чем через зрение. Нарушение слухового анализатора обусловливает качественное своеобразие мира ощущений детей, имеющих то или ... в сохранении длительное время суженного поля зрительного поиска, пока ребенок не начинает овладевать основными двигательными функциями ... подражания у детей все чаще составляют элементы восприятия. Они начинают вычленять свойства и качества объектов (цвет, форму, ...

Это значит, что ребенок видит весь мир как в черно-белом кино. Цветослепота может быть избирательной, т. е. на один из каких либо цветов. У частичнозрячих и слабовидящих чаще всего нарушается ощущение красного и зеленого цветов. В первом случае красный приравнивается к зеленому и определяется ребенком как «какой-то зеленый», светлокрасный — как «какой-то светлосерый и даже светлозеленый». Ребенок с цветослепотой на зеленый объявляет темнозеленый «каким-то темнокрасным», светлозеленый — «каким-то похожим на светлокрасный или светлосерый».

Цветослабость — это ослабленная чувствительность к какому-либо цветовому тону. В данном случае хорошо различаются светлые и достаточно насыщенные, яркие цвета, плохо — темные цвета или светлые, но слабонасыщенные, неяркие.

Очень часто у частичнозрячих и слабовидящих цветослабость может быть сразу на несколько цветов: например, на красный и зеленый. Возможен вариант сочетания цветослепоты и цветослабости у одного и того же ребенка. Например, ребенок имеет цветослепоту на красный и цветослабость на зеленый, т. е. он не различает красных тонов и у него ослаблена чувствительность к зеленому цвету. У некоторых детей состояние цветового зрения на одном глазу отличается от состояния зрения на другом глазу.

Но даже среди детей с тяжелыми глазными заболеваниями лишь незначительное их число имеет полную цветослепоту, т. е. не различает цветов вообще. На уровне очень низкого зрения (0,005 и ниже) у ребенка сохраняется ощущение желтого и синего цветов. Надо научить его использовать это цветоощущение: синее пятно (клумба с цветами лаванды или васильков) — сигнал к тому, что именно здесь надо повернуть к корпусу, где находится спортивный зал; желтое пятно — это остановка автобуса. Практика обучения и воспитания детей с тяжелыми глазными заболеваниями показала, что способность различать цвета в определенных случаях может развиваться. Большую роль в этом играют специальные упражнения в цветоразличении, дидактические игры, связанные с различением основных цветов и их оттенков, выполнение красочных рисунков. Родителям, которые хотят способствовать развитию цветового зрения ребенка, необходимо использовать возможность постоянных консультаций с тифлопедагогом.

Острота зрения ребенка, его поле зрения и цветоощущение могут изменяться в зависимости от освещения. Недостаточный или излишний уровень освещения, неравномерное распределение его яркости в поле зрения, слепящее действие источника света или присутствие резких теней в поле зрения могут отрицательно повлиять на указанные выше зрительный функции: понизить остроту зрения и способность к цветоразличению, увеличить нарушение поля зрения. Такое влияние освещенности на зрение ребенка объясняется тем, что многие частичнозрячие и слабовидящие дети имеют пониженную или повышенную чувствительность к свету. О нарушении световой чувствительности у ребенка скажет вам офтальмолог. Составить полное представление о том, насколько выражено нарушение светоощущения, вы сможете сами, наблюдая за ребенком. Дети с повышенной световой чувствительностью прищуривают или закрывают глаза при ярком свете солнца или лампы. Ребенок со светобоязнью делает это в условиях такой освещенности, которая кажется вам нормальной. Ребенок с пониженной световой чувствительностью старается приблизить к источнику света (к окну, лампе) то, что он желает рассмотреть, прочитать. Организуя зрительную работу такого ребенка (чтение, письмо, рассматривание иллюстраций), необходимо предусмотреть наряду с достаточным общим освещением помещения (до 500 люкс) дополнительное освещение на рабочем месте. Для ребенка с резким понижением чувствительности к свету требуется высокая освещенность рабочего места, иногда до 1000−1500 люкс. Как мы уже говорили, освещенность, не соответствующая потребностям зрения ребенка, может вызвать понижение остроты зрения, усугубить нарушение поля зрения, значительно ухудшить различение цветов. Вопрос об улучшении рабочего места ребенка вы решаете вместе с ним, подбирая ему такой уровень освещенности, при котором он лучше всего видит. Чаще всего дополнительное освещение обеспечивается настольной лампой, имеющей мощность лампочки 60−75 ватт.

