Тема 1. Психосоматика: определение понятия. Психосоматические теории и модели

Направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний, называется …

R психосоматикой

Термин «психосоматический» ввел …

R Я. Хайнрот

К психосоматическим заболеваниям и расстройствам относятся:

R конверсионные симптомы

R функциональные синдромы

R психосоматозы

Проявления, затрагивающие в большей части моторику и органы чувств, называются …

R конверсионные симптомы

Многообразие неопределенных жалоб, обусловленных функциональными нарушениями отдельных органов, относится к группе …

R функциональных синдромов

Психосоматические болезни в более узком смысле называются …

R психосоматозы

Органными неврозами Александер называл группу психосоматических болезней:

R функциональные синдромы

Первоначально выделяли 7 психосоматозов:

R бронхиальная астма

R язвенный колит

R эссенциальная гипертония

R нейродермит

R ревматоидный артрит

R язва двенадцатиперстной кишки

R гипертиреоз

Гиппократом были описаны типы темпераментов:

R сангвиник

R холерик

R меланхолик

R флегматик

Научной основой психосоматических исследований явилась конверсионная модель …

R З. Фрейда

Теорию десоматизации и ресоматизации разработал …

R М. Шур

Теорию переживаний потери объекта и теорию отказа от веры в будущее разработал …

R Фрайбергер

Теорию двухфазного вытеснения разработал …

R А. Митчерлих

Когнитивный подход к специфике психосоматических расстройств – “схема тела» ввел …

9 стр., 4464 слов

Теория решения изобретательских задач (триз)

... также разрабатывал, открывал новые области, которые могли дать очень важный для теории творчества результат, к примеру, Г.С. Альтшуллер составлял реестры необычных, творческих идей научной ... эвристическими разработками и т.д.) и АРИЗ. В 1980-х годах Г.С. Альтшуллер начинает разрабатывать теорию развития творческой личности (ТРТЛ). Эта работа была обусловлена складывающимся убеждением, что ...

R П. Шильдер

Теорию нарушений структуры создал …

R Я. Аммон

Теорию специфического психодинамического конфликта создал …

R Ф. Александер

Интегративная модель здоровья, болезни и болезненного состояния была создана …

R Х. Вайнером

Биопсихосоциальная модель была обоснована…

R Т. Икскюлем и В. Везиаком

Теоретические психосоматические положения, основанные на беседах врачах и больного, получили название медицинская антропология …

R В. Вайцзеккера

Трудности в идентификации и описании чувств, своеобразная ограниченность фантазии называется …

R алекситимией

Концепция о нарушениях в когнитивно-аффективной сфере, снижающих способность вербализации эффекта и усиливающих физиологический ответ на негативные воздействия внешней среды, была разработана …

R П. Сифнеосом

Теория эмоций, где стенические отрицательные эмоции рассматривались как защитные реакции «борьбы или бегства», была разработана …

R У. Кэнноном

Реакция стресса, или универсальный адаптационный синдром был описан …

R Г. Селье

Расположите в правильной последовательности стадии протекания стресса по Г. Селье:

1: фаза тревоги

2 фаза резистентности

3: фаза истощения

Выраженность реакции напряжения адаптационных физиологических реакций по фазам протекания стресса по Г. Селье:

Фаза тревоги

краткосрочная адаптация

Фаза резистентности

среднесрочная и долгосрочная адаптация

Фаза истощения

срыв адаптации

Модели и теории возникновения психосоматических заболеваний:

«Сшибка» условных рефлексов, образование патологически условных рефлексов, создающих логически неразрешимые противоречия

Классическая условно-рефлекторная модель и кортико-висцеральная теория И.П. Павлова

Дисбаланс возбуждения и торможения как причина психосоматических заболеваний

Кортико-висцеральная теория К. М. Быкова и И.Т. Курцина

«Специфичность нейрогормонального обеспечения» эмоционального реагирования

Психоэндокринное и психоиммунное направление В.М. Успенского, Я.С. Циммерман, В.А. Виноградова, И.П. Мягкой

Сбой биохимических механизмов между крайними положениями – «удовлетворенность» и «дискомфорт»

Синдром дефицита удовлетворенности по К. Блюму

Теория совладания личности с трудными жизненными ситуациями называется …

Правильные варианты ответа: копингом

Термин «копинг» был введен американским психологом …

R А. Маслоу

Форма поведения, отражающая готовность индивида решать жизненные проблемы, называется …

R копинг-поведение

Выделяют следующие способы совладающего поведения:

R разрешение проблем

R поиск социальной поддержки

R избегание

Классификации стратегий копинг-поведения по 3 критериям:

