Содержание
Введение
1. Теоретический анализ проблемы наркотиков и наркотической зависимости в современном обществе
1.1 История возникновения и причины наркомании
1.2 Последствия наркомании: психическая и физическая зависимость
2. Содержание и организация профилактики наркотической зависимости среди подростков
2.1 Профилактическая работа по предупреждению наркомании в семье и школе
2.2 Анализ результатов эмпирического исследования по выяснению знаний и отношения подростков к наркомании
Заключение
Список использованных источников
Введение
Что можно считать на сегодняшний день самым страшным злом, захватывающим всё большее число совсем молодых людей, не способных в последствие на нормальную полноценную жизнь? Злом, которое сначала приносит радость, а затем превращает жизнь в кошмар? Злом, которое ломает здоровье и жизнь подчинившемуся ему человеку, всем его родным и близким? Злом, которое распространяется очень быстро, при этом поражая не только тело, но и душу человека? Одни с помощью этого зла зарабатывают деньги, другие — пытаются убежать от не устраивающей их реальности, третьи — ищут новые ощущения, пытаясь всё попробовать в жизни. Это и война, и стихийное бедствие, и эпидемия одновременно. Вырваться очень трудно, практически невозможно. Это зло-наркотические вещества.
Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридически приемлемых во многих странах, наркомании признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами (Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия).
Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в подростковой среде — поражается и настоящее, и будущее общества. Наркомания среди детей — это еще одно кошмарное порождение современного мира. Растёт число впервые выявленных подростков, злоупотребление наркотическими средствами. Злоупотребление наркотиками ведет к росту смертности и развитию целого «букета» соматических и психических заболеваний. Экономике общества и его моральным устоям наносится материальный и морально-нравственный ущерб. Мировой опыт показывает, что в борьбе за здоровый образ жизни, в борьбе с распространением наркомании самым эффективным средством является профилактика на ранних стадиях формированиях личности. Наркомания, как подчеркивают эксперты Всемирной организации здравоохранения, является большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе [4, с.27].
Наркомания как форма девиантного поведения подростков
... отношение и мнение учащихся о наркотиках и наркозависимых людях. наркомания девиантное поведение подросток 1. Теоретическое обоснование вопроса наркомании 1.1 Общая характеристика наркомании среди подростков Проблема наркомании является одной из глобальных социальных ...
Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума, а затем и для общества в целом [42, с.61].
Сегодня у нас практически нет людей, так или иначе, не сталкивающихся с наркотиками, либо они пробовали зелье сами, либо их друзья, знакомые, родственники, либо им предлагали наркотики. До 60% населения страны в возрасте до 21 года может быть отнесено к группе риска. Особенно угрожающие масштабы приобретает наркомания среди детей и юношества. За последние 8 лет число школьников и студентов, употребляющих наркотики, возросло почти в 8 раз. Получили распространение «семейная» наркомания и даже приобщение родителями малолетних детей к наркотикам. Число смертных случаев от употребления наркотиков за последние 10 лет увеличилось среди населения в Беларуси в 12 раз, а среди детей — в 42 раза. Всё большее пристрастие к наркотикам проявляют женщины, в том числе матери — одиночки и несовершеннолетние матери — новое явление нашей современности. Иными словами, наркоопасность воспроизводится внутри общественного организма, как болезненный паразит. За счет этого наше общество теряет значительную часть потенциально наиболее активных — с точки зрения социального строительства, воспроизводства населения Беларуси и развития свободной гармоничной личности граждан, ибо печальные опыт стран — «родоначальников» наркобизнеса и наркологической обработки молодого поколения, убедительно свидетельствует, что мало кто из наркоманов переживает тридцатилетний рубеж [41, с.16].
По последним экспертным оценкам, каждый наркоман вовлекает в употребление наркотиков 13-15 человек. Информация Минздрава показывает, что средний возраст приобщения к наркотикам составляет 13-17 лет, но участились случаи первичного употребления наркотиков детьми 9-13 лет. Наркомания обуславливает духовную и физическую деградацию Беларуси, губит интеллект нации. Она способна оставить белорусский народ без будущего [31, с.47].
Как нарушение процесса социализации, наркомания рассматривается такими известными российскими и белорусскими учеными, как А.А. Александров, Г.М. Андреева, С.А. Беличева, Б.П. Битинас, А.Д. Гонеев, И.С. Кон, В.Т. Кондрашенко, Г.Ф. Кумарина, И.А. Невский, А.Б. Серых, Е.С. Скворцова; в Беларуси можно выделить В.А. Максимчука, Р.А. Андриевского, С.В. Молочко, И.А. Пантюка, Е.В. Тарасевича, И.В. Садовникову, Ю.Н. Князева, Н.П. Ткаченок, Е.Н. Филатову, А.Г. Фурманова.
Психолого-педагогические исследования профилактики наркомании подростков проведены психологами: С.А. Бадмаевым, С.А. Беличевой, А.П. Горбачевой, И.И. Кауненко; педагогами — Т.К. Зуевой, И.В. Иванниковой, В.П. Кащенко, Ю.А. Клейбергом, A. C. Меликсетяном, И.А. Невским, В.А. Поповым, З.Д. Раевской, О.Л. Романовой. Расширяют и углубляют изучение данной проблемы труды социальных педагогов — В.Г. Бочаровой, Б.З. Вульфова, Т.П. Гуриной, Д.В. Колесова, A. B. Мудрика, Л.П. Федоренко. Свой вклад в решение этого вопроса вносят исследователи — криминологи — Г.А. Аванесов, А.И. Алексеев, В.Р. Кудрявцев, Г.М. Миньковский. Медицинский аспект проблемы отражен в работах Б.С. Братуся, A. A. Вдовиченко, В.В. Ковалева, А.Е. Личко.
Наркомания среди подростков как социально-педагогическая проблема
... факторы и причины наркомании среди подростков 3. Описать деятельность социального педагога по профилактике наркомании среди подростков Объект исследования: наркомания как социально-педагогическое явление. Предмет исследования: процесс деятельности социального педагога по профилактике наркомании среди подростков. Методы исследования: анализ психологической, педагогической, ...
Проблеме проявления отклоняющихся форм поведения подростков, вызванных неблагоприятным положением ребенка в системе внутрисемейных отношений, посвящены работы Ю.Р. Вишневского, И.А. Горьковой, Г.А. Гурко, И.А. Двойменного, А.Н. Елизарова, E. H. Заборовой, В.А. Лелекова, A.B. Меренкова, В.Д. Москаленко, Г.П. Орлова, Б.С. Павлова. Влияние школьной среды в процессе социализации подростка, а также ее роль в профилактике наркомании среди учащихся, представлены в работах Б.Н. Алмазова, B.C. Афанасьева, Г.Ф. Кумарина, В.В. Лозового, И.А. Невского, В.Г. Степанова.
Признавая значение вышеизложенных работ, стоит отметить, что, несмотря на множество подходов к исследованию вредных привычек личности, проблема ранней подростковой наркомании, а также разработка системы их педагогической профилактики, направленной на нравственное и физическое оздоровление подрастающего поколения и утверждения здорового образа жизни требует дальнейшего изучения.
Несмотря на значительное расширение исследований в данной области, все более осознается противоречие между необходимостью педагогической профилактики наркомании среди подростков и неразработанностью системы педагогических профилактических воздействий по преодолению этого явления.
Актуальность проблемы профилактики наркомании определяется увеличением распространенности употребления психоактивных веществ, негативными демографическими, социально-психологическими, экономическими и медицинскими последствиями.
Цель исследования: выявить и проанализировать возможности социально — педагогической работы по профилактике наркомании среди подростков.
Задачи исследования:
. Изучить историю появления и распространения наркотических веществ.
. Проанализировать последствия наркомании.
. Изучить роль семьи и школы в профилактике наркомании.
подросток школа наркомания профилактика
4. Проанализировать результаты эмпирического исследования по выяснению знаний и отношения подростков к наркомании.
. Разработать программу профилактики наркотической зависимости среди подростков — учащихся ГУО «СШ № 40».
Объект исследования: профилактика наркомании среди подростков.
Предмет исследования: пути профилактики наркотической зависимости среди подростков.
Наркомания среди несовершеннолетних
... ростом случаев наркомании среди несовершеннолетних и ростом числа противоправных деяний, совершаемых детьми и подростками в наркотическом опьянении или в связи со злоупотреблением наркотиками. Прирост ... последующего лечения, психокоррекции, реабилитации и возможных последствиях этих вмешательств или исследований. В последнее десятилетие и для России употребление несовершеннолетними и молодежью ...
Методы исследования: анкетирование, анализ социально-педагогической и психологической литературы, метод математической обработки данных.
Практическая и теоретическая значимость работы заключается в разработке и частичном практическом внедрении программы мероприятий по профилактике наркомании и формированию здорового образа жизни среди несовершеннолетних — учащихся ГУО «СШ №40 г. Витебска», главной целью которой является уменьшение количества новых вовлечений школьников в зависимость от вредных привычек и повышение внимания к проблеме их профилактики среди учащихся и персонала образовательного учреждения.
Элементы новизны: систематизирована и обобщена информация по проблеме наркомании среди подростков, апробирована программа мероприятий по профилактике наркомании среди несовершеннолетних, в эмпирическом плане рассмотрено отношение подростков к наркомании.
Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и приложений.
1. Теоретический анализ проблемы наркотиков и наркотической зависимости в современном обществе
1.1 История возникновения и причины наркомании
Может показаться, что наркотики появились не так давно, что связано с развитием химии, медицины и других наук, а также с быстрым научно-техническим прогрессом. Однако это не так. Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их потребляли люди разных культур и в разных целях: во время религиозных обрядов, для восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и неприятных ощущений. Уже в дописьменный период мы имеем свидетельства того, что люди знали и использовали психоактивные химические вещества: алкоголь и растения, потребление которых влияет на сознание. Археологические исследования показали, что уже в 6400 г. до н.э. люди знали пиво и некоторые другие алкогольные напитки. Очевидно, процессы брожения были открыты случайно (виноградное вино, между прочим, появилось только в 4-3 вв. до — н.э.).
Первое письменное свидетельство использования интоксикантов — рассказ о пьянстве Ноя из Книги Бытия. Использовались и различные растения, вызывающие физиологические и психические изменения обычно в религиозных обрядах или при проведении медицинских процедур [11, с.45].
Можно привести несколько исторических примеров использования наркотических и психотропных веществ. На Ближнем Востоке в 5 тыс. до н.э. имел широкую известность «злак радости» (по всей видимости, опиумный мак).
Около 2700 г. до н.э. в Китае уже использовали коноплю (в виде настоя, как чай): император Шен Нунг предписывал своим подданным принимать ее в качестве лекарства от подагры и рассеянности. Люди каменного века знали опиум, гашиш и кокаин и использовали эти наркотики для изменения сознания (в ходе религиозных обрядов) и при подготовке к сражению. На стенах погребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения людей, жующих листья коки (один из способов приема кокаина), датируемые серединой 3 тыс. до нашей эры [13, с.8].
Нужно иметь в виду, что факт использования наркотика в одной культуре не дает нам права предполагать, что и в других культурах, в это же самое время люди знали этот наркотик и употребляли его. Как и сейчас, в употреблении наркотиков людьми разных культур есть и сходства, и различия. На протяжении всей истории контакты между далекими культурами происходили благодаря торговле и войнам. Например, в результате крестовых походов и путешествий Марко Поло европейцы узнали опиум и гашиш, широко распространенные на Востоке [2, с.10]. Позднее путешествия европейцев (главным образом англичан, французов, португальцев и испанцев) в Америку принесли новые открытия. Основные психоактивные вещества, привезенные в Европу из Америки — кокаин (из Южной Америки), различные галлюциногены (из Центральной Америки) и табак (из Северной Америки).