Значительное число частичнозрячих и слабовидящих детей медленно привыкает, т. е. адаптируется, к изменениям освещенности. Им трудно дается адаптация к более низкой освещенности, например, при переходе из светлого класса в темный коридор. Они дольше, чем люди с нормальным зрением, остаются дезадаптированными. Из-за этого не различают очертания, контуры окружающих предметов. В этом случае специалисты говорят о нарушении темновой адаптации, которая дает нам возможность видеть при переходе в режим слабого освещения. Отдельные частичнозрячие и слабовидящие испытывают более значительные трудности, чем нормально видящие, при привыкании к более сильному освещению. Это дает основание считать, что у них нарушена световая адаптация, которая обеспечивает возможность зрительного восприятия в условиях яркой освещенности.

Некоторые родители ставят перед нами вопрос: «А зачем мне знать такие тонкости об особенностях зрения при тяжелых глазных заболеваниях?» Попробуйте ответить им. Да, вы правы: чтобы научить своего ребенка жить в условиях ограниченных возможностей зрения. Его следует научить учитывать особенности своего зрения при передвижении в большом пространстве, при организации для себя условий зрительной работы, при решении вопросов самообслуживания и домоводства. И взрослые, в первую очередь, родители, опираясь на советы тифлопедагога, могут помочь ему в этом.

Для полной характеристики зрительных функций в условиях нарушенного зрения необходимо знать состояние его контрастной чувствительности. Контрастная чувствительность — это качество зрения, позволяющее видеть разницу между поверхностями различной яркости. Офтальмолог Е.М.Белостоцкая для сравнения ощущений различной степени яркости предлагает провести следующий эксперимент. Перед вами изображение квадрата (рис.5).

Посмотрите на него левым глазом, правый закрыв ладонью правой руки. Подержав так ладонь правой руки 45−60 сек, отведите ее в сторону и вы увидите, что линии в квадрате стали четче, ярче. «Это получается, — пишет Е.М.Белостоцкая — потому, что наш мозг объединяет, суммирует яркости, которые поступают в каждый глаз и поэтому предмет, видимый двумя глазами, кажется более светлым, ярким, чем предмет, видимый одним глазом. Это одно из преимуществ, которое дает человеку зрение двумя глазами».

Рисунок 5. Посмотрите на этот квадрат сначала одним глазом, а потом обоими.

Следовательно, частичнозрячие и слабовидящие дети, имеющие зрение только на один глаз или существенные различия в остроте на правом и левом глазу, отличаются пониженной контрастной чувствительностью. Она вместе с остротой зрения пониженной до 0,03−0,04 позволяет таким детям видеть, знакомую нам всем таблицу так, как это представлено на рисунке 6.

Рисунок 6. Таблица для проверки зрения. Справа — так видит ее человек с нормальным зрением; слева — так видит эту таблицу человек с пониженным зрением.

Предметы, которые попадают в поле зрения человека, видны по-разному: близкие — ярко и четко, дальние — менее ярко и четко. Посмотрите на рисунок 7. Если мы смотрим на кувшин, стоящий близко от нас, то весящие на стене гораздо дальше часы видны не четко. А если мы смотрим на часы, находящиеся на расстоянии более близком от нас, чем кувшин, то ситуация меняется в противоположном порядке: часы видны четко, а кувшин расплывается словно в тумане. Оценка четкости и контрастности воспринимаемого позволяет судить о расстоянии до каждого из объектов и между ними.

Рисунок 7. Нельзя одновременно четко видеть и близкие, и далекие предметы. Если мы смотрим на кувшин, стоящий близко от нас, то часы видны не четко, а если смотрим на часы, то кувшин расплывается, как бы в тумане.

Завершат нашу беседу о состоянии зрения частичнозрячих и слабовидящих детей анализ бинокулярной координации. Эта зрительная функция обеспечивает восприятие глубины пространства (перспективы) и помогает также (наряду с контрастной чувствительностью) в оценке пространственных соотношений между объектами. Если в зрении участвуют оба хорошо видящих глаза, то все окружающее нас приобретает объемность. Предметы становятся выпуклыми, мы правильно определяем их место- положение и взаимное расположение. Такое видение окружающего возможно за счет координации, т. е. согласованного взаимодействия обоих глаз. Вот простейший пример в подтверждение значения бинокулярной координации для восприятия пространства. Поставьте перед собой на стол карандаш. В правую руку возьмите другой карандаш и отведите руку в сторону. Затем закройте левый глаз и попробуйте кончиком карандаша, который вы держите в правой руке, попасть в кончик карандаша, стоящего на столе. Весьма вероятно, что вы промахнетесь. Но если вы откроете оба глаза, то попадание будет точным. Когда в мозг приходят сигналы с обоих глаз, то возникает впечатление (образ) объемного трехмерного пространства. Как вы знаете, на видении двумя глазами основано стереокино.

