Проблем в будущем. Подход аналогичен психодинамической психо-

Модели психотерапевтического воздействия

1. Медицинская — воздействие на состояние функциональных

систем организма в сфере психических и соматических функций.

2. Психологическая — приводящая в действие процесс научения

и личностного роста.

3. Социологическая — манипулятивная, если служит целям со-

циального (общественного) контроля, но может быть использована и

для помощи в социализации личности, осознании ею своей социаль-

ной роли (позиции) и особенностей взаимодействия с людьми.

4. Философская — порождающая новое видение мира и места

человека в мире, смысла его существования.

Gelso, Fretz (1992), Blosher (1966) выделяют специфические черты

психологического консультирования, отличающие его от психотерапии:

— Консультирование ориентировано на клинически здоровую

личность; это люди, имеющие в повседневной жизни психологиче-

ские трудности и проблемы, жалобы невротического характера, а

также люди, чувствующие себя хорошо, однако ставящие перед собой

цель дельнейшего развития личности.

— Консультирование ориентировано на здоровые стороны лично-

сти независимо от степени нарушения; эта ориентация основана на

вере, что «человек может изменяться, выбирать удовлетворяющую

его жизнь, находить способы использования своих задатков, даже ес-

ли они невелики из-за неадекватных установок и чувств, замедленно-

го созревания, культурной депривации, недостатка финансов, болез-

ни, инвалидности, преклонного возраста" (Jordan с соавт.; цит. по:

Myers с соавт., 1968).

— Консультирование чаще ориентируется на настоящее и буду-

щее клиентов.

— Консультирование обычно ориентируется на краткосрочную

помощь (до 15 встреч).

— Консультирование ориентируется на проблемы, возникающие

во взаимодействии личности и среды.

— В консультировании акцентируется ценностное участие кон-

сультанта, хотя отклоняется навязывание ценностей клиентам.

— Консультирование направлено на изменение поведения и раз-

14 стр., 6597 слов

Консультирование родителей по проблемам психологической готовности детей к обучению в школе

... темы работы. Цель исследования - изучение особенностей консультирования родителей по проблеме психологической готовности детей к обучению в школе. ... действия правилам, обобщенно определяющим способ действия; умение ориентироваться на заданную систему требований; умение внимательно слушать говорящего ... деятельности человека / Под ред. И.А. Полишука, А.Е. Видренко. Киев, 1980. 2. Божович Л.И., Личность ...

витие личности клиента [15, с. 13].

Существует множество различных классификаций видов и форм

психологического консультирования.

ю

Классификация подходов к оказанию психологической по-

Мощи (по А. Г. Абрамовой).

1. Личностно-ориентированпый (реконструктивный):

— изучение личности клиента, его эмоционального реагирования,

Мотивации, системы отношений;

— выявление и изучение этнопатогенных механизмов, способст-

Вующих как возникновению, так и сохранению невротического со-

Стояния;

— достижение у клиента осознания и понимания причинно-

Следственных связей между особенностями его отношений и его за-

Болеванием;

— помощь клиенту в разумном разрешении психотравмирующей

Ситуации, изменение его объективного положения и отношения к не-

Му окружающих;

— изменение субъективного отношения клиента к проблеме, кор-

Рекция неадекватных форм поведения и реакций — улучшение само-

Чувствия и восстановление полноценности его социального функцио-

Нирования.

2. Патогенно-ориентированный — на завершающих этапах

Близок к перевоспитанию, об этом писали В. М. Бехтерев, П. Б. Га-

Нушкин, К. И. Платонов, Е. К. Яковлева и др. Это интерпретация, ко-

Торая осуществляется как в виде прямых вопросов, так и косвенных

Вопросов и замечаний.

Классификация видов психологического консультирования

(по Б. Д. Карвасарскому):

1. Проблемно-ориентированное консультирование (consulting) —

Направлено на анализ сущности и внешних причин проблемы, поиск

путей разрешения. Подход аналогичен поведенческой психотерапии,

Зачастую подразумевает подключение к консультированию членов

Семьи пациента и организационную помощь ему и его семье.

2. Личностно-ориентированное консультирование (counseling) —

Центрировано на анализе индивидуальных причин проблемы, генезе

Деструктивных личностных стереотипов, предотвращении подобных

проблем в будущем. Подход аналогичен психодинамической психо-

Терапии, консультант принципиально воздерживается от советов и

Организационной помощи.

3. Решение-ориентированное консультирование (solution talk) —

Центрировано на выявлении ресурсов для решения проблемы. Наибо-

лее ярким примером подобного подхода является краткосрочная по-

Зитивная психотерапия.

Может предлагаться семейное консультирование, аналогичное

семейной психотерапии. В этом случае вся семья рассматривается в

Качестве пациента, проблема — как коллективная, а решения прини-

Маются с учетом мнений всех членов. Основное требование к кон-

Сультанту — соблюдение нейтральности, независимость от различ-

Ных семейных группировок.

Психологическое консультирование может проводиться дистант-

но с помощью технических средств связи (телефонное консультиро-

вание). В большинстве случаев предъявляемая проблема маскирует

Индивидуальный или семейный кризис пациента, который и стано-

вится объектом психологической коррекции, требует учета и развития

его мировоззрения (кризисная психотерапия) [25].

Варианты психологического консультирования (по Р. С. Не-

мову):

— Интимно-личностное психологическое консультирование.

Необходимо, например, для решения таких проблем, как психологи-

Ческие или поведенческие недостатки, от которых человек во что бы

То ни стало хочет избавиться, проблем, связанных с его личными

Взаимоотношениями со значимыми людьми; сюда относятся различ-

Ные страхи, неудачи, психогенные заболевания, не требующие вме-

Шательства врача, и многое другое. Сюда же может относиться глубо-

Кое недовольство человека самим собой, проблемы интимных,

Например половых, отношений.

— Семейное консультирование. К нему можно отнести консуль-

Тирование по вопросам, возникающим у человека в собственной

Семье или в семьях других, близких для него людей. Это, в частно-

Сти, выбор будущего супруга (супруги), оптимальное построение и

Регулирование взаимоотношений в семье, предупреждение и раз-

Решение конфликтов во внутрисемейных взаимоотношениях, отно-

Шения мужа или жены с родственниками, поведение супругов в мо-

Мент развода и после него, решение текущих внутрисемейных

Проблем. К последним относится, например, решение вопросов рас-

Пределения обязанностей между членами семьи, экономики семьи и

Ряда других.

— Психолого-педагогическое консультирование. К нему можно

Отнести обсуждение консультантом с клиентом вопросов обучения и

Воспитания детей, научения чему-либо и повышения педагогической

Квалификации взрослых людей, педагогического руководства, управ-

Ления детскими и взрослыми группами и коллективами. К психолого-

педагогическому консультированию относятся вопросы совершенст-

Вования программ, методов и средств обучения, психологическое

Обоснование педагогических инноваций и ряд других.

— Деловое консультирование. Оно, в свою очередь, имеет столь-

Ко разновидностей, сколько существует разнообразных дел и видов

Деятельности у людей. В целом же деловым называется такое кон-

Сультирование, которое связано с решением людьми деловых про-

блем. Сюда, к примеру, можно отнести вопросы выбора профессии,

Совершенствования и развития у человека способностей, организации

Его труда, повышения работоспособности, ведения деловых перегово-

ров и т. п. [23].

Как консультирование, так и коррекция, и психотерапия могут

осуществляться в разных формах: индивидуальной, групповой, само-

Стоятельной, опосредованной, кроме того, могут быть использованы и

Специальные формы психологической помощи (такие, как арттерапия,

Телесно-ориентированная терапия, танцетерапия, сказкотерапия

и т. д.) [9].

Специальные формы психологической помощи

Музыкотерапия — терапия с использованием музыки, обла-

Дающая мощным эмоциональным воздействием, а также являющаяся

Сильным стимулом для коммуникации

Библиотерапия — используется как вспомогательный метод при

Психотерапии и консультировании. Терапевтический эффект достига-

Ется за счет того, что клиент идентифицирует себя с литературным

Героем и переживает вместе с ним все, что происходит в книге.

Арттерапия — методики терапии искусством основываются на

предположении о том, что внутреннее «-Я» человека отражается в ви-

Зуальных формах с того момента, когда он начинает спонтанно писать

Красками, рисовать или лепить.

Танцетерапия — соединяет в себе идеи как телесно-

Ориентированного подхода, так и терапии искусством. Танец — это

Психотерапевтическое средство, которое дает возможность через эмо-

Циональное и телесное участие в танцевальном действии ощутить ра-

Нее не осознаваемые переживания.

Психогимнастика — предмет взаимодействия строится на осно-

ве двигательной экспрессии, мимики, пантомимы. Цели: уменьшение

Напряжения, сокращение эмоциональной дистанции участников груп-

Пы, выработка умения выражать свои чувства, мысли, желания и по-

Нимать все это, выраженное другими.

а) «Гимнастика с запаздыванием» — вся группа выполняет дви-

Жения вслед за ведущим, отставая на одно движение.

б) «Передача ритма по кругу» — поочередно хлопают в ладоши,

Повторяя ритм.

в) «Передача движения по кругу» — действия с воображаемым

Предметом.

г) «Зеркало» — повтор движения своего партнера.

Д) Изображение радости, гнева, обиды, чтобы научить понимать,

Какое чувство хотел изобразить человек (например, такие упражне-

ния, как «чувства к членам группы», «скульптура», «моя семья»,

«преодоление трудностей», «запретный плод», по Г. С. Абрамовой).

Взаимодействие между помогающим и тем, кому оказывается

Помощь, предполагает субъект-субъектные отношения, характери-

Зующиеся абсолютно положительным принятием друг друга.

К. Роджерс выделяет необходимые факторы для успешности пси-

хологического взаимодействия:

— естественность в отношении к клиенту: осознание собственных

Чувств, своего отношения, выражение того, что существует в кон-

Сультанте;

— принятие клиента (это помогает создать те отношения, кото-

Рыми клиент может воспользоваться); готовность до конца принять и

Понять клиента;

— желание понимать и глубоко сочувствовать каждому пережи-

Ванию клиента, установление глубоко личностного контакта.

Взаимодействие при оказании психологической помощи может

быть трех видов:

Тема 2

Процесс психологического взаимодействия

1.Ha равных: обозначены роли, психолог помогает, ответствен-

Ность за решения и изменения лежит на клиенте, достижение конгру-

Энтности с клиентом (К. Роджерс) — недирективный подход.

2. Взаимодействие с позиции «сверху»: психолог воздействует на

клиента, оценочно к нему относится, предлагает свои варианты жизни

И решения проблем — директивный подход.

3. Позиция «снизу»: клиент манипулирует психологом (Э. Шост-

Ром) — это псевдофилософия жизни, направленная на то, чтобы кон-

Тролировать себя и других людей.

Результат взаимодействия между клиентом и консультан-

том измеряется степенью изменения в психическом мире клиента:

— снижением остроты переживания;

— решением проблем, не затрагивающих механизма саморегу-

Ляции;

— формированием новообразований (коммуникативные навыки),

Которые делают клиента независимым, то есть способным самостоя-

Тельно решать свои проблемы.

Стадии психологического взаимодействия в процессе кон-

Сультирования.

Консультирование можно рассматривать как диалектический

Процесс, включающий ряд стадий.

Я с т, а д и я. Заключение контракта между клиентом, от которо-

Го поступает добровольный заказ на консультацию, и консультантом,

Дающим согласие оказать помощь, обеспечивая безопасность и под-

Держку в ходе консультирования.

Я с т, а д и я. Прояснение запроса и анализ проблемной ситуа-

Ции. Описание ситуации со слабым намеком на условия ее возникно-

Вения. Чем активнее слушает консультант, тем полнее выясняются

Условия. Одновременно можно выяснить серьезность проблемы и

Осуществить скрытый поиск перспектив выхода из нее. Для консуль-

Танта важно выбрать свою философию, точку зрения, позицию.

Пример: «достичь адекватного поведения в соответствующей

ситуации». Или: «изменить отношение клиента к ситуации, оставив

прежним поведение».

Я с т, а д и я. Выяснена проблема, проанализированы условия ее

Происхождения, дальше — конкретизация целей психотерапии и по-

Становка задач. Первостепенной задачей психолога является выбор

Такой позиции, которая позволяла бы зафиксировать и осознать ком-

Плекс условий, порождающих у клиента определенную совокупность

Эффективных и поведенческих функций, следовательно, понять при-

Чины того, что с ним происходит.

Пример: выбор адекватных целей: «Научиться отдыхать в ус-

ловиях психологической и физической перезагрузки». Задачи могут

Переопределяться.

Я с т, а д и я. Выбор способа решения задачи через осознание и

Реализацию — это ответственность клиента. Стратегии решения задач

Могут осознаваться и могут быть неосознанными.

Пример: анализируя проблему во взаимодействии с клиентом,

Психолог изменяет, переструктурирует задачи, выстраивая новую ре-

Ферентную структуру, которая приводит клиента к переосмыслению

Своего старого (отрицательного) опыта. Следовательно, действия

Осознания и переструктурирования лежат в основе многих психотера-

Певтических моделей.

В целом любое психологическое средство воздействия, выбирае-

Мое консультантом, должно быть соотнесено с тем, что осознано им о

Клиенте.

