Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
« Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«УТВЕРЖДАЮ»
Председатель ЦКМС
проректор по учебной работе
профессор А.С.Созинов
_______________________
«___»_____________2006 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГЕРИАТРИИ
для специальности 060109«Сестринское дело»
Факультет МВСО
Кафедра внутренних болезней № 2
Форма обучения заочная
Курс V
Семестр IX-X
Лекции: I Х сем. (6 ч.), X сем. (4 ч.)
Практические занятия: I Х сем. (8 ч.), Х сем. (8 ч.)
Самостоятельная работа: 42 ч.
Зачет: Х сем.
Всего часов: 68
Казань 2006 г.
Рабочая программа составлена с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060109 «Сестринское дело» в соответствии с учебным планом и на основании типовой программы по дисциплине, утвержденной руководителем Департамента научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений В.И.Сергиенко 28 декабря 1998 г.
Разработчики программы зав. кафедрой внутренних болезней № 2, д.м.н. проф._______________ И.А.Латфуллин,
доцент кафедры внутренних болезней № 2 ______________Р.И.Ахмерова
Рабочая программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры
внутренних болезней № 2 » ___» _______________2006 г.
Заведующий кафедрой профессор _________________ И. А.Латфуллин
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании ПМК по терапевтическим дисциплинам«___» ________________2006 г.
Председатель ПМК профессор______________________ В.Н.Ослопов
«СОГЛАСОВАНО»
Председатель ПМК по организации сестринского дела ______________________
профессор Ш.М.Вахитов
1. ВВЕДЕНИЕ
Целью профессиональной деятельности выпускника по специальности 040600 – «Сестринское дело» является обеспечение эффективной сестринской помощи населению путем совершенствования профессиональной сестринской практики, квалифицированной подготовки и рационального управления сестринским персоналом.
Рабочая программа дисциплины 20
2. Место дисциплины в структуре ооп бакалавриата Курс «Основы консультативной психологии» содержательно и методически взаимосвязан с другими частями ООП, являясь составной частью вариативного блока профессиональных дисциплин, призванных осуществлять более углубленную подготовку к решению специальных и практических профессиональных задач. Изучению дисциплины предшествуют курсы: «Общая психология», ...
В соответствии с государственным образовательным стандартом подготовка специалистов с высшим сестринским образованием по клиническим сестринским дисциплинам направлена на обучение их технологии организации сестринской помощи при наиболее часто встречающихся заболеваниях в лечебно-профилактических учреждениях различного уровня и профиля, а также на самостоятельное планирование и обеспечение этими специалистами педагогического процесса, связанного с подготовкой и переподготовкой определенных категорий медицинского персонала.
Приоритетным являются вопросы оказания медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп. Это обусловлено тем, что последние десятилетия нашего века характеризуются неуклонным ростом населения пожилого и старческого возраста как в России, так и во многих странах мира. Это потребовало уже сегодня организационных форм медицинской помощи – создания амбулаторных и стационарных гериатрических центров, отделений и больниц сестринского ухода, развертывания сети стационаров на дому.
Новые специалисты сестринского дела должны уметь сотрудничать не только со старым человеком, но и социальными службами, представителями организаций и служб, чтобы обеспечить не просто биологическое существование пожилых людей, а сделать последний этап их жизни достойным для человека.
В соответствии с этим в результате прохождения цикла по сестринскому делу в гериатрии выпускники факультета высшего сестринского образования должны ЗНАТЬ :
— принципы организации гериатрической помощи;
— особенности организации и работы сестринской службы в гериатрии;
— принципы и особенности организации работы подразделений гериатрической помощи (амбулаторной и стационарной);
— нормативные документы всех уровней, регламентирующих работу гериатрической службы;
— отчетную документацию гериатрических подразделений;
— особенности медико-социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста;
— основные теории и механизмы старения, проблемы старения, старости, долголетия;
— основные методы определения биологического возраста человека;
— основные причины и факторы риска преждевременного старения;
— особенности состояния здоровья лиц пожилого и старческого возраста;
— причины обострений, ухудшения течения наиболее распространенных заболеваний, травматизма у лиц пожилого и старческого возраста. Основные признаки ухудшения состояния;
— особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого и старческого возраста;
— наиболее распространенные синдромы в гериатрической практике;
— особенности проявления и течения наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
— особенности проявления и течения наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы;
— особенности проявления и течения наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения;
— особенности проявления и течения наиболее распространенных заболеваний почек и мочевыделительной системы;
Особенности работы ду с людьми пожилого возраста
... возраста. По данным лаборатории туризма и путешествий, наиболее активными туристами являются группы населения в возрасте ... учреждения, ориентированная на реализацию воспитательных возможностей пенсионеров. Особенность жизнедеятельности старшего поколения – непосредственная включенность во ... житейской мудростью. Актуальной задачей становится включение пожилых людей в различные сферы социальной и ...
