Введение
Актуальность исследования. Стала очень актуальной на сегодняшний день тема наркотической зависимости. Наркомания проблема очень глобального масштаба и решать ее необходимо на мировом уровне. При данной проблеме необходима помощь специалистов таких как: психологов, наркологов, сексологов и т.д.
Одними из основных причин этой проблемы является — недостаток удовлетворенности жизнью, непонимания окружающих людей, воспитание в неблагополучных семьях. Конечно же, семьи наркоманов прокладывают прямую дорогу к пагубной жизни для своих детей. Вероятность того, что дети, растущие в таких семьях, станут наркоманами, возрастает в 2 раза по сравнению с теми, кто воспитывается в нормальных семьях.
Родители и педагоги не всегда обладают достаточными навыками, позволяющими оказывать необходимую психологическую и социальную помощь детям. Происходит утрата связей между старшими и младшими поколениями. Такая грань, некогда разделявшая «старших» и «младших», резко увеличивается и приближается к пропасти непонимания.
Глава 1. Теоретические исследования социально-исторической проблемы наркотической зависимости.
Исторический анализ распространения и проблемы наркомании.
Если заглянуть в глубь истории, то надо обратится к первобытному обществу, когда человек не мог объяснить происхождение тех или их вещей. В силу любопытности человека ему оказалось нетрудным открыть, что природа в изобилии богата растениями и травами, которые вылечивают раны, помогаю расслабиться и повышают настроения. Опыт в употреблении наркотических веществ измеряется тысячелетиями. Древнейшие письменные источники и археологические исследования содержат данные об употреблении почти всеми народами, начиная с древних времен об употреблении растительных наркотиков.
Одним из наиболее раннее используемых человечеством наркотиков вероятнее всего был опиумный мак. Сохранились глиняные таблички культуры шумеров 5 тыс. до н. э. ,с рекомендациями приготовления и употребления опиума.
В древнейшие времена наркотики употребляли как лекарственные препараты, главными потребителя наркотиков были шаманы, жрецы и вожди. Хотя членам такого общества и в голову не приходило использовать подаренные богами вещества с целью личных развлечений, вызываемые ими видения были наполнены священными смыслами, а распорядок употребления устанавливался жрецами и соотносился с лунным и солнечным циклом.[1]
Долгое время Западная Европа не испытывала особого интереса к наркотикам. Исключением являлось лишь использование некоторых галлюциногенных средств в ритуалах ведьм. Так продолжалось до начала Позднего Средневековья, когда появились новые коммерческие товары из Средней Азии, Индии, Индокитая и, наконец, из Северной Америки. Среди них был и опиум. Но в Европе ежедневная привычка употребления наркотиков пока еще носила частный характер. Здесь наркотические вещества обратили на себя внимание прежде всего фармацевтов и лекарей. В Европе первое лекарство на основе опиума появилось в ХVI веке. Создал его Филипп Теофраст Бомбаст де Гогенхайм (Парацельc).
Социология семьи как наука. Концептуальные подходы к исследованию семьи
... проблеме. В современной западной социологии семьи преобладают исследования на микроуровне, т.е. межличностных отношений в семье как малой социальной группе. Теоретической основой микросоциологических исследований семьи ... отношений. Несмотря на значительное внимание, которое уделялось семье классиками социологии, исследования проблем семьи как института физического воспроизводства населения не могли ...
В XIX веке лекарства на опиумной основе уже широко ходили по всему миру и находились в запасах каждого уважающего себя врача и аптекаря, у которых их можно было купить совершенно свободно.[2] Такие препараты прописывались пациентам в качестве снотворного и болеутоляющего средств или в качестве средства для повышения общего тонуса организма.
Фармацевты, стремясь улучшить качество лекарств, невольно способствовали появлению новых наркотиков. В середине XIX века был открыт способ подкожной инъекции лекарств с помощью шприца, который тут же стал использоваться для введения морфия в организм человека. Морфий широко применяли во время гражданской войны в США и франко-прусской войны для облегчения болей у раненых солдат. Очень скоро выяснилось, что раненые, которым вводили морфий, не могли далее обойтись без него, так как этот препарат вызывает сильную физическую зависимость. Число случаев морфиномании — «болезни солдат» — росло и начинало вызывать у медиков озабоченность. Фармацевты пытались найти лекарство от этого недуга. В 1898 году из морфина был получен диацетилморфин, названный героином. Фармацевтическая фирма » Байер «, взявшаяся за производство и распространение героина, рекламировала героин как средство против кашля для больных туберкулезом, лекарство для лечения пневмонии, а также как «единственное средство для излечения морфиномании, не вызывающее никакой зависимости». Морфинистов всерьез лечили героином в течение нескольких лет, до тех пор, пока не выяснилось, что он в пять раз токсичнее морфина и вызывает у человека куда более сильное и быстрое привыкание. Не избавившись от морфинизма, врачи «подарили» миру новый недуг — героиноманию.
Параллельно с медицинским использованием наркотиков, начиная с ХIХ века, люди стали использовать их для поиска новых ощущений, сознательно вводя себя с их помощью в состояние эйфории. Особенно пользовались этим представители творческой богемы. Наркотики часто воспевались поэтами, которые видели в них средство стимулирования их художественного потенциала путем абстрагирования от внешнего мира. При этом вплоть до рубежа веков на Западе употребление опиума и гашиша носили локальный характер, не превращаясь в эпидемию.