Возможные задачи психолога вытекают из логики его действий

и феноменологии переживаний клиента, среди них:

— обеспечение эмоционального отреагирования;

— прорабатывание и символическое удовлетворение тех или

Иных фрустрированных потребностей;

— создание условий для инсайта и катарсиса;

— подкрепление желаемого направления действий (переобучение);

— анализ при необходимости явлений переноса и контрпереноса;

— обеспечение условий для глубинной личностной рефлексии

И проживания ситуации свободного и ответственного выбора и т. д.

[3, с. 52].

Критерии эффективности процесса психологического взаимо-

действия:

— способность клиента фиксировать свои текущие переживания;

— способность клиента диссоциироваться с неэффективными ре-

Ферентными структурами, переструктурировать их (смена аффектив-

Ной позиции клиента);

— способность клиента персонализировать новые знания, средст-

Ва и способы.

Эффективность и последствия консультационной работы:

— Хорошие отношения между психологом и клиентом — исход-

Ная предпосылка психотерапии.

— Ослабление напряжения на начальной стадии — появление

Способности клиента обсуждать данную проблему.

— Когнитивное обучение за счет получения психологической ин-

Формации.

— Изменение поведения клиента за счет нового опыта.

— Приобретение социальных навыков на модели поведения пси-

Хотерапевта.

— Усвоение или осознание новых форм поведения.

Тема 3

Индивидуальные предпосылки

Для выполнения профессиональной роли

Психолога-консультанта

Любой вид профессиональной деятельности предполагает нали-

Чие психологических особенностей субъекта труда, соответствующих

Требованиям профессии. В значительной степени это относится к

специалистам помогающей деятельности, поскольку главным «инст-

рументом» их труда, по мнению многих исследователей, являются

Они сами.

Особенности помогающего как субъекта деятельности, способст-

Вующие его успешности, не есть некоторые врожденные, закостене-

Лые конструкции, а представляют собой те свойства и качества, кото-

Рые могут быть развиты по мере накопления опыта

Консультирующий психолог (по мнению А. Ф. Бондаренко)

Специализируется, как правило, в области проблем, относящихся к

социальным ролям и позициям: проблемы семьи и брака (квалифика-

ция «семейный терапевт»); проблемы работы и занятости («консуль-

тант службы занятости»), школьные проблемы («школьный психо-

лог») и т. п. [3, с. 36].

Психотерапевт работает с собой, заботясь, поддерживая и сочув-

Ствуя, он создает условия безопасности.

Выделяют три важных постулата квалифицированного психологи-

ческого консультирования и психотерапии, по К. Schneider (1992).

Личная зрелость консультанта. Подразумевается, что консуль-

Тант успешно решает свои жизненные проблемы, откровенен, терпим

И искренен по отношению к себе.

Социальная зрелость консультанта. Подразумевается, что кон-

Сультант способен помочь другим людям эффективно решать их про-

Блемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к клиентам.

Зрелость консультанта — это процесс, а не состояние. Подра-

Зумевается, что невозможно быть зрелым всегда и везде.

Психолог-консультант должен понимать свои слабости и воз-

Можности их преодоления. Умение принимать и отражать свои чувст-

Ва, не подменять их оценками также отличает профессионалов.

Характеристика личности консультанта.

Существует множество различных точек зрения на необходимые

Качества психолога-консультанта. Фокусируя взгляды авторов, можно

выделить следующее:

1. Положительная установка по отношению к личности другого

Человека (клиента).

2. Безоценочное отношение усиливает у клиента ощущение са-

моидентичности, уникальности собственного «Я», в противном слу-

Чае появляется ощущение угрозы, а следовательно, оборонительная

Позиция. Это не означает абсолютный отказ от оценок, а только

Перенос на эмоциональное отношение, понимание субъективности

(К. Роджерс).

3. Безусловное принятие личности другого (иначе появляется ис-

Пуг).

11 стр., 5288 слов

РАЗДЕЛ II. СПЕЦИФИКА УЧЕБНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ ПСИХОЛОГОВ

... психологов с клиентами; b) нормы отношений психологов с коллегами-психологами; c) нормы рабочего времени психологов; d) требования к профессиональной компетентности психологов. 124. Конфиденциальность как норма отношений психолога с клиентами ... под наблюдением супервизора, анализ и обсуждение случаев из практики; c) знакомство со спецификой деятельности психологов, применение основных процедур ...

4 стр., 1916 слов

Профессиональные качества психолога

... , над формированием профессиональных качеств личности.Психолог-практик должен создать такие условия, чтобы клиент раскрыл свою душу сполна. Психолог должен понимать, что клиент при встрече с ... значение имеет настроение самого психолога-практика при общении с клиентом. Оно является краеугольным камнем в его профессиональной деятельности. Индивидуальная тональность психолога придает действенность его ...

6 стр., 2785 слов

Профессиональная деятельность практического психолога

... обучающихся, воспитанников, студентов, педагогов, супервизоров, участников исследований и др. лиц, с которыми работает психолог · сохранение доверия между психологом и клиентом; · укрепление авторитета психологической ... законных прав людей, с которыми психологи вступают в профессиональное взаимодействие: ... всестороннего анализа. Методики, которыми психолог не ...

6 стр., 2979 слов

1. Профессиональные качества психолога

... профессионального жаргона и чрезмерного употребления специальных терминов. 2) Принцип ненанесения ущерба человеку. Психолог осуществляет ... исключительность. Демонстративность поведения и самолюбование психолога отталкивает клиента. Профессиональному психологу важно иметь адекватную самооценку, ... . При решении психологических задач психолог опирается на анализ литературных данных и практического опыта ...

6 стр., 2978 слов

Тема 7. Психопрофилактика, психологическое просвещение

... без поддержания постоянного интереса к телефонному консультированию эта служба экстренной психологической помощи обходиться не может. В ... здоровья. Основные задачи психогигиены определены тремя главными проблемами фундаментальной психогигиены: 1) изучение природы психического ... данная работа фиксируется в индивидуальных картах клиентов. 2. Психологическое просвещение- одна из традиционных, действенных ...

Доброжелательность означает доверие — принимаем клиента

Таким, каков он есть (К. Роджерс).

4. Одобрение — теплосердечная установка, а не критичная; одоб-

Рение поддерживает у клиента право думать, чувствовать, поступать

Так, как он считает для себя возможным, независимо от видимой не-

Лепости (Аттватер).

Одобрение проявляется в готовности выслушать и положитель-

Ном отношении к уникальности личности (с достоинствами и слабо-

Стями), праве клиента на собственное мнение, даже если оно не сов-

Падает с мнением консультанта.

5. Аутентичность, или способность быть самим собой — ис-

Кренность, открытое выражение своих чувств и намерений. Если нет

Внутренней готовности решать проблему, или возникает нежелание,

Если превалируют собственные проблемы, то лучше отказаться от

Встречи с клиентом или перенести ее. Лучше открытое признание

Своих трудностей, слабостей — как результат возникает доверие

(К. Роджерс, Е. Мелибруда).

6. Наличие гибкой позиции — гибкость и открытость по отноше-

нию к другим культурным и социальным группам: изменение пози-

Ции, мнения, ориентации, без консерватизма и ригидности.

7. Гуманистическое сознание — гуманный, человечный взгляд на

Мир людей, понимание разнообразия, противоречивости и уникально-

Сти человеческого существования.

Феноменологическое интервью-исследование профессиональ-

ных качеств, необходимых психологу-консультанту, позволило вы-

Делить синонимические определения, отражающие наиболее важные

из них [12].

Милосердие (от корней «милый», «сердце» — милое сердце) —

Помогающий, лечащий душу, терпеливый, доброжелательный, при-

Нимающий, гуманный.

Дипломатичность, от французского diplomatic (дипломатия име-

ет греческий корень diploma — лист, сложенный вдвое, подчеркнем

последнее — двое — диалог) — умный, понимающий, спокойный,

умеющий слушать / слышать, обладающий интуицией, коммуника-

Бельный, отзывчивый.

Мужество оптимизма — жизнеутверждающий, целеустремлен-

Ный, верящий в будущее, успех и собственные силы, настойчивый,

Инициативный, оптимистичный.

Опрос практикующих психологов-консультантов показал, что

Эффективность их профессиональной деятельности во многом опре-

деляется следующими функциями [12]:

Доверие — вера в возможность изменения в рамках сотрудниче-

Ства; принятие (признание) себя и другого; создание доверительного

(безопасного) пространства; доверие к процессу диалога.

Присутствие — проживание момента бытия; активное взаимо-

действие и полноценная работа в ситуации «здесь и теперь»; откры-

Тость происходящему.

Рефлексирование — отражение происходящего; процесс отсле-

Живания текущих изменений, вербальных и невербальных реакций.

Осознавание — прояснение смыслов; инсайт озарения (осмысле-

Ние происходящего); структурирование и интеграция получаемого

Опыта.

Ответственность — осмысление и принятие решений в процес-

Се профессиональной деятельности. Проблема ответственности чело-

Века выступает как сознательное отношение ко всему содеянному.

Становление профессионально важных качеств (ПВК) и профес-

Сионально важных функций (ПВФ) возможно через формирование

сознательной дипломатичности как внутренней готовности к по-

Строению гармоничных отношений с другими людьми.

Для формирования сознательной дипломатичности необходимым

является:

— стремление к достижению эффективности профессиональной

Деятельности на основе позитивного эмоционального фона и мыш-

Ления;

— проработка негативных эмоциональных состояний, мешающих

Выполнению профессиональной роли;

— направление волевых усилий на поддержание психологической

Готовности к оказанию помощи людям.

Практические упражнения для самостоятельной работы

О Упражнение «Образ профессиональной роли»

Возьмите лист бумаги и разделите его на три столбца. Озаглавьте

каждый столбец последовательно: «Идеальный образ», «Реальный

образ», «Совершенствующийся образ профессиональной роли». На-

Пишите в каждом столбце 2−3 предложения, характеризующие обо-

Значенные образы. Попробуйте на сознательном уровне обобщить все

три образа и ответьте на вопросы: «Как я описал (а) свою профессио-

нальную роль? Какое смысловое значение профессиональная роль

имеет в моей жизни?»

О Упражнение «Профессиональные цели»

Это упражнение-медитация. Сядьте удобно, закройте глаза, на-

Блюдайте за дыханием. Подумайте об основных целях своей жизни,

Представьте себе, чего вы хотите достигнуть в будущем. Откройте

Глаза. На листе бумаги, разделенном на два столбца, в первом столбце

Запишите то, что вам представляется наиболее важным. Снова за-

Кройте глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, пред-

Ставьте, чего бы вы хотели достигнуть в своей профессиональной

Карьере. Во втором столбце запишите свои профессиональные цели.

Осмыслите, как связана ваша профессиональная жизнь с вашей жиз-

Нью в целом.

О Упражнение «Профессиональные качества»

Для выполнения упражнения возьмите лист бумаги, разделите

Его на три столбца. В первом столбце напишите черты характера, ко-

Торые помогут вам в профессиональной деятельности; во втором —

Черты характера, которые, по вашему мнению, будут мешать при ис-

Полнении профессиональной роли. В третий столбец впишите ответ

на вопрос: «Если бы я был (а) волшебником, которому доступно все,

Какими качествами наделил (а) бы я себя для достижения наибольшего

успеха в профессии?» Проанализируйте возможности для самосовер-

шенствования [14, с. 29].

Тема 4

Теоретические основы

И вспомогательные методы

Психологического консультирования

Теоретико-методический аспект выступает в качестве одного из

Ведущих факторов в процессе психологической помощи. Придер-

Живаясь того или иного подхода, помогающий психолог должен

Четко осознавать его возможности, особенности, а также ограниче-

ния [9, с. 20].

Основные теоретико-методологические основы к практике

Психологического консультирования.

1) Психоаналитическое направление (3. Фрейд, А. Адлер, К. Юнг,

неофрейдизм: А. Фрейд, К. Хорни и др.).

Транзактный анализ (Э. Берн,

Э. Фромм, В. Райх и др.).

2) Бихевиоральное направление — социальное научение, тренинг

Социальной компетентности, самообучение, когнитивная терапия, ра-

Ционально-эмоциональная терапия (А. Эллис) и др. Как условия дей-

Ствуют на клиента.

3) Гуманистическое направление:

— клиентцентрированная терапия (К. Роджерс);

— гештальттерапия (Ф. Перлз);

— психодрама (Я. Морено).

1. Психоанализ. Психоаналитический подход включает все пси-

хоаналитические концепции: 3. Фрейда, К. Юнга, А. Адлера, Э. Бер-

На, К. Хорни и других. Психоанализ, первоначально разработанный

Фрейдом, является теорией и методом исследования подсознатель-

Ной сферы психики, которая, как утверждают представители данного

Подхода, определяет душевную жизнь личности. Методы психоанали-

за способствуют раскрытию подсознательных защитных механизмов,

Формирующихся в раннем детском возрасте и проявляющихся в

дальнейшем в период взрослости [14].

В процессе интервью психодинамическая теория использует сле-

дующие приемы:

— Анализ символов повседневности, например, направленная ас-

Социация клиента на заданное слово.

— «Фрейдовская ошибка» — ошибки, описки, обмолвки клиента,

Которые раскрывают подсознательные чувства клиента, — метод сво-

Бодного ассоциирования.

— Анализ сновидений через поток свободных ассоциаций по по-

Воду содержания сна.

— Анализ сопротивления как проявления более широкого меха-

Низма вытеснения.

— Анализ содержания переноса клиента. Перенос относится к

Чувствам клиента по отношению к психологу. Обратный перенос

(контрперенос) — это содержание чувств психолога по отношению к

Клиенту. Психолог обязан идентифицировать, понять и проработать

Свои чувства к клиенту. Осознание своих чувств — важная работа для

Психолога.