— особенности проявления и течения заболеваний кроветворной и эндокринной системы;
— особенности проявления и течения заболеваний костно-мышечной системы;
— особенности проявления и течения нервно-психических расстройств;
— основные принципы лекарственной терапии, нефармакологических методов лечения, питания и реабилитации. Опасность развития побочных эффектов лекарств, меры их предупреждения;
— наиболее часто встречающиеся неотложные состояния, особенности их проявлений и принципы оказания неотложной помощи;
— настоящие и потенциальные проблемы лиц пожилого и старческого возраста, их семьи;
— принципы реабилитации, психологической поддержки;
— основные задачи сестринской службы, сестринского ухода при решении проблем гериатрических пациентов.
В результате выполнения программы цикла выпускник МВСО должен УМЕТЬ:
— использовать принципы медицинской этики и деонтологии при работе с лицами пожилого и старческого возраста;
— провести сбор информации, используя опрос, осмотр, пальпацию и аускультацию и оценить состояние пациента. Определить наличие признаков, свидетельствующих о дестабилизации его состояния;
— определить реакцию человека пожилого и старческого возраста: на изменение окружающей среды, болезнь;
— оценить факторы окружающей среды, выявить факторы риска прогрессирования старения и ухудшения течения заболеваний;
— определить настоящие и приоритетные проблемы. Установить их приоритетность;
— на основании собранной информации, определения реакции на факторы среды и болезнь, выявленные проблемы сформулировать сестринский диагноз;
— сформулировать задачи ухода и составить план выполнения с учетом лечения, назначенного врачом;
— провести оценку достигнутых результатов;
— проводить обучение пациента, родственников приемам само- и взаимопомощи с учетом настоящих и потенциальных проблем;
— определить участников медико-психологической и социальной помощи и учесть взаимодействие с ним и при составлении и выполнении плана сестринской помощи;
— составить план занятий со средним медицинским персоналом с учетом наиболее значимых проблем гериатрических пациентов.
БЫТЬ ОЗНАКОМЛЕННЫМИ:
— с современными достижениями в области изучаемой клинической сестринской дисциплины;
— с методикой проведения научной работы по проблемам организации, лечебно-диагностической помощи, реабилитации и профилактики различных заболеваний в области изучаемой клинической дисциплины.
Сегодня клиническая сестринская подготовка должна соответствовать новым задачам, стоящим перед современным здравоохранением:
— развитию первичной медико-санитарной помощи, направленной на профилактику заболеваний и укрепление здоровья, гигиеническое обучение и воспитание населения;
— пересмотру деятельности лечебно-профилактических учреждений, направленных на сокращение сроков пребывания в стационаре;
— увеличению объема реабилитационных мероприятий;
— формированию больниц/отделений с различной интенсивностью лечения и ухода;
— внедрению хосписов и оказанию паллиативной помощи умирающим.
2. Содержание дисциплины
2.1. Тематический план лекций для студентов V курса заочного отделения факультета МВСО
| № n/n | Наименование разделов и тем | Лекции |
|
1. |
Гериатрия как клиническая дисциплина. Геронтология как комплекс естественных наук о старении, ее интеграция с социологией, биологией, экономикой и психологией. Проблемы старения, старости, долголетия. Вопросы медицинской этики и деонтологии в гериатрии. |
2 |
| Организация гериатрической помощи в России. Законодательно-правовые документы. Структура, организация работы и оснащение подразделений гериатрической помощи. Фор-мы учетно-отчетной документации. Задачи сестринской службы. | ||
| 2. | Особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого и старческого возраста. Основные потребности и проблемы лиц пожилого и старческого возраста. Особенности общения, сбора информации и выполнения этапов сестринского процесса. Основные принципы | 4 |
| лекарственной терапии, нефармакологических методов лечения, питания и реабилитации больных пожилого и старческого возраста. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | ||
|
3. |
Старение и болезни сердечно-сосудистой системы. Особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы. |
2 |
| Старение и болезни дыхательной системы. Особенности течения заболеваний дыхательной системы в пожилом и старческом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы. | ||
| № n/n | Наименование разделов и тем | Лекции |
| 4. | Старение и болезни органов пищеварения в пожилом и старческом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | 2 |
| Старение и болезни мочевыделительной системы. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | ||
| Старение и болезни опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и крови. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | ||
| Старение и нервно-психические расстройства. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | ||
| ИТОГО | 10 |
2.2. Наименование тем практических занятий
| № n/n | Наименование разделов и тем | Практичес-кие занятия |
|
1. |
Гериатрия как клиническая дисциплина. Геронтология как комплекс естественных наук о старении, ее интеграция с социологией, биологией, экономикой и психологией. Проблемы старения, старости, долголетия. Вопросы медицинской этики и деонтологии в гериатрии. | 2 |
| 2. | Организация гериатрической помощи в России. Законодательно-правовые документы. Структура, организация работы и оснащение подразделений гериатрической помощи. Формы учетно-отчетной документации. Задачи сестринской службы. | 2 |