Ситуация резко изменилась в конце позапрошлого века. Бесконтрольное распространение наркотических веществ и их употребление, как в медицинских, так и в «рекреативных» целях стало перерастать в серьезную социальную проблему. Изучение наркомании перестало быть уделом только фармакологов и врачей. Научный интерес в этой области сместился от исследования свойств продуктов — веществ и препаратов — к изучению поведения людей, индивидов, злоупотреблявших ими. Проблемой стали заниматься сначала медико-социальные науки – психиатрия, психология и социология, а когда число людей, вовлеченных в наркоманию, стало пугающе велико, на нее обратили внимание и политики. Озабоченность общества и государственных властей стремительным распространением наркотиков серьезно поставила вопрос о контроле наркотических веществ. Первые попытки обуздать бесконтрольное распространение наркотиков с помощью правовых норм относятся к рубежу XIX — XX веков.[3] Так как именно с этого времени впервые в истории человечества темпы наркотизации принимают угрожающий характер.
Незаконный оборот наркотиков
... смерти. Поиско-волевая сфера наркомана полностью зависит от приема наркотических или психотропных веществ; - во-вторых, наркомания тесно связана с общеуголовной преступностью значительное количество преступлений совершается ... ученых, внесших большой вклад в разработку проблемы борьбы с незаконным оборотом наркотиков. При этом в силу многоаспектности проблемы и ее сложности, в работах ...
Наркотики на Руси были известны еще с дохристианских времен. Они изготавливались из различных трав, мхов, ягод, грибов и использовались исключительно в лечебных целях – за этим строго следили служители культа. С введением христианства надзор за потреблением наркотических снадобий, которое являлось страшным грехом, взяли на себя церковные власти. «Безобидные» конопля и мак издавна выращивались в России для производства многих необходимых в хозяйстве вещей. Например, из стеблей конопли получали прочное волокно-пеньку, конопляное масло использовалось в пищу, жмых являлся очень ценным кормом для скота.
Разгоревшаяся в августе 1914 года Первая мировая война значительно способствовала распространению наркотиков в России, вызвав первую в ее истории вспышку наркомании.[4]
Наркотики поражают молодежь в первую очередь, привыкания к наркотикам от 10 до 17 лет развивается в 6-8 раз быстрее, чем у взрослых людей. Наркоманами становятся после 2-3 раз использования наркотических веществ, чем моложе организм тем тяжелее последствие наркомании или токсинами. У подростков меньше сопротивляемость организма, чем у взрослого и быстро наступает зависимость к алкоголю, никотину или иным наркотическим средствам.
Резкий рост уровня употребления наркотических веществ наблюдается в большинстве развитых странах в течении ХХ века, особенно во второй его половине. Так же наблюдается тенденция в увеличении смертности в следствии передозировке психотропных веществ. В связи с этим за последние полвека биомедицина претерпела значительные изменения. В основном классификация направленности профилактики острых инфекционных заболеваниях.
Во-первых, ряд наиболее распространенных заболеваний и причин смерти, например сердечнососудистая патология, возникает без участия какого-либо специфического возбудителя и развивается постепенно. Во-вторых, распространенность таких заболеваний (неинфекционных хронических) подчиняется в первую очередь поведенческим и социальным закономерностям. Т.е. группами «риска» являются не множество индивидов, связанных с очагом заражения, как в случае с инфекционными болезнями, а социальные группы, имеющие какие-то общие признаки в поведении и условиях жизни. Проще говоря, модель хронического заболевания строится на утверждении, что человек болеет, потому что соответственно себя ведет.
Понятие «наркозависимость», «наркотики» и «наркоман» стали жизни человечества данная проблема возникла в ХХ веке, во второй его половине. Что касается проблемы социальной патологии в наркозависимости, стало обозначать социальную угрозу для человечества, имеет глобальный масштаб и характер.
Методика «Самооценка Эмоциональных состояний» (сокращённый ...
... 10. Сильный подъем, восторженное веселье. 9. Очень возбужден и в очень приподнятом состоянии. Восторженность. 8. Возбужден, в хорошем расположении духа. 7. Чувствую себя очень хорошо. ...
В обычном понимании наркомания — это вредная привычка, болезненное пристрастие к употреблению разными способами (глотание, вдыхание, внутривенная инъекция) наркотических веществ, для того чтобы впасть в одурманенное состояние.
В более широком смысле наркотик это «химический состав», прием которого влечет за собой изменения функционирования организма. Группа экспертов Всемирной Организации Здравоохранения в 1957 г. определила наркоманию, как «Состояние эпизодического или хронического отравления, вызванного повторяющимся введением наркотика». Комитет экспертов ВОЗ различает в наркомании, как болезни, две разновидности состояний — зависимость и привыкание.
Психологическая зависимость — эмоциональное состояние, характеризуемое ощущением настоятельной потребности в наркотике либо для получения эффекта, связанного с его употреблением, либо для снятия негативных ощущений, связанных со злоупотреблением им. Наркотическая зависимость характеризует:
— очень сильное желание или навязчивое состояние регулярного употребления наркотика, желание приобрести его любой ценой;
— нарастающая тенденция количества употребляемой дозы наркотика по мере развития зависимости толерантности и абстинентного синдрома;
— психическая (психологическая или эмоциональная) зависимость от употребления наркотиков;
— деструктивные и асоциальные последствия для личности и общества.
Привыкание (применительно к наркотикам) — подчинение своей жизни употреблению наркотиков, приобретение нужного их количества и сильная предрасположенность к возобновлению употребления после перерыва. Привыкание характеризует:
— желание (но не непреодолимое) дальнейшего приема наркотика с целью улучшения настроения;
— незначительная тенденция или ее отсутствие к увеличению дозировки;
— некоторая степень психической зависимости от эффекта наркотика, но отсутствие физической зависимости, что означает отсутствие абстинентного синдрома.