2. Бихевиоризм — воздействие окружения на личность. Основ-

Ная цель бихевиорального подхода состоит в том, чтобы помочь кли-

Енту контролировать свои действия и внести конкретные перемены в

Его поведение. Это направление широко распространено в мировой

Психолого-педагогической практике. Бихевиоризм основывается на

Сочетании позитивизма (изучение объективных естественнонаучных

Законов) с прагматизмом (ориентация на строгое практическое при-

Ложение).

Бихевиоризм поставил под сомнение правомочность сопос-

Тавления психики и сознания и сделал основной акцент на изучении

Объективной реальности, то есть различных форм поведения и адап-

Тации. Важнейшей концепцией данного подхода является теория

Научения. К ярким представителям этого направления относятся

Э. Торндайк, Дж. Уотсон, Э. Толмен, Б. Ф. Скиннер и другие. Многие

Исследования в области поведенческой психологии связаны с рабо-

Тами отечественных физиологов И. М. Сеченова, И. П. Павлова,

В. М. Бехтерева [14].

Дать клиенту контроль над своими действиями, вызвать конкрет-

Ные перемены в его поведении (Уотсон, Скиннер) — основано на оп-

Тимизме и научном прагматизме.

Психолог вместе с клиентом пытается вмешаться в жизненные

условия клиента с целью их изменения:

— установление отношений между психологом и клиентом (ак-

Тивность клиента);

— определение проблемы через операционализацию поведения

(данные о поведении и поступках клиента, как себя ведет, наблюдае-

Мые действия);

— понимание контекста проблемы через функциональный анализ:

То, что предшествовало поступку, сам поступок и результат; причин-

Но-следственные связи;

— установление социально важных целей для клиента, то есть

конкретный план действий на будущее.

В бихевиоральном подходе акцент делается на конкретных дей-

Ствиях и поступках клиента, а не на размышлениях.

Гуманистическая психология.

Гуманистический подход сочетает в себе идеи экзистенциальной

Философии, гуманистических воззрений, а также восточные пред-

Ставления о сущности человеческой природы.

Среди ведущих представителей этого подхода следует назвать

Прежде всего Абрахама Маслоу, Карла Роджерса, Ролло Мэя, Виктора

Франкла, Фредерика Перлза, Джеймса Бьюдженталя, Ирвина Ялома [14].

В отличие от двух предыдущих, гуманистическая парадигма ори-

Ентируется на гуманизацию психологии, ставя в центр личность чело-

Века. Внимание фокусируется, с одной стороны, на неповторимой ин-

Дивидуальности, субъективном опыте переживания, с другой — на

Общечеловеческих ценностях, таких как добро, любовь, свобода,

Смысл, ответственность.

Личность — контролирующий центр в принятии психологом ре-

Шения. Предназначение человека — жить и действовать, определяя

Свою судьбу; контроль и решение находятся внутри самого человека,

А не в окружении.

Основные понятия: человеческое существование; принятие ре-

Шения, выбор; интенциональность — благоприятная возможность, то

Есть осознание воздействия мира на человека. Задача психолога —

Понять мир клиента и поддержать его во время принятия ответствен-

Ного решения.

Стремление к максимальной самоактуализации. При этом задача

Психолога — поддерживать соприкосновение клиента со своим внут-

Ренним миром; главное — мироощущение конкретного клиента.

Клиент, услышанный и понятый психологом, может измениться!

Ориентация на индивидуальный рост клиента. Поскольку работа ве-

Дется с конкретной индивидуальностью клиента, очень важна собст-

Венная индивидуальность психолога, которую постоянно необходимо

изучать (техники: например, гештальттерапия, клиентцентрированная

Терапия, экзистенциальный анализ).

Каждая теория имеет свою классификацию методов. Одни и те

Же психотерапевтические приемы могут в разных психотерапевтиче-

Ских концепциях иметь свою направленность и специфическое со-

Держание. В процессе психологического консультирования важно не

Только выбрать соответствующий подход, но и адекватно использо-

Вать различные методы, учитывая индивидуальные особенности кли-

Ента, а также ситуацию взаимодействия.

Вспомогательные методы психологического консультиро-

Вания

Наблюдение как метод психологического консультирования

Как и в любой иной профессиональной деятельности, наблюде-

Ние является важным инструментом и помощником. Психологу-

Консультанту необходимо уметь отмечать нюансы в поведении, позе,

Мимике клиента. Иногда едва заметные изменения позволяют точно

Оценить ситуацию или отношение к ней клиента, помогают конкрети-

Зировать тот запрос, с которым человек пришел к психологу.

Наблюдение — целенаправленное восприятие психической жиз-

ни человека [26, с. 14].

Метод наблюдения является одним из самых старых и на первый

Взгляд наиболее простых. Наблюдение не только направлено на вос-

Приятие чувственно данных явлений, оно также должно привести к

Психологическому, педагогическому или психолого-педагогическому

Осмыслению зафиксированных данных и их научному объяснению, то

Есть к установлению фактов.

В ходе развития метода наблюдения удалось описать и выделить

Те внешние признаки, за которыми можно наблюдать и которые яв-

ляются выразителями психической жизни, а именно:

— поведение человека;

— деятельность;

— движения (поза, осанка, походка, жест);

— действия;

— речь и голос;

— внешний облик;

— положение тела по отношению к собственной оси и по отно-

Шению к различным объектам (повороты, наклоны, изгибы и т. п.);

— выразительные движения лица (мимика, физиогномическая

Маска).

Многие из этих признаков относятся к невербальным. Они не

Разработаны, да и вряд ли могут быть разработаны, учитывая мно-

Гофункциональность, многозначность неречевых средств, однако

Накоплено немало данных, помогающих понимать систему невер-

Бальной связи. Словесные средства всегда сопровождаются несло-

весными [20, с. 4].

При восприятии человека с помощью наблюдения существует

Ряд отрицательно сказывающихся воздействий (которые психологу-

консультанту необходимо учитывать и стараться избегать):

— Эффект ореола — по данным характеристикам приписывание

Других.

— Эффект первичности — восприятие по первым действиям, по-

Ступкам.

— Эффект каузальной атрибуции — интерпретация причин на-

Блюдаемого факта.

— Стереотипы — обобщение, которого придерживаются члены

Одной группы относительно другой.

— Установки —- благоприятная или неблагоприятная оценочная

Реакция на что-либо или кого-либо, которая проявляется в отношени-

Ях, мнениях, чувствах и поведении.

— Предубеждения — суждение в терминах «хороший» / «пло-

хой», которое мы выносим о людях [18, с. 37].

Интервью как метод психологического консультирования.

Психолог-консультант работает с заказом (проблемой) клиента,

Он не занимается постановкой диагноза, а определяет проблему.

Интервью (по Г. С. Абрамовой) — специальный метод анализа

Уникальной ситуации заказа клиента с целью создания для него аль-

тернативных вариантов действий, переживаний, чувств, мыслей, це-

Лей — то есть большой мобильности и широты внутреннего мира.

Надо изменить отношение к внутреннему миру — сделать его дина-

Мичным. Тема интервью должна быть выдержана строго в жизненном

Контексте клиента. Психологу следует контролировать в ходе интер-

вью возникновение личных проекций на содержание темы. Он дол-

Жен рефлексировать на тему заказа клиента.

С т, а д и и и н т е р в ь ю:

\.Достижение понимания. «Привет» — установление контакта:

Показать свою позицию и выяснить позицию клиента (директивный и

Недирективный подходы).

Обеспечить обстановку — кабинет, распо-

ложение, посадка, то есть условия работы: физические и психологи-

Ческие (доверие, интимность, комфорт).

5 минут.

2. Выделение проблемы. Анализ проблемной ситуации, получение

информации от клиента о его проблеме. В чем проблема? Зачем при-

шел клиент? Как видит свою проблему клиент? Какие есть возможно-

сти для ее решения? Психолог делает предположение о строении

внутреннего мира клиента: его возможности, цели, чувства, мысли,

поступки. Что сам клиент знает о своем внутреннем мире? Способы:

вопросы, «слушание», «ведение». 15−20 минут.

3. Постановка цели и задачи — желаемый результат. «Чего вы

хотите добиться?». Способы: «инструктирование», ссылка на автори-

Теты (примеры, метафоры).

Важна опора на потенциальные возмож-

ности клиента — изменение ситуации (инсайт).

«Я сам все понял».

Здесь может возникнуть сопротивление. Обозначение сопротивления

клиента: «Вам трудно принять… Вам не хочется согласиться». Воз-

можно проговаривание позитивного поведения [1]. Это зависит от

Подхода психолога. 15 минут.

4. Выработка альтернативных способов и средств решения про-

блемы клиента. «Что еще можно сделать по этому поводу?» (Избега-

Ние ригидности).

Анализ через синтез.

5. Обобгцение предыдущих этапов — от обучения к действию.

«Вы будете делать это?». Многие клиенты ничего сами не предпри-

нимают для изменения ситуации [1].

Эффект определяется теми переживаниями, которые были у кли-

Ента во время беседы. Изменение его состояния — показатель эффек-

Тивности. Отрицательный результат не должен пугать психолога,

Можно провести еще 2−3 встречи. Хорошо давать домашние задания и

Проверять их при следующей встрече. Могут быть даны рекоменда-

Ции по обращению к другим специалистам и книгам. Вербальное и

Невербальное общение.

Основные п о к, а з, а т е л и э ф ф е к т и в н о с т и и н т е р в ью [2]:

\. Интенциональность — количество направлений и возможно-

Стей решения проблемы, которые появились у клиента.

2. Творческое принятие решений клиентом. «Я стал другим!».

В рамках гуманитарной онтологии феноменологический анализ

Как метод изучения внутреннего мира человека — его субъективной

реальности: мыслей, чувств, отношений, эмоций, воспоминаний, пе-

Реживаний — дает возможность проследить рост личности в процессе

Развития сознания. По мере перехода от понимания знания как соот-

Ветствия объективной реальности к пониманию знания как социаль-

Ного конструирования реальности исследовательское интервью, осно-

Ванное на беседе и взаимодействии, будет занимать все более

Привилегированные позиции.

Единственный способ понять другого человека при вербальном

Общении — это его выслушать. Способом получения обратной связи

является или вопрос, или вербализация [3, с. 47].

Ф у н к ц и и в о п р о с а:

— Уточнение информации.

— Получение новой информации.

— Управление беседой, введение ее в определенное русло.

— Убеждение — заставить принять свою точку зрения.

Ф у н к ц и и в е р б, а л и з, а ц и и:

— Уточнение тезиса.

— Возможность выиграть время.

— Установление обратной связи («я хочу тебя понять»), не ухо-

Дить в сторону.

— Управление беседой.

— Убеждение в точке зрения собеседника.

Существует так называемая рефлексивная вербализация, которая

Относится к разновидностям вербализаций, чье назначение — усиле-

Ние эмоционально-смыслового резонанса высказываний клиента.

Рефлексивная вербализация предполагает повтор слов собеседника

Своими словами (максимально дословно), подчеркивание актуального

Состояния — его озабоченности проблемой выбора. При этом интер-

Претация должна быть как можно короче.

Тема 5

Применение клиентцентрированного подхода

В психологическом консультировании

Основатель подхода

К. Роджерс (8.01.1902 — 1987).

Родился в Оук-парке (штат Иллинойс США) в состоятельной религи-

Озной семье. Почти 12 лет работал в Рочестере (под Нью-Йорком) в Центре

Для трудновоспитуемых детей и подростков — именно здесь отказался от

директивного подхода. В этот период написал книгу «Клиническая работа с

проблемным ребенком» (1939).

Книга принесла автору известность и долж-

ность профессора психологии в университете Огайо. Издал книгу «Кон-

сультации и психотерапия» (1942).

В 1957 г. возглавил созданный им Кон-

сультативный центр (г. Чикаго).

«Терапия, центрированная на клиенте»

(1951) — его основная работа. В 1957 г. перешел в Висконсинский универ-

Ситет в Медисоне, где читал психиатрию и психологию. С 1963 г. работал

Во вновь основанном Западном институте поведенческих наук (г. Ла-Иолла,

Штат Калифорния), где организовал Центр по изучению личности. Изучал

Биологию, историю, религию.

Основные положения

Направляющей силой в психотерапевтическом процессе дол-

Жен быть не терапевт, а сам клиент (это положение критиковалось).

Личность как разворачивающийся гештальт.

Интеллектуальные предшественники:

А) Экзистенциальная философия (Мартин Бубер, Серен Кьеркегор).

Б) Восточная философия (Дзен-Буддизм, Лао Цзы).

В) Влияние особенностей американской культуры.

1. Поле опыта — с помощью своего поля опыта люди очерчи-

Вают себя. Поле опыта — это то, что потенциально доступно сознава-

Нию, что происходит внутри человека в любой момент его жизни.

2. Самость -— находится в поле опыта, не есть неизменная сущ-

ность, но в каждый данный момент она устойчива, то есть мы «замо-

раживаем» фрагмент опыта, чтобы рассмотреть его (стоп-кадр).

Это

Организованный, связанный гештальт, постоянно находящийся в про-

Цессе формирования по мере изменения ситуации, то есть непрерыв-

Ный процесс осознания. Самость — взгляд на себя на основе прошло-

Го опыта, настоящего и будущего.