R эмоциональный/проблемный

R когнитивный/поведенческий

R успешный/неуспешный

Эмоциональный/проблемный копинг включает в себя:

R эмоционально-фокусированный копинг

R проблемно-фокусированный копинг

Когнитивный/поведенческий копинг включает в себя:

R «скрытый» внутренний копинг

R «открытый поведенческий копинг

Успешный/неуспешный копинг включает в себя:

R успешный копинг

R неуспешный копинг

Копинг, направленный на урегулирование эмоциональной реакции, называется …

R эмоционально-фокусированный

Копинг, направленный на то, чтобы справиться с проблемой или изменить ситуацию, которая вызвала стресс, называется …

R проблемно-фокусированный

Копинг, направленный на изменение неприятной ситуации, вызывающей стресс, называется …

R «скрытый» внутренний

Копинг, ориентированный на поведенческие действия, называется …

R «открытый поведенческий

Копинг, направленный на использование конструктивных стратегий, приводящих в конечном счете к преодолению трудной ситуации, вызвавшей стресс, называется …

R успешный

Копинг, направленный на использование неконструктивных стратегий, препятствующих преодолению трудной ситуации, называется …

R неуспешный

Проблемно-ориентированный и субъектно-ориентированный стили поведения в стрессе выделил:

R Р. Лазарус

Концепция культурно – исторического развития психики как теоретическая основа нового подхода к психосоматической медицине была разработана …

R Л.С. Выготским

Субъективное отношение к заболеванию называется …

R «внутренней картиной болезни»

Термин «внутренняя картина болезни» был предложен …

R Р.А. Лурия

Расположите в правильной последовательности стадии протекания внутренней картины болезни:

1: интеллектуальная интерпретация диагноза заболевания

2: когнитивная оценка его тяжести

3: формирование эмоционального паттерна

4: формирование поведенческого паттерна

Ненамеренно спровоцированное поведением врача, терапией психогенное расстройство называется …

Правильные варианты ответа: ятрогенией

Необоснованный страх перед определенными объектами, ситуациями или действиями, воспринимаемый как чуждый личности, обычно сопровождается вегетативными проявлениями, может сочетаться с обсессиями, называется …

Правильные варианты ответа: фобия

Навязчивый страх заболеть определенной опасной болезнью (сердечной, инфекционной и т.д.), может сочетаться с ипохондрией, называется …

Правильные варианты ответа: нозофобия

Болевое ощущение как соматоформный симптом называется …

Правильные варианты ответа: алгия

Информация о больном и его окружении, развитии у него болезни и ее лечении называется …

Правильные варианты ответа: анамнез

Бессилие, слабость, повышенная утомляемость в сочетании с гиперестезией, вегетативной и эмоциональной лабильностью, расстройствами сна называется …

Правильные варианты ответа: астения

Тема 2. Болезни органов дыхания: картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Основным клиническим симптомом при бронхиальной астме является …

R приступ удушья

Различают четыре варианта патогенеза бронхиальной астмы:

R неврастенический

R истероподобный

R психастеноподобный

R смешанный, шунтовый

Неврастенический тип патогенеза при бронхиальной астме характеризуется сниженной самооценкой больных, завышенными требованиями к себе, тягостным осознанием своей несостоятельности, защитой от которой становится приступ бронхиальной астмы

Истероподобный тип патогенеза при бронхиальной астме – это:

R повышенный уровень притязаний больного к значимым лицам микросоциального окружения, искажение образа «Мы» в семьях в случаях привычного манипулирования окружающими, когда желаемый результат достигается с помощью приступа

Психастеноподобный тип патогенеза при бронхиальной астме характеризуется …

R повышенная тревожность больных, блокирование эмоций, низкая способность к самостоятельным решениям, приступ «избавляет» от необходимости принять решение

Смешанный, шунтовый тип патогенеза при бронхиальной астме характеризуется …

R появлением приступа в случае вовлечения робкого, тревожного больного в качестве арбитра в конфликт родственников

Среди субъективных ощущений преобладают чувство страха, ощущение удушья при форсированном глубоком дыхании с чувством нехватки воздуха, неприятными ощущениями в руках, лице; у больного цепенеют руки (положение рук в виде “лапок”), нередки спазмы верхней губы и это характерно для …

R синдрома гипервентиляции

Типы и характеристики патогенеза при бронхиальной астме:

Неврастенический

сниженная самооценка больных, завышенные требования к себе, тягостное осознание своей несостоятельности, защитой от которой становится приступ бронхиальной астмы