Физическая (физиологическая) зависимость — еще одна, гораздо более глубокая зависимость. Она заключается в том, что наркотики по мере их употребления как бы входят в химический состав тканей организма, в результате чего возникает привыкание к ним и наркотик становиться необходимым условием для сохранения биологического и химического равновесия всего организма.
После возникновения физической зависимости в организме, отсутствие наркотиков приводит к так называемому абстинентному синдрому — наркотическому голоду.
Абстиненция — заметное ухудшение самочувствия при уменьшении количества принимаемого вещества или полном прекращении приема. Проявления абстиненции вынуждают наркомана систематически употреблять наркотики, все время, увеличивая дозу, чтобы вызвать состояние наркотического дурмана. Отсутствие наркотика вызывает нарастание раздражения, нервозности, рассеянности внимания. Сильное беспокойство постепенно перерастает в страх, который становиться непереносимым. Наркоман доходит до отчаяния и чувства полной безысходности, а нередко им овладевают мысли о самоубийстве или даже он предпринимает попытки к самоубийству.[5]
Особенности наркотической зависимости у подростков
... признаками: • способностью вызывать эйфорию, приподнятое настроение; • способностью вызывать наркотическую зависимость, то есть желание снова использовать наркотик; • нанесением существенного вреда психическому и физическому здоровью человека, употребляющего их. ...
Человек, находящийся в состоянии наркотического голода, не в состоянии сосредоточиться на каком-либо деле. Все его мысли сводятся к одной: любой ценой достать предмет вожделений — наркотик. Только на этом концентрируются все помыслы и поступки наркомана. Ко всему другому он слеп и глух. Во многих случаях наркотик становиться важнее еды. Это состояние сопровождается различны неприятными ощущениями, такими, как, например, сильные головные боли, нервная дрожь, онемение конечностей, мышечные судороги. Так проявляются первые признаки психической и физической зависимости от наркотиков. И человек оказывается в их плену.
Действие наркотиков на организм разнообразно и зависит от их химической структуры. Однако основная суть развития болезни выражается в расстройстве регулятивной функции ЦНС, нарушении детоксикационной работы печени, и обменных процессов в организме. Вследствие этих нарушений происходят различные нарушения в органах и системах организма. Степень этих повреждений зависит от токсических свойств того или иного наркотика, продолжительности его воздействия на организм. Так при курении гашиша развивается слабоумие (вследствие атрофии мозговой ткани с расширением желудочков головного мозга), атрофия слизистых оболочек дыхательных путей и пневмосклероз. При кокаинизме – слабоумие протекает в сочетании с психомоторным возбуждением без атрофии мозга и слизистых оболочек.
Общими признаками всех разновидностей наркоманий является физическое истощение, слабость и низкая функциональная активность всех физиологических систем организма. Однако при наличии указанной общности они различаются симптоматологически, а так же по результатам и осложнениям, что связано с токсикологическими свойствами наркотического вещества, обусловливающими в картине болезни специфические признаки, позволяющие устанавливать точно диагноз.
Актуальность данного исследования интересен тем, что за последние сто лет перешла в социальную проблему для человечества. По данным группы экспертов ВОЗ, в современном мире отмечается непрерывная тенденция к увеличению числа лиц, принимающих наркотические препараты, возрастает употребление наркотиков молодежью, активизируется употребление нетрадиционных наркотиков, широкое распространение получают синтетические наркотики, в употребление наркотиков вовлекаются представители всех социально-экономических групп общества. Особую тревогу вызывает ее распространение среди подрастающего поколения, потому что детская и подростковая наркозависимость создает устойчивую базу для развития взрослой наркомании. По мнению футурологов, проблема наркотиков представляет собой самую большую из угрожающих сегодня нашему обществу опасностей, а в ближайшие десятилетия принесет ущерб, превышающий все беды, которые только случались в истории человечества.
Причины употребления наркотиков и борьба с распространением наркотиков
Долгое время предпринимались попытки понять, почему люди употребляют наркотики. Человек хочет привести себя в состояния одурманивания и опьянение. Наркотики, алкоголь являются искушением для человека приводящие разум в иное состояния. Наркотики давали возможность погрузиться в совершенно иной опыт, освободиться от привычных связей, от повседневной упорядоченности форм, открывали неисчерпаемость значений и образов. Побуждения к побегу, стремление превзойти монотонность своей жизни всегда являлись основными потребностями души. Даже опасность редко останавливала человека на этом пути.
Обмен веществ в организме. Пластическая и энергетическая роль ...
... Роль витаминов, минеральных веществ, микроэлементов. Витамины — низкомолекулярные органические соединения различного строения, необходимые для поддержания жизненных функций организма, обладают высокой биологической ... желудочно-кишечного тракта, центральной и периферической нервной систем. Развивается синдром трех Д: дерматит, диарея, деменция. Изменяется психика: возникает депрессивное ...
Наркотик – это химическое вещество, в составе которого есть соединения, влияющие на организм человека.[6]
Причины употребления наркотиков:
1.К первой причине нужно отнести человеческое любопытство, тяга к новому она присуща любому человеку. Самым опасным оказывается, что любопытство неуправляемо. Наш мир большой и разнообразный, в нем много нового и необъяснимого человеку, к ним относятся и наркотики.
