Радионуклидами называют нестабильные элементы, которые с относительно высокой интенсивностью (обладают малым периодом полураспада) подвергаются ядерному распаду. В результате производственной деятельности человека, связанной с добычей полезных ископаемых, сжиганием органического топлива, созданием минеральных удобрений и т.п., произошло обогащение атмосферы естественными радионуклидами,а с момента овладения человеком ядерной энергией в биосферу начали поступать искусственные радионуклиды, образующиеся на АЭС, при производстве ядерного топлива и испытаниях ядерного оружия. Радиоизотопы попадают в пищевые продукты в основном из почвы через растения, которые потребляет человек. Наибольшую опасность представляют стронций-90 и цезий-137. Стронций-90 может накапливаться в сахарной кукурузе, фасоли, картофеле и капусте. Все эти процессы наблюдались после аварии на Чернобыльской АЭС в загрязненных радионуклидами районах. Основной отрицательный эффект радионуклидов на здоровье человека связан канцерогенным и мутагенным действием излучения, которое нарушает химические, биохимические процессы, происходящие в клетках; разрушает клеточные мембраны. Одновременно возможны все виды мутаций: геномные, хромосомные, генные. Важнейшим фактором предотвращения накопления радионуклидов в организме людей является питание. Для лиц, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях, целесообразно включение в рацион питания продуктов с повышенным содержанием белков. Обогащение рациона рыбой, кальцием, фтором, витаминами А, Е, С, которые являются антиоксидантами, специальными витаминно-минеральными пищевыми добавками, а также неусвояемыми углеводами (пектин) способствует снижению риска онкологических заболеваний.
32. Токсические вещества в продуктах питания: допустимые фоновые концентрации, максимально допустимый уровень ксенобиотиков в пищевых продуктах.
Чужеродные вещества, поступающие в человеческий организм с пищевыми продуктами и имеющие высокую токсичность, называют ксенобиотиками, или загрязнителями. Предельно допустимая концентрация
(ПДК) — норматив — количество вредного вещества в компонентах окружающей среды (воде, воздухе, почве), при постоянном контакте или при воздействии за определенный промежуток времени практически не влияющее на здоровье человека и не вызывающее неблагоприятных последствий у его потомства.
016_Человек. Его строение. Тонкий Мир
... непрерываемой жизни своей в Беспредельности. Для лучшего понимания пытались делить человека на плотного, земного и божественного, называя его богочеловеком. Много попыток было сделано, чтобы расчленить существо ... человека на части и понять их взаимосвязь. Делили на тело и на ...
МДУ — максимально допустимые уровни содержания в пищевых и фуражных продуктах пестицидов или других ксенобиотиков, которые безопасны для здоровья человека.
33.Правовые и организационные вопросы охраны труда медицинских работников.
Охрана труда — система правовых, социально-экономических, организационно-технических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, направленных на сохранение жизни, здоровья и трудоспособности человека в процессе работы.1.ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ:Соблюдение эксплуатации оборудования, транспортных средств, инструмента;правильная организация рабочих мест; соблюдение технологического регламента;соблюдение правил и норм транспортировки, складирования и хранения медикаментов,обучение работников безопасным методам труда;;применение средств индивидуальной защиты., механизацию и автоматизацию производственных процессов, позволяющие исключить вообще контакт работающих с опасными вредными факторами; -разработку и внедрение безопасных и безвредных технологий.2. ПРАВОВЫЕ нормы: требования относительно охраны труда при проектировании производственных объектов и средств производства, обеспечение безопасности труда во время работы на предприятии, нормы, которые регламентируют выдачу работникам спецодежды и других средств индивидуальной защиты, государственного надзора и общественного контроля за соблюдением законодательных и других нормативных актов об охране труда.
34.Химические факторы, влияющие на организм медицинских работников
К химическим производственным факторам принадлежат органические и неорганические химические соединения в виде газа, пары, пыли, дыма, тумана, жидкости. По характеру действия на организм их делят на токсичные, раздражительные, сенсибилизирующие, канцерогенные, мутагенные и т.п. (высокоактивные лекарственные препараты, химические вещества и дезинфицирующие средства).
Существенной особенностью действия химических веществ на медицинских работников есть их комплексный (одна и та же химическое соединение попадается в организм разными путями, например ингаляционно и через кожу) и комбинированный (действие нескольких химических веществ одновременно при одному и поэтому самому пути поступления).
Профилактика: совершенствование технологических процессов, внедрение автоматизации и механизации операций, дистанционное управление, замена высокотоксичных веществ на менее токсичные, соблюдение правил личной гигиены.
35. Физические факторы, влияющие на организм медицинских работников.