Подростковая наркомания
... (ВОЗ) можно выделить 3 критерия в определении понятия «наркотики»: 1.Медицицинский: наркотики - вещество или смесь веществ, прием которых влечет за собой изменения функционирования организма в ... и другим. Объект исследования: социально-педагогические аспекты профилактики наркомании. Предмет исследования: специфика подростковой наркомании и социально-педагогические аспекты ее профилактики. Цель ...
Как показали исследования, между культурами происходил двусторонний обмен. Родина кофейного дерева — Эфиопия. Европейцы познакомились с кофейным напитком в 17 веке, моряки завезли кофейные зерна в Южную Америку, которая теперь является главным мировым производителем кофе. Следует добавить, что из Европы в Америку пришел алкоголь, полученный в результате перегонки, а в Чили в 1545 году появилась конопля.
До начала 20 века практически не существовало ограничений на производство и потребление наркотиков [7, с.18]. Иногда делались попытки сократить или вообще запретить использование определенных веществ, но они были непродолжительными и, как правило, неудачными. Например, табак, кофе и чай были поначалу встречены Европой в штыки. Первый европеец, закуривший табак — спутник Колумба Родриго де Херес — по прибытии в Испанию был заключен в тюрьму, так как власти решили, что в него вселился дьявол. Было несколько попыток объявить вне закона кофе и чай. Известны и случаи, когда государство не запрещало наркотики, а наоборот содействовало процветанию торговли ими. Лучший пример — вооруженные конфликты между Великобританией и Китаем в середине 19 века. Они называются опиумными войнами, потому что английские торговцы ввозили в Китай опиум. К середине 19 века несколько миллионов китайцев пристрастились к опиуму. В это время Китай, безусловно, вышел на первое место в мире, по потреблению опиума, большая часть которого выращивалась в Индии и переправлялась в страну англичанами. Китайское правительство приняло множество законов о контроле над импортом опиума, но ни один из них (включая полное запрещение) не возымел желаемого действия.
Англичане не желали сокращать опиумную торговлю по двум причинам: во-первых, это давало большие прибыли, а во-вторых, в самой Англии не наблюдалось такого всплеска наркотической зависимости, хотя опиум широко использовался в медицине [13, с.10]. В 1839 году разразился конфликт: китайское правительство уничтожило большой груз опиума, принадлежавший английским и американским торговцам. Началась первая опиумная война. Британия всё-таки смогла в ней победить, и, по Нанкинскому договору 1842 года, получила, в числе прочего, права на использование портов Гонконга в качестве компенсации за уничтоженный груз опиума. Торговля продолжалась, и в 1856 году привела ко второй войне. Эта вторая опиумная война закончилась в 1858, и по условиям Тиенсинского договора Китай продолжал импортировать опиум, но мог устанавливать большие таможенные пошлины. Торговля опиумом сократилась и, в конце концов, прекратилась. Только в начале двадцатого века во всем мире началась компания за разрешение использования наркотиков строго в медицинских целях (как обезболивающие препараты).
Наркотики и личность
... возникновения зависимости; рассмотреть социально-психологический портрет сегодняшнего наркомана. . Понятие о наркотике и наркомании Слово "наркомания" происходит от греческих слов narcosis - сон, оцепенение, онемение и ... содержащие кофеин, табак, бетель и др. наркоман подросток личность зависимость 2. Наркотики и личность Каков же социально-психологический портрет сегодняшнего наркомана-подростка? ...
В двадцатом веке в Европе и Америке употреблялись практически одни и те же наркотики. Интересно, что много новых или «хорошо забытых старых» наркотиков было освоено сначала в Соединенных Штатах, и затем они распространились в других странах, так что Америка как бы задавала тон в международном потреблении наркотиков. Наркомания — как одна из самых острых проблем в мире — стала национальной проблемой Америки [11, с.42]. Вот пример: В 1962 году только 4 процента населения баловались наркотиками, а через двадцать лет эта цифра возросла в восемь раз. Это значит, каждый третий американец, так или иначе, соприкасается с этой проблемой. И не нужно думать, что наркоманы и алкоголики это обитатели дешевых ночлежек и вообще подонки общества, к сожалению, наркотики просочились во все социально — экономические группы нашего общества. Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании доюридически приемлемых во многих странах, наркомании признаны социальным бедствием.
Наркотические мафии управляют государствами (Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия) [15, с.9]. Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде — поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична [17, с.48]. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.
Каждое государство предпринимает меры по предупреждению злоупотребления среди населения, исключением не является и Беларусь.
Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что наркотические вещества известны человечеству с давних времен, что быстрое распространение употребления наркотиков связано с баснословными прибылями, получаемыми наркоторговцами, которых мало волнует тот факт, что наркомания наносит вред здоровью человечества и является одной из самых острых проблем в мире.
Слово «наркомания» состоит из двух корней «Narke» оцепенение, онемение; «mania» безумие, сумасшествие, болезненное пристрастие. Можно сказать, что наркомания — это добровольное сумасшествие.
Наркомания — это заболевание, характеризующееся злоупотреблением наркотическими веществами и болезненным пристрастием к ним. В результате образуется стойкая психическая и физическая зависимость от наркотика с развитием абстинентного синдрома при прекращении его приема. При данном заболевании возникает состояние, изменяющее психику и поведение наркомана. Если наркомания возникает в результате злоупотребления лекарственными или иными средствами, занесенными в список наркотиков, то болезнь, связанная со злоупотреблением лекарственными или иными веществами (ацетон, бензин, клеи растворители, нитрокраски и другие), не отнесенными к наркотикам, называется токсикоманией [14, с.48].
Методические рекомендации для специалистов, работающих в сфере ...
... возрасте 18-39 лет. Кроме того, к потреблению наркотиков активно приобщаются дети и подростки: уровень учтенной заболеваемости наркоманией у подростков с 1991 по 2000 год ... позволяющую сформировать у слушателей негативное отношение к употреблению наркотических средств и психотропных веществ . Вашему вниманию предлагается сценарий беседы, комплексно и всесторонне рассматривающий различные аспекты ...
Наркотическое вещество включает в себя три критерия:
медицинский
социальный
юридический или правовой
Медицинский критерий наркотического вещества состоит в том, что употребляемое вещество приводит к специфическому воздействию на центральную нервную систему (галлюциногенное, стимулирующее, седативное и др.).
Социальный критерий заключается в следующем: немедицинское применение наркотических веществ приобретает массовый характер, что становится социально опасным (рост преступности, несчастные случаи и самоубийства, тяжелые проблемы со здоровьем и здоровьем будущего потомства, уменьшение продолжительности жизни, проституция, распространение ВИЧ — инфекции, гепатита С и др.).
Юридический или правовой критерий характеризуется тем, что определенные уполномоченные инстанции должны признать данное вещество наркотическим и включить его в список наркотических препаратов [31, с.35].
Можно выделить две группы факторов риска:
1.Объективные факторы:
Социальное неблагополучие: дети из социально-неблагополучных семей, для которых характерны социальная изолированность, неудовлетворенность жилищных условий, родители которых имеют малопрестижный род занятий или являются безработными, имеют больше шансов злоупотреблять наркотиками.
Общественная необустроенность: районы с вокзалами, общежитиями и т.п., характеризуемые высоким уровнем преступности, часто меняющимися жильцами.
Доступность алкоголя и наркотиков.
.Субъективные факторы:
Семейная предрасположенность: дети, рожденные в семьях наркоманов и алкоголиков.
Неумелость, патологические формы воспитания: в семьях, где родители не устанавливают чётких норм поведения, используют виды искажённого воспитания, типаж гипоопеки, когда дети предоставлены самим себе; жёсткий стиль воспитания.
Антисоциальное поведение и гиперактивность: этот фактор риска главным образом связан с мальчиками от 5 до 7 лет. Если агрессивное поведение сопровождается гиперактивностью в раннем возрасте, существует большая вероятность того, что в юности будут проблемы со злоупотреблением алкоголем и наркотиками.
Общение с пьющими и употребляющими наркотики сверстниками.
Положительное отношение к алкоголю и наркотикам: когда дети считают, что от алкоголя нет вреда, когда выпивка ассоциируется у них с «хорошо проведённым временем», существует большая вероятность того, что они будут выпивать и дальше и использовать наркотики [38, с.81].
Критические периоды в жизни семьи.
... возможность через заранее заданное время прекращение отношений без процедуры развода. Критические периоды в жизни семьи. Существует несколько главных этапов, которые должна пройти семья по мере ... обрядов, ритуалов и др. 6. Сексуально-эротическая функция – регулирует сексуальное поведение, необходима для воспроизводства потомства. Семейное право – регулирует взаимоотношения между семьей и ...
Сочетание факторов риска имеет геометрически прогрессирующий эффект. Например, когда имеют место два фактора риска, существует приблизительно в 4 раза большая опасность возникновения неблагополучного поведения.
Мотивы наркомании:
удовлетворение любопытства относительно действия наркотического вещества;
выражение независимости, а иногда враждебного настроения по отношению к окружающим;
познание приносящего удовольствие нового, волнующего или таящего опасность опыта;
достижение «ясности мышления» или «творческого вдохновения»;
достижение чувства полного расслабления;
уход от чего-то гнетущего [5, с.27].
Каковы бы ни были мотивы употребления наркотиков, общество и социальная среда приобретают особое значение в процессе приобщения к наркотикам и формирование психологических особенностей подросткового возраста.
Нестабильная экономическая ситуация, характеризующаяся снижением жизненного уровня большей части населения Беларуси, уменьшением деловой активности, существенным уровнем безработицы в ряде регионов, отсутствием понимаемых и осознаваемых людьми условий для быстрого улучшения ситуации, приводит к состоянию так называемой «социальной депрессии», отсутствию чувства личной перспективы и значимости. Рекламируемые некоторыми средствами массовой информации (СМИ) высокие стандарты индивидуального благосостояния, которые сформированы под влиянием зарубежной кино- и телепродукции, приводят к формированию у части психически незрелой молодежи имитационных моделей поведения. Роль наркотических и психоактивных веществ, в имитации «благоденствия» весьма существенна [15, с.39].
Значительная роль среди этиологических факторов, приводящих к формированию аддиктивного поведения у несовершеннолетних, традиционно отводится семье [15, с.41]. Влияние микросреды (ближайшего окружения индивида), куда, безусловно, включаются близкие родственники с индивидуально присущими социально-психологическими характеристиками, в рядя случаев, является основным патогенным фактором в генезе наркологических заболеваний.
Нарушения поведения у детей и подростков, сопровождающиеся немедицинским потреблением психоактивных веществ, и в частности относящихся к наркотическим, могут быть обусловлены различными психологическими (или психиатрическими) причинами. В последние десятилетия расстройства и особенности поведения у детей и подростков по-разному понимаются и классифицируются различными исследователями. Нечетко ограничены симптоматические рамки психических заболеваний, например шизофрении. Таким образом, то или иное расстройство (или психическая особенность) вряд ли может быть классифицировано с точки зрения семиотики в достаточной степени корректно.