2. Пример друзей – у молодого человека в определенном возрасте возникает ощущение, что родители, учителя и другие взрослые его не понимают. Они думают одно, говорят другое, а поступают и вовсе наоборот. Родители зачастую выражают недовольство учебой ребенка, даже если ребенок учится хорошо. Дискомфортное ощущение, связанное с взаимоотношениями с взрослыми, приводит к тому, что понимание он начинает искать в других возрастных группах. Если его друзья употребляют наркотики, он перенимает принятое у них поведение, поскольку он желает быть принятым в их группе, стать акцептованной в ней личностью.
3.Доступность – несмотря на усилия полиции, таможенных служб и других правоохранительных органов не удается изъять из оборота все нелегальные вещества. Проблема заключается в том, что купить наркотики может даже подросток, молодежь в опасности, связанных с употреблением наркотических веществ.
4.Бегство от самого себя – стресс, депрессия, агрессивность. Одна из возможностей уйти от проблем и забот – это наркотические вещества, благодаря которым на некоторое время можно погрузиться в мир мечтаний и грез. Но, к сожалению это временное явления, оно продолжается недолго и потом опять наступает реальность.
5. Желания получить удовольствие («словить кайф»).
Места, где молодежь употребляет наркотики, – это квартиры или закрытые помещения, парки или улица. Значительная часть наркопотребителей – 73% –недооценивает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Многие впервые попробовали наркотики на молодежных тусовках, дискотеках, во время коллективного отдыха. Для покупки наркотиков дети и подростки используют полученные от родителей деньги, занимают деньги у состоятельных друзей, зарабатывают сами, получают деньги иными путями. Но практически все отличают, что первый раз попробовали наркотики бесплатно: «просто угостили», «предложили сигаретку», «дали для кайфа таблетку». На вопрос о том, знают ли ребята о вреде наркотиков, практически все опрошенные сказали, что знают, но не обращают на это особого внимания. Очень распространенный ответ, который был получен: «Это меня не коснется. Я ведь только попробовал, но у меня есть голова на плечах». В ходе исследования была выявлена интересная тенденция, что с возрастом снижается страх перед наркотиками и последствиями их действия на организм. У старшеклассников сформировано мнение, что есть наркотики опасные и не опасные: употреблять можно только последние.
Употребление наркотиков в мире продолжает увеличиваться в течение последних трех десятилетий. Все больше людей употребляет наркотики, все больше становятся зависимыми. Оборот мировой наркоиндустрии оценивается экспертами ООН примерно в 400 млрд. долларов в год, что составляет около 8% оборота всей международной торговли. Употребление наркотиков влияет не только на социальные показатели, но в долгосрочной перспективе заметно ухудшает «качество» населения: растет детская смертность, здоровье новорожденных детей у родителей, употреблявших наркотики, заметно слабее, что ведет к сокращению средней продолжительности жизни. Растет число заболевших ВИЧ инфекциями, количество самоубийств.
Классификация эмоций. Эмоциональные состояния
... отношение к каким-либо объектам (реальным или воображаемым). Стресс – эмоциональные состояния, которые возникают в необычно трудной ситуации и переживаются с большой внутренней напряженностью, ... Фрустрация. Она характеризуется ощущением трудностей и препятствий, вводя человека в подавленное состояние. В поведении наблюдается озлобленность, иногда агрессивность, а также отрицательная реакция на ...
Между тем, есть основания полагать, что наркотизация негативно влияет не только на смертность, но и на уровень рождаемости в обществе. Благодаря наркомании и практике сильных алкогольных интоксикаций показатели смертности среди молодежи в России в разы выше, чем во многих постсоциалистических странах, включая беднейшие. Многие девушки и юноши умирают, не успев произвести на свет потомство. Катастрофическая смертность мужчин также является фактором снижения рождаемости. Смертность молодого мужского населения репродуктивного возраста автоматически увеличивает процент неполных семей, в результате чего растет процент одиноких женщин, отказывающихся от заведения второго или даже первого ребенка. Кроме того, большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин означает, что высокий процент женщин имеет таких брачных партнеров, относительно которых у них нет и не может, быть уверенности в том, что они смогут оказать своим женам ту поддержку, которая им неизбежно потребуется в течение значительного времени после рождения ребенка. В подобной ситуации высокий процент женщин не решается на рождение детей.
Очевидно, что как легкие, так и тяжелые наркотики не только создают феномен российской сверхсмертности, но и способствуют снижению рождаемости (хотя бы в результате смертей молодых людей), а значит, влияют на углубление демографического кризиса в России. Одновременно рождаемость среди женщин, не употребляющих наркотики, в три раза выше, чем среди женщин наркозависимых.[7]
Если взять проблему распространение наркотиков к изучению этого явления должны учитываться несколько обстоятельств:
1.Распространение наркотиков – это хорошо спланированная тактика и стратегия.
2. Распространение нелегальных наркотиков находится под контролем государственных институтов, в т. ч. органов правопорядка, медицинских учреждений. Такой вид деятельности предусматривает наказание в виде лишения свободы.
3.Чаще всего распространители наркотики не употребляют наркотики, так как это вызывает зависимость, и ты оказываешься в так называемой «бездне».
4. Распространение наркотиков это самоутверждение и ощущение власти над другими людьми. Ведь распространение наркотиков позволяет контролировать людей и чаще всего тех, кого называют наркоманами.
В Уголовном Кодексе РФ существует статья о незаконном хранении наркотических препаратов, их распространении, употреблении и изготовлении, и ее нарушение ведет к серьезным последствиям. Употребление наркотиков допускается только в медицинских целях в лекарствах, в качестве обезболивающего или же успокаивающего или основного препарата.[8]
Если распространение наркотиков остановят, то многие люди будут думать, что их жизнь на этом закончена, другие уже потеряли смысл своей жизни.