3. Идеальная самость — наибольшая ценность, представление

О себе как об идеале. Степень различия идеальной самости с реальной

Самостью определяет степень дискомфорта личности, препятствует

Росту, так как может вызвать невротические состояния. Принятие се-

Бя таким, какой ты есть (действительно являешься), является призна-

Ком душевного здоровья. Идеальная самость может быть двигателем

Развития личности, но не причиной срыва, так как идеальная самость

Отражает обостренное самолюбие, повышенную амбициозность.

4. Конгруэнтность — неконгруэнтность (человек не выражает

То, что он действительно чувствует) — соответствие между опытом и

сознаванием (совпадение: маленькие дети конгруэнтны — эмоции со-

ответствуют потребностям).

Дзен-буддийская формула «когда я голо-

ден, я ем; когда я устал, я сижу; когда я хочу спать, я сплю» позволяет

Помочь завершить ситуацию и не нести невыраженный эмоциональ-

Ный багаж предыдущего опыта в каждую новую встречу. Пример не-

конгруэнтности: неспособность увидеть амбивалентность и справить-

Ся с ней вызывает чувство тревоги.

5. Тенденция к самоактуализации — фундаментальный аспект

Человеческой природы — движение к большей конгруэнтности и к

Более реалистичному функционированию. Психологический рост —

Динамичен как приспособление — принятие себя через другого и на-

оборот. Препятствием росту являются «условные ценности» — мери-

Ло истинного Я (искажается воспитанием).

В процессе развития про-

Исходит переоценка ценностей на каждой новой стадии.

Потребность в любви и понимании постоянно присутствует в че-

Ловеке. Дети не отделяют своих действий от себя, они воспринимают

Одобрение своих действий как одобрение себя. Ребенок поддерживает

В себе реакцию получения материнской любви и может действовать

Против своих интересов ради удовлетворения других. В идеале, если

Ребенка всегда принимают, он не отторгает в себе подлинные, но не-

привлекательные стороны своей личности. «Условные ценности» —

Поведение или отношение, которые отрицают некоторый аспект само-

Сти, когда опыт намеренно избегается или ищется, препятствуя точ-

Ному осознаванию, фильтруя внутренние переживания и обеспечивая

Непрерывный приток любви. В той мере как они выдумываются, они

Являются неконгруэнтностью, разрывом между самостью и представ-

Лением о самости. Человек должен отрицать в себе какие-то стороны,

чтобы поддержать условные ценности. Возникает замкнутый круг:

Каждый опыт неконгруэнтности между самостью и реальностью ведет

К повышению уязвимости. Это рождает усиление внутренних защит,

Отрезающих опыт и создающих новые поводы для неконгруэнтности.

Когда защиты не срабатывают, появляется тревожность. Клиентцен-

Трированная терапия помогает разрушить условные ценности.

Терапия, центрированная на клиенте

Сам клиент всегда стремится к выздоровлению. Роль терапевта

В том, чтобы использовать это стремление и помочь его реализовать.

Акцент делается на эмоциональных аспектах, а не интеллекту-

Альных — непосредственное выражение чувств в ситуации доверия.

3. Опора на конкретную ситуацию: «здесь и теперь».

Ориентация на инициативу клиента и помощь терапевта с ми-

Нимальным участием. Клиент сам определяет те изменения, которые

Ему представляются необходимыми, и сам осуществляет их (сам спо-

Собен осознать и решить).

Вмешательство профессионала может быть враждебно личност-

Ному росту. Следует использовать резервные возможности клиента

При его активном участии.

Личность терапевта

«Ключи» находятся у клиента, но терапевт должен обладать оп-

Ределенными личностными качествами, чтобы помочь ему восполь-

Зоваться этими ключами.

А) Терапевт должен быть тем, что он есть на самом деле — это

Вызывает доверие клиента.

б) «Даосская любовь» (Маслоу) — любовь, которая не определя-

Ет, не ограничивает и не предлагает; относиться с уважением и со-

Страданием; видеть божественное в человеке.

В) Чувствовать внутренний мир клиента как свой собственный,

Это поддерживает его уверенность в своих силах и способности к са-

Мосовершенствованию. Христианство —- понять, принять, вместить.

Упражнения

О Анализ сопротивления (по парам).

Подумать о чем-нибудь со-

Кровенном, о том, что трудно сказать перед всеми. Предположить, что

Открываете свой секрет партнеру, и представить его ответную реак-

Цию. Затем описать ответную реакцию, не открывая секрета. Поме-

Няться ролями.

О «Впечатление» (по парам).

Рассказать о впечатлении, которое

Производит партнер. Партнер слушает и старается понять, какое впе-

Чатление он производит. Дает обратную связь, как он понял. Поме-

Няться ролями.

О «Мудрец» (в кругу).

Закрыть глаза. Представить зеленый луг и

Старое развесистое дерево. Под деревом сидит седовласый старик,

Мудрец, готовый ответить на любой вопрос. Подойдите к нему, задай-

Те вопрос и внимательно выслушайте ответ. Можно повторить. От-

Крыть глаза и поделиться своей фантазией с группой.

О Самость против идеальной самости. Составить список того,

Чем вы в себе недовольны (недостатки, изъяны, ограниченности), ис-

Пользуя полные предложения. Переписать как расхождение между

реальной и идеальной самостью: «Я несколько жаден, в особенности

в отношении своих книг»; «Моя идеальная самость щедра, она охотно

дает почитать книги и даже дарит их друзьям, когда они им нужны».

Оцените свою идеальную самость. Не кажется ли вам, что некоторые

ваши пожелания нереалистичны? Нет ли оснований полагать, что вы

Могли бы изменить некоторые из своих целей, которые предлагаются

вашим идеальным само-описанием? Есть ли для этого причины?

О Терапевт, центрированный на клиенте (для понимания требо-

Ваний к эффективному консультированию).

Выбор партнера свобод-

Ный. Расскажите партнеру историю, правдивую или нет, которая мо-

Жет привести в замешательство или которую трудно рассказать (когда

Вы лгали, мошенничали, были несправедливы).

Терапевт слушает,

Старается максимально понять и пересказать эту историю. Он должен

Относиться к партнеру как к равному, не оценивать правоту или не-

Правоту, не давать совета, не утешать, не критиковать. Про себя отме-

Тить моменты, когда хотелось комментировать, судить, когда раздражал

Клиент, осознавать собственное напряжение, но продолжать позитивно

слушать — сознавать активные чувства. Поменяться ролями [27].

Тема 6

Применение гештальттерапии

В индивидуально-психологическом

Консультировании

Основатель подхода

Фриц (Фредерик С.) Перлз (1893−1970).

Окончил Берлинский университет по специальности нейропсихиатрия.

В 1926 г. вместе с Карен Хорни обратился к психоанализу и открыл свою

Практику в соответствии с принципами фрейдизма. В 1933 г. эмигрировал в

Южную Африку. На него оказали влияние философия экзистенционализма,

Гештальтпсихология и теория Вильгельма Райха о физиологических прояв-

Лениях психологических проблем, психодрама Морено (отыгрывание кон-

Фликтов), Дзен (минимум интеллектуализации).

1946 г. — переехал в

США. 1952 г. — основал Институт гештальттерапии в Нью-Йорке. 1964—

1969 гг. — жил в Институте Эсалена в г. Биг-Суре, штат Калифорния: вел

Семинары, обучение. 1969 г. — переехал в Канаду для создания Института

Гештальттерапии.

Истоки теории

1. Представление о свободе человека и его ответственности за

формирование собственного внутреннего мира стало центральной

Идеей теории.

Экзистенциальная философия помогла Перлзу отойти от психо-

Аналитического подхода, согласно которому основное внимание уде-

Ляется истории индивидуального развития. Вместо того чтобы искать

Корни проблем в прошлом пациентов, Перлз начал всматриваться в

Настоящее, в то, как они приспосабливаются и живут в своем мире.

Перлз считал, что информация, необходимая для терапевтического

изменения, содержится в непосредственном поведении пациента, то

Есть в настоящем; в том, как он вступает во взаимодействие с тера-

певтом и проявляет себя в этом взаимодействии. «Встреча двух че-

ловеческих существ» требует внимания к феномену текущего опы-

Та, к видимым проявлениям проблем пациентов. Экзистенциальный

Аспект состоит в том, что мир индивидуального существования мо-

Жет быть понят только из непосредственного описания уникальной

Ситуации.

Учитель Перлза — Курт Гольдштейн. Применение положений

гештальттеории: активность воспринимающего, который структури-

Рует дискретные события и придает им смысл (Каффка, 1935; Келер,

Вертгеймер, 1945).

Перлз распространил положения гештальт-

теории восприятия на изучение личности, использовав понятия «от-

ношение фигуры и фона» для объяснения восприятия чувств, эмоций

и телесных ощущений: восприятие того, что будет «фигурой», а что

будет «фоном», зависит от доминирующей потребности (стакан воды

На фоне явств).

Организм как целое.

3. В. Райх ввел понятие сопротивления в психотерапии. Сопро-

тивление — термин, который помогает при описании переживания

внутренней преграды, возникающей у людей по отношению к воз-

Можным изменениям в поведении или при осознании значимых пере-

Живаний. Сопротивление — как защита от стресса, обусловленная

Развитием и изменением личности. В. Райх (ученик Фрейда) рассмат-

ривал сопротивление как часть «телесной брони» (мышечный пан-

Цирь), то есть физическое выражение психологической защиты. Со-

противление проявляется в невербальном поведении, или языке тела —

наше тело задерживает наши чувства! Сопротивление (по Перлзу) —

это форма избегания осознания: «как я избегаю сознавания», а не «что

я хочу сознавать». Увидеть, как мы останавливаем себя — то есть

осознание собственного поведения, а не причин поведения.

«Как люди сами себе не позволяют завершить гештальт»: «как»

важнее, чем «почему». Сопротивления не разрушают, а помогают

Осознать риск пережить заблокированные чувства.

Основные понятия

1. Фигура и фон. Перлз предложил ритмическую смену процесса

Формирования и завершения фигуры, когда в качестве фигуры высту-

Пает потребность (получить поддержку, выразить гнев).

Саморегуля-

Ция приводит к образованию (формированию) фигуры, или гешталь-

та. «Гештальт» — паттерн или конфигурация — специфическая

Организация частей, составляющих определенное целое.

Гештальтобразования возникают на определенном фоне и с опре-

деленным задним планом. Из фона выбираем то, что важно, и это ста-

Новится гештальтом. Фигура — преобладающее чувство. Когда по-

Требность удовлетворена, гештальт завершается, то есть теряет свою

значимость и отступает на задний план (ритмичность).

Если позво-

Лить сделать фигуру более четкой, с тем чтобы неотреагированные

Чувства нашли свое выражение, то травмирующий гештальт завер-

Шится. Неудовлетворенные потребности вызывают напряжение. Пси-

Холог-консультант наблюдает за человеком, как он удовлетворяет и

Выражает свои потребности, чтобы помочь ему осознать их и сделать

Выбор.

2. Организм как целое. Нет пропасти между ментальной и физи-

Ческой деятельностью. Любой аспект поведения может быть рассмот-

рен как проявление целого бытия человека: что человек делает, как

Движется и говорит — свидетельствует о том, что он думает. Человек

часть широкого поля: нет разделения между организмом и средой. У

здорового эта граница подвижна: контакт со средой — формирование

Гештальта, отход — завершение. У невротика это взаимодействие ис-

Кажено — незавершенные гештальты, он не способен осознать, какая

потребность является доминирующей. Актуальный «контакт и уход»

и то, что является «фигурой» в данный момент, отражает иерархию

Потребностей.

3. «Здесь и теперь». Настоящее. «Если чувства готовы, если

глаза и уши открыты — вы всегда найдете решение». Фокус должен

быть на переживаниях в настоящем. Надо жить в настоящем! Невро-

Тик на это не способен, так как несет незавершенные гештальты из

Прошлого, фрагменты которого всплывают в настоящем, и предлага-

ется их пережить, проиграть в настоящем. Тревожность: разрыв меж-

ду «сейчас» и «тогда» — отвлеченность напряжения от настоящего —

Психотерапевт должен сочетать фрустрацию и поддержку

Гештальттерапия дает:

— поддержку;

— осознание своего опыта в рамках принципа «здесь и теперь»;

— получение переживаний в настоящий момент;

— драматизация; фрустрация в работе;

— динамизм.

Основные приемы:

— Расширение осознания.

— Интеграция противоположностей.

— Усиление внимания к чувствам.

— Работа с мечтами (снами).

— Принятие на себя ответственности.

— Преодоление сопротивления (осознание его и риск).

Основной инструмент работы гештальттерапевта:

— Экспериментирование, создание ситуаций, в которых терапевт

Начинает делать необходимую ему работу, при этом он исходит из

Идеи клиента, обнаруживает то, что интересно клиенту.

— Установление обратной связи на основании того, что я вижу.

— Драматизация — психодрама.

— Сны, мечты: разыгрывание частей сна как не принимаемых

частей «Я» — это часть самого человека.

— Направляемое поведение (скрещенные ноги: попробуйте этого

не делать, что вы будете испытывать?)

— Интрапсихический эксперимент: что чувствует внутри себя, с

Одной стороны, с другой — конфликтующие чувства, установить, где

Они объединятся.

— Фантазии: давайте представим, что будет.

— Метафора: «игрушка клоуна» — представить злого, доброго.