Истероподобный

повышенный уровень притязаний больного к значимым лицам микросоциального окружения, искажение образа «Мы» в семьях в случаях привычного манипулирования окружающими, когда желаемый результат достигается с помощью приступа

Психастеноподобный

повышенная тревожность больных, блокирование эмоций, низкая способность к самостоятельным решениям, приступ «избавляет» от необходимости принять решение

Смешанный, шунтовый

появление приступа в случае вовлечения робкого, тревожного больного в качестве арбитра в конфликт родственников

Задачами психотерапии при истероподобном варианте бронхиальной астмы являются:

R перенесение с окружающих на больного ответственности за разрешение его эмоциональных проблем

R формирование адекватного уровня требований к больному в зависимости от его психологического и соматического состояния

Задачами психотерапии при психастеноподобном варианте бронхиальной астмы являются:

R формирование собственной ценностной системы больного, его способности к независимому поведению и умению принимать самостоятельные решения

Задачами психотерапии при смешанном, шунтовом варианте бронхиальной астмы являются:

R создание провокационной ситуации кризиса в семье с устранением на первых этапах из нее астматика

Задачами психотерапии при неврастеническом варианте бронхиальной астмы являются:

R формирование доброжелательной микросоциальной ситуации для углубленного самопознания и стабилизации самооценки и отказа от завышенных непосильных требований и жизненных целей

Использование речевой тактики матамодели, то есть набора речевых приемов для создания лучшей коммуникации при бронхиальной астме относится к методике психотерапии:

R нейро-лингвистическое программирование

Расположите в правильной последовательности этапы семейной терапии больных бронхиальной астмой:

1: диагностический

2: ликвидация семейного конфликта

3: реконструктивный

4: поддерживающий

Картина личности при синдроме гипервентиляции:

R анксиозно-депрессивный фон характера с ипохондрическими и фобическими чертами

R склонность к зависимым отношениям с доминирующим партнером

Первая ступень позитивной психотерапии при бронхиальной астме называется …

R наблюдение /дистанциирование

Вторая ступень позитивной психотерапии при бронхиальной астме называется …

R инвентаризация

Третья ступень позитивной психотерапии при бронхиальной астме называется …

R ситуативная поддержка

Четвертая ступень позитивной психотерапии при бронхиальной астме называется …

R вербализация

Пятая ступень позитивной психотерапии при бронхиальной астме называется …

R расширение системы целей

Расположите в правильной последовательности ступени позитивной психотерапии при бронхиальной астме:

1: наблюдение /дистанциирование

2: инвентаризация

3: ситуативная поддержка

4: вербализация

5: расширение системы целей

Основным психосоматическим методом диагностики при бронхиальной астме и синдроме гипервентиляции является:

R опросник к бронхиальной системе и синдрому гипервентиляции

Тема 3. Сердечно-сосудистые заболевания: картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Психосоматический компонент характерен для следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

R эссенциальная артериальная гипертония

R ишемическая болезнь сердца

R нарушения сердечного ритма

R сердечный невроз страха

Манифестными свойствами личности для больных артериальной гипертонией являются …

R готовность помочь, стеснительность, хронически подавляемая агрессивность

При коронарных болезнях психические факторы в целом действуют только совместно с известными соматическими факторами риска:

R артериальная гипертензия

R курение

R сахарный диабет

R избыточная масса тела

Манифестными свойствами личности для больных с инфарктом миокарда являются …

R переживание потери значимого объекта

R упорное желание работать, стремление достичь вершин в своей профессии, значимого социального положения, беспокойно-напряженная деятельность

Расположите в правильной последовательности стадии развития ИБС с психосоматических позиций — синдромы:

1: гиперактивности

2: сверхкомпенсации

3: крушения

Манифестными свойствами личности для больных с нарушениями сердечного ритма являются …

R конфликт самоотвержения и фрагменты подавленной психофизической реакции

Соматическое возбуждение и усиление сердцебиения, беспокойство, нарушения ритма могут толковаться как фрагменты подавленной психофизической реакции и характерны для …

R нарушений сердечного ритма

К коронарным заболеваниям предрасполагает тип поведения …

Правильные варианты ответа: А.