| 3. | Особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого и старческого возраста. Основные потребности и проблемы лиц пожилого и старческого возраста. Особенности общения, сбора информации и выполнения этапов сестринского процесса. Основные принципы | 2 |
| 4. | лекарственной терапии, нефармакологических методов лечения, питания и реабилитации больных пожилого и старческого возраста. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | 2 |
|
5. |
Старение и болезни сердечно-сосудистой системы. Особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы. |
2 |
| 6. | Старение и болезни дыхательной системы. Особенности течения заболеваний дыхательной системы в пожилом и старческом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы. | 2 |
| 7. | Старение и болезни органов пищеварения в пожилом и старческом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | 2 |
| Старение и болезни мочевыделительной системы. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы |
| № n/n | Наименование разделов и тем | Практичес-кие занятия |
| 8. | Старение и болезни опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и крови. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | 2 |
| Старение и нервно-психические расстройства. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы | ||
| ИТОГО | 16 |
2.3. Наименование тем для самостоятельной работы
| № п/п | Название темы |
| 1. | Современная возрастная классификация, основные методы определения биологического возраста человека, факторы риска преждевременного старения, особенности состояния здоровья лиц пожилого и старческого возраста. |
| 2. | Основные законодательно-правовые документы, регламентирующие работу гериатрической службы и медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп. |
| 3. | Особенности медико-социальной помощи, структура, организация работы и необходимое оснащение основных структурных подразделений гериатрической помощи. Основные формы учетно-отчетной документации. |
| 4. | Задачи сестринской службы и должностные обязанности старшей и главной медицинской сестры. |
| 5. | Основные проявления физических, психических, социальных и духовных реакций на болезнь у людей пожилого и старческого возраста. |
| 6. | Причины обострений, ухудшения течения наиболее распространенных заболеваний, травматизма у лиц пожилого и старческого возраста. Основные признаки ухудшения состояния и наиболее распространенные синдромы в гериатрической практике. |
| 7. | Основные потребности и проблемы у лиц пожилого и старческого возраста, причины их возникновения. Особенности вербального и невербального общения, сбора информации. |
| 8. | Основные группы лекарственных препаратов, методы нефармакологического лечения, принципы питания и реабилитации пациентов возрастных групп. |
| 9. | Основные побочные эффекты препаратов, особенности их проявлений. Группы риска, возможные последствия проводимых диагностических и лечебных мероприятий. Меры профилактики лекарственных осложнений у лиц пожилого и старческого возраста. |
| 10. | Основные методы нефармакологического лечения и питания. Возможности их применения на догоспитальном этапе. Меры безопасности. |
| 11. | Задачи медицинской сестры и сестринской службы. Основные проблемы лиц пожилого и старческого возраста и их родственников, связанные с проведением медикаментозной и немедикаментозной терапии. |
| 12. | Особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста. Основные синдромы. Причины прогрессирования, дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности их проявлений. Группы риска по опасности ухудшения состояния, развития осложнений и неотложных состояний. Особенности подготовки и проведения лабораторно-инструментальной диагностики у возрастной категории больных. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения. Основные потребности и проблемы больных пожилого и старческого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Особенности сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Принципы и основные методы профилактики и реабилитации лиц пожилого и старческого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. |
| 13. | Особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы пожилом и старческом возрасте. Основные синдромы. Причины прогрессирования, дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности их проявлений. Группы риска по опасности ухудшения состояния, развития осложнений и неотложных состояний. Особенности подготовки и проведения лабораторно-инструментальной диагностики у возрастной категории больных. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения. Основные потребности, причины их нарушений и проблемы больных пожилого и старческого возраста с заболеваниями дыхательной системы. Особенности сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Принципы и основные методы профилактики и реабилитации лиц пожилого и старческого возраста с заболеваниями дыхательной системы. |
| 14. | Особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста. Основные синдромы. Причины прогрессирования, дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности их проявлений. Группы риска по опасности ухудшения состояния, развития осложнений и неотложных состояний. Особенности подготовки и проведения лабораторно-инструментальной диагностики у возрастной категории больных. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения. Основные потребности, причины их нарушений и проблемы больных пожилого и старческого возраста с болезнями органов пищеварения. Особенности сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Принципы и основные методы профилактики и реабилитации лиц пожилого и старческого возраста с заболеваниями органов пищеварения. |