— Использование чувств необычным способом, чтобы изучить

свой мир: если терапевт в основном опирается на интеллект, то мож-

Но предложить прикосновения, слезы. Психотерапевт не интерпрети-

Рует рассказ добровольца, а следует за ним, всячески поддерживая его

В попытке осознать свои чувства и поведение.

Цель гештальттерапии: пробуждение организмических процес-

Сов в каждом участнике. Достижение, пролонгированное во времени,

Личностной целостности. Пробуждение скрытых возможностей путем

Поощрения осознания своих потребностей и способствование про-

Движению клиента к зрелости.

Задачи психотерапевта: помочь клиенту осознать потребность

(сделать ее более четкой, то есть сформировать гештальт) и завер-

Шить ее, то есть помочь выйти из тупика.

Основные приемы экспериментирования

1 .Расширение осознания (упражнение) — аналогично медита-

Ции, но при этом задерживают свое внимание на функциях и расска-

Зывают о них (а не пассивно наблюдают).

2. Интеграция противоположностей. Определение потребно-

Сти зависит от умения вступить в контакт со средой, для того чтобы

Ее удовлетворить — необходимо умение разграничить среду и свое

«Я» плюс умение разграничить аспекты своего «Я»: функцию, истин-

Ность, полярность. В нас идет борьба противоречивых тенденций

(диалектика) плюс наши полярные качества (робость — смелость) —

Может возникнуть конфликт внутри нас. Надо осознать свои противо-

Речивые качества и чувства, сопровождающие эту борьбу. Для этого

предлагается упражнение двух стульев: нападающий (должен) — за-

Щищающийся (хочет, может).

3. Усиление внимания к чувствам. Неприятные переживания —

Избегание. Полезно (иногда) утрировать, усиливать чувства — разыг-

рывание ролей. Возможен рисунок, танец.

4. Работа с мечтами (фантазиями), снами. Фантазия — спон-

танная продукция, фрагменты «Я», которые при обычном рассказе

Могут подавляться. Психотерапевт не интерпретирует фантазии, кли-

ент исследует их сам:

— перенос мечты на реальную почву;

— идентификация мечты со своей личностью: описать мечту в на-

Стоящем, идентифицировать объект мечты со своей личностью; мож-

Но проработать один фрагмент фантазии (можно использовать упраж-

Нение двух стульев).

5. Принятие ответственности на себя. Непринятие — невроз,

Дыры в личности. Не может осознать сам — проецирует во вне. При-

ем: не поддерживать клиента в сетованиях на свою судьбу.

6. Сопротивление — обратить внимание: «Слышишь ли ты сей-

час свой голос?» Какие чувства скрываются за этим? Клиент осознает,

Что сопротивление скрывает истинные чувства, которых он избегает

Можно предложить упражнение «Антикварный магазин» — предста-

вить и выбрать в магазине предмет, вообразить себя этим предметом:

«как вы себя чувствуете?», «почему оказались в магазине?», «кто

прежний хозяин?». Поделиться своими ощущениями с группой. Не

Должно быть незавершенных предложений.

Упражнения

О «Расширение сознания». Цель упражнения — расширить соз-

Навание на внешней, внутренней и средней зонах. Выполняется в па-

Рах, каждый член пары говорит по несколько минут.

— «Сейчас я осознаю, что…» — и перечисляет ощущения из

Внешнего мира, не интерпретируя; если интерпретирует, то партнер

Дает обратную связь. Затем то же самое делает партнер.

— «Сейчас я осознаю, что…» — перечисляет внутренние ощуще-

Ния. Затем то же самое делает партнер.

— «Сейчас я осознаю…» — говорит об интересе к чему-то, трево-

Ге, предположениях, о своих мыслях, фантазиях и отношениях. То же

Самое делает партнер.

— «Сейчас я осознаю…» — говорит о том, куда ведет осознание,

То есть о том, что приходит в голову. То же самое делает партнер.

— «Сейчас я осознаю…» — говорит о партнере, ориентируясь на

Внешнюю и среднюю зоны. То же самое делает партнер.

Обсуждение всех частей упражнения сначала в паре, а затем в

Группе.

О «Три фразы». Упражнение используется с целью тренировки

Умения принять на себя ответственность. Работая в паре, произне-

Сите поочередно по три фразы, глядя в глаза партнеру; начните с

Определенных слов, а затем измените фразу, заменяя первые слова

Заданными, но сохраняя ее окончание. Каждую часть упражнения

Выполнить без обратной связи, поочередно, меняясь ролями. Обсу-

Ждение проводится в паре, а затем, по завершении всех частей уп-

Ражнения, в группе.

Пример:

Часть «а». 1-й партнер: «Я должен…» — три фразы. 2-й партнер:

«Я должен…» — три фразы. Замена — 1-й партнер: «Я предпо-

читаю…» — три фразы с окончанием, использованным в части «а».

2-й партнер: «Я предпочитаю…» — три фразы с окончанием, исполь-

зованным в части «а».

Часть «б». 1-й: «Я не могу…» — три фразы. 2-й: «Я не могу…» —

три фразы. Замена — 1-й: «Я не хочу…» — три фразы с окончани-

ем из части «б». 2-й: «Я не хочу…» — три фразы с окончанием из

части «б».

Часть «в». 1-й: «Мне надо…» — три фразы. 2-й: «Мне надо…» —

три фразы. Замена — 1-й: «Я хочу…» — три фразы с окончанием из

части «в». 2-й: «Я хочу…» — три фразы с окончанием из части «в».

Часть «г». 1-й: «Я боюсь, что…» — три фразы. 2-й: «Я боюсь,

что…» — три фразы. Замена — 1-й: «Я хотел бы…» — три фразы с

окончанием из части «г». 2-й: «Я хотел бы…» — три фразы с оконча-

нием из части «г».

Тема 7

Применение

Экзистенциально-гуманистического подхода

В психологическом консультировании

Представители подхода

Представителями экзистенциально-гуманистического подхода прежде

Всего являются Ролло Мэй (1904−1994), Ирвин Ялом (род. 1931) и Джеймс

Бьюдженталь (1915−2008).

Истоки теории

Термин «экзистенциальный» указывает на непосредственное

Родство этого подхода с экзистенциальной философией — философи-

Ей существования, возникшей в XX столетии и представленной в тру-

Дах религиозных (К. Ясперс, М. Бубер, Дж. Марсель, Н. А. Бердяев,

Л. И. Шестов) и атеистических (Ф. Ницше, М. Хайдеггер, Э. Гуссерль,

Ж.-П. Сатр, А. Камю) экзистенциалистов, уделявших преимущест-

Венное внимание феномену бытия человека в мире. Общим идейным

Источником данного направления стало феноменологическое учение

С. Кьеркегора [9, с. 32].

Основные положения

Границы экзистенциального подхода в психологии и психотера-

Пии четко не установлены и поэтому определяются по-разному.

В узком смысле к экзистенциальной психотерапии относят, на-

Пример, логотерапию, основоположником которой является Виктор

Франкл, а также экзистенциальный психоанализ (дазайнанализ) Люд-

Вига Бинсвангерера.

В более широком смысле под экзистенциальной психотерапией

Понимается гуманистическое направление в целом.

В последнее время как некое среднее решение данного вопроса

Выделяется экзистенциально-гуманистический подход, ориентиро-

Ванный на рассмотрение существования человека в пространстве ос-

новных экзистенциальных данностей: жизни — смерти, свободы —

Безопасности, общения — одиночества (изоляции), смысла — бес-

Смыслия. С этих позиций все человеческие проблемы коренятся во

Всеобщих проблемах существования, вызывая предельную экзистен-

Циальную боль, выражающуюся в тревоге, отчаянии, страхе смерти,

Чувстве вины, переживании отчужденности и бессмыслия. Идеи лич-

Ностного роста, ответственности, трансцендентности и духовности

составляют основу данной парадигмы [9, с. 32−33].

Дж. Бьюдженталь создал свою концепцию, в основе которой

Лежат понятия заботы, поиска, субъективности, внутреннего осоз-

Нания, переживания чувств и эмоциональной вовлеченности, отра-

Жающие бытие человеческой личности. Экзистенциально-гумани-

Стическую психотерапию Дж. Бьюдженталь рассматривал через

Призму обучения, поддержки и помощи, а не как лечение. Цель в

Том, чтобы помочь человеку стать более живым, активизировать его

Интерес к жизни, развить способность заботиться о себе и творче-

Ски изменяться, осознавая и используя свои внутренние потенциалы

[9, с. 33].

Основные понятия

Интерес к собственной жизни и поиск путей ее изменения — есть

Проявление заботы о себе, без которой невозможно человеческое су-

Ществование и личностный рост. В этой заботе Дж. Бьюдженталь

выделяет четыре аспекта: боль, надежда, приверженность и обращен-

Ность внутрь себя.

Боль (тревога, беспокойство, дистресс) — это то, что запускает

Процесс заботы.

Надежда на возможность изменения пробуждает желание и во-

Лю найти решение.

Приверженность — действие, работа по снятию боли, сопря-

Женная с определенными затратами энергии, времени, денег и т. д.

Обращенность внутрь себя является самоисследованием через

Погружение в свою субъективность.

Дж. Бьюдженталь, рассматривая психотерапию как искусство,

предлагает различать в ней процесс и содержание. Содержание свя-

Зано и определяется целью работы, а процесс представляет собой раз-

Личные способы достижения цели. Важны параметры психотерапев-

Тического процесса — присутствие и союз (альянс) между клиентом

И терапевтом. Обеспечение полного присутствия и глубинной вклю-

Ченности с обеих сторон есть главная составляющая помощи. При-

Сутствие имеет как физический, так и психологический аспект. Дж.

Бьюдженталь подчеркивает, что «быть здесь — это все». В более ши-

Роком смысле присутствовать — значит переживать свою жизнь,

Быть в ней, погрузиться в нее.

Присутствие терапевта, обеспечиваемое через его готовность по-

Мочь, надежду на способность клиента реагировать на глубинный ин-

Терес к себе, внимательность и сенситивность, создает условия для

Погружения клиента во внутренний поиск.

От терапевта требуется увидеть, услышать и отразить то, что

Происходит с клиентом в каждый конкретный момент времени. В

Процессе психотерапевтического взаимодействия, по мнению Дж.

Бьюдженталя, также необходимо учитывать ряд параметров, таких

Как уровень коммуникации, межличностное воздействие, синхрониза-

Ция беседы, уровень осознания клиентом проблем.

Данный подход опирается на философию, согласно которой по-

Мощь заключается в том, чтобы установить истинный контакт с кли-

Ентом, принять участие в его экзистенциональном путешествии в глу-

бины субъективного мира [9, с. 34].

Т е м, а 8

Применение психодрамы

В психологическом консультировании

Основатель подхода

Джекоб (Якоб) Леви Морено (18 мая 1889, Бухарест — 14 мая 1974, Нью-

Йорк) — психиатр, психолог и социолог.

Основные положения

Психодрама — метод психотерапии и психологического кон-

Сультирования. Психодрама использует естественную способность

Людей к игре и создает такие условия, при которых участники груп-

Пы, играя роли, могут творчески работать над своими проблемами и

Конфликтами. В отличие от театра психодрама поощряет импровиза-

Цию, разыгрывание ролей и ситуаций, актуальных для группы, а по-

этому и «сценарий», и «постановка» являются результатом работы не

Профессионала, а самих участников группы. В отличие от тренингов,

Психотерапия обращается к прошлому. В ходе психодраматической

Терапии раскрываются внутриличностные особенности и пережива-

Ния, комплексы и фобии, скрытые влечения личности.

Основные компоненты психодрамы (по Морено)

Ролевая игра — исполнение какой-либо роли; используется как

Психотерапевтический прием.

Спонтанность — сближает психодраму с другими психокор-

Рекционными антиавторитарными группами, делающими акцент на

Принципе здесь и теперь (группы встреч, гештальтгруппы и т. д.).

В

Психодраматическом действии все переживается только в реальном

Действии в настоящем. Психодрама используется для исследования

Спонтанности.

«Теле» — двусторонний перенос между пациентом и терапевтом,

«вчувствование людей друг в друга» (Морено).

Рудестам: «теле…

Связь всех эмоциональных проявлений переноса, контрпереноса и эм-

патии».

Катарсис — чувственное потрясение и внутреннее очищение

(Аристотель, также Фрейд).

Морено: психодрама имеет лечебный эф-

Фект не столько по отношению к зрителю (вторичный катарсис),

сколько по отношению к самому актеру, «который разыгрывает драму

и освобождает себя от нее». В психодраме катарсис выступает на пе-

редний план и по лечебному воздействию становится более важным,

Чем сценарий или последующий анализ связанных с представлением

Переживаний и действий.

Инсайт — вид познания, который приводит к немедленному

Решению или новому пониманию проблемы. Это прозрение, озаре-

Ние. Целью психодрамы является создание такого группового клима-

Та, в котором было бы возможно максимальное проявление катарсиса

И инсайта. Психодрама дает участникам возможность заново пере-

Жить важные события своего прошлого, используя разнообразные

Приемы.

Основная процедура и техника психодрамы

Роли:

Режиссер-постановщик — психотерапевт (продюсер, терапевт,

Аналитик).

Протагонист (первый актер — другой греч.) — главное дейст-

Вующее лицо психодрамы, тот человек, чья проблема, ситуация в

Данный момент проигрывается.

«Вспомогательное Я» — участник, задействованный в работе с

Протагонистом, олицетворяет всех значимых других в жизни протаго-

Ниста. Этот участник должен играть роль так, как она описана прота-

Гонистом, или на основе своей интуиции (например, приукрашивать).