Впервые описали в 1959 году поведение больных инфарктом миокарда как поведение типа А…

R Роземан и Фридман

Манифестными свойствами личности для больных с кардиофобическим неврозом являются …

R конфликт между способностью к самозащите и ограниченностью возможностей, угнетающей зависимостью

Нарциссическое нарушение характерно для потенциального больного с…

R инфарктом миокарда

Целью психотерапии при лечении гипертонии является …

R усиление собственной ответственности пациента при использовании метода биологической обратной связи и применении методик снятия напряжения

Целью психотерапии при лечении больных инфарктом является …

R обучение методикам с вовлечением тела в терапевтический процесс, научно обоснованное информирование о здоровом образе жизни

Целью психотерапии при лечении больных кардиофобическим неврозом является …

R раскрытие того, что сердечные жалобы больного являются следствием, а не причиной болезни

Целью позитивной психотерапии при лечении сердечно-сосудистых заболеваний является …

R обретение уверенности в близости и внимании окружающих

Первый подкласс коронарного типа поведения «А» — это:

R люди замкнутые, заторможенные, сдержанные в мимике и жестах, в случае потери контроля долго не могут успокоиться

Второй подкласс коронарного типа поведения «А» — это:

R люди, которые умеют хорошо прятать чувства, но очень нервные внутри

Третий подкласс коронарного типа поведения «А» — это:

R люди, которые привыкли бурно выражать свое отношение ко всему, что происходит

Основным психосоматическим методом диагностики инфаркта миокарда и функциональных нарушений ритма является:

R опросник к инфаркту миокарда и функциональным нарушениям ритма

Основным психосоматическим методом диагностики гипертонии является:

R опросник к гипертонии

Невротическое заболевание со страхом остановки сердца и разнообразными ипохондрическими и фобическими жалобами, часто происходит хроническое невротическое развитие – это:

R кардиофобический невроз

В нозологическом плане … находится между неврозом страха и фобиями; вследствие готовности к диффузному развитию страха это скорее невроз страха, при котором невротический, фобический симптомогенез определяется фиксацией страха на сердце вследствие соматически смешенного конфликта между побуждениями к разрыву и защитой от невыносимой ситуации.

R кардиофобический невроз

Клиническая картина проявляется сильным сердцебиением, тахикардия достигает 120-160 в минуту, артериальное давление повышается до 200/110 мм рт.ст.; профузный пот, глубокое и форсированное дыхание указывают на симпатико-тоническую природу приступа, длящегося от 5 минут до 1 часа; субъективно переживается тяжёлый страх смерти с представлением об угрожающей остановке сердца, но никогда не бывает потери сознания, страх переживается “с ясной головой”, характерна для …

R кардиофобического невроза

Патологические изменения последовательности ударов сердца, проявляющихся в нарушениях формирования возбуждения, проведения возбуждения и возрастного возбуждения, брадикардии и тахикардии, называются …

R аритмией

Возникающая внезапно, длящаяся минутами или часами и внезапно исчезающая тахикардия с частотой сердечных сокращений от 160 до 240 в минуту называется …

R пароксизмальной тахикардией

Особая форма нарушения кровообращения с кратковременной потерей сознания вследствие недостаточного кровоснабжения мозга называется …

R обмороком

Недостаточное обеспечение ткани сердечной мышцы кровью и кислородом называется …

R коронарной недостаточностью

Тема 4. Желудочно-кишечные заболевания и психосоматика пищевого поведения: картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: стоматит, симптомы слизистой рта, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R трудности овладения

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: нарушения питания, глотания, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R неспособность что-то проглотить

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: потеря аппетита, изжога, рвота, похудение, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R быть отвергаемым, презираемым

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: боли в желудке, чрезмерная перистальтика, пилороспазм, язва, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R безуспешные хронические усилия что-либо переварить, усвоить

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: боли, энтероколит, раздражимость толстого кишечника, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R хроническая невозможность что-либо переработать

С точки зрения психосоматической медицины телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению: хронические запоры, соотносятся с такими эмоциональными процессами, как:

R невозможность отдать что-либо

С точки зрения психосоматической медицины телесный феномен, относящийся к пищевому поведению и пищеварению: хронический понос, соотносится с таким эмоциональным процессом, как:

R желание выбросить что-либо

В типологии язвенных больных, не ориентированной исключительно на модель психологии неврозов, личность с хорошей функцией «Я» и стабильными объектными отношениями, которая при массивной неспецифической или специфической нагрузке, ресоматизации и определенной предрасположенности желудка заболевает язвой в качестве единой психосоматической реакции, называется …

R психически «здоровый» язвенный больной

В типологии язвенных больных, не ориентированной исключительно на модель психологии неврозов, личность с формированием псевдонезависимых реакций или обсессивно-депрессивными чертами с оральными конфликтами, заметными окружающим (например, руководящий работник, распространяющий вокруг себя агрессивное напряжение), у которого конфликт декомпенсируется при хроническом течении вследствие особых переживаний обиды, неудачи, любовной потери после двухфазного вытеснения, называется …