Проблема незаконного производства наркотиков очень тесно переплетается с другими глобальными проблемами человечества, например, проблемой распространения СПИДа. На сегодняшний день только в России зарегистрировано 228 тысяч больных СПИДом, из которых 90% заразилось им при употреблении наркотиков инъекционным путем, а именно героина. По состоянию на 2011г. Число наркоманов составляет 2,5 млн. наркоманов, по итогам специальных эпидемиологических исследований общее число потребителей наркотических веществ, включая «скрытых» наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учёте.[9]
Методы профилактики наркомании и токсикомании в условиях общеобразовательной ...
... факторов приобщения к наркомании особо выделяют следующие: индивидуальную устойчивость к данному наркотику; отягощенную алкоголизмом наследственность; ... больше подростков, то последствия плачевны. Пройдя начальную стадию эйфории , наркоман впадает в необратимое состояние ... тяжелом протекании абстиненции даже при потреблении небольших доз наркотика[16;58]. Все эти явления происходят параллельно ...
В России масштабы и темпы распространения наркомании таковы, что ставят под вопрос социальную стабильность и национальную безопасность российского общества.
Борьба с наркоманией выдвинута Президентом России в число приоритетных задач руководства страны. Действует Федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту», принятая Правительством России, концепция профилактики наркомании в образовательной среде, разработанная Министерством образования. Срок действия правительственной программы 2005-2009гг. Ее целями объявлены проведение работы по профилактике распространения наркомании и связанных с ней правонарушений, внедрение новых методов и средств лечения, а также медицинской и социально-психологической реабилитации больных наркоманией, снижение доступности наркотических средств и психотропных веществ для незаконного потребления, концентрация усилий правоохранительных органов на борьбе с наиболее опасными формами незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ, осуществление постоянного контроля масштабов распространения и незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в Российской Федерации.[10] В октябре 2007 Указом Президента РФ №1351 утверждена «Концепция демографической политики на период до 2025 года». Данный документ предусматривает увеличение населения страны до 145 миллионов человек к 2025 году. Первый этап реализации демографической программы предполагает постепенное сокращение темпов естественной убыли населения в течение 3-4 лет. Окончательная стабилизация численности населения РФ на уровне не менее 140 миллионов человек должна произойти к 2015 году. В течение последующего десятилетия население страны должно будет вновь увеличиться до 145 миллионов человек. Основная роль в демографической политике РФ отведена мерам по стимулированию рождаемости и снижению смертности, а также так называемой «замещающей миграции». Ожидается, что к 2015 году миграционный прирост населения может составить 160-170 тысяч человек в год, а к 2015 году он достигнет 300 тысяч в год. Очевидно, что в борьбе со смертностью немаловажную роль играет и контроль уровня наркомании в стране.
Обращаясь к рассмотрению причин, обусловливающих наркотизм и связанную с ним преступность, следует исходить из общей концепции причинности, утвердившейся в науке криминологии.
Психическое и поведенческое расстройство при употреблении наркотиков
Действие наркотиков на организм человека разнообразно и зависит от химического состава вещества при его употреблении. Однако основная суть развития болезни выражается в расстройстве регулирующей функции ЦНС, нарушение детоксикационной работы печени, и обменных процессов организма. Вследствие этих нарушений происходят различные нарушения в органах и системах организма. Степень этих повреждений зависит от токсических свойств того или иного наркотического вещества, так же влияет продолжительность действия наркотика на организм. Все разновидности наркомании характеризуются общностью признаков развития, проявления и течения и исхода болезни.
Влияние наркотиков, алкоголя и курения на организм человека
... дозы; 3) зависимость психического, а иногда и физического характера от воздействий наркотика. Так называемый синдром наркомании ... назвать психоактивные наркотики: те, которые воздействуют на организм, вызывая поведенческие ... Похмелье………………………………………………………………………………………….7 Алкоголизм……………………………………………………………………………………….8 Стадии алкоголизма……………………………………………………………………………...8 Глава 3. ...
К общим признакам наркомании является физическое истощения, слабость и низкая функциональность физиологических систем организма. Однако при наличие указанной общности они различаются с, а так же по результатом и осложнениям, что связано с токсичностью веществ.
Независимо от разновидности употребляемого вещества клиническую картину болезни характеризуют 3 синдрома:
— синдром изменения реактивности;
— синдром психической зависимости;
— синдром физической зависимости.
Синдром изменения реактивности — характеризуется ослаблениям чувствительности организма наркомана к наркотику и увеличением переносимости препарата. Переносимость препарата опия может превышать в двести раз. В связи с понижением чувствительности для достижения прежнего одурманивающего эффекта больной постепенно должен увеличивать дозу наркотического и токсического вещества. Доза наркотического вещества повышает понемногу, достигает максимального уровня и сохраняется в течении нескольких лет. Со временем переносимость этой дозы снижается, и она снова вызывает острый токсический эффект.
Синдром психической зависимости выражается двумя симптомами:
1.Неодолимой тягой к повторному приему наркотиков;
2.Достижения психического комфорта.
Под любым наркотическим опьянением одурманивается сознание, нарушения ясности сознания в потере связи с внешним миром. Наркоман в наркотическом опьянение погружается в себя, разговаривает сам собой. Другом случаи – при более глубоком нарушении сознания – исчезает реакция на внешние раздражители, наступает расслабленность и малоподвижность. Изменение настроение наркомана может быть разным раздражительность, речевая и двигательная активность. Так же, нарушаются физические функции, появляется побледнение или покраснение лица, потливость, особый блеск в глазах.