Как показал опыт работы клиники детской и подростковой наркологии научно-исследовательского института наркологии, в поле зрения врача психиатра-нарколога чаще всего попадают больные с гебоидным синдромом (психическое расстройство, характеризующееся патологическим искажением черт пубертатного периода), наблюдающимся вне рамок шизофренического процесса, но обнаруживающие неврологическую микроорганическую симптоматику [4, с.17]. В то же время, обычно нерезко выраженные в преморбидном периоде (период, предшествующий наступлению расстройства) признаки гебоидного синдрома усиливаются при присоединении наркотизации. При наркоманиях гебоидный синдром служит как этиологическим фактором в отношении потребления ПАВ (в частности, такие проявления упомянутого симптомокомплекса, как анти — и асоциальность, расторможенность влечений, реже психический инфантилизм), так и следствием нарастающей токсической энцефалопатии и психогенного анормального развития личности наркомана. Необходимо отметить, что а- и антисоциальность, расторможенность влечений, отдельные проявления психического инфантилизма как предикторы наркомании могут встречаться нередко вне рамок гебоидного синдрома, как монорасстройства или особенности личности. В частности, анти — и асоциальные тенденции могут наблюдаться в рамках анормального развития личности при формировании «краевой» психопатии (как правило, возбудимого или истеро-возбудимого типа) [4, с.54]. Эти же личностные особенности могут наблюдаться в рамках «ядерной» психопатии или соответствующей акцентуации личности, а также при психоорганическом синдроме. Во всех случаях также следует исключить вероятность шизофренического процесса. Целесообразно подчеркнуть, что в период упадка духовных ценностей частота анти — и асоциальных тенденций и соответственно их роль как этиологических факторов наркомании у несовершеннолетних закономерно возрастает. Граничат с анти — и асоциальными тенденциями детско-подростковые реакции протеста против значимых для личности и переживаемых как негативные явлений повседневной жизни. Такой протест может быть направлен как против неблагоприятной семейной обстановки (например, в случае пьянства отца или матери, низкого материального достатка в семье), так и против объективно существующей в настоящее время общей девальвации духовных ценностей (последнее нередко не осознается и субъективно переживается в виде отрицательных эмоциональных реакций на повседневные явления жизни).
Влияние курение,наркотиков на организм подростка и зависимость от них
... укорачивает жизнь. Курение – основная причина смертности, которую можно предотвратить. Глава 2. Наркомания. Наркотик - это сильно действующее вещество, преимущественно растительного происхождения, вызывающее возбужденное состояние ... Продолжением темы курения является более серьёзная тема наркомания. Зависимость от курения и наркомании мешает любому молодому человеку достичь значимых результатов в ...
Вопрос о собственно расторможенности влечений в узком смысле этого термина вне рамок гебоидного синдрома сложен. При изучении особенностей личности несовершеннолетних, больных наркоманиями, можно выделить две основные группы пациентов с упомянутым феноменом:
. Расторможение влечений у «гедонических» личностей, то есть у пациентов, основным стимулом поведения у которых в преморбидном периоде было получение «гедонических» переживаний: пищевых, сексуальных и т.п. К прочим наслаждениям такие подростки нередко прибавляют себе эффект от потребления наркотиков.
. Расторможение влечений у пациентов с преморбидно имеющим место психоорганическим синдромом (как правило, резидуального генеза) [11, с.46].
Среди проявлений психического инфантилизма, умеренно выраженные признаки которого по существу являются нормой у несовершеннолетних (по мнению некоторых исследователей, даже до 30% и более лиц из числа взрослого населения имеют в качестве неболезненных личностных особенностей признаки психического инфантилизма наиболее часто в качестве предиктора наркоманий выступали следующие:
потребность в ярких эмоциональных переживаниях.
робость и нерешительность (признается как симптом психического инфантилизма не всеми исследователями).
В условиях, когда сбыт наркотиков приносит сверхприбыль, несовершеннолетние с выраженными чертами робости и нерешительности нередко под давлением знакомых, имеющих выраженные волевые особенности характера и вовлеченных в сферу наркобизнеса, начинают потребление наркотиков [4, с.76].
Нередко наркомании наблюдаются у подростков с высокими интеллектуальными возможностями, превосходящими зачастую интеллект большинства сверстников. При этом личность может развиваться в преморбидном периоде вполне гармонично, отношения в семье и со сверстниками могут быть достаточно благоприятными. Здесь речь идет о случаях, когда наркомания развивается как будто на фоне полного психологического и психиатрического благополучия [7, с.23]. Психологические механизмы начала наркотизации заключаются в том, что окружающие микросоциальные условия не предоставляют хорошо развитому интеллектуально индивиду достаточных оснований для эмоционального и интеллектуального насыщения. Процесс жизни в этих случаях воспринимается субъективно индивидом как «скучный» [4, с.65].
Существенную роль в приобщении к потреблению ПАВ нередко играют детско-подростковые реакции подражания. По нашему мнению, в основе этих реакций могут иметь место различные особенности личности, большинство из которых перечислено в настоящем пособии.
Разумеется, в данном разделе мы перечислили не все психологические и психиатрические предикторы наркомании у несовершеннолетних. Данный вопрос до настоящего времени не является достаточно изученным и нуждается в дальнейшем исследовании. Однако, по нашему мнению, здесь освещены основные аспекты вопроса о психологических и психиатрических причинах приобщения несовершеннолетних к потреблению наркотиков, которые могут заинтересовать практического врача.
1.2 Последствия наркомании: психическая и физическая зависимость
Употребление наркотических веществ приводит к зависимости от них, то есть формируется наркомания — хроническое психическое заболевание. Сроки развития коротки, например, достаточно 3-5 инъекций для того чтобы человек стал наркоманом [11, с.43].
Вся жизнь и мысли таких людей сконцентрированы на наркотиках — на добывании, на употреблении, на поисках путей и средств добыть еще. Они живут, чтобы употреблять и употребляют, чтобы жить. Сначала человек испытывает желание повторно принять наркотик для того, чтобы повторно испытать приятные ощущения, вызванные первым приёмом [2, с.45]. С точки зрения биохимии это обозначает, что он постоянно «посылает» в нервную систему уже готовые эндорфины, резко облегчая мозгу синтез этих веществ. Мозг, как достаточно гибкая система, начинает приспосабливаться к постоянному притоку регулирующих веществ. Это приспособление заключается в том, что нервная клетка как бы убивает сама в себе тонкие структуры, отвечающие за регуляцию её деятельности. Она «привыкает» существовать в условиях «более высокого напряжения».
Для наркомана такое «привыкание» обмена веществ к избыточному напряжению выражается в постепенном исчезновении приятных ощущений «прихода» от привычной дозы наркотика. Для того чтобы получить приятные ощущения, дозу приходится увеличивать. Дозы начинают расти уже на 5-й день после начала приёма. В обычных условиях симптомы зависимости от наркотика дают о себе знать на 7-10 день постоянного приёма его.
«Плотно севшие на иглу» наркоманы довольно быстро замечают, что наркотик даже близко не приносит никакого удовольствия, как раньше [15, с.91]. Они продолжают его употреблять для того, чтобы не испытывать страшных ощущений, связанных с отменой наркотика. В медицине такое состояние называется «абстинентным синдромом» или синдромом отмены. Наркоман же называет его простым и точным словом — «ломка». Дело в том, что нервная клетка, привыкшая работать в условиях избыточного напряжения и «отучившаяся» самостоятельно синтезировать нужные ей количества эндорфинов, начинает категорическим образом требовать наркотика и, как бы, отказывается работать без него. Вместо гармонических сигналов она начинает посылать внутренним органам человеческого тела хаотические сигналы тревоги — сигналы болевых импульсов.
Первые симптомы зависимости от наркотика, так же как и рост дозы, появляется после одной-двух недель употребления наркотика. А у некоторых людей, нервная система которых, в силу врождённых изменений, особенно чувствительна к наркотику, симптомы «ломки» могут появляться после 2-3-го приёма наркотика [13, с.16].
Первые симптомы начинают проявляться через 8-12 часов после принятия последней дозы. Они включают в себя насморк, слезо — и слюнотечение, сильную потливость, дрожь всего тела и крайнюю раздражительность, доходящую до полной невозможности сдержать эмоции. Через некоторое время к ним присоединяются расширение зрачков со снижением зрения, полное отсутствие аппетита с рвотой. При попытке приёма пищи насильно, могут появляться отёки и опухоли. Эти симптомы продолжают усиливаться и достигают почти нестерпимого максимума к концу вторых — началу третьих суток с момента принятия последней дозы [12, с.40].
В это время поднимается кровяное давление, сердцебиение учащается, появляется тошнота и рвота, присоединяются чихание и боль в костях и суставах. Наркоманы считают эту боль абсолютно невыносимой, появляется ощущение, что какая-то сила вместе с болью выкручивает суставы, как бы выдирая их из суставной сумки. Мышцы рук иногда начинают спазматически подёргиваться и сжиматься. Причём, эти подёргивания и сжатия существуют как бы одновременно с дикой болью в этих мышцах. Сознание всё это время абсолютно ясное, и спасительный обморок не наступает никогда. Ночь не приносит никакого облегчения, весь период «ломки» наркоман без снотворных не может спать ни минуты. Невозможность пить жидкость и принимать пищу истощает организм окончательно. При этом все болевые ощущения являются фантомными, т.е. представляют собой, своего рода, «болевые галлюцинации» мозга, не желающего самостоятельно производить вещества-регуляторы.
Как это ни странно, крайне тяжёлый психологически для самого наркомана синдром отмены не представляет собой особой объективной опасности для его жизни в первые несколько лет приёма наркотика. Как правило, реальную угрозу для жизни «ломка» начинает представлять на 5-ом-6-ом году систематического приёма наркотика, когда организм 22-летнего наркомана начинает походить на организм 82-летнего старика. Сосуды становятся хрупкими и ломкими и не хотят удерживать нужный уровень кровяного давления. На этом этапе давление может упасть практически «до нуля», начнётся кома и при несвоевременном оказании помощи сердце может остановиться [4, с.21].
Однако, это ещё далеко не всё. Симптомы «ломки» начинают утихать примерно с 7-го дня отмены. К концу второй недели наркоман может есть, хотя аппетит возвратится ещё не скоро. Сон постепенно восстанавливается только к концу первого месяца отмены наркотика.
Но синдром отмены, в подлинном смысле этого слова, будет продолжаться до шести месяцев. После прекращения «ломок» начнётся период специфической депрессии, отсутствия энергии — анэргезия [4, с.37]. Нервная клетка, которая привыкла жить в условиях «повышенного электрического напряжения», теперь не может привыкнуть к нормальным условиям. Состояние это, то, нарастая, то, ослабевая, может продолжаться до полугода. Естественно, к концу этого срока симптомы равнодушия, апатии и отсутствия энергии ослабевают, но, подспудно, сохраняются как постоянный фон настроения. Кроме того, в этот период могут случаться прямые физические обострения влечения к наркотику. Такие обострения проявляют себя «приступами» неясного беспокойства, неусидчивости, необъяснимой тревоги. Эти приступы сопровождаются вегетативными нарушениями, очень похожими на начало синдрома отмены. Может появляться звон в ушах, возвращаться бессонница, дрожание рук, потливость. Конечно, резко обостряется желание принять наркотик [15, с.31].
У наркоманов, длительное время принимающих наркотик инъекционным путём, может возникать острое желание просто уколоть себя в вену. Всё равно чем, лишь бы испытать само ощущение внутривенного укола. Такие обострения, которые врачи называют «сухой абстиненцией», чаще всего возникают на фоне тех или иных электромагнитных влияний: электромагнитных бурь, резких перепадов погоды и атмосферного давления, вспышек солнечной активности и т.д. Дело в том, что старческий мозг наркомана реагирует на электромагнитную обстановку точно так же, как мозг пожилого человека. И при изменениях среды, стрессах, начинает «требовать» облегчения своей деятельности, естественно, с помощью того же, привычного для него, вещества — наркотика.
Наркотик порождает депрессию, а иногда даже приводит к самоубийству. В конце концов, во время «ломок» наркоманы сами осознают, что не могут жить без наркотика, и начинают ненавидеть себя за это. Но остановиться они уже не могут. Они — рабы наркотика, и нет ничего на свете, что могло бы принести большую боль [3, с.23].
Весь полугодовой абстинентный период — это период, требующий наблюдения врача. Во-первых, самому наркоману трудно справиться с описанными переживаниями: он не привык к плохому самочувствию, не знает, что это такое. Во-вторых, существует масса «мифов и легенд» среди наркоманов о том, какие лекарства нужно принимать в этот период, а какие не нужно. Естественно, что при самолечении никакого контроля над дозировками и степенью полезности того, или иного лекарства нет. Такое самолечение через некоторое время может стать не менее опасным, чем сам наркотик.