| 15. | Особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста. Основные синдромы. Причины прогрессирования, дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности их проявлений. Группы риска по опасности ухудшения состояния, развития осложнений и неотложных состояний. Особенности подготовки и проведения лабораторно-инструментальной диагностики у возрастной категории больных. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения. Основные потребности, причины их нарушений и проблемы больных пожилого и старческого возраста с болезнями мочевыделительной системы. Особенности сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Принципы и основные методы профилактики и реабилитации лиц пожилого и старческого возраста с заболеваниями мочевыделительной системы. |
| № п/п | Название темы |
| 16. | Сбор информации, оценка состояния пациента, определение ведущего синдрома. Определение необходимости в оказании экстренной медицинской помощи пациенту. Определение приоритетной проблемы больного, формулировка ее в форме сестринского диагноза. Выделение группы риска. Составление плана сестринской помощи с учетом приоритетности проблем, целей и задач сестринского ухода. Привлечение пациента и его родственников к процессу ухода. Обучение приемам само- и взаимопомощи. Работа в составе медицинской и медико-социальной команды. Координирование работы с социальной службой, другими службами, связанными с оказанием социально-бытовой помощи лицам престарелого возраста. |
| 17. | Особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний нервной системы и психических расстройств в пожилом и старческом возрасте. Основные синдромы. Причины прогрессирования, дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности их проявлений. Группы риска по опасности ухудшения состояния, развития осложнений и неотложных состояний. Особенности подготовки и проведения лабораторно-инструментальной диагностики у возрастной категории больных. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения. Основные потребности, причины их нарушений и проблемы больных пожилого и старческого возраста с заболеваниями нервной системы. |
| 18. | Особенности сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Принципы и основные методы профилактики и реабилитации. |
2.3. Содержание программы:
Определение геронтологии и гериатрии. Цели и задачи геронтологии и гериатрии. Факторы риска преждевременного старения. Группы повышенного риска в отношении здоровья и летальных исходов. Биологический возраст. Возрастная классификация. Основные медико-социальные проблемы лиц пожилого и старческого возраста. Роль сестринской службы в решении задач медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста. Принципы организации гериатрической помощи в России и за рубежом. Основные законодательно-правовые документы о медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста. Лечебно-профилактические учреждения медико-социальной помощи. Организация работы. Основные формы учетно-отчетной документации. Задачи сестринской службы, роль главной и старшей медицинской сестры в организации, обеспечении и соблюдении всех этапов оказания медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп. Основные проявления физических, психических, социальных и духовных реакций лиц старших возрастных групп на болезнь, изменения факторов окружающей среды. Наиболее распространенные синдромы в гериатрической практике. Причины дестабилизации состояния лиц пожилого и старческого возраста. Особенности общения. Информационная база. Значение оценки эмоционально-психических и социально-бытовых факторов. Их оценка. Нарушение потребностей и основные проблемы лиц пожилого и старческого возраста. Сестринские диагнозы в гериатрии. Влияние старения на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств. Основные группы лекарственных препаратов, методы нефармакологического лечения, принципы питания и реабилитации пациентов старших возрастных групп. Особенности применения отдельных групп лекарственных препаратов в гериатрической практике. Основные побочные эффекты лекарственной терапии, осложнения, особенности их проявлений. Лекарственное взаимодействие. Группы риска. Пути профилактики и повышения безопасности медикаментозных и немедикаментозных методов лечения в гериатрической практике. Проблемы пациентов. Задачи медицинской сестры и сестринской службы.
Основные представления о взаимоотношении старения и изменений сердечно-сосудистой системы. Морфо-функциональные особенности системы кровообращения при старении. Особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы лиц старших возрастных групп с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями. Основные представления о взаимоотношении старения и изменений дыхания. Морфофункциональные особенности системы кровообращения при старении.
Особенности течения заболеваний дыхательной системы. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы лиц старших возрастных групп с заболеваниями органов дыхания. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями. Основные представления о взаимоотношении старения и изменений органов пищеварения. Морфо-функциональные особенности системы пищеварения при старении.
Особенности течения болезней органов пищеварения у лиц старших возрастных групп. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы больных, родственников. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.