Синдром физической зависимости – это физическая тяга к наркотику с предполагаемой вероятностью достижения физического комфорта в состояние эйфории и синдром физическая тяга определяет поведение больного и выражается бледностью лица, расширение зрачков, частым пульсом, быстрой речи и движения. Вне действия наркотика больной испытывает неприятные ощущения, слабость, боли в суставах, постоянный психологический дискомфорт такое состояние называют ломкой. После принятие дозы наркотика функции организма нормализуются. Однако постепенно наступает физическое истощение и стимулирующий эффект наркотика снижается. Когда прекращается действие принятой дозы одурманивающего средства, появляется новый болезненный признак – абстинентный синдром. Обычно он развивается к середине или концу первых суток после прекращения действий наркотиков в организме. К абстинентному синдрому — относятся такие признаки как психологическая напряженность, беспокойство, тревога, бессонница, истощение.
И тем не менее люди продолжают употреблять наркотики, одни это делают, чтобы устранить боль, другие – чтобы обрести сон, третьи – чтобы взбодрить себя в тех или иных ситуациях в жизни. Могут быть судорожные припадки с потерей сознания, светобоязнь, непереносимость громких звуков, расстройство координации движения и другие неврологические поражения нервной системы. Не лечебный абстинентный синдром может продолжатся 1-2 месяца, при лечение сокращается до 5-7 дней с сохранением некоторых синдромов. После абстинентного синдрома 1-2 года сохраняется возможность спонтанного появления тяги к наркотику. С течением времени признаки абстинентного синдрома тускнеют и постепенно истекают, остается стойкое снижение реактивности организма, которая требует постоянного поддерживающего лечения. Возможность возвращения больных к употреблению наркотиков стимулируется необходимостью тонизирования организма и желанием достичь повторной эйфории, что показывает зависимость физического состояния от принятия, одурманивающего вещества.
Каннабиоиды – это вещества, которые можно найти в конопле, обладающие наркотическим действием. Наркотический эффект тем сильнее, тем выше концентрация тетрагидроканнабинола (NUL).
Самый концентрированный препарат – гашишное масло. В марихуане есть большое количество непсихоактивных веществ. Поэтому ее наркотическое действие немного снижено. В гашише (NLR) почти в 10 раз больше, чем в марихуане.[11]
Основное назначение посевной конопли состоит в получение волокна для производства парусины, канатов и т.д. Наркоманы же употребляют гашиш путем жевания. Прием внутрь пилюль, напитков, для курения используются в виде чистой смолы или табака. Опасное для жизни опьянения у начинающих употреблять наркотик возникает после приема 1 грамма смолы или после 2-3 выкуренных сигарет. Быстрое привыкание к сигаретам, содержащим гашиш, объясняется высокой скоростью проникновения наркотика в кровеносную систему и достижения головного мозга. После курения может наблюдаться повышенная жажда, усиленный аппетит. Своеобразным признаком употребления гашиша считается повышенная готовность к эмоциональной индукции в группе наркоманов. С поразительно быстрой и легкостью в группе, где происходит совместное курение, передаются от одного к другому веселостью, безудержный смех, экстатическое настроение, страх и т.д. достаточно одному участнику захохотать, как начинает, смеется вся группа, часто не пытаясь узнать причину смеха. Такая же картина наблюдается, если кто-то почувствовал опасность, моментально все группу охватывает паника с присущими всем поведенческими и вегетативными реакциями.[12] После выхода из состояния интоксикации специфическим признаком является повышенная жажда и усиление аппетита. Опьяняющие действие гашиша на человека является проявлением речедвигательного возбуждения, невнятной речью, повышенным настроением, эйфорией. Сопровождаются яркими зрительными галлюцинациями и часто половым возбуждением. При этом по телу проходят приливы тепла, сил, особой легкостью, появляется желания петь, плясать, выполнять тяжелую физическую работу, меняется восприятие времени.[13] Последовательность симптомов при гашишной интоксикации изложено в Приложении № 1.
Неожиданно возникают приступы смеха, а после этой паузы с чувством стыда, попытками избавится от действия наркотика.
Через 15-20 минут после приема гашиша характерен и внешний вид больного наблюдается: гиперемия кожи, глаза блестят, инъецированы, зрачки расширены, неправильное движение глаз по горизонтали, жажда, сухость во рту, сердцебиение до 100 ударов в минуту, повышенное артериальное давление, учащение дыхания, повышенная температура, усиление моче выделения, дискоординация движения и чувство голода, затем наступает центральной нервной системы и сон с яркими красочными сновидениями, после сна отмеченные явления полностью исчезают, но настроение ухудшается.
При передозировке гашиша возникает вегетативное перевозбуждение:
— зрачки резко расширены, на свет не реагируют,
— лицо гиперемировано,
— видимая сухость губ и полости рта,
— хрипота голоса,
— тахикардия до 100— 120 уд/мин,
— гипертензия до 170— 150/130— 120 мм рт. ст.,
— координация нарушена,
— тремор,
— гиперрефлексия.
Больной в оглушении, сознание меняется по направлению сопор-кома, чему соответствует предколлаптоидное состояние, переходящее в коллапс. Такое состояние может длиться несколько часов.