При передозировке наркотика непосредственной причиной смерти является остановка дыхания за счёт перевозбуждения и последующего «ступора» дыхательного центра головного мозга [6, с.34]. Смертельная доза наркотика, как это ни странно, крайне высока. Большинство смертей от «передозировок» связаны не с самим наркотиком, а с веществами, которыми перекупщики разбавляют его.
Второй по частоте причиной такого рода смертей является одновременный приём наркотика и алкоголя или наркотика и психотропных препаратов (нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов и т.д.).
Алкоголь, наркотик и психотропные препараты при их совместном приёме усиливают свойственное им всем угнетающее влияние на дыхательный центр мозга [2, с.54].
При этом независимо от причин смерти (передозировки, отравления, самоубийства, сосудистая кома, инфекционные заболевания, неправильное обращение со шприцем, отёк головного мозга, эпилептический припадок, ранний инфаркт миокарда, сепсис и т.д. и т.п.) средний срок жизни человека, постоянно употребляющего наркотик, не превышает 5 — 7 лет! Долгожители, прожившие 9-10 лет, величайшая редкость, которая только подтверждает правило. Но при ближайшем рассмотрении, живыми их можно назвать только относительно. Это «зомби», тени с пустыми глазами, которые не могут прожить даже несколько часов без очередной инъекции наркотика.
Далее рассмотрим, как приём наркотика влияет на человеческую психику.
Подросток не может изменить внешний мир, среду своего обитания и общения. Как уже было сказано выше, внутренняя система ценностей, позволяющая «отгородиться» от внешнего мира, сбежать «в себя», в свой внутренний смысл, ещё не сформировалась. Да никто, особенно, и не занимался её формированием. В результате, игнорировать действительность оказывается очень сложно, особенно если всё окружающее отвратительно, лживо и провоцирует депрессию и одиночество, как это часто происходит. Молодым людям, осознанно или неосознанно, хочется убежать от реальности. Лучшим способом такого «химического бегства» от окружающего и от самого себя, парализующим восприятие внешнего мира, и являются наркотики.
Однако это бегство оказывается ложным. Наркотик не в состоянии изменить внешнего мира и, приходя в себя, человек понимает, что вокруг не изменилось ничего, кроме него самого. Нервная система истощилась и состарилась. Стало ещё труднее жить вместе с людьми, чем было до встречи с наркотиком.
Не только в живом организме, но и в любом механизме, при воздействии внешней вредности, например, избыточного электрического напряжения, в первую очередь, будут страдать и портиться самые тонкие и сложные части устройства.
По современным представлениям нейрофизиологов, передние, лобные отделы мозга и есть тот самый тончайший и сложнейший механизм, который позволяет человеку осознавать себя, контролировать свои поступки, выделять себя из окружающей среды. Именно этот «механизм» и страдает в первую очередь при попадании в нервную систему «избыточного напряжения», в виде наркотика. В первую очередь будет страдать способность человека, злоупотребляющего наркотиком, к самооценке и самоконтролю. Человек постепенно перестаёт оценивать правильность своего поведения в общении с окружающими.
Чаще всего, утрата адекватной самооценки начинается с переоценки самого себя. Потеря способности видеть себя со стороны приводит к потере чувства дистанции при общении с другими людьми [15, с.90]. Подросток ведёт себя фамильярно, вызывающе, и с мамой, и с совершенно незнакомым ему человеком с улицы, что приводит к многочисленным конфликтам и дракам. Причём, в любом конфликте, независимо от его исхода, наркоман будет чувствовать себя всегда абсолютно правым. Незаметно для самого себя он превращается в законченного эгоиста. Чувство «собственной правоты» становится тотальным. Окружающие его люди становятся для него средством, инструментом, нахождения денег для покупки очередной дозы наркотика. Самому наркоману кажется, что все окружающие ничего не видят, относятся к нему по-прежнему, любят и боготворят его. Пока человек принимает наркотик систематически, ему кажется, что его отношения с внешним миром абсолютно нормальны, и что сам он — добрый, хороший и внимательный к семье человек. В медицине эти процессы называются «отсутствием критики к себе» или «анозогнозией» [1, с.6]. Поэтому наркомана вне «ломок» так трудно уговорить лечиться. Ему живётся «просто», хорошо и весело. А окружающие — врачи, семья, друзья — пытаются его уговорить, что надо жить «скучно»: учиться, работать, думать, создавать семью, то есть так же, как живут обыкновенные люди. Задумываться о том, что за всякое удовольствие в жизни надо расплачиваться, он не в состоянии. Это происходит из-за полной неспособности к самооценке (да и родители его этому не научили).
Раскаяние, способность осознать беду приходят только тогда, когда начинается синдром отмены. Но, при длительном употреблении наркотика, эта способность оказывается лишь частичной. Врачи, больницы, помощь родных начинают использоваться наркоманом только для того, чтобы «омолодиться». Этот термин описывает обращение наркоманов на лечение только для того, чтобы снять ломки, понизить требуемую дозу и, выйдя из больницы, начать употребление наркотика снова [7, с.58].
Грань между способностью человека осознать, что приём наркотика надо прекращать навсегда и неспособностью понять даже это, очень тонка и хрупка. Она зависит от индивидуальной способности мозга к сопротивлению наркотику. Подходит эта грань незаметно. И у каждого наркомана наступает на своих сроках злоупотребления наркотиком.
Самая главная характеристика этой грани — ложь самому себе. Когда человек начинает врать самому себе, он теряет последнюю нить, связывающую его с действительностью. Это начало «дороги смерти».
Вторым по значимости изменением психики у больного наркоманией является его неспособность контролировать собственные эмоции [7, с.63]. Сначала она дает о себе знать только в периоды отмены наркотика, но постепенно превращается в свойство личности, почти не изменяясь во время употребления наркотика. Подросток становится не по возрасту раздражительным, гневливым. Он начинает кричать и размахивать руками по поводу любой мелочи, которая, казалось бы, не имеет к нему никакого отношения. Точно также и смеяться он начинает по каким-то абсолютно непонятным для окружающих поводам. Вообще, смена настроения происходит мгновенно и без всяких видимых причин. Он становится то замкнутым и нелюдимым, без всякого повода «обижается» и целый день не выходит из своей комнаты, то, наоборот, до неприличия весел и пристаёт ко всем с «плоскими» шуточками. Периодов угнетенности и плохого настроения с каждым месяцем приёма наркотика становится всё больше, а хорошее настроение приходит всё реже и реже. В эмоциональных реакциях подростка исчезает «середина». Он или плачет, или через секунду радостно смеется. Его ярость становится безудержной. На людей, которые не могут дать ему сдачи, в том числе на близких, он может полезть с кулаками, без всякого видимого повода. Такая эмоциональная неустойчивость в психиатрии называется «слабодушием», и свойственно оно только людям преклонного возраста, страдающим заболеваниями сосудов головного мозга [4, с.53]. Одновременно с нарастанием слабодушия, в среднем, на 2-м — 4-м году приёма наркотика, возрастает вероятность более серьёзных изменений психики: галлюцинаций и других обманов восприятия, бреда, эпилептических припадков [4, с.60].
С точки зрения психического состояния человека, наркомания заканчивается глубоким слабоумием. Это период, в котором нервная система вообще не способна выполнять свои функции без наркотика. Только дожить до этого периода удаётся единицам. Большинство умирает гораздо раньше от уже описанных выше причин.
Наркотики вызывают перерождение и дистрофию (истощение) сердечной мышцы. Одряхлевшее, истощенное сердце не может справиться даже с небольшой физической нагрузкой, поэтому наркоман быстро устает и задыхается даже от небольшой физической нагрузки. На фоне истощения сердечной мышцы даже небольшая передозировка наркотика может привести к остановке сердца и к смерти.
Нет такого органа, такой системы, которые не страдали бы от наркотика — страдает весь организм. Наркотики сильно подавляют защитные системы организма, в первую очередь иммунную. Из-за этого наркоманы особенно подвержены воспалительным заболеваниям: бронхитам, воспалениям легких, почек и других органов. Из-за снижения иммунитета и несоблюдения правил гигиены (общий шприц, нестерильный раствор) у наркоманов часто развивается сепсис — заражение крови.
В период употребления наркотиков половые возможности (потенция) у наркомана, как правило, исчезают полностью, а если ему удается «завязать», у него навсегда остаются серьезные проблемы с мочеполовой системой.
Большую опасность для здоровья подростков (особенно малолетних) представляет токсикомания. Речь идет в первую очередь о вдыхании растворителей — бензина, ацетона, клея «Момент» и т.п. Это так называемые летучие наркотически действующие вещества. Они опасны тем, что очень ядовиты (даже однократное отравление ими может привести к необратимым изменениям в мозге и печени) и при этом дешевы и легкодоступны.
Из всего выше сказанного можно сделать вывод: наркотическая зависимость тяжела, но излечение возможно. Болезнь тяжело победить, но ведь есть те, которые излечиваются. Употребление наркотиков, помимо психической и физической зависимости, всегда приводит к необратимому грубому нарушению жизнедеятельности организма и социальной деградации наркомана. Именно эти последствия составляют наибольшую опасность для здоровья и жизни человека.
Таким образом, в течение последних лет проблема немедицинского потребления наркотических средств, психотропных, токсических и других одурманивающих веществ стала актуальной для большинства стран мира, в том числе и для Республики Беларусь. Распространение наркомании в Республике Беларусь, как и в других странах, представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства. Под наблюдением наркологической службы на 1 января 2012 года наблюдается 9230 больных наркоманией и 4609 лиц, эпизодически употребляющих наркотические средства. Медики бьют тревогу: по неофициальной статистике количество наркоманов в Беларуси давно перевалило за 100 тысяч. В основном, это молодежь 15-25 лет, причем школьники составляют 11 процентов. С последствиями наркомании столкнулась каждая пятая белорусская семья. Примерно каждый десятый учащийся утверждает, что знает, где всего населенном пункте можно достать наркотики.80 процентов детей и подростков, попадающих в группы наркопотребителей, становятся наркоманами.34,6 процента подростков лично знакомы с людьми, употребляющими наркотики. Только в текущем году за операции с наркотиками в Минске уже привлечено к уголовной ответственности 10 подростков. По Беларуси — 76. Данные статистики свидетельствуют о теснейшей связи наркопотребления с ростом числа заболеваний СПИДом, вирусными гепатитами, инфекциями, передающимися половым путем, туберкулезом и другими серьезнейшими заболеваниями. Результаты проведенных в Беларуси научных исследований показывают, что реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами и сильнодействующими веществами в несколько раз превышают данные официальной статистики. Реальное число больных наркоманией в Республике Беларусь около 70 тысяч человек.
Исходя из определения, данного Всемирной организацией здравоохранения, наркотиком следует считать любое вещество (имеющее или не имеющее законного применения в медицине), которое является предметом злоупотребления в других целях, кроме медицинских. Наркотики в зависимости от их воздействия на организм человека условно можно разделить на две большие группы:
) возбуждающие;
) вызывающие депрессию. При этом следует иметь в виду, что каждый из наркотиков обладает большим разнообразием скрытых свойств, по-разному влияющих на нервную систему.
Состояние наркомании характеризуется тремя свойствами:
) непреодолимое желание или потребность продолжать принимать наркотики и доставать их любыми способами;
) стремление увеличивать дозы;
) зависимость психического, а иногда и физического характера от воздействий наркотика.