К физическим производственным факторам принадлежат температура, влажность, скорость движения воздуха, инфракрасное излучение, шум, ультразвук, вибрация, неионизирующее и ионизирующее излучения, атмосферная давка, освещенность и т.п.. Профилактика:технические меры, которые состоят во внедрении дистанционного управления, усовершенствование подвижных инструментов, установка амортизаторов под оборудования и сидение стульев на рабочих местах, эффективное обеспечение рационального режима работы те отдыха, применение средств индивидуальной защиты, механическая вентиляция.
Научная организация и нормирование труда. Факторы, влияющие на ...
... Эмерсон, автор "двенадцати принципов производительности", создал теорию организационной системы, которая охватывала труд работников не только отдельного предприятия, но и их совокупности. Наряду с достижениями ... организационных решений в трудовой сфере. Организованный на научной основе труд является ведущим фактором роста его производительности и снижения издержек производства, основой обеспечения ...
36. Биологические факторы, влияющие на организм медицинских работников.
К биологическим производственным факторам относят микроорганизмы, в том числе патогенные (бактерии, вирусы, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности, белковые препараты, витамины, аминокислоты( органические вещества естественного происхождения и микробиологического синтеза.Все биологические факторы производственного среды делятся на 2 группы: возбудители инфекционных заболеваний, антибиотики и антибиотикосодержащие препараты. Среди профессиональных инфекционных заболеваний чаще всего встречают туберкулез органов дыхания(патогенны,передающиеся воздушным путем) и сывороточный гепатит, ВИЧ-инфекция (патогенны, переносимые с кровью).
У медиков, которые постоянно профессионально контактируют с антибиотиками могут развиться разные формы дисбактериозов. Профилактика. Необходимо предусмотреть установленную ПДК антибиотиков в воздухе производственного среды, ограничение использования антибиотиков те биопрепаратов, которые содержат тетрациклин. Все работники должны быть обеспечены, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и рук. Обязательным есть проведения периодических медицинских осмотров.
37. Психофизиологические факторы, влияющие на организм медицинских работников.
К психофизиологическим факторам относятся интеллектуальное и эмоциональное напряжение, сменная работа, часто при дефиците времени и в экстремальных ситуациях(нервно-психические нагрузки) и физические (статические и динамические) нагрузки,т.е. эргономические факторы (работа в вынужденной позе и при эксплуатации эргономически неадекватного оборудования).
В следствие действия комплекса нервно-эмоциональных факторов у медицинских работников часто развиваются астеновегетативна дистония, неврозы, патологии сердечно-сосудистой системы. Профилактика. Конструкция оборудования и организация рабочего места должны отвечать антропометрическим данным и психологическим возможностям человека. Нужно, чтобы работник находился в удобный рабочей позе. Рациональный режим работы и отдыха в течение рабочего изменения, времена, недели предотвращают развитие переутомления. Элементами рационального режима работы и отдыха можно считать производственную гимнастику, сеансы психофизиологического разгрузки.
38. Действие неблагоприятных производственных факторов на организм медицинских работников
Опасным производственным фактором (ОПФ) называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме или к другому внезапному резкому ухудшению здоровья. Вредным производственным фактором (ВПФ) называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию илиснижению трудоспособности. Заболевания, возникающие под действием вредных производственных факторов, называются профессиональными. ПДУ – это максимальный уровень фактора, который воздействуя на человека ( изолировано или в сочетании с другими факторами) в течении рабочей смены ежедневно на протяжении всего трудового стажа, не вызывает у него и у его потомства биологических изменений, даже скрытых и временно компенсированных ,а также психологических нарушений. Профессиональная патология – раздел клинической медицины, изучающей производственные заболевания, этиологическим фактором которых являются неблагоприятные условия производственной среды или трудового процесса. Они вызваны действием химических факторов(острые и хронические интоксикации,дерматиты); физических( вибрационная болезнь ,местные лучевые поражения); биологических(туберкулез, бруцеллез, вирусный гепатит В, Вич); психофизиологических и эргономических(неврозы,варикозное расширение вен,астеновегетативная дистония).
Направленность личности как фактор профессионального самоопределения врача
... личности в профессиональном труде на разных возрастных этапах. Объект данной темы: процесс направленности личности как фактор профессионального самоопределения врача. Предмет данной темы: ... первое место ставятся компетентность, высокий профессионализм (владение всем арсеналом средств медицинского воздействия), "клиническое мышление", а также выдержанность, хладнокровие, выносливость, умение ...
Профессионально обусловленные заболевания — заболеваемость общими (не относящимися к профессиональным) заболеваниями различной этиологии (преимущественно полиэтиологичным), имеющая тенденцию к повышению по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда(пояснично-крестцовый радикулит, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца).