Основные представления о взаимоотношении старения и изменений мочевыделительной системы. Морфо-функциональные особенности. Особенности течения болезней мочевыделительной системы у лиц старших возрастных групп. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы больных, родственников. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.
Основные представления о взаимоотношении старения и изменений опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и крови. Морфо-функциональные особенности. Особенности течения патологии опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и крови у лиц старших возрастных групп. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы больных, родственников. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.
Основные представления о взаимоотношении старения и патологии нервной системы и психических расстройств в пожилом и старческом возрасте. Особенности течения патологии нервной системы и психических расстройств у лиц старших возрастных групп. Основные синдромы. Причины и признаки дестабилизации состояния. Неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи. Группы риска. Подготовка и проведение лабораторно-диагностических исследований. Информационная база. Ее оценка. Принципы лечения. Потребности и проблемы больных, родственников. Планирование ухода, выполнение, анализ. Выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Координация работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.
2.4. Порядок изучения дисциплины
2.4.1. Самостоятельное изучение материалов по сестринскому делу в гериатрии необходимо проводить по следующим основным учебно-методическим изданиям (см. список рекомендуемой литературы)
2.4.2. Выполнение контрольной работы (1) в течение IX семестра. Порядок выполнения и оформления контрольной работы:
а) Титульный лист:
|
КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ № 2 КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине: «Сестринское дело в гериатрии» Тема: Ф.И.О. выполнил: студент IV курса группа проверил преподаватель: |
б) Срок представления работы: Х семестр.
2.4.3. Условия допуска студентов к учебно-экзаменационной сессии:
а) посещение лекций
б) посещение практических занятий
в) выполнение контрольной работы
2.5. Учебно-методическая карта дисциплины
| НОМЕРА | Тема, краткое содержание | Форма контроля | ||||
| Курс | Лекции |
Практич. занятия |
Контр. работы |
Темы контрольных работ | ||
| V | 1 | 1, 2 | 1, 5 | * | ** | Тесты, задачи |
| V | 2 | 3, 4 | 2, 3, 4, 6, 7 | * | ** | Тесты, задачи |
| V | 3 | 5, 6 | 8 — 11 | * | ** | Тесты, задачи |
| V | 4 | 7, 8 | 12 — 19 | * | ** | Тесты, задачи |
Примечание: * — темы контрольных работ указаны в п. 2.9.
* -краткое содержание указано в п. 2.3 «Содержание программы»
2.6. Перечень основной и дополнительной литературы:
1. Все по уходу за больными в больнице и дома/Под общей ред. Акад. РАМН Ю.П.Никитина и Б.П.Маштакова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.–704 с.
2. Гериатрия//Под ред. Д.Ф.Чеботарева.-М.: Медицина, 1990.-240 с.
3. Двойников С.И., Осипов В.В. Сестринское дело в гериатрии: Учебное пособие. – Самара, 1999. – 120 с.
4. А.Л.Костюченко. Угрожающие жизни состояния в практике врача первого контакта: Справочник. – СПб.: Специальная Литература, 1999. – 248 с.
5. Коркушко О.В., Чеботарев Д.Ф., Калиновская В.Г./Гериатрия в терапевтической практике. – Киев: Здоровье, 1993. – 840 с.
6. Котельников Г.П., Яковлев О.Г., Захарова Н.О. Геронтология и гериатрия: Учебник. – Москва, 1997. – 800 с.
7. Медицинские проблемы пожилых/Под ред. А.В.Смирнова. Сборник научных статей, — Йошкар-Ола, — 1999. – 209 с.
8. Медицинские и социальные проблемы в геронтологии/Под ред. Г.П.Котельникова, Яковлева О.Г., Захаровой Н.О. – Самара, 1996. – 286 с.
9. Мухина С.А., Тарновская И.И./Теоретические основы сестринского дела: Учебное пособие в 2-х частях, ч.2. – Москва, 1998. – 208 с.
10.Практическая гериатрия/Под ред. Профессора Г.П.Котельникова и О.Г.Яковлева. Самара, 1995. – 320 с.
11.Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Академика РАМН Н.Р.Палеева. – М., 1994. -332 с.
2.7. Технологическая карта дисциплины
| Тема* | ТСО | Литература** |
| 1 | Набор слайдов и таблиц | № 6: с.28-32, 150 |
| 2 | Набор слайдов и таблиц | № 6: 51,66, 97, 150, 177, 194, 205 |
| 3 | Набор слайдов и таблиц | № 6: 239-252, 264-280, 309-316, 342 |
| 4 | Набор слайдов и таблиц | № 6: 362, 377, 392, 408, 429-443, 454 |
Примечание: * — номер лекции соответствует номерам п. 2.1
** -№ источника и страниц в соответствии с п.2.6.
2.8. Методические указания по самостоятельному изучению курса студентом заочником.