Широкое распространение наркомании во многом является следствием тех социальных условий, которые возникают в последнее время, а именно: безработица, неуверенность в завтрашнем дне, ежедневные стрессы, тяжелое нервно — психическое состояние, стремление получить допинг, создающий впечатление прилива сил, хотя бы на короткий промежуток времени уйти от окружающей действительности. Наряду с уже всемирно известными наркотическими препаратами за последние 10 лет во многих странах увеличилось число подростков-наркоманов, употребляющих так называемые психотропные наркотики. В этом отношении самыми опасными оказались амфетамины и галлюциногены, ЛСД и другие производные лизеpгиновой кислоты, не являющиеся, в отличие от других психотропных препаратов, медицинскими и представляющие исключительную опасность для человека.
2. Содержание и организация профилактики наркотической зависимости среди подростков
2.1 Профилактическая работа по предупреждению наркомании в семье и школе
Наиболее эффективным путем борьбы с наркоэпидемией является профилактика, позволяющая не допустить приобщения молодежи к наркотикам. Немаловажно и то, что профилактика значительно дешевле лечения и позволяет охватить все слои населения. Именно она является необходимым барьером, сдерживающим эпидемию наркомании и употребления других психоактивных веществ в большинстве развитых стран мира. Прежде чем вести разговор о профилактике наркозависимости среди подростков, надо внести ясность в определение самого понятия «профилактика».
Профилактика — это совокупность предупредительных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление нормального состояния, порядка [4, с.17].
Всемирной Организацией Здравоохранения, принята классификация профилактики, предусматривающая первичную, вторичную и третичную, поэтому в общепринятой практике, профилактику подразделяют на эти три составляющие:
Первичная профилактика — это работа с популяцией условно здоровых людей. Это система действий, направленных на формирование позитивных стрессоустойчивых форм поведения.
Вторичная профилактика направлена на популяцию людей, у которых поведение риска уже сформировано. Это система действий, направленная на изменение уже сложившихся дезаптивных форм поведения и позитивное развитие личностных ресурсов и личностных стратегий.
Третичная профилактика — это профилактика рецидивов. Это система действий, направленная на уменьшение риска возобновления употребления наркотиков и активизацию личностных ресурсов, способствующих адаптации к условиям среды и формированию социально-эффективных стратегий поведения.
Иначе говоря, первичная профилактика — это образование и воспитание, вторичная — перевоспитание, а третичная — это лечение (спасение) наркозависимых.
Наркологи, например, говоря о профилактике, имеют в виду предупреждение рецидивов, а это в большей степени третичная профилактика. Сотрудники правоохранительных структур имеют в виду перевоспитание, то есть вторичную профилактику.
Профилактика наркомании подразумевает под собой комплекс мероприятий, направленных на предупреждение наркомании. Профилактика наркомании важна, так как наркомания — опасное заболевание не только для самого человека, но и для общества. Наркомания наносит катастрофический ущерб личности. Ложь, предательство, преступления, распад семей, смертельные болезни, — все это спутники наркомании [28, с.44].
Есть множество социально-культурных факторов, способствующих приобщению молодёжи к наркотикам. Но один среди них превосходит по силе влияния и, буквально, затмевает действие остальных факторов, — это общение с людьми, имеющими опыт употребления наркотиков. Знакомые, друзья, родственники, уже знающие вкус наркотика, но ещё не чувствующие зависимости, ломки, представляют серьёзную опасность для подростка. Во-первых, он им доверяет, уверен, что близкие люди не хотят ему зла. Во-вторых, такие люди совершенно искренне делятся своим впечатлением о «кайфе» и предлагают попробовать. В-третьих, они заражают своей уверенностью в том, что наркотики можно употреблять, контролируя себя, чтобы не стать «законченным» наркоманом. В-четвертых, в глазах подростка такие люди выглядят смелыми и решительными, готовыми рисковать, что часто привлекает молодёжь в силу их возрастной специфики [38, с.80].
Невозможно оградить ребенка от людей, пробовавших наркотик. Он может их встретить везде: в школе, на улице, в вузе, на спортивных площадках и дискотеках. Но ребёнка можно подготовить к этим встречам так, чтобы они не стали для него фатальными. Важную роль в такой подготовке может сыграть семья подростка.
Семья — один из элементов микросреды, в которой формируется личность человека. Семья может и должна ограждать ребёнка от употребления наркотиков. Однако мировая практика показывает, что родители мало обсуждают со своими детьми проблему употребления наркотиков. Кроме того, даже если такие беседы проводятся родителями, они не влияют на решение подростка попробовать или нет наркотик [3, с.27]. Напрашивается предположение: современные семьи не готовы противостоять приобщению к наркотикам их детей.
Важнейшим моментом по-прежнему остается пример родителей, в особенности в том, что касается здорового образа жизни. Важно, чтобы родители понимали, что профилактика наркомании может уберечь их ребенка от наркомании. Профилактика наркомании возможна при наличии открытого общения и доверительных отношений в семье. Подростки должны иметь четкую позицию отказа от наркотиков, и профилактические действия должны начинаться примерно в 12 лет.
На сегодняшний день средний возраст наркоманов — это 14-летние подростки. Это говорит о том, что до этого возраста у подростков уже должна быть вся информация о наркотиках и их смертельные последствия, и именно к этому возрасту необходимо выработать у них отрицательное отношение и твёрдую позицию отказа от наркотиков [39, с.96].
Очень часто, сами взрослые делают ошибку, потому что, не прислушиваются к его мнению, скорее накажут, чем послушают, этим выказывая своё неуважение к формирующейся личности. Если вдруг ребёнок оступился, или сделал что — то не так, не стоит его наказывать, лучше помочь ему разобраться и самому исправить ошибку. Иначе ребёнок выработает тактику ограниченности общения с родителями, дабы не слушать их крики и указания. И дальше он пойдёт всё к тем же друзьям, которые не кричат, не осуждают и посоветуют. И будет очень печально, если их советы окажутся губительными для ребёнка.
Для организации целенаправленной работы по первичной профилактике наркомании среди подростков, необходимо, прежде всего, понять, какие особенности семьи повышают риск наркотизации.
Работа с проблемными семьями должна быть направлена на решения нескольких взаимосвязанных задач:
информирование родителей о роли и месте семьи в развитии наркомании у подростка;
информирование родителей о возможных семейных причинах наркотизации и о признаках употребления подростком наркотиков;
оптимизация системы внутрисемейного воспитания;
повышение ответственности членов семьи за свое внутрисемейное поведение;
создание позитивного эмоционального фона семейных отношений [11, с.42].
Таким образом, задача-минимум формулируется как активизация и обеспечение позитивной динамики семейных отношений; задача-максимум — участие и содействие в нормализации и реконструкции основных функций семьи, активизация личности, как субъекта ответственности за свою жизнь и судьбу.
Работа с семьей является важной составляющей системы профилактики молодежной наркомании. Она может осуществляться социальными службами в нескольких формах: индивидуальная работа с членами проблемных семей; работа с семьей в целом; специальные родительские группы; работа с массовой родительской аудиторией.
Указанные формы профилактической работы с семьей существенно различаются организационно, методически и содержательно. Вместе с тем, необходимо отметить некоторые общие принципы:
. Обеспечение приращения нового бытийного опыта членов семьи. Независимо от реализуемой формы, усилия специалистов, занимающихся семейной проблематикой, должны быть направлены на расширение возможностей семьи в понимании ситуации, взаимоотношений, причин нарушений и их последствий.
. Взаимодействие в условиях неопределенности. Исследования показывают, что даже «полный набор» факторов наркориска не приводит к наркотизации подростка, а иногда достаточно лишь ситуативного проявления одного из них. Создание и поддержание психологом ситуации неопределенности способствует тому, что в процессе взаимодействия с родителями (или семьей в целом) актуализируется наиболее значимый аспект семейной проблемы.
. Ответственность. Важно, чтобы в процессе работы члены семьи осознали и приняли меру своей ответственности за то, что происходит с ними.
. Открытость и незавершенность работы. Решая задачу профилактики наркомании, психолог, тем не менее, не может дать гарантии того, что в семье не появится наркоман. В связи с этим, одним из важнейших результатов профилактической работы с семьями должна быть принципиальная готовность родителей к получению специальной профессиональной помощи и мотивация на сотрудничество с социальными центрами.
. Реальность ожиданий. Необходимо, чтобы с самого начала и социальные работники (психологи, педагоги и др.), и члены семей, вовлеченные в профилактическую работу, понимали, что каждый из них вносит свой посильный вклад в успех и, что перед работниками социальных служб стоит задача — помочь семье преодолеть «зацикленность» и обеспечить минимальную динамику.
. Плюрализм форм и методов работы с семьей. Мы говорим о том, что факторы наркотизации семейной природы могут иметь различный характер. Поэтому трудно себе представить существование какого-либо единственного, эффективного метода профилактической работы с семьей.
. Включенность\вненаходимость. В соответствии с этим принципом специалист, реализующий ту или иную форму работы с семьей должны находиться в непрерывном контакте с людьми, с которыми он работает.
. Принцип «здесь и теперь». Сущность данного принципа можно передать с помощью афоризма: «не важно, о чем говорят члены семьи, важно то, что реально происходит».
Перечисленные принципы могут быть реализованы независимо от того, в какой форме проводится профилактическая работа. Суммируя, можно сказать, что их реализация направлена на повышение возможностей саморазвития семьи и живущих в ней людей.
Индивидуальная работа с членами проблемных семей часто является единственно доступной формой профилактической работы с семьей. Как правило, привлечь к такой работе удается субъективно наиболее заинтересованного члена семьи. В подавляющем большинстве случаев (65%) — это женщины. Однако, по мере развития консультативно-терапевтического процесса, к нему в значительной части случаев удается привлечь и других членов семьи.
Приоритетными формами профилактической работы с семьей являются общесемейные встречи [28, с.51]. Практика показывает, что собрать вместе всю проблемную семью удается крайне редко. Однако это не означает, что такая работа не может быть начата в неполном численном составе. Важным здесь является не столько полнота представленности семьи на терапевтической сессии, сколько ориентация на работу с общесемейной проблемой, носителем которой является семья «как целое». Последовательная реализация этого принципа сопряжена со значительными сложностями, преодоление которых создает благоприятные условия для терапии семьи и, с другой стороны, служит своеобразным индикатором семейной динамики.
Для того чтобы родители смогли сами заниматься профилактикой наркомании в семье, в первую очередь, нужно иметь знания о наркотиках. Также, важно то, как родители подходят к вопросу профилактики наркомании, как говорят со своими детьми о наркотиках. Лучший подход в профилактике наркомании в семье заключается в том, что родители задают детям вопросы о наркотиках, выслушивают ответы, а затем предоставляют правдивую информацию. Очень важный момент для родителей — это просто слушать ответы ребенка, не прерывая их. В рамках профилактики наркомании в семье должны рассказать всю правду о наркотиках, не приукрашивая, не сгущая краски, не пугая. Смысл состоит в том, чтобы дать ребенку правильную точную информацию о наркотиках, чтобы он сам мог принимать обоснованные решения по своим собственным выводам о вреде наркотиков. Проводя профилактику наркомании среди детей и подростков, мы обнаружили, что, когда дети получают точную информацию о наркотиках, их отношение к ним меняется, и они принимают свои собственные решения, основанные не на страхе или запрете, а на здравом смысле, решения не употреблять и не пробовать наркотики. Их собственное твердое решение будет с ними всегда [33, с.18].
Как уже говорилось, профилактику наркомании принято разделять на первичную, вторичную и третичную. Первичная — направлена на предупреждение болезни, вторичная подразумевает способы сдерживания их развития и предупреждение осложнений, а третичная представляет собой комплекс реабилитационных воздействий на больных. В применении к подростковой наркологии эта классификация может быть расшифрована следующим образом. Первичная профилактика — предотвращение аддитивного поведения подростков, вторичная — предотвращение рецидивов после лечения ранних форм алкоголизма и наркомании, третичная — реабилитация в тяжких случаях неоднократных рецидивов и безуспешного лечения.