Правильное зрение двумя глазами дает человеку очень много: оно позволяет ему ориентироваться в пространстве, водить автомашины, электропоезда, проектировать и строить дома и стадионы, обладающие красивыми и правильными архитектурными формами и пр. К сожалению, имеющиеся у частичнозрячих и слабовидящих тяжелые глазные заболевания очень часто являются причиной нарушения бинокулярного зрения. И в первую очередь, в тех случаях, когда зрение у ребенка сохранилось только на одном глазу или между остротой зрения правого и левого глаза весьма существенные различия (например, у Саши И. острота зрения правого глаза — 0,1 в очках, левого глаза — 0,02, не коррегируется).

Как при нормальном, так и при нарушенном зрении все описанные выше его функции взаимодействуют между собой. Особенности этого взаимодействия определяются диагнозом глазного заболевания, т. е. тем, какие отделы глаза и как пострадали из-за патологического процесса, а также какова степень тяжести нарушения их функций: какова острота зрения, насколько сужено поле зрения и нарушена световая чувствительность, какой характер и степень тяжести нарушения цветоощущения. Состояние этих функций и их взаимовлияние обусловливают свои особенности зрения каждого частичнозрячего и слабовидящего ученика, которые он должен знать и к которым ему необходимо приноровиться, опираясь на помощь тифлопедагога и поддержку родителей. От этого зависит успешность не только его обучения в школе, но и сохранность его зрения в будущем. Например, он должен знать, что для него с повышением освещенности возрастает вероятность неправильного определения отдельных цветов и при этом из-за светобоязни понижается острота его зрения. Следовательно, ему необходимо научиться самому регулировать световой режим с помощью затемненных очков, козырька над глазами, выбора наиболее подходящего по уровню освещенности места в помещении, добиваясь ее наиболее комфортного уровня для себя.

Формируя у ребенка разумное и бережное отношение к собственному зрению, научите его соблюдать санитарно-гигиенические требования к организации режима занятий и отдыха. Вы должны добиваться неукоснительного выполнения этих требований от ребенка до тех пор, пока это ни станет привычным для него. Поэтому самим родителям следует хорошо знать эти требования. Мы остановимся на санитарно-гигиенических требованиях, наиболее значимых для благоприятного физического и психического развития ребенка с нарушенным зрением.

Приучайте ребенка к систематическим занятиям физическими упражнениями. Малоподвижный образ жизни незрячих и слабовидящих детей, отсутствие у них привычки к регулярным занятиям физическими упражнениями являются причиной различных нарушений их физического развития (более высокий вес, плоскостопие, различные нарушения осанки и пр.).

В настоящее время, к сожалению, нарушения зрения часто являются лишь частью сложного дефекта, в различной степени выраженного и по-разному проявляющегося у разных детей. Тяжелое нарушение зрения ребенка может сочетаться с нарушением других систем организма: слуха, двигательной системы, центральной нервной системы. Но даже в этих случаях, чтобы дети не страдали от гиподинамии (малой подвижности), им показаны специальные режимы физических упражнений, которые устанавливаются врачами. Занятия физическими упражнениями проводятся по типу лечебной физкультуры. Систематические занятия физическими упражнениями должны стать для ребенка с нарушением зрения жизненной потребностью. Только, пожалуйста, уважаемые родители, не забудьте обратиться к офтальмологу для решения вопроса о допустимом для вашего ребенка режима физических нагрузок. Некоторые частичнозрячие и слабовидящие учащиеся, обучающиеся в специальных школах для детей с нарушением зрения, занимаются отдельными видами спорта. Это осуществляется также с оздоровительной целью (а не во имя постановки рекордов) и по специальным индивидуальным программам, учитывающим особенности физического развития и состояние здоровья каждого ребенка. Вне сомнения, в этих случаях следует поддерживать интерес ребенка к занятиям спортом.

Огромное значение для нормального развития детского организма, для состояния зрения ребенка имеет правильно организованный режим занятий. Он должен составляться для каждого ребенка индивидуально при совместном участии врача, тифлопедагога, учителя и родителей. Мнение педагогов и родителей особо ценно потому, что оно позволяет учесть не только состояние здоровья ребенка, но и функциональные возможности его организма. И в частности, как он предрасположен к утомлению. Очень важно для ребенка с нарушением зрения так организовать его режим дня, чтобы предупредить появление утомления как на занятиях в школе, так и во время приготовления уроков. Прежде всего следует учесть, что непрерывная зрительная работа частичнозрячего школьника младших классов не должна превышать 5−7 минут, слабовидящего — 10−15 минут. Кроме того, необходимо иметь в виду, что какой-либо один вид зрительной работы быстрее вызывает зрительное и общее утомление, чем чередование различных видов работы (чтение, письмо, рассматривание иллюстраций и пр.).

Поэтому следует научить школьника с нарушением зрения рационально чередовать различные виды учебной работы во время занятий дома.

Общему утомлению ребенка способствует его однообразная поза во время учебной работы. Приучите его через каждые 20−25 минут учебных занятий во время приготовления уроков выполнять отдельные показанные ему по состоянию здоровья физические упражнения.