«Вспомогательное Я» может исследовать и свои проблемы.

Аудитория (зрители) — остальные участники группы, они эмо-

Ционально вовлекаются в психодраму и могут достичь состояния ин-

Сайта по отношению к собственным проблемам. В заключительной

Фазе занятия они демонстрируют свои эмоциональные отношения к

Происходящему и раскрывают собственные конфликты, аналогичные

Обсуждаемым на данном занятии.

Сцена — пространственная организация психодраматического

Действия.

Фазы развития психодрамы

1-я фаза. Разогрев или психическая разминка:

А) постепенное раскрепощение двигательной активности участ-

Ников;

Б) стимуляция спонтанных поведенческих реакций;

В) фокусировка внимания членов группы на конкретном задании

Или теме.

Пример (по Рудестаму): «Подумайте о том, что бы вы хотели

Услышать (или не хотели услышать) от одного из людей в этой ком-

Нате; от своего друга; от члена семьи. Станьте этим человеком и вы-

скажите это требование».

Двигательные упражнения:

А) пройтись по комнате;

Б) в паре — один ведущий выполняет медленные движения и

Смотрит в глаза ведомому, который тоже смотрит ему в глаза и отра-

Жает его движение (зеркальный образ).

Через 5 минут поменяться ро-

Лями, можно двигаться по комнате;

В) повторение походки каждого члена группы;

г) «статуя-чувства».

Я фаза. Психодраматическое действие.

Выбирается протагонист. Исследуется его проблема, прослуши-

вается замысел. Выбор «вспомогательных Я». Разыгрывается наме-

Ченная тема (импровизация, спонтанность, открытость, естествен-

Ность) — собственно психодраматическое действие.

Я фаз а. Последующее обсуждение, или интеграция.

В обсуждении участвуют все члены группы: высказываются эмо-

Циональные реакции, обратная связь, сопереживание, конкретные со-

Ображения.

Методика психодрамы

Монолог — речь действующего лица сценария, чаще всего прота-

Гониста, в которой он выражает свои чувства как аудитории, так и са-

Мому себе. Позволяет взглянуть на свои эмоции как бы со стороны,

Выявить противоречивость.

Двойник, или второе Я — участник, способный в любой момент

Заменить протагониста, может высказать тайные чувства или мысли

протагониста — внутренний голос. Возможно чередование: то протаго-

нист, то двойник, то «вспомогательное Я». Двойник: «бесцветный» —

Подтверждает или несколько усиливает чувства или мысли протаго-

ниста; «иронический» — толкает на более глубокое изучение пробле-

мы; «страстный» — усиливает чувства. Важно, чтобы выражал не

Свои чувства, а чувства протагониста, протагонист может делать по-

Правки.

Обмен ролями: протагонист меняется ролями со «вспомогатель-

ным Я» (который может показать свое понимание ситуации).

Отображение: тесно связано с методикой обмена ролями. Ре-

жиссер просит протагониста временно отойти на задний план и пона-

Блюдать, как дублер играет его собственную роль (обратная связь),

Посмотреть, как его воспринимают другие, открыть новые резервы.

Другие методики: «проекция будущего», «свеча», «разговоры за спи-

ной» и т. д.

Психодраматические действия

1. Создание фрагмента из жизни семьи («За столом», «У телеви-

зора» и т. д.).

Протагонист добровольно вызывается создать «живую картину

семьи». Выбирает участников, которые чем-то схожи с членами се-

Мьи, рассказывает о том члене семьи, которого изображает каждый

Участник. Могут быть предметы, чувства, части Эго. Протагонист сам

Может быть членом игры, или выбирает себе двойника (второе Я).

Обмен чувствами со всеми участниками группы.

Сновидение — проигрывание сновидения протагониста. Орга-

Низовывает сон так, как он ему вспоминается в данный момент. Вы-

бирает «вспомогательные Я» для воспроизведения персонажей сна.

Сон должен быть актуальным, значимым или повторяющимся. В пси-

ходраме снов «вспомогательные Я» могут играть стену, часы, другие

Предметы, могут изображать сопротивление или какие-то чувства,

Идеи, качества.

Самореализация — инсценировка жизненных планов с помо-

щью «вспомогательных Я».

Запредельная реальность — стать значимым объектом (часа-

Ми, картиной, игрушкой), изобразить его в движениях. Члены группы

Интервьюируют протагониста в его роли. Можно использовать двой-

Ника.

Круг давления — символ давления. Протагониста окружают

Другие члены группы, сцепив руки и не позволяя вырваться из круга.

Протагонист же любым возможным способом пытается это сделать.

Могут быть использованы стулья, на которые протагонист мысленно

Сажает кого-то; затем он должен отодвинуть стулья, куда захочет,

чтобы освободиться из гнетущего круга (техника «прорыв вовне»).

Круг утешения. Члены группы окружают протагониста, выра-

Жая ему поддержку, любовь, сопереживание — вербально и невер-

бально. Это желательно провести в заключение психодрамы.

7. «Высокий стул». Сесть или встать на стул, чтобы быть выше

Других членов группы. Проводится для тренировки уверенности в

поведении: «императрица» — «подданные», которые выражают

восхищение ее личными качествами, манерой держаться и т. д. [29,

с. 28−31].

8. «В жаркий полдень на поляне собрались звери, и вдруг…». Ра-

Зыгрывается по командам. Один член команды режиссирует и ком-

Ментирует действия группы.

Подумайте о том, что бы вы хотели услышать (или не хотели

Услышать) от одного из людей в этой комнате; от своего друга; от

Члена семьи. Станьте этим человеком и выскажите это требование

Упражнения

О «Зеркальный образ». Разбиться по парам. Один ведущий вы-

Полняет медленные движения и смотрит в глаза ведомому. Ведомый

Повторяет движения ведущего и тоже смотрит ему в глаза, то есть

создает «зеркальный образ» (5 минут).

Меняются ролями. Обсуждают

Впечатления. Все становятся в круг и начинают свободно двигаться

По кругу (в одну и в другую сторону).

Повторение походки каждого

Члена группы (все выполняют по очереди).

О «Статуи». Группа разбивается на подгруппы из нескольких

человек (все стоят в кругу).

Задача — изображение чувств: радости,

Гнева, растерянности, грусти, обиды, интереса. Отгадать — какое

Чувство изображено.

О Ролевая игра. Группа делится пополам, образуя два круга,

один внутри другого. Начинают двигаться: одни в одну сторону, дру-

Гие в другую. Останавливаются, образуя пары. В парах выполняют

игры:

«Продавец — покупатель» (3 минуты).

Обратная связь.

«Контролер автобуса — безбилетник» (3 минуты).

Обратная

Связь.

«Прогулка по музею или в парке».

О «Монолог». Один из участников группы встает и произносит

перед всеми монолог: о своих мыслях, чувствах по поводу какого-то

События (значимого).

Члены группы спонтанно повторяют его слова,

Жесты, движения.

Сопротивление — понятие, рассматриваемое различными пси-

Хотерапевтическими школами, которые по-разному подходят к сопро-

тивлению:

1) усиление: «укрывающая» либо «поддерживающая» психотера-

Пия (Knight, 1952);

2) обход сопротивления разными способами: внушение, увещева-

Ние, через перенос или лекарства (наркотики);

Преодоление сопротивлений, анализируя их, раскрывая и ин-

Терпретируя их причины, цели, формы и историю (психоанализ);

Помощь в осознании своего сопротивления путем следования за

Сопротивлением клиента (гуманистическая психотерапия).

Зигмунд Фрейд дал определение сопротивлению [7].

Сопротивление означает своеобразную оппозицию. Оно включа-

Ет все те силы пациента, которые противодействуют процедурам и

Процессам психоанализа, то есть мешают свободному ассоциирова-

Нию пациента, его попыткам вспомнить и достичь и принять инсайт,

Которые действуют против приемлемого эго пациента и его желания

Изменений. Все эти силы рассматриваются в качестве сопротивлений.

Сопротивление может быть сознательным, подсознательным или бес-

Сознательным, может выражаться в виде эмоций, отношений, идей,

Побуждений, мыслей, фантазий или действий. Сопротивление — это

Сущность контрсил пациента, действующих против прогресса анали-

за. Фрейд (1912) отмечал: «Сопротивление сопровождает лечение шаг

За шагом. Каждая ассоциация, каждое действие личности при лечении

Должно расплачиваться сопротивлением и представляет собой ком-

Тема 9

Сопротивление, перенос, контрперенос

Промисс между силами, которые стремятся к выздоровлению, и сила-

ми, которые противодействуют этому». В пределах невроза пациента

Сопротивление играет защитную реакцию. Каждый человек имеет

Свою картину мира, защитные механизмы помогают приспособиться

К среде, но делают человека зависимым от окружения, а нужно осла-

бить эту зависимость, чтобы человек мог видеть варианты [28].

В. Райх и Ф. Перлз рассматривали сопротивление как пережива-

Ние внутренней преграды, возникающей у людей по отношению к воз-

Можным изменениям в поведении или при осознании значимых пере-

живаний [28, с. 137]. Сопротивление как защита от стресса обусловлено

Развитием и изменением личности. Нежелание что-то делать -— это

Прерывание самого себя, избегание осознания, проигрывание ролей.

Это используется клиентом для уменьшения риска переживания нега-

Тивных чувств и ограничения своего функционирования (мышечного

напряжения, напряжения голоса).

«Прерывание в осознании тех из-

менений, которые происходят в себе» (Ф. Перлз).

Сопротивление как боязнь (страх) изменений, тревога по поводу

Неизвестного, нового. Для Дж. Бьюдженталя сопротивление — это

«конструкт Я и внешний мир», который защищает клиент. Сопротив-

Ление — это усилие по поддержанию стабильной идентичности са-

Мому себе в изменяющемся мире, это потребность, которую мы все

Разделяем. Это выработка удобного стереотипа поведения — наме-

ренное избегание нового опыта, подсознательные «фильтры». Отри-

Цание вновь открываемых сторон себя, чтобы сохранить собственное

Благополучие, безопасность, достигнутую ранее. Таким образом, это-

му понятию можно дать название «субъективное ограничение».

К. Роджерс считал, что каждый новый опыт несоответствия меж-

Ду самостью и реальностью порождает чувство уязвимости и необхо-

Димость в усилении защит от новых поводов для такого несоответст-

вия. Термин «сопротивление» относится ко всем силам внутри

Клиента, которые находятся в оппозиции процедурам и процессам

Психотерапевтической работы. Сопротивление есть повторение всех

Защитных операций, которые пациент использовал в своей обычной

Жизни. Все вариации психических явлений могут быть использованы

С целью сопротивления. Сопротивление действует через эго клиента.

Значительная часть аспектов сопротивления бессознательна, но неко-

Торые аспекты могут быть осознанны. Эго-синтонное сопротивление —

Отрицает, рационализирует, преуменьшает.

Чуждое эго сопротивление — готов работать аналитически.

Клинические проявления сопротивления

Fenichel (1941) отмечал, что поведение всегда имеет как аспекты

Побуждения, так и аспекты защиты.

Клиент молчит (молчание) — клиент сознательно или бессоз-

Нательно не расположен сообщать свои мысли или чувства. Необхо-

димо раскрыть причины молчания: «Что может заставить уклоняться

от анализа в данный момент?», «Что может делать ничто в вашей го-

лове?» (то есть «ничто» вызвано сопротивлением).

Возможно повто-

Рение прошлого события, в котором молчание играло важную роль,

то есть молчание как содержание части переживания. Особый вари-

ант: клиент «не чувствует себя способным рассказывать» — также

осознание бессознательного «нечто», которое приносит осознанное

«ничто».

Несоответствие аффекта содержанию — клиент сообщает

Что-то вербально, причем сухо, скучно, невыразительно, монотонно,

То есть аффекты отсутствуют. Эксцентричные высказывания, когда

идеация и эмоция не соответствуют. Реакция терапевта: «Но все же

вы печальны?»

3. Поза клиента:

— одеревенелость, скрюченность, неизменность позы — застывшая;

— чрезмерная подвижность;

— противоречие между позой и вербальным содержанием;

— сжатые кулаки, скрещенные руки, ноги (утаивание);

— зевание;

— избегание прямого взгляда.

4. Разговор о незначительном, избегание тем, многословие:

Внешние события, которые не ведут к внутренней ситуации, разговор

На общие темы, разговор о чем-то другом.

Ригидность в поведении (отсутствие изменений) — повторять

Одно и то же, поступать одним и тем же образом (даже во время кон-

Сультации), стереотипное поведение (приход пораньше — страх опо-

здать, типичная «туалетная» тревожность — потеря контроля над

Сфинктером).

6. Язык избегания — использование в речи клише, «стерильного»

Языка, общепринятых или научных терминов (утаивание личного).

Терапевт должен использовать личностный, живой язык с клиентом.

Клише уводит от эмоциональных затруднений. Признаки амбива-

лентности клиента: «честно», «действительно и верно», «я полагаю»,

«вы знаете», «и так далее, и так далее», «я действительно думаю так»;

«я не знаю, с чего начать» — на самом деле: «я знаю, с чего начать, но

колеблюсь, начинать ли так». Повторения — признак неуверенности

И сопротивления.

Опоздание, пропуски сеансов, забывчивость (например, при

Оплате).

При этом могут быть попытки рационализировать, которые

Тоже являются сопротивлением.

Скука — клиенту надоело, избегает осознания бессознатель-

Ных побуждений и фантазий; скука всегда защита против фантазий —

Связана с блокировкой реакцией контрпереноса.