Психическая декомпенсация при передозировке гашишем выражается острым психозом с ведущим синдромом нарушенного сознания. Больной возбужден, многоречив, речь бессвязна, иногда внезапно замолкает, стремится бежать, агрессивен, нелеп. Возбуждение быстро истощаемо. Ярко галлюцинирует, переживает преследование, собственную гибель. Аффект, скачущий от выражения ужаса, растерянности до безудержного веселья, контакт неполный. Психологическое состояние продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Выход из этого состояния, как правило, через длительный сон и глубокую астению до 2 — 3 недель.
Абстинентный синдром при употребление гашиша развивается на 5-6 году. При этом отсутствие наркотика в организме проявляется возникновением сильной слабости и вялости, которые на вторые сутки сменяются двигательным возбуждением, беспокойством, учащением дыханием и работы сердца. На 3-5 сутки абстинентного синдрома возможно развитие психоза с преобладанием – бреда со зрительными галлюцинациями, наплывом ярких чувственных ощущений со светлыми промежутками прояснения сознания. Продолжительность абстинентного синдрома — 3-4 недели.
В развитие гашишизма отмечают три стадии:
1. Изменение личности;
2. Эйцефалопамия;
3. Слабоумие.
Эйцефалопамической стадии характерно развитие диффузного мелкоочагового поражения головного мозга, дистрофического характера. Что касается стадии слабоумия, характеризуется психическим расстройством, признаками которого являются нарушения памяти и интеллекта.
Опиаты — наркотические алкалоиды опиума. Существуют и опиоиды – группа препаратов, оказывающих на организм человека, похожих действий опия, также являются агонистами опиатных рецептов. Часто опиатами называют алкалоиды мака и его производные, а опиоидами – их синтетические производные аналоги. [14]
К опиатам относятся как естественные алкалоиды опиума (например морфин, кодеид, тебаин, наркотин), так и их полусинтечиское производство (такие как героин, дезоморфин)
Опийная наркомания – это психическое влечение к опиатам, появляется в разные сроки в зависимости от вида наркотика и способа его введения. При внутривенном введение это срок при прочих равных условиях самый короткий. Особенно быстро влечением формирует при употребление героина (через 3-5 инъекций), затем чистого морфина (10-15 инъекций), затем опия ( 2-3 недели нерегулярного приема настойки внутривенно.
На первой стадии опийной наркомании наблюдаются такие функции организма как уменьшение мочи, появляется задержка стула, аппетит подавленный, при простудах отсутствует кашель. Через 1-2 месяца резко уменьшается психическое действие прежней дозы, только при увеличение дозы наступает прежний эффект опьянения. Каждый прием наркотика сопровождается кожным зудом, который постепенно все боле кратковременный и постепенно исчезает, сто означает переход во 2-ю стадию болезни наркомана.
На второй стадии опиомании происходит регулярное употребление наркотика, достигают необычных величин (дозы морфина в 100-300 раз превышают терапевтические).
Наступает эффект блаженства и покоя, после инъекций состояние становится бодрым, деятельным и оживленным. Комфортное состояние, обеспечивает максимально психическую активность, возникает только в состоянии интоксикации. Во второй стадии наступает абстинентный синдром, симптомы которого проявляются обычно к концу суток отнятия наркотика. Сводят мышцы, могут быть судороги, у больного появляется чувство озноба, сменяющееся чувством жара, приступы потливости и слабости, боли в животе, рвота, понос, жестокий зуд вен, если наркотик водится внутривенно. Больные чаще всего в таком состояние напряжены, настроение их депрессивное, озлобленное. Они не спят по ночам, не могут употреблять пищу, масса тела снижается при тяжелой абстиненции на 10-12 кг.
При опиомании не наблюдается выраженного интеллектуального-мнестического снижения, отмечается лишь слабость психической функции, происходит затруднение концентрации внимания.
На третий стадии опиомании основным признаком является изменение действия наркотика, схожая с алкоголизмом. Ранее комфортная доза наркотика вызывает состояния слабости. При длительном употреблении наркотика возникает истощение организма падение веса, покровы кожи приобретают бледный цвет, выпадение зубов и волос, ногти также становятся ломкими.
Еще одной разновидностью наркомании является – барбитуровая — это зависимость от снотворных средств.[15] Злоупотребления таким видом наркотика происходит такими путями как:
— прием медикаментов по назначению врача;
— другие же злоупотребляют препаратами с целью получения эйфории.
Такой прием препаратов вызывает быстрое привыкания на организм. Ежедневный прием терапевтической дозы в течение 4-6 недель приводит к увеличению дозы, а через 4 недели появляется физическая зависимость. Продолжительность первой стадии длится примерно 3-4 месяца.
В-второй, фазе наркотической зависимости, меняется характер опьянения. В состоянии интоксикации исчезает заторможенность, фаза интоксикации не наступает на обычных дозах. Такое состояние приводит к глубокому помрачнению сознания с последующей амнезией. Для барбитуровой наркомании характерны абстинентные психозы, возникающие на 3-5 день после отнятия наркотика. Такой приступ характерен глубокой степенью помрачнения сознания с обширной амнезией по выходе из психоза, происходит интенсивностью цветовой окрашенностью галлюцинаторных образов с элементами смешливости и веселости.
Третья стадия барбитуровой наркомании наблюдается редко. На фоне снижения толерантности больные начинают комбинировать снотворные средства с алкоголем или нейролептиками, абстинентными растворами теряют насыщенность и яркость.
Психостимуляторы — психотропные вещества, активизирующие психическую и, в меньшей степени, физическую активность организма. Они стимулируют высшие психические функции, быстро снимают усталость, сонливость, и вялость, повышают работоспособность.[16] Многие из препаратов этой группы способны вызывать наркотическое привыкание и пристрастие. К группе психостимулятов могут относиться как лекарственные препараты, так и общедоступные средства (чай, кофе, табак), а также запрещённые наркотики.