С психолого-педагогической точки зрения все факторы наркомании разделяются на факторы среды (объективные) — социально-психологические и факторы личности подростка (субъективные) — психологические [42, с.62]. Соответственно в вопросах профилактики наркотической зависимости выделяются также два основных направления:
во-первых, работа со средой обитания подростка (выделение факторов риска и их нейтрализация),
во-вторых, работа с личностью учащегося: воспитание и развитие устойчивости к неблагоприятным социально-психологическим факторам и воздействиям.
Подростки 13-14лет начинают принимать осознанные решения, касающиеся их жизни, включая решение о том, продолжать ли свое образование. Кое-кто начинает подумывать о том, чтобы бросить учебу, выбрав вместо этого путь, который, по их мнению, потребует меньших усилий и быстрее принесет конкретные плоды. Этот период является для них временем принятия решений относительно будущего. Учителя и другие взрослые должны осознавать, что дети в этом возрасте чрезвычайно ранимы. Трудные подростки легко поддаются соблазну начать торговать наркотиками, а также употреблять их, что приносит удовлетворение, заключающееся в «быстром решении» проблемы заработка, в обретении определенного веса среди сверстников или временного отрешения от жизненных проблем. Им также легко доступен алкоголь, который в начале обеспечивает им удовольствие и уход от всех проблем [19, с.81].
Существуют, конечно, и другие особенности, характерные для детей этого возраста. Например, стремление к независимости. Хотя большинство детей все еще привязано к своим семьям, они все больше начинают стремиться принимать решения самостоятельно и проводить больше времени со своими друзьями и меньше в кругу семьи.
В этом возрасте ребята начинают одинаково одеваться, сбиваться в группки, придумывать свои шутки и собственный жаргон. Дети не отчуждаются от своих семей, но все в большей степени обращаются к родителям, главным образом, когда нуждаются в защите, например, во время кризисных ситуаций, или в материальной поддержке, например, в деньгах. Родителям очень важно сохранять доверительность в общении с детьми.
Важно, чтобы педагоги, работающие с детьми в 6-7 классах, организовали свою деятельность в следующих направлениях:
помощь детям развить умение вести здоровый образ жизни;
помощь детям обрести ориентиры на будущее, включающие продолжение их образования и ответственное отношение к себе и другим;
помощь детям научиться правильно общаться со сверстниками и противостоять дурному влиянию с их стороны;
информировали детей об алкоголе и наркотиках и помогали им подыскать конкретные причины для отказа от каждого из них [14, с.47].
В этот период жизни дети все чаще сталкиваются с алкоголем и наркотиками и нуждаются в информации о них. В обществе прочно укоренилась мысль, что употребление алкоголя является приемлемым, поэтому учащимся нужны знания, чтобы начать осознавать опасность, которую представляет употребление алкоголя и противопоставить ее тем положительным упоминаниям об алкоголе, которые они постоянно слышат.
Сегодня просматриваются следующие особенности и тенденции подростковой и юношеской наркомании:
полинаркомания (употребление всего подряд в немыслимых сочетаниях);
широкая доступность так называемых «вовлекающих» наркотиков и включение их в молодежную субкультуру, что обеспечивает рекламу наркотиков и снижение «порога страха» перед их применением,
изменение «социальной базы» наркомании от болезни, характерной для определенного круга лиц (социально неблагополучные, страдающие психическими нарушениями, имеющие криминальное прошлое) болезни, характерной для большей части молодежи;
феминизация (все большее количество молодых девушек начинают употреблять наркотики);
неграмотность и противоречивость профилактической информации, часто приводящая к противоположному эффекту;
неэффективность и недостаточность медицинской (медикаментозной) помощи при лечении и реабилитации наркомании;
создание и поддержание мифа о неизлечимости наркомании, что осложняет положение наркоманов [27, с.59].
Безусловно, проблема употребления молодежью наркотиков и алкоголя является очень серьезным вызовом современности. С 2006 по 2011 годы в Беларуси заболеваемость несовершеннолетних наркологическими расстройствами выросла на 5% — с 963,5 до 1011,2 случая на 10 тыс. детей.
На 1 декабря 2011 года под наблюдением врачей-наркологов находилось 16814 несовершеннолетних, употребляющих алкоголь, наркотические или токсические вещества. Из них от наркотической зависимости страдали 5 человек, алкогольной — 23, токсической — 35. Алкоголь «с вредом для здоровья» потребляли 16 256 человек, токсические вещества — 440, наркотические — 55. Среди детей не отмечено случаев алкогольных психозов, смертельных отравлений алкоголем и передозировок наркотиками. По данным социологических опросов, в 2010 году 52,3% учащихся неоднократно употребляли алкоголь, 37,9% — курили, 11,8% — пробовали наркотические вещества.
Максимальным потенциалом при проведении профилактики обладают учителя, психологи и социальные педагоги, имеющие постоянный контакт с детьми и подростками. Именно они могут уловить те изменения в состоянии и поведении учеников, зачастую ускользающие от родителей и специалистов наркологов. Обучение педагогов основам профилактической работы, предоставление им адекватной информации о наркологических заболеваниях, обеспечение их конкретными психотехническими приемами (ролевые игры, тренинги, дискуссионная работа) позволит увеличить эффективность профилактической работы в целом [42, с.74].
Начальные знания учащихся по проблеме химической зависимости и профилактике аддиктивного поведения характеризуются своеобразным информационным дефицитом: отсутствием необходимых и достоверных знаний о наркотических веществах, о воздействии их на организм и работу мозга человека; о механизмах и первых признаках формирования психической и физической зависимости, симптомах интоксикации различными видами наркотических средств; развития наркомании и токсикомании как болезни, имеющей тяжелые биологические и социальные последствия.
Эффективность первичной профилактической работы по предупреждению аддиктивного поведения подростков и юношества может быть обусловлена достижением следующих целей:
формирование здорового образа жизни как средства снижения риска вовлечения молодежи в наркозависимость;
повышение уровня информированности учащихся по проблеме зависимостей от психоактивных веществ и содействие развитию у них установки на здоровый образ жизни;
формирование системы убеждений, обеспечивающих сознательный отказ от аддиктивного поведения;
информация о действии на организм химических веществ, изменяющих состояние сознания, о механизмах развития зависимости в психологическом, физическом и социальном аспектах;
формирование развитой концепции самосознания, понимание своих чувств, эмоций, способность заботы о себе;
принятие концепции болезни и понимание последствий, к которым приводит зависимость от ПАВ [23, с.12].
Достижение вышеперечисленных целей будет способствовать формированию моделей здорового образа жизни и профилактики аддиктивного поведения в молодежной среде.
Это общие цели профилактической работы. Школа, как социальный институт, обладает рядом уникальных возможностей для их успешной реализации. Учителя-предметники могут оказывать влияние на уровень притязаний и самооценку. Классные руководители имеют доступ к семье подростка для анализа и контроля ситуации. Администрация школы реализует возможность привлечения специалистов по профилактике.
Данные положения позволяют сформулировать ряд правил построения профилактических программ в школе:
Любая работа в области антинаркотического просвещения должна проводиться только специально обученным персоналом из числа работников школы в рамках комплексных программ на базе утвержденной концепции профилактической работы [8, с.22].
Просветительские программы должны вестись на протяжении всего периода обучения ребенка в школе, начинаться в младших классах и продолжаться до старших классов включительно. В ходе программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влиянии на психическое, психологическое, социальное и экономическое благополучие человека.
Информация должна быть уместной и предоставлять знания о последствиях злоупотребления наркотиками для общества. Необходимо делать акцент на пропаганде здорового образа жизни и на формировании жизненных навыков, обязательных для того, чтобы противостоять желанию попробовать наркотики в моменты стресса, изоляции или жизненных неудач.
Родители и другие взрослые, играющие важную роль в жизни ребенка, должны вовлекаться в разработку стратегии антинаркотического просвещения.
Особое внимание следует уделить тому, чего не следует допускать, работая в области антинаркотического просвещения:
2.Искажения и преувеличения негативных последствий злоупотребления наркотиками при описании их воздействия.
.Разового характера действий, направленных на профилактику. Такой подход не дает возможности подросткам развивать навыки противостояния наркотикам.
.Оправдания употребления наркотиков, какими бы то ни было причинами [3, с.24].
Таким образом, квалифицированное сопровождение учебно-воспитательного процесса психологом и социальным педагогом в школе способствует решению ряда задач первичной профилактики рискованного поведения. В результате совместной деятельности психолога, социального педагога, классного руководителя и семьи с подростками и юношеством может осуществляться первичная профилактика аддиктивного поведения в разных направлениях: социально-психологическом, личностном, педагогическом. Юноши и девушки учатся справляться с повседневными конфликтами и выдерживать нагрузки, брать на себя ответственность, формировать стабильное чувство собственного достоинства и ценность здорового образа жизни.
2.2 Анализ результатов эмпирического исследования по выяснению знаний и отношения подростков к наркомании
Сложная ситуация с незаконным оборотом наркотиков в стране в последние годы определяет актуальность вопросов профилактики потребления наркотиков, лечения и реабилитации больных наркоманиями.
Существующая система наркологической помощи в Республике Беларусь ориентирована, прежде всего, на лечение и реабилитацию лиц, уже страдающих наркоманией. В то же время для оказания помощи потребителям наркотиков на начальном этапе необходимы профилактические программы, направленные на недопущение употребления наркотиков, реализуемые в учреждениях образования, социального обслуживания, культуры, физкультуры и спорта [42, с.60].
В настоящее время в Республике Беларусь реализуются мероприятия Государственной программы комплексных мер противодействия наркомании, незаконному обороту наркотиков и связанных с ними правонарушениями в Республике Беларусь на 2009-2013 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 октября 2008 г. № 1634.
В частности в республике проведено 595 массовых профилактических акций («Реабилитация доступна!», «Нет наркотикам», «Имя беды — наркотики», «В будущее без наркотиков», «Скажем наркотикам НЕТ», «Наркотик — знак беды», «Спорт против наркотиков» и др.).
В регионах прошло 317 заседаний тематических «круглых столов», в работе которых приняли участие представители облисполкомов, областных СМИ, правоохранительных органов управлений образования и здравоохранения.
С целью улучшения информирования населения по проблеме наркомании за истекший период в республике было организовано 841 выступление специалистов организаций здравоохранения по телевидению, 1480 по радио, опубликовано более 400 статей в печати. Было разработано 10 наименований методических пособий общим тиражом более 400 экз. Издано 215 информационно-образовательных материалов (листовки, буклеты) общим тиражом более 100 тыс. экз.
В практику работы учреждений образования внедряются интерактивные формы обучения подростков и молодежи жизненным навыкам по профилактике наркопотребления, ВИЧ-инфекции, инфекций, передающихся половым путем, формированию здорового образа жизни.
В настоящее время многие страны серьезно озабочены масштабом наркомании. Наркомания способствует росту преступности, распространению ВИЧ-инфекции и других опасных заболеваний. Употребление наркотических средств отмечается среди представителей всех социальных групп и возрастов. Особую тревогу вызывает тот факт, что употребление психоактивных веществ (ПАВ) стало особенностью подростковой субкультуры, компонентом общения в среде подростков и молодежи [31, с.37].
Согласно построенному прогнозу Центром мониторинга за наркотиками и наркопотреблением в 2010−2020 гг., суммарное количество потребителей наркотических и токсикоманических веществ на наркологическом учете будет постепенно увеличиваться, отражая динамику всего временного ряда. Проверка адекватности прогностической модели, проведенная с помощью анализа остатков, показала, что модель подчиняется закону нормального распределения, и адекватно отражает изменение во времени показателя «суммарного количества потребителей наркотических и токсикоманических веществ». На основе полученной модели в 2010−2020 гг. прогнозируется дальнейший рост количества наркопотребителей, состоящих на наркологическом учете. В конце 2020 г. их количество может составить 15528 человек и превысит на 23% уровень 2009 г.