39. Специфическое и неспецифическое действие вредных производственных факторов на организм медицинского работника.
Профессиональные заболевания могут протекать как специфические и делиться на
Острые профессиональные заболевания относятся формы, развившихся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК или ПДУ.
Хронические профессиональные заболевания (отравлениям) — относят такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов. К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы после интоксикации окисью углерода).
Необходимо учитывать возможность развития профессиональных заболеваний через длительный срок после прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз).
Помимо специфических действий, яды могут оказывать и неспецифическое действие (понижение сопротивляемости к инфекционным и другим заболеваниям).
Неспецифическое влияние вредных факторов производственной среды на течение и формирование общих заболеваний, как и возникновение профессиональных заболеваний, напрямую зависят от гигиенических параметров, тяжести и напряженности трудового процесса.
40. Профессиональная патология, которая регистрируется у медицинских работников
Профессиональные заболевнаия -этопроизводственные заболевания, этиологическим фактором которых являются неблагоприятные условия производственной среды или трудового процесса. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.1.Заболевания, вызванные воздействием химических факторов: острые и хронические отравления (интоксикации и их последствия с изолированным или сочетанным поражением органов и систем; болезни кожи (контактный дерматит).2.Заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей (пневмокониозы): силикопневмокониозы; бериллиоз. Хронический бронхит (пылевой, токсико-пылевой).3. Заболевания, вызванные воздействием физических факторов: вибрационная болезнь, полинейропатия конечностей, катаракта,лучевая болезнь и местные лучевые поражения.4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением различных органов и систем: неврозы , болезни периферической нервной системы , шейные и пояснично-крестцовые радикулопатии, варикозное расширение вен нижних конечностей, хронический ларингит.5. Заболевания, вызванные действием биологических факторов: инфекционные и паразитарные (туберкулёз, бруцеллёз,вирусный гепатит, синдром приобретённого иммунодефицита).Труд медиков характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой, большими физическими нагрузками и выносливостью, повышенными требованиями, включающими объем оперативной и долговременной памяти, внимание, высокую трудоспособность в экстремальных условиях, воздействием комплекса факторов физической, химической, биологической природы, высоким нервно-эмоциональное напряжениеМ.По существующей шкале тяжести труда:• К пятой категории тяжести труда отнесены специальности хирурга, анестезиолога, реаниматолога, врача скорой помощи, эндоскописта, рентгенолога, патологоанатома, судебно-медицинского эксперта.• К четвёртой – участковые врачи, стоматологи, врачи терапевтического профиля, работающие в стационаре, дерматовенерологи, отоларингологи, акушеры-гинекологи, бактериологи, врачи функциональной диагностики.• К третьей – врачи поликлиник, врачи-лаборанты, эпидемиологи, гигиенисты, физиотерапевты.• Ко второй и первой– статистики и валеологи.
Мотивация и стимулирование труда. Оценка эффективности мотивационного фактора
... на работника, определяют качество и интенсивность его труда. Дуглас Макгрегор пришел к выводу, что на основе этих факторов, возможно, применить два различных подхода к ... стиль управления, характеризуется существенной централизацией власти, жестким контролем по перечисленным выше факторам. “Теория Y” соответствует демократическому стилю управления и предполагает делегирование полномочий, ...
41. Гигиенические особенности условий труда и состояние здоровья врачей хирургических специальностей.
Ряд недостатков в организации рабочего времени врачей-хирургов. Во время операции хирург долго находится в вынужденной основной рабочей позе, что сопровождается длительным статическим напряжением крупных мышечных групп на фоне общей малой подвижности. К ним относятся неравномерность распределения операционной нагрузки,высокие уровни операционной нагрузки ,операционную активность в ночное время. Кроме того, к неблагоприятным гигиеническим факторам следует отнести увеличивающуюся по ходу операции концентрацию в воздухе летучих анестетиков, повышающиеся температуру и влажность воздуха, ношение марлевой маски и др. Современная общая анестезия представляет собой сложный многокомпонентный процесс, включающий премедикацию, использование миорелаксантов, ингаляцию кислорода и наркотических веществ с управляемым дыханием и др. С гигиенических позиций представляют интерес ингаляционные наркотические вещества, ибо при их применении они, как правило, поступают в воздух операционной.Такие условия профессиональной деятельности отрицательно сказываются на работоспособности и здоровье хирургов. Среди заболеваний врачей хирургических специальностей с временной потерей работоспособности преобладают болезни нервной системы, системы кровообращения, пищеварения, острые респираторные заболевания. Среди хронических заболеваний этих специалистов наибольший удельный вес занимают заболевания, которые связаны с высоким психоэмоциональным и физическим напряжением. Это стенокардия, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, неврастения. Часты заболевания, связанные с длительным стоянием за хирургическим столом: радикулит, остеохондроз, дискинезии, варикозное расширение вен нижних конечностей.