История злоупотребления препаратами психостимулирующего действия не столь продолжительна, как у опиомании и гашишизма. Первая волна кокаинизма возникла в конце первой мировой волны и длилась более десятилетия. Высота второй волны приходится на 50-е гг., когда началось производство химических аналогов растительных алкалоидов с широким использованием психостимуляторов в медицинских целях. Третья волна началась в 70-е гг. и длится до сих пор.
К психостимуляторам относят препараты, повышающие физическую и умственную работоспособность. Существует много различных классификаций психостимуляторов. Но условно психостимуляторы можно разделить на 2 большие подгруппы:
1) психомоторные стимуляторы — кофеин, фенамин и другие, дающие быстрый стимулирующий эффект, временно устраняющие чувство усталости, повышающие настроение, уменьшающие потребность в сне;
2) ноотропные средства — пирацетам, пиридитол и другие, постепенно нормализующие метаболические процессы и восстанавливающие нарушенные функции головного мозга (память, речь и др.).
На первой стадии наркомании при употреблении психостимуляторов зависимость возникает уже через 2-3 недели нерегулярного приема внутрь и через 3-5 внутривенных инъекций. Появляется интенсивное психическое влечение, которое занимает все сознание больного, вытесняя все прежние интересы, увлечения. Очень быстро укорачивается действие разовой дозы, за счет чего растет увеличение разовой дозы, тем самым вырабатывается новый ритм приема наркотиков. В отсутствие наркотика возникает психический дискомфорт, происходят трудности в сосредоточения внимания. Длятельность 1-й стадии 1- 1,5 месяца.
Вторая стадия суточная доза достигает максимума, разовая доза увеличивается в 2-3 раза, идет дальнейшие учащение введения наркотика. В случае кокаина введение препарата каждые 10 мин, амфетамина – каждый час. В опьянение сокращается длительность эйфории, ослабевает ощущение «горячей волны». Абстинентный синдром наблюдается головная боль, боли в сердце, ощущение разбитости в мышцах, судорожное сведение мышц и языка. Отмечается озноб, гиперакузия на фоне психического напряжения, тревоги, повышенного чувство опасности. При длительности наркомании более 5-6 лет в абстиненции возможны мышечные боли, как при опиомании. На высоте абстиненции часто развиваются острые психозы обычно в форме делириозного помрачения сознания. Длительность абстинентного психоза от 3-4 до 10-15 дней.
На третий стадии психическое и двигательное возбуждение в опьянение незначительное, одновременно уменьшается количество потребляемого наркотика, меняется его действие. Кратковременный после введения наркотика подъем настроения быстро переходит в злобность, тревожность, пугливость, страхи.
Уже в начале заболевания появляются стойкие агрипнические расстройства, больные не спят по 5-6 дней подряд. Для периода интоксикации характерно полное отсутствие аппетита, после прекращения употребления наркотика аппетит резко усиливается, особенно на сладкое и жирное. Однако масса тела, несмотря на это, не увеличивается.
Зависимость от галлюциногенов. Обычно галлюциногены используются эпизодически, и зависимость от них по сравнению с другими наркоманиями встречается относительно редко. Пристрастие формируется при регулярном употреблении и проявляется в первую очередь психической зависимостью, когда галлюцинозы начинают составлять основной смысл жизни. Однако это наблюдается достаточно редко, и обычно больные после более или менее длительного периода употребления галлюциногенов переходят на употребление других наркотических веществ. Возможно также самопроизвольное прекращение интоксикаций.
Резкое прекращение регулярного употребления приводит к развитию абстинентных расстройств вызванной тревогой, страхом, злобно-тоскливым настроением, мышечными и суставными болями. При употреблении больших доз наркотика (до 30-40 таблеток циклодола) развивается психоорганический синдром в виде нарушений памяти, внимания, сообразительности.
Зависимость от ингалянтов. Первые нюхальщики паров бензина и клея были замечены в начале 60-х гг. в США. На территории России они появились в середине 70-х гг. и к началу 90-х отмечались повсеместно. Это было связано с тем, что другие наркотики для подростков (среди нюхальщиков преобладают подростки 12-15 лет) были недоступны. Последние 2-3 года отмечается некоторый спад в злоупотреблении летучими наркотическими веществами за счет наводнения внутреннего рынка героином.
Ингалянты. В эту группу входят летучие вещества наркотического действия (ЛВНД).
Они содержатся в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клеях, бензине.
Употребление этих наркотиков наиболее опасно в подростковом возрасте из-за того, что разрушительные последствия для психики наступают очень быстро. При употреблении наблюдается измененная двигательная активность, болтливость, деятельность носит продуктивный характер, отсутствует чувство голода, нарушается режим сна и бодрствования, появляется сильное сексуальное раскрепощение. Действие наркотика продолжается до 12 часов. Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика. Амфетаминованя наркомания имеет «запойный» характер – периоды употребления наркотика сменяются «холодными» периодами, продолжительность которых со временем сокращается. К этому классу наркотиков относят и кофеин.
Судебно-психиатрическая оценка лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, не вызывает значительных трудностей. Имеющиеся у них обычно психические изменения не лишают их способности понимать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Такие лица обычно признаются вменяемыми. Исключение составляют больные, у которых наркологическое заболевание сочетается с другими органическими поражениями головного мозга (травматическими, сосудистыми и др.) и сопровождается выраженным слабоумием.