Секрет, отказ о чем-то говорить — в этом случае терапевт не

Должен давить на клиента.

Излишняя веселость, активность, шутки, энтузиазм, при-

Поднятое настроение длительное время — признак, что нечто от-

Вращается, часто противоположное, то есть депрессия.

11. Действия вовне: изучение соответствующей психологической

Литературы, беседы с другими специалистами и психологами и т. д.

В целом концепция сопротивления имеет огромное значение и связа-

На с техническими аспектами.

Сопротивление и защита

Термин «сопротивление» относится ко всем защитным операци-

ям психического аппарата, ко всем их проявлениям. Термин «защита»

Относится к процессам, которые предохраняют от опасности, боли,

Страдания и противостоят инстинктивным действиям, доставляющим

Удовольствие и приносящим разрядку.

В психоаналитической (или психотерапевтической) ситуации за-

Щиты проявляются как сопротивления. (У Фрейда эти термины часто

Являются синонимами.) Функция защиты — первоначальная, она ос-

Нована на функциях эго, хотя всякая психологическая функция может

Быть использована в качестве защиты. Анализ сопротивления надо

Начинать с эго, так как силы сопротивления используют все механиз-

Мы, формы, способы, методы защиты, которые эго использует во

Внешней жизни человека. В основном сопротивления не осознаются,

Но некоторые аспекты могут быть доступны наблюдению сознатель-

Ного эго клиента.

Важно различать (Fenichel, 1941):

— что клиент сопротивляется;

— как он делает это (как избегает?);

— что он отвращает (чего избегает?);

— почему он делает это (почему избегает?);

Вторичные проявления защиты (сопротивления) могут быть

Осознанны.

Защита и сопротивление — родственные термины.

Защита и то, от чего защищаются, образуют единое целое.

Защиты существуют в иерархии — они не могут исчезнуть пол-

Ностью.

Причины защиты (мотив):

А) непосредственная — избегание болезненного аффекта (трево-

Га, вина, стыд);

Б) более отдаленная — инстинктивный импульс, который возбу-

Ждает тревогу, вину, стыд;

В) самая отдаленная — травматическая ситуация, в которой эго

Сокрушено и беспомощно.

Э. Гловер выделил явные (грубые) и неявные формы сопро-

тивления:

— грубые формы включают опоздания, пропуски сессий, излиш-

Нюю болтливость или полое молчание, автоматическое отрицание или

Неправильное понимание всех высказываний психотерапевта, игру в

Наивность, постоянную рассеянность, сонливость и, наконец, прежде-

Временное прерывание терапии;

— к неявным формам относится все остальное многообразие

Проявлений сопротивления, например, когда пациент формально вы-

Полняет все условия работы, выдает и обсуждает материал, соглаша-

ется с интерпретациями (фразы типа «скорее всего так»), но при этом

В действительности не прорабатывает проблему.

Классификация сопротивлений, по 3. Фрейду [34]:

Сопротивление регрессии; сопротивление защит эго.

Сопротивление переноса, так как перенос есть заменитель

Воспоминания — перемещения от прошлых объектов на настоящие

(тоже от эго).

Выгода от болезни (может быть вторичная).

Вынужденные, навязчивые повторения и либидозная сцеп-

Ленность ассоциаций (сопротивление ид).

Сопротивления, возникающие из бессознательного чувства

Вины и необходимости наказания (сопротивление суперэго).

Ответ на сопротивление (по Джеймсу Бьюдженталю):

Слушание — молчание, рефлексия, переспрашивание, стиму-

ляция, открытые вопросы: «скажи мне больше об этом…».

Ведение — выяснение определенных аспектов, структурирова-

ние, предложение темы для разговора, варианты, сужающие вопросы.

Инструктирование — рациональная поддержка, советы, за-

дания, убеждения, директивы, узкие вопросы (преподаватель).

Требование — субъективная обратная связь, оценка, одобре-

Ние, осуждение, авторитет, команда

Процедура работы с сопротивлением:

Осознать сопротивление.

Продемонстрировать сопротивление (усилить).

Прояснить мотивы и формы сопротивления (какое инстинк-

Тивное побуждение, болезненный аффект в данный момент, какую

Клиент использует форму и метод сопротивления).

Проговаривание или интерпретация (воспоминания, история).

Проработка в настоящем.

Перенос — особый вид отношений с личностью. Это особый тип

Объектных отношений, главной характеристикой которого является

Переживание некоторых чувств по отношению к личности, которые

Не принадлежат ей и которые в действительности обращены к другой

личности. Как правило, это не осознается! То есть на личность в на-

Стоящем реагируют так, будто она личность из прошлого — это вре-

менная погрешность, анахронизм. Имеет место перемещение: им-

Пульсы, чувства и защиты по отношению к личности в прошлом

Перемещаются на личность в настоящем.

Перенос может состоять из любых компонентов объектных от-

ношений: чувства, страхи, фантазии, отношения, идеи и защиты про-

Тив них. Люди, которые служат первоначальным источником перено-

Са, являются значимыми людьми раннего детства (Freud, 1912;

A. Freud, 1936).

Все человеческие отношения содержат смесь реальных реакций и

Реакций переноса (Fenichel, 1941).

Термин «перенос» введен Фрейдом. Но корректнее было бы го-

ворить «переносы», так как они многочисленны, многосторонни.

Реакции переноса всегда неуместны: в отношении качества, ко-

личества или продолжительности реакции. Критерии переноса: по-

Втор, неуместность. Реакция переноса неуместна в отношении теку-

Щей ситуации, а в прошлом она может быть вполне подходящей.

Повторение может быть точным или модифицированным — это спо-

Соб избежать воспоминания, защита от них, манифестация навязчиво-

Го повторения. Модификация возможна в виде желаемого исполнения

(чувства к психотерапевту как сексуальный соблазн отца, в виде по-

Вторения желания, которое было детской фантазией).

Чувства перено-

Са, направленные вовне, обычно превращаются в попытки желаемого

Исполнения. Реакции переноса являются более вероятными в позд-

Нейшей жизни у людей, которые выполняют специальные функции,

Первоначально выполнявшиеся родителями. Влюбленные, лидеры,

Авторитеты, терапевты, учителя, актеры, знаменитости особенно

Склонны активизировать реакции переноса.

Идентификация — тоже реакция переноса (копирование черт ха-

Рактера).

Например, выбор профессии отца как результат соперниче-

Ства со старшим братом за любовь отца.

Главные характеристики реакции переноса:

— Повторение.

— Неуместность.

Показатели переноса:

— Интенсивные эмоциональные реакции по отношению к психо-

Терапевту (любовь, ненависть, испуг); всегда следует обращать вни-

Мание на их уместность (если психотерапевт грубит, то реакция гнева

Уместна).

— Неадекватное отсутствие реакций — клиент имеет реакции,

Но смущается, боится их проявлять, он вежлив (клиент может ра-

Зумно реагировать на идиосинкразии своего терапевта — это перенос,

А сильная реакция пойдет на других).

Длительное отсутствие чувств,

Мыслей или фантазий о психотерапевте может быть проявлением

Переноса — сопротивление переносу. Может появиться влюблен-

ность (Фрейд): следует просить клиента не делать важных измене-

Ний в своей жизни во время анализа. Тщательно и осторожно ис-

Следовать проблему.

— Амбивалентность — существование противоположных

Чувств (хороший и плохой объект), это может рассматриваться как

Достижение.

— Непостоянность — неустойчивость, хаотичность, беспорядоч-

ность, причудливость: «плывущие» реакции переноса, неожиданные

Изменения (на первых этапах).

— Стойкость может быть выражена слабо или сильно. Противо-

Речия проявляют отсутствие спонтанности, что связано с комбинаци-

Ей бессознательной защиты (от агрессии, так как психотерапия может

Быть болезненна) и инстинктивного удовлетворения.

Всегда — неуместность во всех показателях.

Происхождение и природа реакций переноса.

Перенос является разновидностью объектных отношений.

Явления переноса повторяют прошлое отношение к объекту.

Механизм перемещения играет важную роль в реакции пере-

Носа.

Перенос является регрессивным феноменом.

Классификация реакций переноса:

— «Позитивный перенос» — различные формы страстного сексу-

Ального желания, а также симпатии, любви, уважения.

— «Отрицательный перенос» — применяется к разновидностям в

Форме гнева, ненависти или презрения.

Перенос и сопротивление

Родственны друг другу во многих отношениях.

«Перенос представляет собой окольный путь на дороге к воспо-

минанию и инсайту».

Определенные разновидности реакций переноса вызывают со-

Противления, потому что они содержат болезненные и пугающие ли-

Бидозные и агрессивные импульсы.

Наиболее трудными для преодоления сопротивления являются

так называемые реакции «переноса характера». В таких случаях

Главные черты характера и отношения, которые имеют защитную

Функцию, манифестируются по отношению к аналитику так же, как

И к людям в повседневной жизни — их трудно сделать объектом

Анализа.

Явления переноса служат, в общем, сопротивлением воспомина-

Нию, но ведут окольным путем в направлении воспоминания. Некото-

Рые реакции переноса могут быть использованы как сопротивление

Против обнаружения других реакций переноса. На анализ сопротив-

Лений переноса тратится больше времени, чем на любой другой ас-

Пект психотерапевтической работы.

Контрперенос — это те же чувства (любви, ненависти и т. п.), но

Выраженные не клиентом, а консультантом по отношению к клиенту

[19]. Gelso и Fretz (1992) различают тональное (слишком широкое) и

Классическое определение контрпереноса. Тональное определение ох-

Ватывает все эмоциональные реакции консультанта на клиента (не

Связанные с его внутренними конфликтами).

Классическое определе-

Ние характеризует контрперенос как ответную реакцию на перенос

Клиента.

Тема 10

Профессиональная подготовка

Психолога-консультанта и супервизия

Подготовка психолога-консультанта является исходным момен-

Том на пути становления его профессионального мастерства. По су-

Ществующим во многих странах традициям для получения права на

Осуществление профессиональной деятельности психолог-консуль-

Тант должен пройти специальную академическую программу профес-

Сиональной подготовки, проработать определенное количество часов

Под наблюдением квалифицированного специалиста и иметь соответ-

ствующий минимум профессионального опыта [15].

Анализ особенностей становления профессионала показывает,

Что важнейшим в этом процессе является личностно-профессиональ-

Ное развитие, включающее формирование профессионально важных

Способностей, качеств, умений и навыков, обеспечивающих возраста-

Ние профессионального мастерства. Это происходит через интериори-

Зацию накапливаемого опыта (как собственно профессионального

Опыта, так и жизненного в широком смысле) и последующую его эксте-

риоризацию, воплощение в профессиональной деятельности [14, с. 126].

Программа профессионализации специалистов в области психо-

Логического консультирования, наряду с базовым образованием,

Включает дополнительное длительное обучение, прохождение ряда

Этапов, выходящих за пределы обучения в вузе, а также накопление

Опыта практической работы, супервизии, личной психотерапии. Тео-

Рия, метод и практика, являясь, безусловно, необходимым фундамен-

Том такой подготовки, не исчерпывают имеющихся возможностей

Формирования готовности к оказанию психологической помощи. Для

Человека, оказывающего эту помощь, весьма важным является постоян-

Ное внимание к себе и окружающему миру. Поэтому подготовка и рабо-

Та психологов-консультантов невозможна без получения супервизор-

Ской поддержки со стороны более квалифицированных коллег, а также

Личной терапии, прохождение которой в мировой практике считается

Обязательным для психологов-консультантов и психотерапевтов.

По определению С. А. Кулакова (2002), супервизия — это один

Из методов теоретического и практического повышения квалифика-

Ции специалистов в области психотерапии, социальной работы в

Форме их профессионального консультирования и анализа как целе-

Сообразности и качества используемых практических подходов и ме-

Тодов психотерапии, так и психотерапевтических отношений, возни-

кающих между клиентом и терапевтом [14, с. 130].

Слово «супервизия» произошло от superviclere — смотреть вниз,

обозревать сверху. Supervisor: надзиратель, надсмотрщик, контролер.

Supervise — смотреть, наблюдать (за чем-либо).

Так именовали мас-

тера среди группы ремесленников [16].

Возможные формы супервизии: консультирование, обратная

Связь, психотерапевтическая поддержка.

Модели супервизии отражают соответствующую концептуаль-

Ную, методологическую и практическую базу; определяются направ-

Лением или школой психотерапии. Существуют интегральная и спе-

Цифическая модели супервизии.

Интегральная модель базируется на общем подходе к психотера-

Пии как к стратегии и тактике психотерапевтического контакта, неза-

Висимого от выбора стратегии воздействия. Эта модель концентриру-

ется на:

— процессе психотерапевтического контакта (вербальная —

Невербальная коммуникация, глубина, эмоциональность и др. —

Дж. Бьюдженталь);

— структурировании сессии или курса;

— избранной «мишени» для работы (симптом, личность в целом,

Когнитивные, эмоциональные, мотивационные процессы, межлично-

Стные отношения и др.);

— соответствии целей и средств вмешательства;

— целенаправленности и результативности психотерапевтическо-

Го процесса в целом;

— состоянии самого супервизируемого в процессе работы с кли-

Ентом; его личностных проблемах в связи с психотерапевтическим

контактом (перенос/контрперенос), защитах и др.