Самостоятельное изучение материала следует начинать с прочтения и анализа учебно-методических материалов по программе курса (см. список основной и дополнительной литературы), лекций и практических занятий. При необходимости следует повторить, восстановить знания по базовым дисциплинам (биохимия, биофизика, анатомия, гистология, патофизиология, пропедевтика внутренних болезней и др.).
С целью самоконтроля необходимо решить тестовые задания, ситуационные задачи по соответствующим темам.
2.9. Темы контрольных работ
|
Название темы |
Литература |
| Учебник: Геронтология и гериатрия Г.П.Котельников, О.Г.Яковлев, Н.О.Захарова Москва, 1997 | |
| 1.Теории старения, биологический возраст. Закономерности анатомо-морфологических изменений | 28-32 стр. |
|
Название темы |
Литература |
| Учебник: Геронтология и гериатрия Г.П.Котельников, О.Г.Яковлев, Н.О.Захарова Москва, 1997 | |
| 2. Физиологические и иммунологические аспекты стареющего организма | 66, 97 стр. |
| 3. Особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого и старческого возраста, задачи медицинской сестры | 51, 97 стр. |
| 4. Основные особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста | 177 стр. |
| 5. Принципы организации медико-со-циальной помощи в лечебно-профи-лактических учреждениях, оснащение геронтологических подразделений | 150 стр. |
| 6. Особенности диетического питания в пожилом и старческом возрасте. Задачи медицинской сестры в организации диетотерапии. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста | 194 стр. |
| 7. Клиническая фармакология в ге-риатрии. Гомеопатический метод в гериа-трической клинической фармакологии у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий. | 205 стр. |
|
8. Ишемическая болезнь сердца у лиц пожилого и старческого возраста — стенокардия — инфаркт миокарда Сердечная астма и отек легких Хроническая сердечная недостаточность |
239-252 стр. |
|
9. Аритмии и блокады сердца Хирургия нарушения сердечного ритма Систолическая артериальная гипер-тония у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий |
264-280 стр. |
|
10. Хронический бронхит Пневмония у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий |
309-316 стр. |
| 11. Легочное сердце у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий | 342 стр. |
|
Название темы |
Литература |
| Учебник: Геронтология и гериатрия Г.П.Котельников, О.Г.Яковлев, Н.О.Захарова Москва, 1997 | |
|
12. Болезни пищевода — грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — рефлюкс-эзофагит — дивертикулы пищевода Хронический гастрит Язвенная болезнь желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий |
348-357 стр. |
|
13. Хронический панкреатит Дисбактериоз кишечника у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий |
362-367 стр. |
|
14. Хронический холецистит Хронический гепатит у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий |
373-377 стр. |
| 15. Анемии у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий | 392 стр. |
| 16. Хронические лейкозы у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий | 408 стр. |
|
17. Старческая пурпура — геморрагический васкулит — геморрагические коагулопатии |
429-432 стр. |
| 18. Хронический пиелонефрит у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий | 443 стр. |
| 19. Острая и хроническая почечная недостаточность у лиц пожилого и старческого возраста. План сестринских мероприятий | 454 стр. |
2.10. Перечень вопросов тестовых заданий по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии».
1. Геронтология — это:
а) раздел социологии и психологии, изучающий изменение психики при старении человека;
б) раздел биологии и медицины, изучающий процесс старения человека.
2. Гериатрия – это область клинической медицины:
а) изучающая болезни людей старших возрастных групп;
б) определяющая условия проживания пожилых и старых людей;
в) разрабатывающая методы лечения и профилактики заболеваний пожилых и старых людей.
3. Герогигиена – раздел геронтологии, изучающий:
а) влияние факторов среды обитания на процесс старения человека;
б) влияние вредных привычек на процесс старения человека;
в) влияние образа жизни на процесс старения человека.
4. Старость – это:
а) патологический процесс;
б) биологический процесс развития человека.
5. Физиологическая старость характеризуется:
а) сохранением умственного и физического здоровья;
б) изменением умственного и физического здоровья;
в) сохранением работоспособности;
г) выраженным снижением работоспособности;
д) контактностью с окружающими;
е) отсутствием контактности с окружающими;
ж) интересом к современности;
з) интересом к прошлому.
6. Возрастная классификация предусматривает:
а) средний возраст – 35-45 лет;
б) средний возраст – 45-59 лет;
в) пожилой возраст – 55-65 лет;
г) пожилой возраст – 60-74 лет;
д) старческий возраст – 80 лет и старше;
е) старческий возраст – 75 лет и старше.