Таким образом, в ближайшие несколько лет ожидается относительно умеренный прирост потребителей наркотических и токсикоманических веществ, выявляемых наркологической службой. Как и в предыдущие годы, сохранятся основные тенденции настоящей наркологической ситуации: преимущественное распространение опийных наркотиков и преобладание инъекционного способа введения наркотических веществ [42, с.62].
Актуальность проблемы профилактики наркомании определяется увеличением распространенности употребления психоактивных веществ, негативными демографическими, социально-психологическими, экономическими и медицинскими последствиями.
Так, в целях выяснения знаний и отношения подростков к наркомании, нами была разработана и проведена анкета, состоящая из 10 вопросов открытого и закрытого типа. В процессе исследования было проанкетировано 56 учащихся 8-9 классов учреждения образования ГУО «СШ № 40 г. Витебска».
По результатам анкеты выяснилось, что все учащиеся знают, что такое наркотики. Однако сведения о том, что это такое, они получали из разных источников. Так, наиболее популярными ответами оказались «прочитал в специальной литературе» и «от друзей» — по 24% всех опрошенных, наименьшее количество голосов набрал ответ «от человека, который употребляет наркотики» — 2% респондентов. Остальные голоса распределились следующим образом: «из газет, телевидения и журналов» — 19%, «от родителей» — 19%, «от преподавателей» — 11% (Рисунок 2.1).
Рисунок 2.1 — Откуда впервые узнали о наркотиках?
На вопрос о том, сколько знакомых принимают наркотики, 6% ответили «2-3 человека», остальные 94% учащихся не имеют в своем круге общения таких знакомых. Однако следует отметить, что 38% -там учащихся предлагали попробовать наркотики. Из них 58% получили такое предложение на дискотеке, к 24% подошли на улице, 18% — в компании друзей. Также важно отметить, что 2% опрошенных на вопрос о том, употребляете ли наркотики, ответили «да, только один раз», остальные же 98% никогда не пробовали наркотики. На вопрос о том, зачем пробовали наркотики мы получили ответ «из любопытства: хотелось узнать, что это такое».
Также нами был предложен вопрос о том, как бы поступили опрашиваемые, если бы узнали, что друг (подруга) употребляют наркотики. В этом случае 29% ответили, что прекратили бы общение с этим человеком; 34% — продолжали бы дружить, не обращая на это внимания; 37% — постарались бы помочь излечиться. За вариант ответа «попросили бы дать попробовать» не было отдано ни одного голоса (Рисунок 2.2).
Рисунок 2.2 — Ели бы Вы узнали, что Ваш друг (подруга) принимает наркотики.
На вопрос о том, что думают учащиеся о человеке, который употребляет наркотики, голоса респондентов распределились следующим образом (Рисунок 2.3).
Рисунок 2.3 — Если человек принимает наркотики, то это
Большинство опрошенных считают, что употребление наркотиков является ненормальным для человека, так как это приведет к зависимости от наркотиков, учащихся с таким мнением оказалось 28%. Еще 26% анкетируемых считают, что употреблять наркотики — глупо. По 16% голосов получили ответы «очень плохо, так как этого человека ждет полная деградация личности» и «опасно, так как вскоре приведет к смерти». Тот факт, что употребление наркотиков вредит здоровью, отметили 10% подростков, еще 4% решили, что это отразиться на потомстве. За варианты ответов «замечательно, так как наркотики дают ощущение полного кайфа», «нормально, так как иногда можно позволить себе расслабиться подобным образом» и «затрудняюсь ответить» — было отдано 0% голосов.
Таким образом, можно сказать, что большинство подростков достаточно осведомлены о проблеме наркотиков, что говорит о положительном влиянии первичной профилактики в школе и семье. Однако, наряду с этим, многие подростки когда-либо в своей жизни сталкивались с наркотиками или людьми, их употребляющими. Это свидетельствует о таком негативном факте, как все большая наркотизация общества.
Большинство специалистов, изучающих химические зависимости и иные формы аддикций, сходятся во мнении, что в основе подобного поведения лежат личностные особенности. Однако учесть все факторы, влияющие на приобщение личности к наркотическим веществам, не представляется возможным.
Специфическая особенность подросткового и юношеского возраста обусловливает особую его социальную значимость, в то же время социальные и личностные противоречия этого этапа развития могут порождать неудовлетворенность и поиск способов возможного снятия напряжения и регуляции психоэмоциональных состояний.
Все вышеуказанное обусловливает необходимость разработки концептуальных основ профилактики наркомании среди населения и программ оказания специализированной помощи лицам, употребляющих наркотические вещества и членам их семей. Попытки решить проблему путем активизации деятельности наркологических диспансеров, отделений не приносят должного результата.
Наркоманию называют «комплексным социо-психо-физиологическим расстройством». Данная проблема не терпит узковедомственного подхода. Она разрешима только при участии заинтересованных ведомств и широкого круга общественных организаций. Работа по первичной профилактике и максимально раннему выявлению наркомании среди учащихся школ будет эффективна, если в ней будут принимать посильное участие те, кто непосредственно отвечает за их воспитание и нравственное развитие: родители, педагоги, классные руководители, воспитатели, психологи, врачи, сотрудники органов внутренних дел.
С учетом актуальности данной проблемы нами была разработана целевая программа мероприятий по профилактике наркомании среди несовершеннолетних и формированию здорового образа жизни. Программа разработана для того, чтобы попытаться решить проблему роста употребления наркотиков и алкоголя подростками. Если сформулировать основную идею программы, то она может выглядеть следующим образом: «сделать школу территорией, свободной от ПАВ». И на осуществление этой идеи должны быть направлены все имеющиеся в школе ресурсы и возможности — техническое оснащение, работа с родителями, повышение квалификации персонала школы по проблеме ПАВ, поддержка программы специализированными органами.
При этом цель программы — уменьшение количества новых вовлечений школьников в зависимость от вредных привычек и повышение внимания к проблеме их профилактики среди учащихся и персонала образовательного учреждения. Важно, чтобы учащиеся, благодаря программе, осознали и прочувствовали значимость проблемы ПАВ, т.е. предложенные формы работы должны повысить восприимчивость учащихся к негативным последствиям вредных привычек.
Задачи программы:
создать комплексную систему мер, направленную на ликвидацию вредных привычек на территории школы;
предоставить учащимся объективную информацию о последствиях ПАВ;
выработать представление о негативном влиянии вредных привычек;
сформировать у учащихся негативное отношение к ПАВ;
сформировать у учащихся умения и навыки, позволяющие снизить риск приобщения к спиртным напиткам, наркотикам, курению;
стимулировать процесс избавления от вредных привычек среди курящих школьников.
Программа предложена для реализации в школе сроком на один год. Финансирование происходит из средств бюджета школа, а также за счет привлечения спонсорских средств.
Для повышения эффективности программы следует учитывать несколько условий ее реализации:
хотя отдельные элементы программы носят запретительный характер, нужно принять во внимание, что изменение поведения осуществляется не в результате категорического запрета ПАВ, а при формировании критического мышления к существующей проблеме;
в реализацию программы следует включить максимальное количество инициативных учащихся всех классов, родителей, учителей. Надо постараться сделать ее «собственностью» всех, кто учится и работает в школе. Программа должна состоять из многих форм активности, и если некоторые из них окажутся не работающими, то оставшиеся дадут эффект и конечный результат будет достигнут;
изучение эффекта и регулярная оценка того, как идет программа, — важная часть любого проекта. Поэтому контроль над ее осуществлением должен быть объективным. Обо всех мероприятиях программы, ее успехах и проблемах необходимо сообщать всей школе, родителям, вышестоящему руководству.
При всем многообразии форм профилактической работы (оказание помощи желающим отказаться от вредных привычек, внеклассные виды деятельности, родительские собрания, сотрудничество со специализированными органами и т.п.) основное направление программы — профилактические занятия в 5-11 классах сроком реализации в один год.
Реализация программы рассчитана в 3 этапа:
этап — Работа с коллективом школы.
Во время первого этапа происходит принципиальное принятие решения о том, что эта программа будет реализована в школе. Это решение обсуждается на административном совещании школьной администрации, на классных часах и родительских собраниях. Во время первого этапа нужно сформулировать общий замысел программы, очертить его временные и функциональные рамки. Конечным результатом этого этапа будет создание координационного совета. Совет является главным «штабом» по всем вопросам программы.
этап — Работа с учащимися
Второй этап это постепенное выполнение всех намеченных мероприятий. Самое главное на этом этапе — четкая последовательность действий и их внимательная оценка. Если какая-то идея при планировании считалась гениальной, но на поверку оказалась неработающей, нужно оставить ее до лучших времен. Важно сохранить инициативу и уверенность в том, что программа в целом работает успешно.
этап — Анализ результативности
На третьем этапе создается аналитическая группа (школьный психолог, учителя физкультуры, ОБЖ, медработник, представители специальных органов) для выявления эффективности проведенной работы и выработки рекомендаций для дальнейшей работы по программе.
Ожидаемые результаты:
. Улучшится осведомление детей об опасности использования наркотических веществ.
. Возрастет число родителей включившихся в активную борьбу против наркотиков.
. Повысится общая культура поведения детей.
. Школа укрепит связи с родителями, станет культурно — досуговым центром микрорайона по профилактике наркомании.
Профилактика наркомании подразумевает под собой комплекс мероприятий, направленных на предупреждение наркомании. Профилактика наркомании важна, так как наркомания — опасное заболевание не только для самого человека, но и для общества. Начинаться профилактика наркомании должна с семьи, ведь именно пример родителей помогает формировать образ мыслей ребенка. Однако профилактика наркомании эффективна только при доверительных отношениях в семье.
Немаловажна профилактика наркомании в учебных учреждениях — школах. Здесь профилактическая работа должна вестись опытными специалистами, которые смогут грамотно ответить на все вопросы. Профилактика должна осуществляться в доступной форме, вызывать у подростков отклик, формировать неприятие наркотических веществ. Проведенное нами социологическое исследование позволяет делать вывод о возрастании проблемы наркомании в молодежной среде, что говорит о необходимости активизации профилактической работы среди подростков. Так, нами была разработана и предложена к реализации программа профилактических мероприятий для подростков — учащихся старших классов ГУО «СШ №40 г. Витебска».
Заключение
В процессе изучения литературных источников по проблеме наркомании среди подростков и проведенного исследования были решены следующие задачи:
. Изучена история появления и распространения наркотических веществ.
Так, можно с уверенностью говорить о том, что наркотические вещества известны человечеству с давних времён, а быстрое распространение употребления наркотиков связано с баснословными прибылями, получаемыми наркоторговцами, которых мало интересует тот факт, что наркомания наносит вред здоровью человечества и является одной из самых острых проблем в мире. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридически приемлемых во многих странах, наркомания признана социальным бедствием. В настоящее время каждое государство принимает меры по предупреждению злоупотребления наркотическими веществами среди населения, исключением не является и Беларусь.
. Проанализированы последствия наркомании и сделаны следующие выводы: наркомания — это заболевание характеризующееся злоупотреблением наркотическими веществами и болезненным пристрастием к ним. Употребление наркотических веществ приводит к зависимости от них, то есть формируется наркомания — хроническое психическое заболевание. Последствиями наркомании можно назвать развитие психической и физической зависимости, когда наркозависимый не в состоянии отказаться от употребления наркотика. Наркотическая зависимость тяжела, но излечение возможно. Болезнь тяжело победить, но ведь есть те, которые излечиваются. Употребление наркотиков, помимо психической и физической зависимости, всегда приводит к необратимому грубому нарушению жизнедеятельности организма и социальной деградации наркомана. Именно эти последствия составляют наибольшую опасность для здоровья и жизни человека.