Гигиеническая классификация условий труда по степени вредности ...
... периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. 1 и 2 классы соответствуют безопасным условиям труда. Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы ...
42. Гигиенические особенности условий труда и состояние здоровья врачей-анестезиологов
Неблагоприятные профессиональные факторы врачей-анестезиологов: высокая нервно-эмоциональная напряженность, влияние наркотических веществ, нерациональный режим труда, нагревающий микроклимат, рентгеновское облучение. Для улучшения труда анестезиологов необходимо кондиционирование воздуха, централизованная подводка кислорода, наркотических газов и вакуума, местная вытяжная вентиляция, оборудование рабочего места вращающимся и легко меняющим высоту креслом,рациональный режим труда и отдыха, замена ядовитых веществ безвредными или менее токсичными.Среди заболеваний врачей-анестезиологов наиболее распространенніми гепатит В иС,аллергические реакции, дерматиты. Работа в ночное время, нарушение режима труда и отдыха, длительное переутомление, риск заражения инфекционными заболеваниями, в том числе гепатитами и СПИДом, постоянный стресс и вдыхание паров эфиров для наркоза относят врачей –анестезиологов к 5-ой категории тяжести труда.
43. Гигиенические особенности условий труда и состояние здоровья врачей терапевтического профиля.
Для терапевтов вредными являются неблагоприятные факторы окружающей среды, нарушение режима труда и отдыха, возможность заражения инфекционными болезнями от контакта с больным, для физиотерапевтов — воздействие ультразвука, инфразвука, полей сверхвысоких частот и магнитного поля, озона, электрического тока.. К профессиональным заболеваниям врачей терапевтического профиля, в первую очередь относятся соответствующие инфекции и инвазии; физиотерапевтов, рентгенологов, радиологов – дерматиты, экземы, токсикодермии, меланомы, лейкозы, рак кожи, лучевая болезнь; психиатров – психоневрозы и другие. Все эти аспекты позволяют отнести терапевтов к 4 категории тяжести труда.
44. Гигиенические особенности условий труда и состояние здоровья врачей-стоматологов.
В условиях массового стоматологического приема врачи-стоматологи испытывают воздействие комплекса различных неблагоприятных факторов. С одной стороны, это специфика лечебной работы (высокая зрительная нагрузка, точные мануальные действия, сопровождающиеся стереотипными движениями и статико-динамическим напряжением мышц плечевого пояса, вынужденная рабочая поза, значительное нервно-эмоциональное напряжение), а с другой — не всегда отвечающее современным требованиям эргономики оборудование — в связи с этим шум, вибрация, а также побочные действия технологических процессов при работе с медикаментами, пломбировочными материалами, зуботехническими материалами (лекарственные аллергии, токсические пары и газы) и, наконец, прямое инфицирование от пациентов, которые больны или являются носителями вирусов и других микроорганизмов при выполнении манипуляций, связанных с контактом со слизистой оболочкой и кровью пациента; при контакте с пациентом с заболеваниями верхних дыхательных путей в стадии инкубации и реконвалесценции.Перечисленные вредности могут приводить к нарушениям осанки у 34 – 45 % стоматологов, варикозному расширению вен нижних конечностей (19 – 49 %), способствовать развитию признаков вибрационной болезни.Напряжение зрительного анализатора может приводить к спазму аккомодации, так называемой ненастоящей миопии, рези в глазах.Через слюну, ткань десен, открытую рану могут передаваться СПИД, прионовая болезнь, гепатиты В и С.
Сон. Гигиенические условия для нормального сна
... гибели от сердечного приступа на 37 %. ЗАСЫПАНИЕ Непосредственно перед сном наступает состояние сонливости, снижения активности мозга, характеризующееся: снижением уровня сознания зевотой; понижением чувствительности сенсорных ... так же как и седативные препараты. Фармакологическая регуляция сна без назначения врача может быть очень опасна, кроме того, при длительном применении снотворных их ...
45. Гигиенические особенности условий труда и состояние здоровья фармацевтов
Для фармацевта настоящим кошмаром может стать не только слабая, но и гиперактивная иммунная система. Профессиональные аллергозы, контактный дерматит и астма, безусловно, заболевания номер один в списке всех профессиональных заболеваний . Их причиной могут стать не только лекарственные препараты, но и химические реагенты, дезинфицирующие и моющие средства, а также латекс, содержащийся в перчатках, одноразовых шприцах, инфузионных системах, котнтакт с больными пациентами, патогенны от которых передаются воздушным путем.