7. С точки зрения физиолога и клинициста старость:
а) может быть отождествлена с болезнью;
б) не может быть отождествлена с болезнью.
8. С точки зрения патолога организм старого человека:
а) всегда имеет субстрат, свойственный патологическому процессу;
б) не всегда имеет субстрат, свойственный патологическому процессу.
9. Для пожилых и старых людей характерна:
а) множественность патологических процессов;
б) единичность патологических процессов.
10. В течении болезней пожилых и старых людей характерны:
а) типичность течения болезней;
б) атипичность течения болезней;
в) реактивность;
г) ареактивность;
д) выраженность клинических проявлений;
е) сглаженность клинических проявлений.
11. При общении со стариками следует учитывать особенности психики:
а) явное обращение к прошлому;
б) явное обращение к будущему;
в) меньший интерес к будущему.
12. Старики при потере близких:
а) постепенно замыкаются;
б) становятся более общительными;
в) изолируются от общества;
г) становятся одинокими, с неизбежными мыслями о болезнях и смерти.
13.При медицинском обслуживании долговременно болеющих и дряхлых лиц основное значение имеет:
а) уход за больными;
б) стационарное лечение;
в) профилактика болезней.
14. Пожилой или старый человек, вынужденный длительное время находиться в лечебном учреждении:
а) должен обладать определенной свободой;
б) не должен обладать определенной свободой;
в) должен иметь право своей индивидуальности;
г) не должен иметь право своей индивидуальности;
д) должен иметь право сохранения своих привычек.
15. Сестринский персонал в геронтологическом отделении должен стремиться:
а) создавать меньше удобств;
б) уменьшать неудобства;
в) ущемлять инициативу пациента в смысле самообслуживания;
г) не ущемлять инициативу в смысле самообслуживания.
16.Пациента старческого возраста:
а) следует стимулировать к уходу за собой;
б) не следует стимулировать к уходу за собой;
в) следует стимулировать к контактам с окружающими;
г) следует стимулировать к выздоровлению.
17. При уходе и наблюдении за пожилыми и старыми людьми:
а) не обязательно соблюдать правила этики и деонтологии;
б) обязательно соблюдать правила этики и деонтологии.
18. Для гериатрических больных постель должна быть:
а) мягкой, прогибающейся под тяжестью массы тела;
б) твердой, мало прогибающейся под тяжестью тела;
в) одеяло должно быть легким, но теплым.
19. Для лиц старческого возраста чтение является:
а) источником беспокойства и волнения;
б) источником комфорта и успокоения;
в) освещение должно быть хорошим и удобным.
20. Медицинским работникам следует помнить, что длительный постельный режим может способствовать возникновению таких осложнений как:
а) гипостатическая пневмония;
б) острый бронхит;
в) тромбоэмболические нарушения ;
г) варикозная болезнь;
д) затруднение мочеиспускания и инфекции мочевых путей;
е) пролежни;
ж) острый гастрит;
з) снижение аппетита.
21. Атеросклероз – это:
а) проявление биологии возраста;
б) результат возрастных изменений стареющего организма;
в) патологический процесс.
22. Факторами риска развития атеросклероза являются:
а) нервноэмоциональная нагрузка;
б) гипертония;
в) гипотония;
г) гиперхолестеринемия;
д) гипохолестеринемия;
е) курение;
ж) употребление с пищей растительных жиров;
з) употребление с пищей животных жиров;
и) гипергликемия (сахарный диабет);
к) гипогликемия;
л) ожирение;
м) похудение.
23. Принципы питания в профилактике атеросклероза:
а) исключение животного жира или уменьшение его потребления;
б) увеличение животного жира в пище;
в) потребление растительного масла;
г) уменьшение растительных жиров в пище;
д) введение в пищевой рацион витамина С и витаминов группы В;
е) введение в пищевой рацион витамина Д;
ж) употребление повышенного количества овощей и фруктов в питании;
з) ограничение овощей и фруктов в пище;
и) введение липотропных веществ с молочными продуктами.
24. Средства лекарственной профилактики атеросклероза:
а) препараты, повышающие концентрацию холестерина и бета-липопротеидов в крови;
б) препараты, снижающие содержание холестерина и бета-липопротеидов в кроки.
25. К особенностям клиники коронарной недостаточности у пожилых и старых людей относятся:
а) острое начало;
б) постепенное начало;
в) более яркая «эмоциональная» окраска стенокардии;
г) менее яркая «эмоциональная» окраска стенокардии;
д) острое течение с быстрым восстановительным периодом;
е) пролонгированное течение с замедленным восстановительным течением.