R язвенный больной с неврозом характера

В типологии язвенных больных, не ориентированной исключительно на модель психологии неврозов, пассивно-зависимая личность со слабым Я, чрезмерной зависимостью от объектов, которая заболевает уже при мелких внешних отказах в любви и обращении к себе, называется …

R социопатический язвенный больной

В типологии язвенных больных, не ориентированной исключительно на модель психологии неврозов, невыразительная личность с бедной фантазией, производящая при исследовании чувство полной пустоты отношений, которая при специфических нагрузках и кризисах (часто — в связи с потерей объекта) привычно психосоматически реагирует, называется …

R «психосоматический» язвенный больной

В типологии язвенных больных, не ориентированной исключительно на модель психологии неврозов, человек, чрезмерно ориентированный на нормальность поведения, чрезмерно адаптивный, с отчетливыми ограничениями «Я» на основе выраженной тенденции отрицания , находящийся в состоянии хронической саморазрушающей стрессовой перегрузки, на фоне которой часто молниеносно появляется язвенная симптоматика, называется …

R «нормопатический» язвенный больной

Тип язвенного больного, склонного к субдепрессивному фону настроения и прямо выражающегосвои потребности в зависимости, когда бессознательный страх быть покинутым стоит на первом плане и ведет к постоянному напряжению, называется манифестно-зависимый, …

Правильные варианты ответа: пассивный

Тип язвенного больного, одновременно активного и неуверенного в себе, ищущего успеха, но в целом неуспешного, поскольку предметом его стремлений является признание себя и престиж, называется …

Правильные варианты ответа: гиперактивный

Анальная триада Фрейда: упрямство — любовь к порядку — бережливость, более свойственная внешне спокойным, но внутренне напряженным, малообщительным и неуверенным в себе пациентам, характеризует …

R запоры

Личность характеризует страх перед авторитарными фигурами и чувство беспомощной зависимости, что компенсируется чрезмерным желанием признания себя и социального успеха и это свойственно при …

R эмоциональной диарее

Низкая самооценка, чрезмерная чувствительность к собственным неудачам и сильное стремление к зависимости и опеке, потеря отношений с ключевой фигурой бессознательно переживается больным как угроза собственному существованию, что свойственно при …

R язвенном колите и болезни Крона

Психодинамически повышенное поступление калорий — защита от негативных эмоций и страха, часто наблюдается очень тесная привязанность к матери, доминирование матери в семье, в которой отец играет лишь подчиненную, что свойственно при …

R ожирении

Локальный страх, который можно назвать фобическим, перед нормальной едой, увеличением массы тела и достижением средних показателей, необходимых для сохранения здоровья, свойственен …

R нервной анорексии

Навязчивая еда, бычий голод – это …

R булимия

Частое появление очерченных во времени приступов переедания; активный контроль веса путем частых рвот или использования слабительных свойственно при …

R булимии

Манифестными свойствами личности для больных с булимией являются …

R перфекционисты (стремятся все делать на «отлично»)

R склонны к унынию, депрессии, навязчивым мыслям или действиям

R имеют низкую и неустойчивую самооценку

R не удовлетворены собственным телом

R строят личные отношения также по «булимической» схеме: пылкое увлечение — резкий разрыв

R ставят себе нереалистичные цели; впадают в отчаяние, когда не удается этих целей достичь

Подострое или хроническое воспаление пищеварительного тракта, которое локализуется преимущественно в терминальном отделе подвздошной кишки (терминальный илеит) и в толстой кишке, а также в аноректальной области называется …

R болезнью Крона

Кровавые поносы и схваткообразные боли, при тяжёлых обострениях — лихорадка, системные изменения и уменьшение массы тела характерны для …

R язвенного колита

Тема 5. Функциональные сексуальные расстройства. Гинекологические болезни. Картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Аналитические аспекты при мужских сексуальных функциональных расстройствах …

R импотенция

R ранняя эякуляция

R поздняя эякуляция

Аналитические аспекты при женских сексуальных функциональных расстройствах …

R фригидность

R проблемы женской идентичности

R женский садомазохизм

Удаление матки при гинекологических заболеваниях, при сильных кровотечениях, для профилактики рака в группе повышенного риска называется …

R экстирпация матки

Первичное (истинное) отсутствие менструации называется …

R первичная аменорея

Преходящее отсутствие менструаций под влиянием психических факторов называется …

R вторичная аменорея

Болезненные ощущения с психическими изменениями, естественным образом связанные с гормональным сдвигом и соматическими процессами, ухудшение самочувствия, расслабленность, готовность к головной боли, запоры, головокружения – это:

R дисменорея

Первая менструация называется …

R менархе

Напряжённость и чувство тяжести внизу живота, в ряде случаев возникающие давящие и тянущие боли в паху и в гениталиях, боли в крестце, ощущение напряжения молочных желез, что может стать источником ситуационных и невротических конфликтов, называется …

R предменструальный синдром

Наступление менопаузы характеризуется процессами соматической инволюции, на протяжении которой состояния подавленности, колебания настроения и даже явные депрессивные реакции становятся более частыми, чем в первой половине жизни и это называется …

R климакс

Семейные пары, которые хотят иметь детей, но брак которых остаётся бесплодным и отсутствие детей большей частью обусловлено конфликтом в отношениях и личностными факторами с тяжёлыми психическими нарушениями у одного или обоих партнёров, называется …

R психосоматическая стерильность

Семейные пары, которые хотят иметь детей, но брак которых остаётся бесплодным и отсутствие детей большей частью обусловлено различными внешними и внутренними факторами, называется …

R функциональная стерильность

Мнимая, воображаемая беременность называется …

R ложная беременность

Известно, что 14–20% всех клинически диагностированных беременностей прерываются выкидышами и в клинической практике это называется …

R спонтанный аборт

Тема 6.

Болезни опорно-двигательного аппарата. Кожные заболевания.

Картина личности, диагностика и основные

Психотерапевтические подходы

Патологические картины, общей характеристикой и ведущим симптомом которых являются боли в опорно-двигательном аппарате объединяются понятием …

R ревматические болезни

Различают три главные группы ревматических заболеваний:

R воспалительные процессы суставов и позвоночника

R ревматические поражения мягких тканей

R дегенеративные заболевания суставов и позвоночника

Хроническое прогредиентное системное заболевание, которое клинически манифестирует в синовиальных оболочках суставов и околосуставной ткани и при котором находят характерные, но неспецифические изменения в суставах – это:

R ревматоидный артрит

Начало болезни медленное, с утренней скованностью и болезненностью некоторых суставов и мышц; отёчность и чувствительность к давлению чаше всего наблюдаются в суставах пальцев кистей, рук, коленях, суставах стоп; суставные и мышечные боли сильнее выражены после периода покоя и облегчаются после того, как больной какое-то время двигается – это характерно для …

R ревматоидного артрита

Отсутствие или неудачное уравновешивание полюсов мягкости и жёсткости, обычно тенденция к мягкости подавляется усилением моторной напряжённости, мышечными действиями, у женщин – “мужским протестом” характеризует структуру личности больного …

R ревматоидным артритом

У всех больных ревматоидным артритом с достаточным постоянством встречаются три черты характера:

R стойкие проявления сверхсовестливости, обязательности и внешней уступчивости, сочетающиеся со склонностью к подавлению всех агрессивных и враждебных импульсов, таких, как злоба или ярость

R мазохистски-депрессивные проявления с сильной потребностью к самопожертвованию и чрезмерным стремлением к оказанию помощи, сочетающиеся со сверхнравственным поведением и склонностью к депрессивным расстройствам настроения

R выраженная потребность в физической активности до развития заболевания (профессиональный спорт, интенсивная работа по дому, в саду и т.д.)

Общее на­з­ва­ние не­скольких бо­лез­ней, ха­рак­те­ри­зующих­ся диффуз­ным по­раже­ни­ем со­е­ди­ни­тель­ной тка­ни и со­су­дов называется …

R коллагенозы

Коллагенозы — это:

R ревматизм

R ревматоидный артрит

R си­с­тем­ная крас­ная вол­чан­ка

R дерматомиозит

R узелковыйпериартериит

R си­с­тем­ная скле­ро­дермия

Остро возникающее поражение кожи с четко отграниченными волдырями, основные симптомы которого сильный зуд и наличие красных волдырей разного размера, называется …

R крапивница

Отличительные черты личности больных крапивницей:

R высокий уровень неуверенности в поведении

R сильная ранимость в любовных отношениях

R сильная склонность к пассивной позиции в межличностных контактах

Кожное заболевание в психосоматическом плане рассматривается как выражение нарушений отношения с матерью и обозначается как «либидинозная загрузка поверхности кожи» называется …

R экзема грудного возраста

Хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу с образованием чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен называется …

R псориаз

Остро возникающее поражение кожи, возникающее у тех, кто испытывал на себе жестокое обращение и эта жестокость имела нередко такие формы, что о ней трудно было рассказать и что-то с ней сделать; при этом страдающая сторона не в состоянии найти выход из положения и представить себе возможное решение проблемы – это:

R крапивница

С медицинской точки зрения данная аллергическая реакция кожи представляет собой атипичную иммунную реакцию организма на внешнее воздействие и называется …

R нейродермит

Приступы … часто возникают при проблемах в партнерских отношениях, разлуке или появлении лиц, которые имеют большую эмоциональную притягательность для больных.