И, наконец, мучающий всех родителей вопрос разрешать или не разрешать ребенку смотреть телевизор. При нарушениях зрения время и порядок просмотра телевизионных передач определяются офтальмологом строго индивидуально. Офтальмологи А.И.Каплан, Л.Г.Белецкая рекомендует при глубоких нарушениях зрения внимательно слушать телевизионную передачу и только эпизодически поглядывать на экран. Поэтому взрослым иногда надо дать пояснение к происходящему на экране, чтобы содержание телевизионной передачи было понятно ребенку. Ни в коем случае не следует частичнозрячего или слабовидящего ребенка усаживать близко к экрану. Он должен находиться от телевизора примерно в 1,5−2 метрах. И за спиной у него желательно включить настольную лампу, бра или торшер (рис. 8).

Рисунок 8. Как смотреть телевизор.

Для того, чтобы сохранить здоровье и зрение ребенка, имеющего его нарушение, необходимо организовать правильное питание. Основное требование к нему — достаточное содержание витаминов. Дело все в том, что при исследовании различных тканей органов зрения (хрусталика, сетчатой оболочки и пр.) в их составе находят много витаминов. Особенно, А и С. Уже доказано, что витамин С участвует в процессе дыхания хрусталика. Витамин, А имеет столь большое значение для процесса зрения, что его называют витамином зрения.

Это объясняется тем, что в зрительных клетках сетчатки — палочках имеется особое вещество, называемое зрительным пурпуром. Когда луч света проникает в сетчатку, зрительный пурпур распадается на белок и витамин А. Разложение зрительного пурпура под влиянием света является началом сложного фотохимического процесса, в результате которого возникает ощущение света. В темноте, обычно ночью, происходит восстановление зрительного пурпура. И, конечно, недостаточное поступление с пищей витамина, А отразится на образовании пурпура. А в таких случаях при расходовании зрительного пурпура днем может ухудшиться способность к зрительному восприятию. Это приводит к болезненному состоянию, которое называется куриной слепотой или гемералопией. Уже в сумерках при этом болезненном состоянии резко понижается острота зрения и слабовидящий может стать частичнозрячим. При таком понижении остроты зрения он становится беспомощным, в первую очередь — на улице. А это опасно, особенно в условиях большого города.

Недостаток витамина, А не только сказывается на светоощущении, но вызывает и другие глазные заболевания, например, блефарит — воспаление краев век. Они становятся красными, утолщенными, ресницы покрываются чешуйками сухой кожи и гнойными корочками.

Поскольку витамин, А обладает способностью накапливаться в организме (главным образом, в печени) в течение летних и осенних месяцев, детям с нарушением зрения необходимо давать как можно больше продуктов, богатых данным витамином: морковь, помидоры, зеленый лук и пр. (рис. 9).

Рисунок 9. В этих продуктах содержатся витамины, которые необходимы для зрения.

Весной обязательно следует выполнять назначение врача, который рекомендует при недостатке витамина, А введение его в организм ребенка в специальных препаратах.

Кроме того, некоторые группы витаминов применяются в курсе лечения отдельных глазных заболеваний (некоторых видов атрофии зрительных нервов, при глаукоме) и для профилактики (предупреждения) их обострения.

И, наконец, витамины снижают физическое, умственное и зрительное утомление; они в состоянии повысить как интеллектуальную, так и зрительную работоспособность. Формируя у ребенка умение вести здоровый образ жизни, необходимо приучать его к качественному рациональному питанию, учитывающему потребности его чувствительного к неблагоприятным жизненным факторам зрения.

Очень пристального внимания родителей требует оборудование рабочего места школьника с нарушением зрения. Надо обеспечить соответствие мебели росту ребенка. Но школьник может неправильно сидеть и тогда, когда правильно подобрана мебель. Следите за правильностью его позы, настойчиво и упорно приучайте его сидеть прямо, не нагибаясь низко над тетрадью или книгой и не упираясь грудью в стол. Книга или тетрадь должны находиться на расстоянии 17−25 см от глаз слабовидящего ребенка. Родителям необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок не наклонял чрезмерно голову в ту или иную сторону, ибо это вызывает неравномерную работу правого и левого глаза, а следовательно — их утомление. Для того, чтобы избежать чрезмерного наклона головы, приучайте ребенка пользоваться подставкой для книг.

Научите школьника с нарушением зрения беречь и рационально использовать свое зрение с учетом допустимых для него нагрузок. Как этого добиться совместными усилиями тифлопедагога, ученика с нарушением зрения и его родителей мы обсудим подробнее в следующую нашу встречу.

Если вы автор этого текста и считаете, что нарушаются ваши авторские права или не желаете чтобы текст публиковался на сайте ForPsy.ru, отправьте ссылку на статью и запрос на удаление:

Отправить запрос

Adblock
detector