26. У стариков чаще наблюдается:
а) болевой синдром стенокардии;
б) безболевая форма стенокардии;
в) приступы одышки, астматическое состояние;
г) отсутствие одышки.
27. Наиболее частой формой течения инфаркта миокарда у стариков является:
а) болевая форма;
б) безболевая форма;
в) гастралгическая;
г) астматическая;
д) аритмическая.
28. Тяжелое течение гипертонической болезни в пожилом и старческом возрасте наблюдается:
а) часто;
б) нечасто.
29. Наиболее частые симптомы гипертонической болезни у стариков:
а) общая слабость;
б) отсутствие общей слабости;
в) шум в голове и ушах;
г) постоянные сильные головные боли;
д) головные боли наблюдаются редко;
е) шаткость походки;
ж) устойчивая походка.
30. Синдром сердечной недостаточности у стариков развивается:
а) быстро;
б) медленно, постепенно.
31. Хронический бронхит у пожилых и лиц старческого возраста характеризуется:
а) кашлем с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты;
б) кашлем с обильным отделением мокроты;
в) общим недомоганием;
г) удовлетворительным самочувствием;
д) субфебрильной лихорадкой;
е) нормальной температурой.
32. Обострение хронического бронхита характеризуется:
а) общим недомоганием;
б) хорошим самочувствием;
в) субфебрильной температурой;
г) нормальной температурой;
д) увеличением количества мокроты;
е) болями в грудной клетке;
ж) головокружением, головной болью.
33. Какой тип сахарного диабета характерен для пожилых и старых людей:
а) инсулинзависимый;
б) инсулиннезависимый.
34. Назовите три стадии течения сахарного диабета:
а) потенциальная;
б) латентная;
в) явная.
2.11. Вопросы для подготовки к зачету по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» для студентов заочного отделения.
1) Общая биология и теория старения.
2) Изменения основного обмена, обмена углеводов, липидов и белков у лиц пожилого и старческого возраста.
3) Особенности заболеваний легких в пожилом и старческом возрасте: наиболее часто встречающиеся нозологические формы, особенности течения хронического бронхита, острых пневмоний.
4) Лечение пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста: дозы препаратов, реабилитационные мероприятия.
5) Особенности заболеваний сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте.
6) Бронхиальная астма у пожилых (течение, тактика врача) .
7) Особенности клинических проявлений, течения и лечения коронарного атеросклероза у лиц пожилого и старческого возраста.
8) Инфаркт миокарда в пожилом и старческом возрасте (особенности клиники и лечения).
9) Неотложная помощь больным с острой коронарной недостаточностью в пожилом и старческом возрасте.
10) Купирование нарушений ритма и проводимости у лиц пожилого и старческого возраста.
11) Клиническая фармакология в гериатрии.
12) Особенности течения и лечения ревматического процесса у лиц пожилого возраста.
13) Заболевания суставов у лиц пожилого и старческого возраста, вопросы дифференциального диагноза (ДОА, подагра, РА, синдром Рейтера, ревматический артрит).
14) Нарушение жирового обмена, течение и лечение ожирения в различных возрастных группах.
15) Заболевания щитовидной железы у пожилых лиц – тиреотоксикоз, микседема (дифференциальный диагноз, лечение).
16) .Дифференциальная диагностика и терапия гипергликемии у лиц пожилого и старческого возраста.
17) Особенности ангиопатий у лиц старше 50 лет.
18) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста (особенности клиники, осложнений, лечения).
19) Хронические энтероколиты у лиц пожилого и старческого возраста (особенности клиники, дифференциальный диагноз, лечение).
20) Хронические холециститы в пожилом и старческом возрасте (особенности клиники, выбор метода лечения).
21) Острый лейкоз у людей пожилого возраста.
22) Дифференциальная диагностика анемий в пожилом возрасте.
23) Заболевания почек у лиц пожилого возраста.
24) Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте.
25) Вопросы медицинской этики и деонтологии в гериатрии, роль медицинской сестры, особенности общения.
26) Возрастная классификация, биологический возраст, факторы риска преждевременного старения, пути профилактики. Задачи сестринской службы..
27) Общие принципы организации гериатрической службы, структура и оснащение подразделений гериатрической помощи.
28) Лечебно-профилактические учреждения медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, основные формы учетно-отчетной документации.
29) План сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях пациентам пожилого и старческого возраста. Потребности и проблемы больных, родственников.
30) Координация работы сестринской службы с подразделениями социальной службы, сотрудничество с семьей, роль главной и старшей медицинской сестры в организации этапов медико-социальной помощи пациентам старших возрастных групп.