R нейродермита

Основным психосоматическим методом диагностики при ревматоидном артрите и коллагенозах является:

R опросник к ревматоидному артриту и коллагенозам

Основным психосоматическим методом диагностики при кожных заболеваниям и аллергии является:

R опросник к кожным заболеваниям и аллергии

Вызывается раздражителем местного действия, инфекцией, характеризуется сильным раздражением в области гениталий и анальной области – это:

R аногенитальный зуд

Тема 7. Болезни эндокринной системы. Онкологические заболевания. Картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Заболевание обмена веществ, которое развивается или при нарушении секреции инсулина клетками островков Лангерганса поджелудочной железы называется …

R сахарный диабет

Инсулинозависимый сахарный диабет называется тип…

Правильные варианты ответа: 1

Инсулинонезависимый сахарный диабет называется тип…

Правильные варианты ответа: 2

Этиология диабета типа 1 включает … факторы.

R инфекционные

R иммунные

R генетические

Острые нарушения обменных процессов, которые могут стать источником не только первичных физических, но и вторичных психических осложнений в результате резкого снижения сахара в крови называется …

R гипогликемией

Острые нарушения обменных процессов, которые могут стать источником не только первичных физических, но и вторичных психических осложнений в результате резкого увеличения сахара в крови называется …

R гипергликемией

Длительные неблагоприятные сдвиги обменных процессов при … могут приводить к тяжёлым повреждениям нервов и мелких или крупных кровеносных сосудов и возможности развития таких тяжёлых осложнений, как слепота, поражение почек с необходимостью диализа, ампутация ног.

R сахарном диабете

Заболевание с усиленной продукцией гормонов щитовидной железы называется …

Rгипертиреоз

Базедова болезнь, болезнь Грейвса – это:

R гипертиреоз

Известные классические симптомы: зоб, или струма, экзофтальм, тахикардия, гипергидроз, диарея при повышенном основном обмене характерны при:

R гипертиреозе

Злокачественные формы клеточного роста или увеличение числа клеток, которое происходит автономно и обнаруживает деструктивно-инвазивный или метастатически распространяющийся рост – это:

R рак

Отличительные черты личности раковых больных:

R сохранение «пуповины» с кем-либо из родителей

R неспособность больного открыто выражать враждебные чувства

R ранняя утрата важных лиц близкого окружения пациента

R сексуальные нарушения

Расположите в определенной последовательности стадии развития эмоциональных реакций онкологических больных:

1: юность пациентов была отмечена чувством одиночества, покинутости, отчаяния, слишком большая близость с другими людьми вызывала у них трудности и казалась опасной

2: в ранний период зрелости пациенты либо установили глубокие, очень значимые для них отношения с каким-то человеком, либо получали огромное удовлетворение от своей работы, это стало смыслом их существования

3: затем эти отношения или роль исчезли из их жизни: смерть любимого человека, переезд на новое место жительства, уход на пенсию, начало самостоятельной жизни их ребенка; в результате снова наступило отчаяние

4: их отчаяние не имело выхода, они переживали его «в себе», они были не способны излить свою боль, гнев или враждебность на других

Первый этап развития психологического процесса, предшествующего возникновению рака — это:

R детские переживания, приводящие к формированию того или иного типа личности

Второй этап развития психологического процесса, предшествующего возникновению рака характеризуется тем, что …

R на человека обрушиваются драматические события, вызывающие у него стресс

Третий этап развития психологического процесса, предшествующего возникновению рака характеризуется тем, что …

R возникшие стрессовые ситуации ставят перед человеком проблему, с которой он не может справиться

Четвертый этап развития психологического процесса, предшествующего возникновению рака характеризуется тем, что …

R не видя возможности изменить правила своего поведения, человек чувствует свою беспомощность и неразрешимость создавшейся ситуации

Пятый этап развития психологического процесса, предшествующего возникновению рака характеризуется тем, что …

R человек отказывается от решения проблемы, теряет гибкость, способность изменяться и развиваться

«Психологический профиль онкологического больного» характеризуется …

R доминирующей детская позиция в коммуникации

R тенденцией к экстернализации локуса контроля

R высокой нормативностью в ценностной сфере

R высоким порогом восприятия негативных ситуаций

R сложностью понимания сущностных признаков в когнитивной сфере

Тема 8. Инфекционные болезни: картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Результатом взаимодействия микроорганизмов с организмом человека являются … болезни.