. Рассмотрена роль семьи и школы в профилактике наркомании. Семья — один из элементов микросреды, в которой формируется личность человека. Семья может и должна ограждать ребёнка от употребления наркотиков. Работа с семьей является важной составляющей системы профилактики молодежной наркомании. Она может осуществляться социальными службами в нескольких формах: индивидуальная работа с членами проблемных семей; работа с семьей в целом; специальные родительские группы; работа с массовой родительской аудиторией. Школа, как социальный институт, обладает рядом уникальных возможностей для их успешной реализации. Учителя-предметники могут оказывать влияние на уровень притязаний и самооценку. Классные руководители имеют доступ к семье подростка для анализа и контроля ситуации. Администрация школы реализует возможность привлечения специалистов по профилактике.
. Проанализированы результаты эмпирического исследования по выяснению знаний и отношения подростков к наркомании, по результатам проведенного анкетирования можно сделать следующие выводы: все учащиеся знают, что такое наркотики, можно сказать, что большинство подростков достаточно осведомлены о проблеме наркотиков, что говорит о положительном влиянии первичной профилактики в школе и семье. Однако, наряду с этим, многие подростки когда-либо в своей жизни сталкивались с наркотиками или людьми, их употребляющими. Это свидетельствует о таком негативном факте, как все большая наркотизация общества.
. Разработана программа профилактики наркотической зависимости среди подростков — учащихся ГУО «СШ № 40 г. Витебска».
Цель программы — уменьшение количества новых вовлечений школьников в зависимость от вредных привычек и повышение внимания к проблеме их профилактики среди учащихся и персонала образовательного учреждения.
создать комплексную систему мер, направленную на ликвидацию вредных привычек на территории школы;
предоставить учащимся объективную информацию о последствиях ПАВ;
выработать представление о негативном влиянии вредных привычек;
сформировать у учащихся негативное отношение к ПАВ;
сформировать у учащихся умения и навыки, позволяющие снизить риск приобщения к спиртным напиткам, наркотикам, курению;
стимулировать процесс избавления от вредных привычек среди курящих школьников.
Программа предложена для реализации в школе сроком на один год. Финансирование происходит из средств бюджета школа, а также за счет привлечения спонсорских средств.
Программа была внедрена частично в условиях ГУО «СШ № 40 г. Витебска».
Таким образом, в процессе нашего исследования все поставленные вначале цели и задачи были достигнуты.
Список использованных источников
1.Аксенова, А.С. Профилактика зависимостей в условиях однократной встречи со слушателями / А.С. Аксенова // Психотерапия. — 2007. — № 2. — С.6-7.
2.Алкогольная и наркотическая зависимость у подростков. Пути преодоления / под. ред. Эрика Ф. Вагнера и Холли Б. Уолдрон; пер. с англ. А.В. Александровой. — М.: Академия, 2006. — 415с.
.Аменд, А.Ф. Проблема профилактики наркомании в молодежной среде / Аменд А.Ф., Жукова М.В., Фролова Е. В // Педагогика. — 2004. — №4. — С. 19-29.
.Ахмерова, С.Г. Теоретико-методические основы профилактики наркомании в образовательных учреждениях / С.Г. Ахмерова. — Уфа: БИРО, 2005. — 272с.
.Багаева, Н.В. О борьбе с вредными привычками в школе // Предупреждение вредных привычек у школьников / Н.В. Багаева. — М., 2000. — 156с.
.Березин, С.В. Психокоррекционная деятельность школьного психолога в условиях межличностного конфликта учащихся подросткового возраста / С.В. Березин. — М.: ВЛАДОС, 2005. — 32с.
.Березин, С.В., Психология ранней наркомании / С.В. Березин, К.С. Лисецкий. — Москва — Самара, 2000. — 114с.
.Битенский, В.С. Психологические факторы в развитии токсикоманий у подростков / В.С. Битенский // Психол. журнал, 2001. — № 4. — С.87-93.
.Буянов, Т.А. Размышления о наркомании: Книга для учителя / Т.А. Буянов. — М.: Просвещение, 2000. — 261с.
.Валентик, Ю.В. Теория и практика медико-социальной работы в наркологии / Ю.В. Валентик. — М., 2007. — 241с.
.Генайло, С.П. Особенности премобида больных наркоманиями / С.П. Генайло // Журнал невропатологии и психиатрии, 2000. — № 2. — С.42-47.
.Гульдан, В.В. Поиск впечатлений как фактор приобщения подростков к наркотикам / В.В. Гульдан, А.М. Корсун // Вопросы наркологии, 2000. — № 4. — С.40-44.
.Гульдан, В.В. Эмоционально-когнитивный диссонанс в структуре представлений школьников о наркомании и токсикомании. Психологические исследования и психотерапия в наркологии / В.В. Гульдан, О.Л. Романова, А.М. Корсун, М.В. Шведова. — СПб., 2009. — 182с.
.Дюндик, Н.Н. Возрастная специфика изучения и профилактики зависимости в школьных условиях / Н.Н. Дюндик, Е.Ю. Федоренко // Журнал практического психолога. — 2003. — №2. — С.46-53.
.Еникеева, Д.Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков: Уч. пособие. / Д.Д. Еникеева. — М.: Академия, 2009. — 194с.
.Журавлева, Л.А. Факторы и условия наркотизации молодежи / Л.А. Журавлева // Социологические исследования. — 2000. — №7. — С.18-22.
.Козлов, В.В. Руководство по спасению наркомана, или Краткий курс выживания / В.В. Козлов. — М.: Изд-во института психотерапии, 2002. — 221с.
.Колесов, Д.В. Антинаркотическое воспитание / Д.В. Колесов. — М. — Воронеж, 2003. — 192с.
.Конспект лекций-консультаций / Под общей редакцией профессора П.П. Украинец. — Мн., 2004. — 214с.
.Курек, Н.С. Нарушение психической активности и злоупотребление психоактивными веществами в подростковом возрасте: научное издание / Н.С. Курек. — СПб.: Алетейя, 2001. — 220с.
.Лапко, А.Н. Наркомания как социальное явление / А.Н. Лапко // Закон и право. — 2001. — №9. — С.15 — 18.
.Личко, А.Е. Подростковая наркомания / А.Е. Личко, В.С. Битенский. — Л.: Медицина, 2001. — 284с.
.Макаров, В.В. Первичная профилактика наркоманических заболеваний у подростков / В.В. Макаров // Вопросы наркологии. — 2007. — № 4. — С.12-14.
.Макеева, А.Г. Педагогическая профилактика наркомании в школе / А.Г. Макеева. — М.: ИНФРА-М, 2000. — 149с.
.Медведева, Е.В. Факторы риска, влияющие на формирование наркотической зависимости / Е.В. Медведева // Наука-вуз-школа: сб. науч. Трудов молодых исследователей. — Магнитогорск, 2004. — Вып.9. — С.134-136.
.Мирошниченко, Л.Д. Проблемы антинаркотической профилактики в подростковой среде / Л.Д. Мирошниченко // Педагогика. — 2000. — №3. — С.8-9.
.Панина, Г.А. Профилактика вредных зависимостей у детей: психолого-педагогический подход / Г.А. Панина, К.Л. Пилякин, В.В. Штукатурова // Воспитание школьников. — 2001. — №9. — С.54-60.
.Плющ, И.В. Объекты профилактики злоупотребления ПАВ в образовательной среде / И.В. Плющ // ОБЖ. Основы безопасности жизни. — 2008. — №4. — С.41-52.
.Предупреждение подростковой и юношеской наркомании // Под ред. С.В. Березина, К.С. Лисецкого, И.Б. Орешниковой. — М.: изд-во Института Психиатрии, 2000. — 195с.
.Пелипаса, В.Е. Проблемные ситуации в сфере профилактики злоупотребления психоактивными веществами среди подростков / В.Е. Пелипаса // Вопросы наркологии, 2009. — № 4. — С.15-17.
.Плоткин, Ф.Б. Организация и методика лекционной пропаганды, направленной на профилактику наркомании и токсикомании. / Ф.Б. Плоткин // Методические рекомендации Минздрава Беларуси. — Мн., 2010. — 102 с.
.Пузыревская, Н.П. За школу без наркотиков / Н.П. Пузыревская // Воспитание школьников. — 2001. — №7. — С.54-58.
.Пути и методы предупреждения подростковой и юношеской наркомании /Под ред. С.В. Березина, К.С. Лисецкого, И.Б. Орешниковой. — Самара: Изд-во «Самарский университет», 2001. — 200с.
.Пятницкая, И.Н. Клиническая наркология / И.Н. Пятницкая. — СПб.: Медицина, 2004. — 253с.
.Пятницкая, И.Н. Наркомании / И.Н. Пятницкая. — СПб.: Медицина, 2007. — 369с.
.Семкина, Е.А. Новые возможности помощи бездомным и беспризорным детям и подросткам, употребляющим наркотические вещества / Е.А. Семкина // Социальная работа. — 2007. — № 2. — С.60.
.Сирота, Н.А. Профилактика наркомании и алкоголизма: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Н.А. Сирота, В.М. Ялтонский. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 165с.
.Соловов, А.В. Варианты психопатологии у подростков при начальных формах химической зависимости / А.В. Соловов // Школа здоровья. — 2000. — №1. — С.79-82.
.Ступеш, С.В. Девиантное поведение подростков: зарубежные теории/ С.В. Ступеш // Психологическая служба. — 2004. — №3. — С.96-102.
.Тарасевич, Е.В. Психопрофилактика употребления психоактивных веществ подростками и молодежью: учеб. метод. пособие / Е.В. Тарасевич, А.А. Головач, И.В. Садовникова. — Минск: БелМАПО, 2005. — 100 с.
.Ткаченок, Н.П. Формирование здорового образа жизни у населения Республики Беларусь. Роль профилактических программ. / Н.П. Ткаченок, О.В. Бартман. // Управление здравоохранением и обеспечение демографической безопасности Республики Беларусь: материалы Республ. научно-практич. конференции. — Минск, 28 июня 2007. — 349с.
.Филатова, Е.Н. Психологическая диагностика и психологическая коррекция девиантного поведения подростков / Е.Н. Филатова // Пазашкольнаевыхаванне. — 2005. — №3. — С.60-62.
.Фирсов, М.В. Теория социальной работы / М.В. Фирсов, Е.Г. Студенова. — М.: ВЛАДОС, 2001. — 357с.
.Фурманов, А.Г. Здоровый образ жизни, 15 уроков по профилактике вредных пристрастий (методическое пособие).
/ А.Г. Фурманов, Ю.Н. Князев. — Мн.: Тесей, 2003. — 59 с.
.Фурсова, Ю.А. Профилактика наркомании — дело общее / Ю.А. Фурсова // NOTA Bene. — 2002. — №4. — С.11-14.
.Чернышова, В.Н. Педагогическая профилактика наркомании среди учащихся и студентов как социально-педагогический процесс / В.Н. Чернышова // Социология образования. — 2007. — №6. — С.4-11.
.Школа без наркотиков. Книга для педагогов и родителей / Под ред.Л.М. Шипицыной, Е.И. Казаковой. — СПб: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2001. — 176 с.
.Щепетов, В.В. Девиантное поведение подростков: причины и способы преодоления / В.В. Щепетов // Классный руководитель. — 2008. — №3. — С.44-46.
.Эйдемиллер, Э.Г. Исследование образа «Я» у подростков с аддитивным поведением / Э.Г. Эйдемиллер // Психологические исследования и психотерапия в наркологии. — 2000. — № 3. — С.74-79.
.Янковский, С.И. Ранняя социальная профилактика правонарушений несовершеннолетних / С.И. Янковский // Социально — педагогическая работа. — 2008. — №3. — С.5-9.