Специфическая модель соответствует теории и методологии ка-

Кого-либо отдельного направления или школы психотерапии. Она

Требует, чтобы супервизор не только обучался, но и практиковал в

Русле данного направления и прошел соответствующую подготовку.

Балинтовские группы

Целью и задачами балинтовской группы являются: повышение

Компетентности в ходе профессионального межличностного общения;

осознание личностных «слепых пятен», блокирующих профессиональ-

Ные отношения с пациентом; расширение представлений о лечебном

процессе в противовес «апостольским» установкам врача; профилакти-

ка «синдрома сгорания» участников группы, основанная на возможно-

сти проработки «неудачных случаев» в ситуации коллегиальной под-

Держки. В состав такой группы входят врачи и психологи, работающие

в одном или в различных медицинских учреждениях [16, с. 23−24].

В процессе супервизии супервизируемый может получить сле-

дующую информацию:

— о себе;

— о клиенте, группе;

— о качестве своей работы;

— о целесообразности применяемых методов и подходов;

— о других возможных вариантах работы.

Супервизор — квалифицированный специалист, проводящий су-

Первизию путем профессионального консультирования обратившего-

Ся за супервизией. Супервизору необходимо иметь не только более

Высокую квалификацию, теоретическую и практическую, но и мето-

Дические навыки и опыт.

Супервизируемый — практикующий психолог или специалист,

Проходящий обучение по психологическому консультированию и об-

Ратившийся за супервизией.

Условия проведения супервизии и контракт

В ходе супервизии обговариваются особые условия и обстоятель-

ства, а именно: заболевания; место встречи; время встреч, их количе-

Ство и за какое время; оплата (сумма, форма, сроки оплаты — обычно

почасовые); уровень, форма и вариант супервизии; количество пред-

Ставляемых на супервизию случаев (клиентов); форма и объем мате-

Риала, представляемого супервизируемым; количество рабочих (оп-

Лачиваемых) часов супервизора и количество зачетных часов

Супервизии; форма заключения контракта с супервизором и сроки его

Представления (если это входит в условия проведения супервизии).

Конфиденциальность информации, касающейся представленного

Клиента и самого супервизируемого (его личностно-профессиональ-

Ных качеств).

Безопасные, доверительные отношения, направленные

На профессиональный рост и личностное развитие супервизируемого.

Оказание профессиональной личностно-ориентированной поддержки

И помощи, а не оценивание.

Материалы, представляемые па супервизию (по договоренно-

сти): аудиозаписи; видеозаписи; подробные письменные записи пси-

Хотерапевтических сессий; самоотчеты супервизируемого (субъек-

тивные впечатления, чувства, трудности, удачи, вопросы и т. д.).

Методы работы при супервизии:

— наблюдение;

— анализ (фиксирование фрагментов практической работы);

— обсуждение особенностей терапевтического контакта, страте-

Гии и тактики;

— обратная связь;

— рекомендации;

— коррекция психотерапевтического воздействия;

— психотерапевтическая работа-поддержка.

Супервизоры используют различные техники:

— поддержка (одобрение);

— открытые вопросы;

— передача информации;

— совет;

— интерпретация;

— отражение содержания (рефлексия);

— отражение чувств;

— самораскрытие;

— моделирование;

— представление супервизорского случая;

— самововлекающие утверждения;

— влияние;

— закрытые вопросы.

Конфронтация и домашние задания используются редко.

Уровни супервизии с точки зрения подготовленности

Супервизия первого (базового) уровня — осуществляется как лич-

Ностно-профессиональная поддержка, как помощь более квалифици-

Рованного специалиста начинающему с целью повышения его про-

Фессионализма и уверенности, развития необходимых личностно-

Профессиональных качеств. В основном проводится в стиле гумани-

Стической терапии, по соответствующим ей принципам, на основе ус-

Тановления доверительных отношений, помогающих проявлению та-

Ких важных в психотерапии качеств, как эмпатия, конгруэнтность,

Аутентичность, спонтанность, активность, креативность.

Супервизия второго уровня (для сертификата) — большее вни-

Мание к формам, методам и стилю работы, более ориентирована на

Работу самого супервизируемого, на ее соответствие рассматривае-

Мому случаю, клиенту. Может проводиться директивно, с коррекцией

согласно целям: для обучающихся и для уже практикующих.

Консультативная супервизия — обсуждение работы с данным

Клиентом. Психотерапевтическая — работа с самим супервизируе-

Мым плюс обсуждение психотерапевтических отношений.

Формы супервчзии

Очная — вариант ко-терапии с обсуждением очно наблюдаемой

Супервизором работы супервизируемого немедленно после окончания

Сессии. Присутствие супервизора на сессии обязательно оговаривает-

ся с клиентом. Варианты: по времени — немедленная/отсроченная; по

месту проведения — внутри/снаружи комнаты. В некоторых случаях

Клиент присутствует, в некоторых — нет. Еще одна форма (в слож-

ных случаях): клиент плюс супервизор плюс группа — используется в

Семейной психотерапии.

Преимущества очной формы: меньше временных и материальных

Затрат, лучше контакт между супервизором и супервизируемым, со-

четание обучения и психотерапии. Недостатки: подавление спонтан-

ности супервизируемого, излишняя «включенность» супервизора в

Контакт с клиентом, зависимость психотерапевта от опыта коллеги

(пассивная позиция), вторжение в конфиденциальность, разрыв есте-

Ственного течения, механизация психотерапевтического процесса, на-

Рушение границ между психотерапевтом и супервизором. Эта форма

Подходит для работы в обучающих группах.

Заочная — по представлению тех или иных материалов (записей

Письменных, видео, аудио, может быть и устный рассказ в виде само-

Отчета), заранее оговоренных в контракте с супервизором.

Более предпочитаемая очно-заочная форма — через зеркальное

Стекло (против правил, но все же используется в системе семейной

Терапии).

Варианты супервизии

Индивидуальная — по контракту с одним супервизором. Эта су-

Первизия более эффективна, так как внимание уделяется одному че-

Ловеку (индивидуальная психотерапия).

Индивидуальная работа,

Групповая работа (тренинг).

Индивидуальная встреча с супервизором может проходить в трех

формах:

— работа с реальной группой, на которую приглашается суперви-

Зор как участник; после окончания группы происходит разбор проде-

Ланной работы;

— разбор конкретного случая, представленного супервизируемым

Устно или с использованием аудио- или видеоматериалов;

— консультация.

Групповая — заключается контракт с группой супервизируемых

психотерапевтов. Здесь цель более дидактическая: расширение арсе-

Нала концепций, подходов, тактик и т. д. за счет мнения членов груп-

Пы. Число участников (оговаривается в контракте), как правило, от 6

До 10 человек. В качестве супервизируемого на каждой групповой

Сессии обычно выступает один из участников группы (по графику).

Материалом в основном является устный доклад по одному психоте-

Рапевтическому случаю (чаще одной сессии с анамнезом и другими

Комментариями, хотя необязательно).

Возможны видеоматериалы.

Работа может проходить в трех форматах:

— разбор конкретного случая, представленного супервизируемым

Устно или с использованием аудио- или видеоматериалов;

— демонстрация своей работы на супервизорской группе;

— участие в разборе работы другого специалиста на примере де-

Монстрационного показа или конкретного случая.

Цикл групповой супервизии — 1 год (обычно), продолжитель-

Ность встречи 2 часа — 1 раз в неделю.

Возможны четыре фазы работы:

Доклад супервизируемого, затем его групповое обсуждение

(для внесения ясности докладчику задают вопросы);

Члены группы делятся чувствами по поводу клиента;

Концептуальная — все члены группы высказывают свои

Мнения (без опровержения);

Обобщение супервизора, который предлагает свой вариант

Работы и свое видение работы супервизируемого.

Коллективная — проводится по контракту с руководителями уч-

Реждения (психологического или образовательного), в котором ис-

Пользуются бригадные формы работы. Супервизия с членами бригады

(психологами, юристами, медицинскими и социальными работника-

Ми) может проводиться в групповой или индивидуальной форме при

Возникновении различных конфликтных ситуаций, а также для повы-

Шения профессиональной психологической компетентности.

Послесловие

Темы, рассмотренные в данном пособии, являются осно-

Вополагающими в процессе подготовки специалистов в об-

Ласти оказания психологической помощи и консультирова-

Ния, но не исчерпывают всего многообразия необходимой

Тематики. Дальнейшее профессиональное становление пси-

Хологов-консультантов во многом определяется формирова-

Нием их психологической готовности к соответствующей

Профессиональной деятельности через осознание пережитого

Опыта ее осуществления.

Выражаю наилучшие пожелания всем тем, кто решил

Посвятить себя благородной цели изучения таинств челове-

Ческой психики.

Елена Кораблина

Список рекомендуемой литературы

Абрамова А. Г. Практическая психология. — М., 1997.

Alien Е. А., Айви М. Б., Саймен-Даунинг Л. Психологическое консультирование

и психотерапия. Методы, теории и техники: Практическое руководство. — М., 2000.

3. Бондаренко А. Ф. Психологическая помощь: теория и практика: Учебное посо-

Бие для студентов старших курсов психологических факультетов и отделений универ-

Ситетов. — М., 2000.

Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. — СПб., 2001.

Бьюдженталь Дж. Наука быть живым. Диалоги между терапевтом и пациен-

Том в гуманистической психотерапии. — М., 1998.

Гулина М А. Терапевтическая и консультативная психология. — М., 2000.

Гримсон Ральф Р. Практика и техника психоанализа. — Новочеркасск, 1994.

8. Желателев Д. В. Практическая консультативная психология: Учебное пособие. —

СПб.: Агентство образовательного сотрудничества, 2007.

Кораблина Е. П., Акиндинова И. А., Баканова А. А., Родина А. М. Искусство ис-

целения души: Этюды о психологической помощи: Пособие для практических психо-

Логов.—СПб., 2001.

Кораблина Е. П., Акиндинова И. А., Баканова А. А., Родина А. М. Психологи-

ческая помощь и коррекция: Методическое пособие к практическим занятиям по курсу. —

СПб., 1998.

Кораблина Е. П., Родина А. М, Королева Т. Ю. Азбука психолога-

консультанта: Словарь-справочник. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2009.

12. Кораблина Е. П. Профессия психолог-консультант. — СПб.: Изд-во РГПУ им.

А. И. Герцена, 2003.

Кораблина Е. П. Феноменологический анализ как качественный метод иссле-

дования: Учебное пособие. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2007.

Кораблина Е. П. Формирование готовности к оказанию психологической по-

мощи: Учебное пособие. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2007.

Кочюнас В. Основы психологического консультирования. — М., 1999.

Кулаков С. А. Практикум по супервизии в консультировании и психотерапии. —

СПб.: Речь, 2002.

17. Мастерство психологического консультирования / Под ред. А. А. Бадхена,

А. М. Родиной. — СПб.: Европейский дом, 2007.

Марищук В. Д., Сенопачьников В. Е., Шестаков С. С. Психодиагностическая

Беседа с элементами физиогномики. 4. 1. — СПб., 1996.

19. Меновщиков В. Ю. Введение в психологическое консультирование. — М.:

Смысл, 1998.

Методы практической психологии общения. —JI., 1990.

Мэй Р. Искусство психологического консультирования. — 3-е изд. — СПб.,

1998.

Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. — СПб., 2000.

23. Немое Р. С. Основы психологического консультирования: Учебник для сту-

дентов педвузов. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999.

24. Психологическая помощь в педагогическом институте / Ред. П. В. Лушин. —

Кировоград, 1993.

25. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб.,

1998.

Регуш JI. А. Наблюдение в практической психологии (характеристики, мето-

Дики, упражнения).— СПб., 1996.

Роджерс К. Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в области

практической работы: Монография: Пер. с англ. — М.: ЭКСМО-Пресс, 2000.

Рудестаи К. Групповая психотерапия. —- М., 1993.

Сидоренко Е. В. Психодраматический и недирективный подходы в групповой

Работе с людьми. — СПб., 1992.

30. Сидоренко Е. В. Экспериментальная групповая психология. Комплекс «не-

полноценности» и анализ ранних воспоминаний в концепции Альфреда Адлера: Учеб-

ное пособие. — СПб.: СПбГУ, 1993.

Таланов В. Л., Малкина-Пых И. Г. Справочник практического психолога. —

СПб.: Сова; М.: ЭКСМО, 2003.

Тутушкина М. К. и др. Психологическая помощь и консультирование в прак-

тической психологии. — СПб.: Дидактика Плюс, 2006.

Фейдимен Дж., Фрейгер Р. Личность и личностный рост. Вып. 1—4. — М.,

1994.

Фрейд 3. Затруднения, симптомы и тревожность. — М., 1926.

35. Фромм Э. Душа человека. — М.: Республика, 1992. (Мыслители XX века).

Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. — СПб., 1999.

Masloy А. N. Motivaion and personality. — New-York, 1954.

Список новых публикаций

Кафедры психологической помощи

1. Многообразие психологической помощи: Коллективная монография. — СПб.:

Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2008.

2. Многообразие психологической помощи. II: Коллективная монография. —

СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2009.

3. Многообразие психологической помощи: Коллективная монография. — СПб.:

Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2010. Вып. 3.

4. Многообразие психологической помощи: Коллективная монография, посвя-

щенная 70-летию профессора А. И. Захарова. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена,

2011.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие 4

Если вы автор этого текста и считаете, что нарушаются ваши авторские права или не желаете чтобы текст публиковался на сайте ForPsy.ru, отправьте ссылку на статью и запрос на удаление:

Отправить запрос

Adblock
detector