R инфекционные

Термином «простуды» объединяют заболевания:

R простудные заболевания, протекающие с лихорадкой, но без осложнений

R грипп

R инфекции верхних дыхательных путей

Рецидивирующее вирусное заболевание, проявляющееся лихорадочными высыпаниями размером от булавочной головки до чечевицы, которые затем высыхают и отпадают без рубцевания, локализующиеся чаще в области губ, носа и рта на местах перехода кожи в слизистые оболочки –это:

R простой герпес

Воспаление миндалин, вызываемое чаще всего гемолитическим стрептококком, называется …

R тонзиллярная ангина

Инфекционное заболевание, возникающее вследствие попадания в организм и активизации возбудителя туберкулёза, называется …

R туберкулез

Возбудителем туберкулёза является …

R туберкулезная палочка (микобактерия Коха)

В 85% случаев при туберкулезе поражаются …

R легкие

В развитии туберкулеза играют роль факторы:

R гормональные (пубертат, беременность)

R психосоматические констелляции

R возрастное снижение толерантности

Личность больного …не соответствует какому-то единому типу, однако она имеет один общий признак: большую ранимость ко всякому отнятию любви, потребность остаться вблизи матери, в узкой зоне безопасности, в центре которой находится мать.

R туберкулезом

Развитию туберкулеза предшествует область перегрузок и конфликтов, относящихся к сферам …

R сексуальных отношений

R профессиональных отношений

Еще до начала эры антибиотиков была описана при … личность больного с повышенной чувствительностью в сфере межличностных отношений, лабильностью самооценки как шизоидная невротическая структура или как преэдипово нарциссическое расстройство.

R туберкулезе

Тема 9. Психовегетативные синдромы: картина личности, диагностика и основные психотерапевтические подходы

Постепенно начинающуюся диффузную головную боль, большей частью давящего характера, которая может длиться часами, днями и неделями, называют …

R головной болью напряжения

Боль, возникающую обычно в связи с определёнными отягощающими обстоятельствами на работе, в семье или даже в предвосхищении подобной ситуации, в её ожидании и проявляющуюся мышечным напряжением в затылке, плечевом поясе, что отражает психическое состояние, называют …

R головной болью напряжения

Боль, обусловленную мышечным сокращением в затылочной области, причём нельзя рассматривать её как состояние исключительно локального характера, называют …

R головной болью напряжения

При головной боли напряжения имеется определённая связь между:

R стабильным однообразным положением тела

R локальным мышечным (а также нервно-сосудистым) напряжением

Приступообразно возникающая головная боль, большей частью в одной половине головы, которая сочетается с расстройствами зрения (повышенная чувствительность к свету, мерцательная скотома), а иногда сопровождается рвотой, поносом, называется …

R истинной мигренью

Приступы … могут провоцироваться различными соматическими или психическими факторами, изменением ритма сна и бодрствования с поздним или, наоборот, слишком ранним пробуждением, а также изменениями погоды, нарушением режима питания, влиянием шума, светового раздражения и т.д.

R истинной мигрени

Преобладание жалоб на головную боль, болевые ощущения в груди или животе, боль в сердце и учащённое сердцебиение, головокружение, нарушение дыхания, боль в позвоночнике и спине, встречающиеся одновременно или сменяющие друг друга, характерно для …

R общего психосоматического синдрома

Самооценка обследованных при функциональном синдроме по возрастам:

Пожилые люди

жалобы на боль в затылке и в плечах

Люди среднего возраста

жалобы на ощущение давления в животе, слабость и бессонницу

Молодые люди

жалобы на возбудимость и “волчий аппетит”

Личностный фактор с возбудимостью, эмоциональной лабильностью и колеблющимся настроением характеризуется как …

R невротизм

Частота соматических и психических нарушений коррелирует с личностным фактором, который традиционным образом определяется как “нервозность” и представляет …

R общий психосоматический синдром

Расстройства самочувствия и общий психосоматический синдром объединяют в себя следующие виды болезненных переживаний:

R функциональные нарушения

R общий психосоматический синдром

R вегетативный синдром истощения

R психовегетативный синдром

R вегетативная дистония

Органоцентрическое понятие …, которым традиционно пользуются врачи, не учитывает социальную и душевную сторону болезни при этих расстройствах.

R вегетативная дистония

Основным психосоматическим методом диагностики при головных болях напряжения и мигрени является:

R опросник к головным болям и мигрени

20